QUESTÕES INTESTINOS, CANAL ANAL E RETO

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perguntas anatomia 
SISTEMA DIGESTÓRIO - INTESTINO DELGADO
1. Caracterize o Intestino delgado. Quais suas funções?
O intestino delgado fica na cavidade abdominal, começa na junção do estômago (piloro) e termina na junção com o intestino grosso. É onde ocorre a maior parte da absorção dos alimentos.
2. Quais são as partes do intestino delgado? Dê em ordem.
É formado por duodeno, jejuno e íleo
3. Quais os limites do duodeno? 
O duodeno começa na junção com o piloro e se estende até a junção duodeno-jejunal, que não é distinguível. É retroperitoneal. 
4. Quais são as partes do duodeno?
São elas: Parte superior, descendente, horizontal e ascendente. Ele tem a forma de um C ao redor da cabeça do pâncreas.
5. Caracterize a parte superior do duodeno.
É logo após o piloro, e é onde fica a ampola duodenal
6. Caracterize a parte descente do duodeno.
É a segunda parte. É onde a ampola hepatopancreática despeja seu conteúdo no duodeno (na papila maior/ de Vater: Ducto colédono (provem da vesicula biliar e fígado-bile-) + ducto prancreático (provém do pâncreas - suco pancreático-)) 
7. Caracterize a parte ascendente do duodeno:
Essa parte é onde fica o músculo suspensor do duodeno, que suspende o órgão. Também é onde ocorre a flexura duodeno-jejunal.
8. Caracteriza a parte horizontal/inferior do duodeno
Curva-se para a esquerda e cruza a veia cava inferior, a aorta e o músculo psoas maior direito. 
9. Como é a mucosa interna do duodeno?
Possui pregas circulares
10. Como é a vascularização do duodeno?
É pelas artérias pancreático-duodenais.
Tronco celíaco > Hepática comum > Gastroduodenal > pancreático duodenal superior, anterior e posterior. 
Mesentérica Superior > Pancreático Duodenal inferior, anterior e posterior.
11. Como é a drenagem venosa do duodeno?
As veias do duodeno drenam para a mesentérica e esplênica, que drenam para a veio porta. 
12. Como é a disposição das camadas musculares da víscera?
A camada circular é interna e a longitudinal é externa. 
13. Como é a inervação do duodeno?
A parte parassimpática é pelo tronco vagal e a simpática e pelo plexo celíaco
14. Qual a diferença entre a vascularização do jejuno e do íleo?
Ambas são feitas por vasos mesentéricos, mas a do jejuno possui mais vasos retor do que arcos, e a do íleo possui mais arcos do que vasos retos.
15. Quais as diferenças visíveis entre jejuno e íleo?
O íleo é menos corado, suas paredes são mais finas e possui mais gordura no mesentélio.
16. Qual o término do íleo?
O íleo termina na junção ileocecal
16. Como é a vascularização do jejuno? E do íleo?
É feita pela mesentérica superior, que emite ramos jejunais, ileais e ileocólicos.
17. Como é a inervação do jejuno e do íleo?
É realizado pelo plexo mesentérico superior e pelo nervo vago. 
SISTEMA DIGESTÓRIO - INTESTINO GROSSO
1. Quais as funções do intestino grosso?
É nele que ocorre a maior parte da absorção de água
2. Cite características que diferem o intestino grosso do intestino delgado
O intestino grosso possui saculações/haustros e tênias (feixes de músculo liso), pregas semilunares, apêndices omentais/epiplóicos e possui maior calibre (é mais grosso)
3. Quais os 3 tipos de tênias existentes no colo?
Tênia livre, tênia mesocólica e tênia omental
4. Quais são a partes do intestino grosso?
Ceco, apêndice vermiforme, colo ascendente, colo descendente, colo transverso, colo sigmóide
5. Caracteriza as tenias do colo 
A tênia livre é bem visível ao longo de toda a víscera. A tenia mesocólica fica em contato com o mesocolo transverso. A tenia omental fica em contato com o omento maior.
6. Onde está localizado o Ceco?
O ceco fica na fossa ilíaca da direita, após a junção ileocecal.
7. Caracterize o local onde o ceco está em contato com o íleo.
O Ceco está em contato com o íleo na junção ileocecal. Lá existe a papila ileal e o frênulo do óstio ileal. 
8. O que liga o ceco à parede abdominal?
As pregas cecais. 
9. Onde se localiza o apêndice vermiforme? O que é o apêndice vermiforme?
O apêndice vermiforme se localiza na junção das tênias livres e tênia omental, bem no fundo do Ceco. Ele é um divertículo (evaginação) do tecido linfóide. Mias frequentemente está localizado na fosse ilíaca, intraperitonialmente, no recesso retrocecal. 
10. Qual a posição mais comum do apêndice?
É a posição ''retrocecal''.
11. Qual ligamento e vasos fazem a irrigação do apêndice vermiforme?
O apêndice vermiforme possui o mesoapêndice, que é um ligamento próprio que realiza sua vascularização e drenagem. A artéria Apendicular, que é ramo da ileocólica, faz a irrigação do apêndice. 
12. Como é feita a vascularização do ceco?
É feita pela artéria Ileocólica.
