resumo granuloma e cisto corrigido.pdf

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Granuloma periapical Cisto periapical 
Definição: falsa lesão granulomatosa; 
barreira de defesa geralmente no ápice de 
dentes desvitalizados (quando unirradicular). 
Objetivo: evitar proliferação da infecção 
para o osso. 
 Definição: Cavidade patológica no interior 
dos tecidos revestida por epitélio. O 
pseudocisto não é revestido por epitélio. 
Ex: Mucocele 
O crescimento é contínuo porém sem 
autonomia. Cresce porque o epitélio é 
estimulado, descama e fica dentro do lúmen, 
atrai água dos vasos para o interior ( mesmo 
mecanismo visto no edema) 
 
 Clínica: geralmente é assintomático e 
detectado em exames radiográficos de rotina. 
Em estágios de agudização causam dor leve a 
moderada e por vezes, sensação de dente 
crescido devido a extrusão do dente de seu 
alvéolo (dente fica em posição mais alta no 
alvéolo) 
 Diz-se que todos são epitelizados 
 Clínica: apresenta a mesma clínica do 
granuloma periapical. 
Agudização -> celulite; 
Geralmente não há expansão óssea 
O dente envolvido pode estar sensível a 
percussão e a mastigação; 
Pode haver reabsorção radicular; 
Quando feita aspiração do conteúdo da lesão 
se obtem um material fluido ou semi-fluido. 
Raio-x: espessamento do lig. Periodontal; 
radiolucidez que varia em tamanho. 
Geralmente tamanho de uma ervilha, cresce 
lentamente e apresenta linha de esclerose 
óssea. Pode aparentar menor zona de 
esclerose devido a um aumento da virulência. 
Raio-x: Idêntico ao granuloma periapical e 
por isso essa não pode ser utilizada como 
forma de diagnóstico diferencial entre as 
duas lesões. Radiolucidez circunscrita 
Histopatologia: não trata-se de um 
granuloma verdadeiro pois não apresenta a 
mesma estrutura histológica. Nesse caso, é 
vascularizado e granulomas verdadeiros são 
avasculares!!! grande quant. de macrófagos, 
linf. T que liberam linfocinas, imunoglobulinas 
IgE e IgM. Acredita-se que granulomas 
periapicais são lesões assépticas 
 Macrófagos espumosos (cheios de gordura) 
 Células gigantes tipo corpo estranho 
 Cristais de colesterol ( resposta células de 
Histopatologia: 
Na cápsula do cisto: mesma composição do 
granuloma periapical 
 Epitélio de revestimento: corpúsculo de 
Rushton (não é constante) 
 
 
corpo estranho) 
 Angiogênese e angiopatia hialina de células 
gigantes que é uma ENDOARTERITE e não 
Cel. Gigante 
 Restos epiteliais de malassez 
 Fibras paralelas formando a cápsula 
 Tratamento: endodontia ou exodontia 
 Curetagem só quando houver indicação* 
Tratamento: endodontia ou exodontia 
As paredes císticas devem ser “varridas” pois 
como epitélio pode haver displasias, 
carcinoma, etc. Algumas neoplasias surpresa 
são encontradas em varreduras de lesões 
aparentemente inflamatórias.