ANATOMIA PALPATÓRIA 02

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1a Questão (Ref.: 201513845734)	Pontos: 0,1 / 0,1
Músculos que ligam o Membro Superior e Cintura escapular às paredes torácicas anterior e lateral: Peitoral maior, peitoral menor, subclávio, serrátil anterior. Marque a alternativa correta que corresponde a melhor estratégia para palpação do músculo Peitoral Menor.
	Paciente em DD ou em pé com o braço a 120°. Fisio - ao lado ou de frente para o paciente. O paciente mantém o braço elevado acima de 50°, o terapeuta posicionará as polpas dos seus dedos próximo às costelas, imediatamente lateral e posteriormente ao bordo ínfero-Iateral do peitoral maior. Pedirá ao paciente para posicionar o cotovelo um pouco para frente e para cima. Esse movimento mantém a escápula contra o tórax sob a ação do serrátil anterior e o terapeuta poderá sentir sua tensão. Poderá também pedir a protração da escapula para perceber seu aumento de tensão. Obs.: A porção inferior é facilmente visualizada e palpável, as porções média e superior são encobertas pelo peitoral menor.
	Paciente em DD ou em pé com o braço a 90°. Fisio - ao lado ou de frente para o paciente. O paciente mantém o braço elevado acima de 90°, o terapeuta posicionará as polpas dos seus dedos próximo às costelas, imediatamente lateral e posteriormente ao bordo ínfero-Iateral do peitoral maior. Pedirá ao paciente para posicionar o cotovelo um pouco para frente e para cima. Esse movimento mantém a escápula contra o tórax sob a ação do serrátil anterior e o terapeuta poderá sentir sua tensão. Poderá também pedir a protração da escapula para perceber seu aumento de tensão. Obs.: A porção inferior é facilmente visualizada e palpável, as porções média e superior são encobertas pelo peitoral maior.
	Se a palpação for feita próxima ao ângulo inferior da escápula, a palpação será direta porque nesta região o peitoral menor é superficial.
	Paciente em DL, ou sentado com o antebraço apoiado. Fisio - em pé, de frente para o paciente. O terapeuta posiciona um de seus dedos sobre o processo coronoide e os outros nas costelas de 2 a 5, no sentido das fibras do peitoral menor e requisita o movimento de depressão da escápula, com isto sentirá um aumento de tensão sob seus dedos. (Palpação indireta).
 Certo	Paciente em DD, ou sentado com o antebraço apoiado. Fisio - em pé, de frente para o paciente. O terapeuta posiciona um de seus dedos sobre o processo coracóide e os outros nas costelas de 2 a 5, no sentido das fibras do peitoral menor e requisita o movimento de depressão da escápula, com isto sentirá um aumento de tensão sob seus dedos. (Palpação indireta).
 Código de referência da questão.2a Questão (Ref.: 201513845746)	Pontos: 0,1 / 0,1
Músculos do Ombro são Deltóide, subescapular, supra-espihoso, infra-espinhoso, redondo menor, redondo maior .Marque a alternativa correta que corresponde a melhor estratégia para palpação do músculo Redondo Menor.
	Paciente em pé, tronco flexionado à frente, braço pendente, em posição neutra ou em DV, com o braço em flexão e ligeira abdução pelo terapeuta. Fisio - ao lado e atrás do paciente ou à frente do paciente. O terapeuta colocará a polpa de seus dedos na região axilar, à frente do músculo grande dorsal, na direção da superfície costal da escápula, e dorsalmente ao peitoral maior. O paciente fará um movimento de rotação medial do braço, o que evidenciará a tensão do subescapular que será percebida pelos dedos do terapeuta.
 Certo	Paciente em pé de costas para o terapeuta com o braço ao longo do corpo e cotovelo flexionado a 90° ou em DV, com o braço abduzido a 90°, cotovelo a 90°, braço e antebraço apoiados na maca. Fisio - ao lado, um pouco atrás do paciente. Neste posicionamento devese tentar visualizar um espaço triangular que é formado pelo redondo maior embaixo e lateralmente, pelo infra-espinhoso medialmente, pelo deltóide superiormente; neste espaço situa-se o redondo menor. O terapeuta posicionará a polpa de seus dedos nesse espaço. A outra mão resistirá ao movimento de rotação lateral do braço.
	Posição do paciente e terapeuta semelhante à palpação anterior. O terapeuta localizará seu dedo sensitivo na borda lateral da escapula próximo ao ângulo inferior e pedirá ao paciente que execute rotação medial de úmero. Com sua mão sensitiva palpará o redondo maior, logo acima do grande dorsal, aproximadamente a dois dedos transversos do ângulo inferior da escápula.
	Paciente sentado ou em DD, braço apoiado na região lateral do tronco, cotovelo a 90°. Fisio - em pé, atrás do paciente. O terapeuta colocará a polpa de seus dedos sensitivos na fossa infra-espinhal, logo abaixo da porção posterior do deltóide. Com a outra mão posicionada na face lateral do terço distal do braço do paciente, irá resistir à rotação lateral do braço.
	Paciente sentado, braço em extensão passiva mantida pelo terapeuta ou apoiado no encosto da cadeira. Fisio - em pé ao lado ou atrás do paciente. A palpação se realiza imediatamente caudal ao acrômio, na região mais superior do tubérculo do úmero. Obs.: Quando o braço se encontra pendente, o tendão no seu ponto de inserção fica encoberto pelo acrômio.
 Código de referência da questão.3a Questão (Ref.: 201513850417)	Pontos: 0,1 / 0,1
Para a palpação do músculo romboide maior, a posição mais adequada para o paciente adotar em relação ao fisioterapeuta, a ação muscular pedida e o local de palpação respectivamente são:
	de frente / rotação lateral do braço / borda lateral da escapula próximo ao ângulo inferior
	de costas / rotação medial do braço / borda lateral da escapula próximo ao ângulo superior
 Certo	de costas / adução escapular / borda medial da escapula próximo ao ângulo inferior
	de frente / rotação medial do braço / borda medial da escapula
	de costas / abdução escapular / borda medial da escapula
 Código de referência da questão.4a Questão (Ref.: 201513864160)	Pontos: 0,1 / 0,1
Sobre a palpação das estruturas dos membros superiores, marque a alternativa correta.
	O músculo trapézio é um músculo profundo que só pode ser palpado na sua porção superior.
	O músculo elevador da escápula se insere nos processo espinhosos das vértebras cervicais e tem sua função restrita a elevação do ombro.
 Certo	O músculo peitoral menor pode ser palpado imediatamente abaixo do processo coracóide, ao se realizar uma rotação interna.
	Os músculos romboides maior e menor se inserem no bordo lateral da escápula e são responsáveis pelo movimento de abdução da escápula.
	O trapézio fibras médias é responsável pela abdução da escápula.
 Código de referência da questão.5a Questão (Ref.: 201513375402)	Pontos: 0,1 / 0,1
Qual o ligamento que será palpado entre o epicôndilo medial e olécrano?
	Ligamento colateral anterior
	Ligamento colateral posterior
	Ligamento anular
	Ligamento colateral lateral
 Certo	Ligamento colateral medial