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Cistos odontogênicos Cistos odontogênicos são resultantes da proliferação de remanescentes epiteliais Remanescentes epiteliais : Lâmina dentária ( restos de Serres) Cisto gengival do recém nascido; Cisto gengival do adulto; Cisto periodontal lateral Órgão do esmalte Cisto dentígero; Cisto de erupção Bainha epitelial de Hertwig (restos epiteliais de Malassez) Cisto periapical; Cisto residual Classificação Inflamatórios : tem estimulo para os remanescentes epiteliais proliferarem e esse estímulo é uma inflamação. Cisto periapical Cisto residual Desenvolvimento: tem a formação incerta, normalmente associado a traumas Cisto dentígero Cisto de erupção Cisto gengival do recém-nascido Cisto gengival do adulto Cisto periodontal lateral Cisto gengival do recém-nascido São cistos que contém ceratina, são superficiais e encontrados na mucosa alveolar. Se originam do remanescente da lâmina dentária. Patogênese: Os restos de Serres têm capacidade de proliferação, produção de ceratina e de pequenos cistos na 10ª semana de vida intrauterina Histopatologia Epitélio do cisto : delgado, estratificado pavimentoso paraceratinizado Lúmen: ceratina descamada Cisto dentígero Origem: epitélio reduzido do órgão do esmalte Os terceiros molares inferiores e os caninos superiores são os dentes mais acometidos, sendo também alta a ocorrência desta lesão em dentes supranumerários e associados a odontomas. Patogênese: Acredita-se que a proliferação epitelial em torno de uma cavidade preenchida por líquido cresça continuamente por pressão osmótica durante um extenso período de tempo, enquanto o dente não irromper. Variantes radiográficas Central Lateral Circunferencial Histopatologia Epitélio : estratificado pavimentoso sem queratina; interface epitélio-conjuntivo plana Cápsula: fina e arranjada frouxamente OBS Quando há uma infecção presente, o tecido conjuntivo é mais denso, com variável infiltração de células inflamatórias crônicas Cisto de erupção Origem : epitélio reduzido do órgão do esmalte Variante do cisto dentígero > lesão extra-óssea Acúmulo de exsudato : hematoma de erupção (cor azulada) Histopatologia Epitélio : estratificado pavimentoso sem queratina; interface epitélio-conjuntivo plana Cápsula: fina e arranjada frouxamente com inflamação e ilhas de epitélio odontogênico Presença de epitélio de superfície ( epitélio oral ) Queratocisto odontogênico Cisto produtor de queratina Não provoca aumento de volume Pode estar associada a dentes inclusos ou a síndrome de Gorlin-Goltz Histopatologia Lúmen: presença de queratina Cápsula: TC fibroso separado do epitélio por fenda em algumas áreas Epitélio do cisto: estratificado pavimentoso paraqueratinizado com superfície corrugada; camada basal com aspecto de paliçada.
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