2 aula anatomia fateci

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Prof(a):Priscilla Mendonça 
 
 
 Técnica de Enfermagem 
 Tecnólogo em Radiologia 
 Especialista em Atividade 
 Física, Qualidade de vida e 
Envelhecimento. 
 
E-mail: priscilinha.ce@hotmail.com 
 
 89337989 
 
Osteoporose: 
 
 Nas últimas décadas, a osteoporose foi amplamente 
reconhecida como um importante problema de saúde pública. 
E a doença ósseo-metabólica mais comum, afetando pelo 
menos 30% de todas as mulheres na pós menopausa. 
 
 À diminuição da massa óssea associada à osteoporose 
é a principal responsável pela alta incidência de fraturas em 
mulheres na pós-menopausa e nos idosos de ambos os sexos. 
Funções do osso: 
 
• Função de Movimentação; 
 
• Função de Proteção; 
 
• Função de Sustentação; 
 
• Produção de células do sangue; 
 
• Reserva de Minerais (Ca). 
 
 
 
 
Tecido conjuntivo ósseo: ( características histológicas 
substância intercelular calcificada 
 
Matriz óssea- osteócitos 
 
• Osteoblastos: produzem matriz óssea 
 
• Osteoclastos: reabsorvem a matriz óssea 
 
 Mudança da massa óssea com a idade: 
 
• Infância: 
 
• Adulto 
 
• Idosos 
 
 
 
 
 Existem três tipos de frações que compõem e organizam o 
osso; 
 
• Fração Orgânica. 
 
• Fração Celular. 
 
• Fração Mineral. 
 
Juntas essas três frações denominamos unidade funcional 
dos ossos. 
 
 
 
 
 
FRAÇÃO ORGÂNICA (35%, representa a flexibilidade 
do osso); 
 
• 90 á 95% Colágeno 
• 5 á 10% de proteínas não – coágenas -responsáveis pela 
fixação das frações celulares e minerais. 
FRAÇÃO MINERAL (65%, representa a rigidez e a 
resistência do osso); 
 
• Composta por Cálcio, Fósforo e Carbonato , distribuidos 
como cristais principalmente sob a forma de hidroxiapatita 
(fosfato de cálcio ). 
 
 
 
 
 
 
 
 
FRAÇÃO CELULAR; 
 
• OS OSTEOBLASTOS: 
 Sua principal função é sintetizar a matriz óssea, a qual 
é composta principalmente por colágeno que sofrera 
posteriormente o processo de mineralização. 
 
• OS OSTEOCLASTOS: 
 São células grandes, MULTI-NUCLEADAS, que 
possuem atividade PROTEOLÍTICA. 
OSTEÓCITOS; 
 
• São células mais numerosas e originam-se dos 
osteoblastos que ficam presos em lacunas dentro da 
matriz óssea. 
• Possuem longas conexões citoplasmáticas, através 
das quais se comunicam entre si e com os osteoblastos. 
 
REMODELAÇÃO OSSEA: 
 
• Ativação; 
Durante essa fase, células precursoras presentes na medula 
óssea, respondendo a sinais físicos e hormonais ainda bem 
estabelecidos, concentra-se sobre determinada região da 
superfície óssea que será reabsorvida, fundem-se 
transformam-se em osteoclastos multinucleados. 
 
 
 
REMODELAÇÃO OSSEA: 
 
• Reabsorção; 
 
 Os Osteoclastos ativados escavam uma cavidade na 
superfície óssea. No osso cortical, a cavidade de reabsorção 
tem a aparência de um túnel dentro do canal haversiano. No 
osso trábecular, a cavidade é escalonada e recebe a 
denominação de lacunas. São necessários cerca de 7 a 15 
dias para escavar uma típica lacuna. 
 
 
 
REMODELAÇÃO OSSEA: 
 
• Reversão; 
Quando a reabsorção está completa, os osteoclastos 
desaparecem da unidade de reabsorção. Durante 7 a14 dias, 
aproximadamente, uma espessa linha de "cimento" é 
depositada. Essa região consiste de fibras colágenas 
organizadas ao acaso, ao contrário do osso normal, no qual a 
deposição de colágeno e outras proteínas da matriz, 
preenchendo a cavidade de reabsorção com osteóide lamelar 
novo. 
 
 
Vitamina D: 
Tem papel importante para a regulação do 
metabolismo ósseo, é encontrada na luz solar, em 
contato com o corpo passa por um processo de 
ativação, onde absorve o Cálcio do intestino levando 
para a corrente sanguínea. 
 Essa vitamina auxilia a secreção de insulina pelo pâncreas, 
modula as células de defesa, controla as contrações do 
músculo cardíaco, inibe nos rins a síntese de renina – enzima 
esta envolvida na secreção de hormônios que aumentam a 
pressão, ainda, acredita-se que pode prevenir doenças como 
Alzeimer e câncer de mama visto que os pacientes 
portadores, na maioria dos casos, possuem baixas taxas da 
vitamina D. 
Estrógeno e Testosterona: 
 O Estrógeno é o hormônio sexual feminino que e 
estimula diretamente os osteoblastos. 
A Testosterona é o hormônio sexual masculino e 
estimula indiretamente. 
PTH hormônio da Paratireóide: 
A principal função do PTH é ajudar a regular o 
equilíbrio do Cálcio sanguíneo. 
Esse hormônio estimula os osteoclastos a reabsorver 
o Cálcio para a corrente sanguínea. 
 
Calcitonina: 
 Toda vez que o sangue possui elevadas taxas de 
Cálcio, este hormônio inibe a produção de 
osteoclastos. 
Calcitriol: 
É a forma ativa da vit. D O calcitriol aumenta a 
absorção de cálcio pela via intestinal, inibindo a 
excreção deste mineral pelos rins 
Osteoporose é a diminuição global de massa óssea 
com o comprometimento da microarquitetura 
trabecular e consequentemente a susceptibilidade a 
fraturas. 
Qualquer fenômeno que leva ao aumento do numero 
de profundidade das lacunas de reabsorção ou que 
impeça o preenchimento das mesmas pode levar a 
osteoporose . 
 
1. Osteoporose Primária ; 
• Pós menopausa. 
• Senil. 
• Idiopática. 
• Juvenil idiopática. 
 
2. Osteoporose Secundária; 
 
 
 
• Boa nutrição; 
• Adequada ingestão de Cálcio; 
• Adequado aporte de vitamina D; 
• Exercícios regulares ; 
• Evitar tabaco e álcool; 
• Prevenção de quedas; 
 
 
 
 
 
• Cálcio e vitamina D3 
• Calcitonina 
• Reposição hormonal 
• Teriparatide 
• Raloxifeno 
• Bifosfonato