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UNIVERSIDADE ANHANGUERA – UNIDERP CENTRO DE EDUCAÇÃO A DISTÂNCIA POLO DE APOIO PRESENCIAL DE CURRAIS NOVOS – RN CURSO DE GESTÃO HOSPITALAR DESAFIO PROFISSIONAL- ESTUDO DE CASO. DISCIPLINAS: HUMANIZAÇÃO E ATENDIMENTO HOSPITALAR; PROCESSOS GERENCIAIS; TECNOLOGIAS DE GESTÃO; ADMINISTRAÇÃO DE MATERIAIS E LOGÍSTICA; RESPONSABILIDADE SOCIAL E MEIO AMBIENTE. GILÊNIO CANDIDO DE MACÊDO - RA:1774761182 TUTORA: CINTIA JULIANA MATIAS CURRAIS NOVOS-RN 15/11/2016 SUMÁRIO INTRODUÇÃO PASSO 1 PASSO 2 PASSO 3 PASSO 4 PASSO 5 REFERÊNCIAS INTRODUÇÃO O referido trabalho, desafio profissional, tem como base um estudo de caso que proporciona sustentação metodológica para se estabelecer a melhor direção a ser seguida pelo aluno. Assim, o referido tem como linha central apresentar uma proposta de instauração de um modelo simples de plano de trabalho a ser aplicado na Unidade de Saúde, utilizando a abordagem do Planejamento Estratégico Situacional (PES),com uma construção de um projeto social na unidade hospitalar que a partir de práticas de humanização que busca favorecer a integração de funcionários, nas necessidades apontadas neste projeto, também busca favorecer o aprendizagem do aluno a eficiência. Aplicar conhecimentos administrativos adequados as diferentes fases do desenvolvimento humano e organizacional. Compartilhar os conhecimentos adquiridos á área de atuação com objetivo de práticas no desenvolvimento para atender melhor o paciente e administrar a instituição, elaborando possíveis soluções para os problemas apresentados. Passo1 Neste passo você deve responder as questões apresentando estratégias de melhoria para atender: “Não há entrosamento entre os departamentos, cada um exerce sua função sem se relacionar com o todo”. Diante do problema exposto dentro dos Processos Gerenciais, a solução seria a boa comunicação entre os departamentos, para tanto é necessário apresentar estratégias em cima de três etapas: a) Fatores estratégicos de aproximação. b) Fatores de integração entre as funções de cada departamento. c) Fatores motivacionais e de satisfação entre os colaboradores. Abaixo você tem acesso ao organograma do hospital que poderá auxiliá-lo nas estratégias. É importante destacar a atenção para o gerenciamento dos comportamentos entre as equipes e seus setores dentro da unidade. Havendo assim conflitos, haverá prejuízos na unidade no seu todo, diminui a qualidade ao atendimento e a comunidade em geral. A) Fatores estratégicos de aproximação: A realização de reuniões com todas as equipes da unidade no intuito de socializar e promover o bem está de todos os funcionários do ambiente hospitalar. Abordar problemas junto ao pessoal de recursos humanos no contexto organizacional e social da unidade para elaborar as possíveis soluções dos problemas encontrados. As informações indicarão as necessidades comportamentais nas equipes, no seu ambiente real. Algumas técnicas, dinâmicas e treinamentos serão realizados para o desenvolvimento de cada setor e seus representantes da unidade. Abranger a ideia de conjuntos na sua totalidade englobar a esfera física e estender-se também às mais altas manifestações do espírito humano, inclusive; novas amizades no ambiente, facilitando assim uma maior comunicação. A proposta por meio de programas, cursos, oficinas e treinamentos em conjunto com todas as equipes dará uma maior capacidade conjunta aos funcionários. B) Fatores de integração entre as funções de cada departamento: A integração das funções dos departamentos da unidade pode proporcionar benefícios como a melhoria do desempenho e da organização como um todo,por meio de facilitações e implementações das estratégias, coordenação de atividades interfuncionais e reestruturação de atividades. A integração também prover tomadas de decisões por meio da redução de conflitos no intuito de cumprir seus objetivos funcionais nos setores e equipes da unidade. O interesse ao relacionamento com os pacientes, adaptação de tarefas, operações internas e externas à organização, são objetivos alcançados pelo impacto da integração entre os departamentos trabalhados. C)Fatores motivacionais