Exercícios TE

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Questionário de Tronco Encefálico e Lesões
1 – Como são formados a decussação dos lemniscos e os lemniscos mediais do bulbo?
2 – Qual o tipo de fibras que se origina do núcleo do hipoglosso no bulbo?A que região do corpo essas fibras se destinam?
3 – Quais as fibras que ligam o núcleo olivar inferior do bulbo ao córtex cerebelar?A que fenômeno essas fibras estão relacionadas?
4-De que são constituídas as fibras arqueadas internas?
5-Correlacione os tratos com as suas funções:
a)Trato espino-talâmico lateral ( ) Informa ao cerebelo quando os 
 impulsos motores chegam à medula e 
 qual a sua intensidade.
 b)Trato espino-talâmico anterior ( )É responsável por conduzir ao 	 cérebro impulsos de temperatura e 
	 dor. 
	
 c)Trato espino-cerebelar anterior ( ) Leva ao cerebelo impulsos de 
 propriocepção inconsciente.
 
 d)Trato espino-cerebelar posterior ( ) É responsável por conduzir ao 
 tálamo impulsos de pressão e tato 
 leve.
 
6-As fibras longitudinais formam as vias , e . A primeira via é formada pelos e oriundos da medula, que terminam no bulbo ou passam por ele em direção ao ou ao . A eles acrescenta-se o , originado no próprio bulbo. A segunda via possui cinco vias principais, são elas: , , , , e . Já a terceira via, é formada por fibras que constituem o , presente em toda a extensão do tronco encefálico e níveis mais altos da medula. 
7) Que núcleo íntimo das fibras do n. facial pode ser lesado conjuntamente com este nervo?
8) De que áreas do córtex partem as fibras do tracto cortico-espinhal?
9) Porque cada hemisfério cerebral recebe informações auditivas provenientes dos dois ouvidos?
10) Quais são os núcleos do nervo trigêmeo e com quais funções estão relacionados?
11) De que forma está disposto o lemnisco medial na ponte?	
12) Complete a sentença a seguir que descreve parte do trajeto das fibras do pedúnculo cerebelar superior:
Emerge do ___________ formando inicialmente a parede dorso lateral da metade cranial do IV ventrículo, aprofunda-se no _____________e já no limite com o mesencéfalo suas fibras começam a se cruzar com as do lado oposto, constituindo o início da ___________ dos pedúnculos cerebelares.
13) Qual a substância que reveste o aqueduto cerebral? Qual a substância que está localizada entre a base e o tegmento do mesencéfalo?
14) Com quais fibras o colículo superior se conecta?
15) Diferencie estruturalmente o colículo superior do colículo inferior.
16) A degeneração dos neurônios dopaminérgicos da substância negra causa que síndrome?
17) Por que substância cinzenta do tegmento do mesencéfalo pode ser classificada como Homóloga?
18) A paralisia ou hipotrofia dos músculos da língua é causada pela lesão de qual nervo? A paralisia se dá no mesmo lado ou no lado oposto ao da lesão?
19) Quais os sintomas da lesão superficial e profunda da pirâmide?
20) A paralisia se dá de duas formas: paralisia facial central e paralisia facial periférica. Essa paralisia por lesão do nervo facial acomete quais estruturas respectivamente?
21) Quando a lesão do nervo facial ocorre antes de sua emergência do forame estilomastóideo, quais nervos podem estar associados a lesão?
22) A lesão do tracto cortico-espinhal e das fibras do nervo abducente, respectivamente, causam quais sintomas?
23) A paralisia dos músculos da mastigação com desvio da mandíbula para o lado paralisado e a perda da sensibilidade na face estão associados a mesma lesão. Qual é esta lesão?
24) A lesão do nervo oculomotor [III] gera quais sintomatologias?
25) A lesão do tegmento do mesencéfalo (Benedikt) compromete quais estruturas?
Respostas
1) A decussação dos lemniscos é formada quando as fibras arqueadas internas( originadas no bulbo) emergem ventralmente e cruzam o plano mediano.Já os lemniscos mediais são formados quando, após a decussação, essas mesmas fibras infletem-se cranialmente.
2) O núcleo do hipoglosso é um núcleo motor de onde se origina fibras eferentes somáticas. Essas fibras se destinam a musculatura da língua.
3) O núcleo olivar inferior liga-se ao cerebelo através das fibras olivo-cerebelares, que penetram no cerebelo pelo pedúnculo cerebelar inferior. Essas fibras estão relacionadas a aprendizagem motora.
4) São formadas pelos axônios dos neurônios dos núcleos grácil e cuneiforme no trajeto entre estes núcleos e o lemnisco medial e pelas fibras olivo-cerebelares.
5) C, a, d,b
6) Ascendente, descendente e de associação. Tratos e fascículos, cerebelo, tálamo. Lemnisco medial. Trato córtico-espinal, trato córtico-nuclear, tratos extrapiramidais, trato espinhal do nervo trigêmeo e trato solitário. Fascículo longitudinal medial.
7) Núcleo abducente
8) Áreas motoras
9) Um número significativo de fibras dos núcleos cocleares termina no núcleo olivar superior de um mesmo lado ou do lado oposto, assim, a via auditiva apresenta componentes cruzados e não-cruzados.
10) Os núcleos do nervo trigêmeo são: o núcleo sensitivo principal, o núcleo do tracto mesencefálico, o núcleo do tracto espinhal e o núcleo motor. Os três primeiros estão relacionados com a sensibilidade somática geral de grande parte da cabeça e o núcleo motor com a motricidade da musculatura mastigadora.
11) Na ponte, as fibras do lemnisco medial cruzam perpendicularmente as fibras do corpo trapezóide, ocupando desta forma uma faixa de disposição transversal.
12) Cerebelo, tegmento e decussação.
13) Substância cinzenta periaqueductal. Substância negra.
14) Fibras oriundas da retina, fibras oriundas do córtex occipital e com fibras que formam o tracto tecto-espinhal.
15) O colículo superior é formado por várias camadas superpostas alternadas por substância cinzenta e substância branca. Já o colículo inferior é constituído por uma massa de substância cinzenta bem delimitada, chamada de núcleo do colículo inferior.
16) Síndrome de Pakinson.
17) Porque ela é composta por núcleos de nervos cranianos.
18) N. hipoglosso. A paralisia ocorre no lado lesado.
19) Lesão superficial: hemiparesia do lado oposto(por lesão do tracto cortiço-espinal)
 Lesão profunda: hemiplegia do lado oposto(por lesão de todos os tractos moores descendentes)
20) Lesão do nervo motor superior. Lesão do nervo motor inferior.
21) N. Vestibulococlear [VIII] e N intermédio [VI].
22) Tracto cortico-espinhal: hemiparesia do lado oposto ao lado da lesão
 Fibras do nervo abducente: paralisia do músculo reto lateral (diplopia, estrabismo convergente)
23) Lesão da ponte ao nível da emergência do trigêmeo.
24) Diplopia, estrabismo divergente, ptose palpebral e midríase.
25) N. oculomotor [III], núcleo rubro, leminisco medial, espinhale tegmental.