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* * * ULTRASSOM Adriana Fontes Departamento de Biofísica e Radiobiologia adri-fontes@uol.com.br * * * * * * * * * * * * * * * * * * tecido mole – 1,62 água – 1,48 gordura – 1,38 osso – 6,00 ar – 0,0004 * * * Atenuação (absorção e espalhamento) Fígado (espalhamento 15% da absorção) * * * 1MHz Sangue = 0,15 Osso = 10,2 Mama = 0,63 Coração = 2,0 Pulmão = 40 Ar = 12 Ecogênicas (refletem muito) Anecóicas (refletem pouco ou nada) Músculo do peito – pulmão R = 99,5% - ultrassom não serve para examinar os pulmões * * * * * * * * * * * * GEL * * * * * * Ultrassom é uma modalidade terapêutica usada pela fisioterapia desde 1940s. A faixa de frequencia usualmente utilizada é 0.8 a 3.0 MHz. A máxima absorção no tecido mole é a 2 – 5 cm. Intensidade diminui conforme o ultrassom penetra no tecido. Primeiramente é absorvido por ligamentos e tendões. A terapia por ultrassom fornece basicamente dois tipos de benefícios: témicos e não térmicos. Os térmicos são devido a absorção das ondas. Não térmicos são devido a cavitação (que são efeitos resultantes da vibração do tecido que geram bolhas de ar microscópicas e transmitem vibrações estimulando as membranas celulares). Esse tipo de estímulo pode ajudar no reparo celular e nas inflamações. ULTRASSOM * * * Além de aquecer, o ultrassom pode também causar relaxação do tecido e melhorar a circulação. Essa melhora na circulação também pode ajudar na inflamação. A intensidade e potência podem ser ajustadas dependendo do efeito que se deseja. O ultrassom também pode ajudar no tratamento com fármacos. É uma forma de aplicar a droga para pacientes que se sentem desconfortáveis com injeção. O ultrassom força o medicamento através da pele. O mais comum é o uso de cortisona para ajudar na inflamação. Em situações que não é desejável aquecimento, tais como em novos machucados com inflamação aguda, recomenda-se usar o ultrassom pulsado ao invés do contínuo. ULTRASSOM * * * Um tratamento típico de ultrassom dura de 3 a 5 min. Um ponto interessante é se houver uma pequena fissura nos ossos numa área perto da superfície, o paciene pode sentir dor. Isso ocorre pois o ultrassom penetra na fissura. Essa pode ser uma forma de diagnóstico de fraturas pequenas que não são visíveis no Raio-X. Ultrassom pode tratar tendinite, dores nas juntas, espasmos musculares, por exemplo. Pode ajudar no alívio da dor. Contra-indicações: quando se tem implantes de metais próximos a área de tratamento, infecção aguda, anormalidades vasculares, diretamento sobre o abdomen de mulheres grávidas e sobre os olhos. ULTRASSOM * * * ULTRASSOM DE ALTA INTENSIDADE FOCALIZADO É usado para aquecimento e destruição de tecidos patogênicos rapidamente. Pode ser utilizado em conjunto com técnicas de imagem, como ressonância. É uma técnica minimamente invasiva e inclui além do aquecimento, ablação da região e também ajuda a veiculação da droga. O ultrassom pode ser focalizado por uma lente, utilizando um transdutor esférico ou usando um transdutor de matriz que ajusta o sinal dos elementos eletronicamente acertando assim as fases relativas. Nessa terapia, a temperatura pode variar de 65 – 85 oC, destruindo o tecido por coagulação e necrose. Não precisa de anestesia e o tratamento pode ser combinado com radioterapia e quimioterapia. O ultrassom também pode ser utilizado em Litrotripsia.
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