e de satisfação entre os colaboradores: A motivação dentro dos grupos é essencial para qualquer unidade hospitalar, os funcionários tendem a produzir mais quando estão em um ambiente satisfatório, onde possam exercer suas atividades com responsabilidade e padrões necessários para seus desafios profissionais. Eliminar as dificuldades encontradas pelo mau funcionamento dos funcionários é uma forma de lhe trazer prazer e segurança ao trabalho, no instante em que damos todas as necessidades e tiramos os riscos físicos, biológicos e ergonômicos ao colaborador, passa-se a compreender que causa mais satisfação a sua relação profissional com suas atividades funcionais. Motivar as pessoas de acordo com o que é melhor para organização, mas pensando também em relacionar isto com os objetivos e metas que cada um possui, à maneira de lidar com as pessoas pela direção da unidade e seus lideres, o relacionamento empresa e funcionário é um dos principais elementos para o sucesso de qualquer empresa. PASSO 2 Neste passo você deve responder as questões apresentando estratégias de melhoria para atender: “Falta de lençóis limpos para atendimento nos leitos”; “Cirurgias sendo desmarcadas por falta de materiais”; “Falta de organização na compra de materiais e medicamentos; disponibilizam mais no atendimento particular, faltando para o Pronto-Socorro" e “Política de Segurança do Paciente”. Diante dos problemas mencionados dentro da Tecnologia de Gestão e Administração de Materiais e Logística, a solução seria a realização de estratégias que atenda à utilização de sistemas monitorados tecnológicos e a logística de materiais, portanto é necessário que você apresente estratégias em cima de questões como: a) Planejamento e controle dos custos de estoque; b) Compras/reabastecimento; c) Armazenagem; d) Estratégias de perdas por perecibilidade; e) Apresentar técnicas de Sistema Tecnológico que atendam a controles de materiais; f) Espaço para armazenagem; g) Fornecedores. “Falta de lençóis limpos para atendimento nos leitos” A princípio a falta de lenções limpos para os leitos se deu não pela questão de não ter, mas pela má administração dos mesmos. Observou-se que, na tentativa de economizar lenções, estava deixando faltar. O encarregado da lavanderia do hospital, sem conhecimentos administrativos e sem treinamentos, estava estocando para se economizar, uma manutenção que estava custando caro; quanto menos lenções, mais lavagens, mais produtos e mais água são usados. Após reuniões e treinamentos no setor da lavanderia, observou que, fará necessário fazer uma previsão de demanda, no instante que ; é preciso saber o números de leitos, número de camas e a demanda de pacientas por períodos anteriores para assim corrigir a falha. Definir a reposições,as distribuições do tempo definido ou controlados pelo consumo do estoque. “Cirurgias sendo desmarcadas por falta de materiais” A falta de matérias por questões como ; a desatualização do sistema de compras, as compras feitas, mas não são atualizados os dados no sistema onde gera desinformações e conflitos. Então, o auxiliar de compras por exemplo: enxerga a informação no sistema, mas quando verificava no estoque, o produto ou está faltando ou não há mais. Desta forma solicitar reuniões com a equipe de compras para definir as formas de atualização do sistema e as auditorias no estoque para que haja uma conexão entre os dois, sistema e estoque. Assim não admitir a falta de matérias nem o exagero, uma vez que as compras estão sendo realizadas em tempoe prazo, não havendo mais problemas com matérias para cirurgias. “Falta de organização na compra de materiais e medicamentos; disponibilizam mais no atendimento particular, faltando para o Pronto-Socorro" e “Política de Segurança do Paciente”. A Falta de organização na compra de materiais e medicamentos pode gerar vários problemas em vários setores da unidade, para resolver são necessários treinamentos em logística e estoque para um melhor funcionamento. O gerenciamento na organização de matérias e medicamentos deve ser regido por programas de fiscalização entre tempo, espaço e validade. A entrega dentro prazo, a quantidade certa, o