Aorta abdominal > Mesentérica superior > Ileocólica
13. Como é feita drenagem venosa do Ceco?
É o oposto da vascularização
Veia ileocólica > Veia mesentérica superior > Veia porta
14. Quais os limites do colo ascendente?
Vai do ceco à flexura direita do colo (flexura hepática)
15. O que é o sulco paracólico?
É o sulco entre a parte ascendente e a parede abdominal. É uma vertente para o escoamento de líquido, seja para a pelve, seja para o recesso hepatorrenal.
16. Quais os ramos da artéria mesentérica superior?
Cólica média, cólica direita, ileocólica e pancreáticoduodenal inferior (anterior e posterior) 
17. Cite os limites do colo transverso
Flexura hepática (direita) e flexura esplênica (esquerda), acima dele está o mesocolo transverso.
18. Qual a vascularização do colo transverso?
Artérica cólica média, ramo da mesentérica superior.
19. Qual a diferença entre o lado esquerdo e o direito do colo?
A flexura do colo direito é mais baixa do que a do esquerdo devido ao fígado.
20. Quais as características do colo descendente? 
Ele tem início na flexura do colo esquerdo e termina onde começa a colo sigmóide . Ao seu lado está o sulco paracólico esquerdo.
21. Qual a irrigação do colo esquerdo?
É feita pela artéria cólica média, ramo da Mesentérica superior.
Aorta abdominal > Mesentérica superior > cólica média
22. Quais as características do colo sigmóide? 
Ele possui um mesocolo próprio, o mesocolo sigmoide. Ele fica próximo ao ureter esquerdo, e termina onde se inicia o reto. Seus apêndices omentais são maiores do que o dos outros colos.
23. O que são apêndices omentais?
São bolsas semelhantes a gorduras ao longo da tênia livre que contém tecido linfóide
24. Qual a vascularização do colo sigmoide?
Artérias sigmóideas, ramo da mesentérica infeior.
Aorta Abdominal > Mesentérica Inferior > A. Sigmóidea 
25. O que é a válvula ileocecal (ileocólica)?
É a estrutura que conecta o intestino delgado com o grosso e evita o refluxo.
SISTEMA DIGESTÓRIO - RETO E CANAL ANAL
1. Onde o reto se inicia? 
Ele começa na junção retossignmóidea no nível de s3 (terceira vértebra sacral) onde as tênias formam uma única túnica externa contínua. 
2. Qual o nome dado a curva natural que o reto faz?
Flexura sacral do reto (acompanha o sacro)
Reto também possui a flexura anorretal/peritonial
3. Quais são e o que são as flexuras laterais do reto (válvulas de Houston)?
O reto tem flexuras laterais que se assemelham às saculações do intestino grosso. O reto possui apenas 3 delas: superior, intermédia e inferior. ''Impedem que a gente se evacue''
4. Qual escavação está presente nos homens e nas mulheres, respectivicamente?
Escavação retrovesical e escavação retrouterina e vesico-uterina (Fundo de saco de Douglas).
5. Qual o principal músculo do ânus? Qual sua função?
É o m. levantador do ânus. Ele é voluntário e funciona como um esfíncter para contenção das fezes.
6. Quais os músculos que compõe o m. levantador do ânus?
Puborretal, Pubococcígeo e íleococcígeno
7. Qual a zona de transição do reto para o canal anal?
É a linha anorretal, é o local que contém as colunas anais (de morgani). Essas colunas são formadas pela existência dos ramos da artéria retal superior,formam a chamada linha pectinada e entre cada coluno há o seio anal que lubrigica o bolo fecal. 
8. Qual a zona de transição entre anus e canal anal?
Linha anocutânea
9. Quais artérias fazem a irrigação do reto e canal anal? 
Artéria retal superior (ramo da mesentérica inferior), médias (ramo da ilíaca interna interna) e inferior (ramo da pudenda interna (ramo da ilíaca interna)
10. Qual a drenagem venosa?
É feita pelas veias retais superiores e sigmóideas drenam para a veia porta através da mesentérica inferior. 
Plexo venoso retal interno (acima linha pectinada) e externo - Ponto de anastomose entre sistema portal e sistema da veia cava. 
11. Diferencia hemorróidas internas e hemorróidas externas
Internas são no canal anal, e as externas são fora do canal anal.
12. O que são varizes retais? Qual uma possível causa para elas ocorrerem?
Elas podem ocorrer por hipertensão do sistema porta, seja por falência hepática ou por outro motivo. É a dilatação das veias da camada subsmucosa do reto. 
13. Quais os esfíncteres anais? 
Há o interno que é involuntário, quando há fezes na ampola retal, ele se relaxa. E há o externo que é voluntário. 
14. Qual o comprimento do reto e do canal anal? 
17 e 4 cm, respectivamente. 
15. O reto é retroperitonial?
Sim, o peritônio cobre lateral e face anterior do reto. 
16. Como é feita a drenagem linfática?
RETO: É feita pelos linfonodos pararretais ( > sacrais ou retais superiores > mesentéricos inferiores > lombares) e pelos linfonodos internos(inguinais)
CANAL ANAL: acima da linha - linfonodos ilíacos internos; abaixo da linha - linfonodos inguinais superficiais. 
17. Qual a inervação do reto e canal anal?
RETO: Simpáticos: nervos esplâncnicos lombares, plexos hipogástricos pélvicos
 Parassímpáticos: nervos esplâncnicos pélvicos, plexo hipogástrico inferior