total de entregas, a qualidade de entregas, o custo dos materiais, o giro do estoque entre outras atividades diminuirá os problemas na organização interna na unidade. Planejamento e controle dos custos de estoque; Este processo, visa o funcionamento padrão do controle do estoque, para tal é preciso reduzir ao máximo os gastos com compras; observando o espaço de compra, o espaço de entrega, a qualidade, a manutenção e armazenamento, a redução da variabilidade desnecessária, o transporte e manuseio. A atenção a estes pontos aumenta o capital da empresa e o bom funcionamento do setor. Compras/reabastecimento; O setor de compras e reabastecimento deve ser monitorado com fiscalização aos produtos constantemente para ter o controle da demanda de compras e consumo da empresa. É preciso fiscalizar a desagregação dos produtos a forma como está sendo utilizado ou consumido, o tempo de validade e o prazo de vencimento, fiscalizar os pedidos e notas fiscais, conhecer bem os fornecedores e criar critérios para avaliação desses, avaliação econômica e financeira. A previsão e a demanda realizada pelos gastos e consumos anteriores, servirá para o planejamento e embasamento do nível máximo e mínimo do estoque. Armazenagem; Os fatores principais que abordam a armazenagem iniciam-se no recebimento; são deveres conferir as condições físicas, quantidades e suas notas fiscais, Inspecionar e verificar com especificação técnica. O armazenamento deve seguir os padrões dos materiais necessários. A distribuição segue o controle sistemático estabelecido pelo padrão adquirido sobre a demanda de consumo. Estratégias de perdas por perecibilidade. Guardar adequadamente os materiais, separar e sinalizar por categorias. Auditorias diárias, semanais, mensais de acordo com cada produto. Fiscalizar suas validades e suas condições. Apresentar técnicas de Sistema Tecnológico que atendam a controles de materiais. Construir um sistema de controle informatizado que possa ser atualizado diariamente com escalas de custos, vencimento, estoque mínimo, estoque máximo projetando assim um suporte solido e com informações seguras. Espaço para armazenagem. Armazenar inclui algumas tarefas como : receber e verificar quantidade e qualidade, anotar entregas parciais e desconformidades, armazenar adequadamente em seus devidos lugares, distribuir e controlar o seu estoque com sistema atualizado. Fornecedores: Critérios: assistência técnica; certificação; divergências anteriores; cumprimento de prazos; qualidade; cuidados com mão de obra, meio ambiente e segurança e saúde do trabalho; conformidade com o CDC; avaliação financeira; dentre outros. Preço e condições de pagamentos, reajuste de preços, Índices de preços. Passo 3 Neste passo você deve responder as questões apresentando estratégias de melhoria para atender: “Emergência com aumento de demanda de pacientes para atendimento, tendo como consequência a desumanização no atendimento”. Diante do problema mencionado dentro da Humanização e Atendimento Hospitalar, a solução seria a realização de estratégias que atenda à humanização no atendimento, no entanto é necessário que você apresente estratégias em cima de questões como: a) Treinamento de colaboradores; As inovações e os investimentos em treinamentos para formar seus funcionários, Investir em pessoas é estratégico, pois funcionários engajados trazem resultados positivos. Focado em resultados, planejamentos, trabalho em equipe, inovação, entusiasmo e relacionamento interpessoal são algumas das características dos objetivos dos treinamentos. Ao se depararem com dificuldades reais nos treinamentos, os colaboradores terão maiores chances de realizarem suas atividades com melhor qualidade e eficiência no tempo adequado. b) Atendimento ao paciente; O cuidado ao paciente no seu atendimento primário que seja ele emergência ou não, requer atenção e controle emocional. Os protocolos de atendimentos são indispensáveis, a sinalização no ambiente hospitalar, os primeiros socorros no caso de urgência, a identificação do paciente, a segurança na prescrição, o uso e administração de medicamentos entre outros eventos, busca prevenir e reduzir problemas adversos. Esses protocolos visam orientar profissionais de saúde na ampliação da segurança do paciente nos serviços de saúde. c) Processos de rapidez no atendimento; A rapidez no atendimento hospitalar se dar pelo grau de complexidade, buscar medidas imediatas de correção e de defesa ,toda a estrutura referente a material humano, físico e equipamentos devem está compatíveis com o serviço de emergência. Essa complexidade exige a capacitação permanente dos profissionais e o espaço amplo e sinalizado para organização funcionar bem, atenção e agilidade dos profissionais capacitados e treinados nos serviços são de suma importância. d) Hotelaria hospitalar. A principio a busca por uma ferramenta de apoio, um software de hotelaria que auxilie na gestão de processos, um sistema tecnológico que possa da ampla visão das metas e dos problemas a serem enfrentados em um intervalo de tempo. Redução do tempo de entrega de lenções e demais matérias para um leito limpo, modernização e confiabilidade nos processos como todo. A necessidade de otimizar o fluxo de pacientes ,reduzindo o tempo de giro dos leitos, criando assim leitos,” extras” para maior flexibilidade de manuseio de todas as ferramentas hoteleiras da unidade. Passo 4 Neste passo você deve responder as questões apresentando estratégias de melhoria para atender: “Não há conscientização quanto ao descarte de resíduos hospitalares”. Diante do problema mencionado dentro da Responsabilidade Social e Meio Ambiente, a solução seria a realização de estratégias que atenda à consciência dos colaboradores e suas obrigações com o meio ambiente. É necessário que você apresente estratégias em cima de questões como: a) Água como recurso natural e, também, como meio de contaminação; b) Reciclagem dos recursos físicos de forma a evitar o esgotamento dos recursos naturais; c) A sociedade como sistema vulnerável; d) Resíduos hospitalares. Água como recurso natural e, também, como meio de contaminação. Primeiro deve ser criado praticas politicas de gestão de resíduos com objetivos a abordar o impacto dos resíduos hospitalares no ambiente e na saúde. A água como recurso natural é um dos principais agentes de uma unidade, sem ela o funcionamento cai significativamente , pois a maioria dos processos envolve reagentes com a água, por exemplo: o simples gesto de lavagens das mãos; lavagens de equipamentos e pavimentos; higiene sanitária, entre outros. Pensando assim: o controle dessas atividades podem reduzir os índices de contaminações na unidade; a água é utilizada em tratamentos específicos, e em especial a doentes pertencentes a grupos vulneráveis, o risco de contaminação é muito elevado. A água limpa e segura para que produtos contaminantes e químicos não entrem no circuito com pacientes e com o ambiente. Sobre o abastecimento: deve ser fiscalizado com prazo e tempo certo para que não venha ficar em volume abaixo da media da unidade prejudicando o todo. Também é preciso verificar e higienização se preciso e as instalações dos reservatórios e sua qualidade de funcionamento e da águarecebida. Reciclagem dos recursos físicos de forma a evitar o esgotamento dos recursos naturais; A visão da saúde em relação a reciclagem dos recursos físicos nos leva a alguns problemas ambientais pela falta de politicas nesse segmento, as fronteiras nas questões de saúde e ambiente são enormes ainda. Para minimizar o esgotamento dos recursos naturais fara necessário implementar um plano de ação com relação a agentes poluentes e a influência na saúde dos funcionários e pacientes. As questões de água limpa e saneamento, habitação e nutrição seguras, assim como os problemas das alterações climáticas, da poluição, dos resíduos perigosos, ou da utilização perigosa de produtos químicos. A sociedade como sistema vulnerável Em se tratando de um ambiente hospitalar, há pessoas, crianças, adultos e idosos dormindo, se alimentando ou descansando nos gramados, corredores e arredores, permanecendo nestes locais durante horas e até dias. A vulnerabilidade da exposição a vários riscos existentes nesse ambiente é situação de vulnerabilidade individual, social e programática, sócio- econômica, submetendo-se a condições desfavoráveis por dependerem dos serviços públicos. A quantidade e à qualidade, informação de que os indivíduos dispõem sobre saúde e a capacidade de colocar em prática essa informação nesses ambientes os tornam vítimas desinformadas. As barreiras culturais e econômicas são as principais áreas a serem trabalhadas para diminuir a vulnerabilidade e a irresponsabilidade publica. Resíduos hospitalares. Deduzimos que os indivíduos sejam eles pacientes e funcionários, por falta de sinalização, educação,podem soltar,jogar ao chão objetos contaminantes e perfurantes de que se desfez de modo a suas consequências reproduzirem coletivamente o esgotamento e a contaminação dos recursos matérias e naturais da unidade por consequência da própria ação humana. Por esses motivos é preciso uma problemática social na unidade, onde resíduos requer políticas reguladoras e fiscalizadores participativa dos colaboradores da unidade e sociedade geral. Um exemplo de caso : Verificar o nível de periculosidade dos produtos que podem ser reciclados e os que tem que ser eliminado. A fase do tratamento consiste em “ «quaisquer processos manuais, mecânicos, físicos, químicos ou biológicos que alterem as características de resíduos, de forma a reduzir o seu volume ou periculosidade, bem como facilitar a sua movimentação, valorização ou eliminação»” (Aragão, 2006, p. 668), enquanto a eliminação consiste na operação final e definitiva do resíduo “inactivado”. Passo 5 Neste passo você deve responder as questões apresentando estratégias de melhoria para atender: “Obras inacabadas”. Diante do problema mencionado dentro dos Processos Gerenciais, a solução seria a realização de estratégias que atenda à restruturação e retomada das obras, portanto qual seria sua opinião a respeito? A ineficiência e demora nas obras inacabadas em uma unida pode custar muito cara a mesma. A responsabilidade das atividades nas obras é algo a ser levado a serio e deve ser dado a profissionais capacitados ,mas podemos mesclar com estargiários, o que significa dizer ;existe ai uma economia e um incentivo e um aproveitamento do capital humano. A fiscalização na qualidade de serviços, nos recursos, na mão de obra pode ser uma parte do programa criado para reduzir o tempo e o custo dessas obras. Então, ter um foco, verifica o atendimento de requisitos formais e técnicos, gerenciamento dos processos, mais educação para melhoria desses processos, criar metas e objetivos focando os resultados. Portanto, esses requisitos devem ser vistos como uma ferramenta de avaliação e qualidade dos serviços onde irão impactar diretamente nos resultados econômicos. CONCLUSÃO No referido trabalho, verificou-se as necessidades sociais e econômicas, importância de trabalhar com prazos e metas a serem cumpridas, comunicação entre os departamentos, fatores motivacionais e de satisfação entre os colaboradores, planejamentos, controle de estoque e armazenamentos, hotelaria em geral e treinamentos periódicos. Mesmo com as dificuldades que se apresentaram, atribuídas muitas vezes pela falta de incentivos bem como a falta de instrumentos e equipamentos que são utilizados para melhorar o desempenho das unidades e suas equipes. O profissional na área deve sempre está preparado para as possíveis adversidades que surgiram. Portanto, o desafio do ( PES ) - Planejamento Estratégico Situacional , possibilita ao gestor hospitalar refletir sobre as formas de gestão e gerenciamento das unidades relacionadas para a melhoria da prestação de serviço no setor de saúde. Assim sendo, diante de todos os desafios, compete ao gestor desenvolver propostas e princípios da gestão com qualidade e viabilidade dos serviços. REFERÊNCIAS . http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/o-ministerio/histori http://exame.abril.com.br/negocios/5-treinamentos-inusitados-promovidos-pelas-empresas/ http://www.hotelariahospitalar.com/case-gerenciamento-de-leitos-em-hotelaria-hospitalar http://www4.fe.uc.pt/fontes/trabalhos/2011016.pdf http://www.scielo.br/pdf/csc/v16n7/15.pdf http://www.scielo.br/pdf/gp/2015nahead/0104-530X-gp-0104-530X1226-14.pdf
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