NUTRICAO 2012 ufrj

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RESIDÊNCIA 
MULTIPROFISSIONAL 
2012 
 
PROVA DE NUTRIÇÃO 
 
INSTRUÇÕES 
 
01. Antes de ler as instruções, verifique se o Nº DE INSCRIÇÃO é o mesmo no CARTÃO DE 
CONFIRMAÇÃO e no CARTÃO DE RESPOSTAS. Verifique também se a Área está correta. 
 
02. Esta prova compõe-se de 50 (cinquenta) questões de escolha múltipla. 
 
03. Cada questão apresenta 04 (quatro) opções e apenas uma resposta correta. 
 
04. A maneira correta de marcar a resposta encontra-se indicada na parte inferior do cartão de 
respostas. Utilize a caneta azul fornecida. Assine o cartão de respostas na PARTE 
SUPERIOR DO VERSO. NÃO rasure o cartão. 
 
05. Coloque seu nome e número de inscrição na folha de rosto do caderno de prova. 
 
06. A prova terá a duração de 02 horas e mais 30 minutos para a marcação no cartão de respostas, 
total de 2 horas e 30 minutos. 
 
07. Ao ser dado o sinal para o início da prova, abra o caderno e verifique se ele está completo. 
 
08. Os últimos 03 (três) candidatos a terminar a prova só poderão retirar-se da sala juntos. 
 
09. ATENÇÃO: EM HIPÓTESE ALGUMA HAVERÁ SUBSTITUIÇÃO DO CARTÃO DE 
REPOSTAS, MESMO EM CASO DE MARCAÇÃO INCORRETA. 
 
Nº Inscrição: _______________ Nome: ________________________________________________ 
 
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QUESTÕES 1 A 20 – Políticas Públicas em Saúde, SUS 
1) Com base no artigo “Atenção primária e 
estratégia saúde da família” entre os principais 
desafios presentes e futuros para o SUS e a ESF, 
encontra-se: 
a) garantia de mecanismos informais de 
participação popular e controle social comunitário 
b) implantação de políticas de educação 
social e ambiental nos distintos territórios onde as 
estratégias de saúde da família serão alocadas 
c) o aprimoramento da integralidade para 
garantia de uma atenção primaria em saúde mais 
resolutiva 
d) mudanças nos cursos de pós-graduação 
da área da saúde para formação de profissionais 
especializados 
2) O artigo “Formação e educação em saúde” 
chama atenção para as interfaces da formação 
profissional, da organização do ensino e do 
trabalho em saúde. Afirma que para ser um 
profissional de saúde há necessidade do 
conhecimento científico e tecnológico aliado a 
outras habilidades e competências. Entre elas, 
destacam-se as capacidades para: 
a) desenvolver projetos terapêuticos singulares, 
formular e avaliar políticas de saúde 
b) prescrever ações de planejamento normativo-
situacional e mecanismos de regulação 
c) implantar sistemas de avaliação e 
monitoramento ambiental e ações 
programáticas de saúde especializadas 
d) organizar redes de valorização da vida 
centradas nos cálculos de riscos e 
vulnerabilidade psicossocial 
3) A produção do cuidado em saúde opera 
sempre com altos graus de incerteza em razão da 
singularidade dos processos saúde-doença de 
cada pessoa. Pode-se afirmar que os atos de 
saúde é um terreno do: 
a) procedimento em que predominam as 
tecnologias leves-duras 
b) usuário em que predominam as tecnologias 
educacionais 
c) profissional de saúde em que predominam as 
tecnologias leves-duras 
d) trabalho vivo em que predominam as 
tecnologias leves 
4) A construção da autonomia como uma das 
finalidades do trabalho em saúde tem importantes 
implicações políticas. Para se buscar a construção 
de autonomia tanto para usuários quanto para 
profissionais, há de se preceder uma ampla: 
a) reorganização da clínica, da saúde 
coletiva e dos modelos de gestão e de atenção 
b) revisão das estratégias de planejamento 
situacional e dos modelos tecno-assistenciais 
c) reestruturação dos mecanismos de 
funcionamento do controle social e dos modelos 
de gestão e atenção 
d) reformulação das programações de 
saúde, clínica e vigilância sanitária e 
epidemiológica 
5) Um dos principais empecilhos ao 
desenvolvimento da Reforma Sanitária brasileira e 
do sistema único de saúde tem sido o insuficiente 
enfrentamento das temáticas da mudança do 
processo de trabalho e da participação dos 
trabalhadores de saúde na mudança setorial. 
Entre as mudanças situa-se a capacidade das 
equipes em construir para cada sujeito que 
demanda um tratamento projetos terapêuticos 
singulares. Do ponto de vista didático os projetos 
terapêuticos singulares podem ser divididos em 
cinco momentos: 
a) o diagnóstico, definição de metas, divisão de 
responsabilidade, negociação e reavaliação. 
b) a entrevista, o diagnóstico, avaliação de 
morbidade, prescrição e reavaliação 
c) o diagnostico, a avaliação de morbidade, 
definição das ações, prescrição e reavaliação 
d) a entrevista, a contratualização, definição de 
metas, prescrição e revalidação 
6) Tomar o cotidiano das instituições de 
saúde como objeto de problematização e de 
construção de outros saberes que sejam 
reconhecidos como legítimos na esfera de 
determinação da política do setor, é afirmar a 
política pública como: 
a) experimentação e constituição de processos 
de subjetivação 
b) inovação tecnológica e de gestão 
c) estruturação de diferentes racionalidades em 
saúde 
d) sobredeterminação macroestrutural e 
micropolítica 
 
7) O desenho da linha de cuidado entende a 
produção da saúde a partir de redes macro e 
microinstitucionais, em processos extremamente 
dinâmicos. A linha de cuidados tem seu início na 
entrada do usuário: 
a) na rede básica de saúde 
b) na estratégia de saúde da família 
c) no serviço de urgência/emergência 
d) em qualquer ponto do sistema 
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8) A adoção das linhas de cuidado como 
organizadoras do trabalho em saúde pressupõe a 
vinculação das equipes de saúde com a 
população da região de saúde em que se situam e 
agem. Portanto, as dimensões macropolíticas e 
micropolíticas : 
a) são independentes e distintas 
b) se diferenciam e são focalizadas 
c) são microrregionais e descentralizadas 
d) se entrelaçam e se complementam 
 
9) As práticas de cuidado são 
necessariamente intersubjetivas e devem se 
pautar por uma perspectiva dialógica para a 
determinação das necessidades de ações e 
serviços de saúde em cada situação, tanto de 
grupos como de pessoas. Esta afirmação refere-
se a: 
a) definição de acessibilidade 
b) conceito de equidade 
c) princípio da integralidade 
d) conceito de regionalização 
 
 
10) No encontro entre o trabalhador de saúde 
e o usuário há um tensionamento no qual o 
usuário tenta mostrar que merece ser cuidado. Há 
um apelo por meio de atos comunicativos para 
que determinada necessidade seja considerada. 
Um profissional de saúde sofre a influência de 
vários atos normativos, mas a convivência entre 
estes atos normativos e os comunicativos não é 
resolvida no plano das regras ou protocolos 
assistenciais. Requer colocar em análise certos 
territórios, como o do poder e o das relações 
comunicativas, entre eles o momento do 
acolhimento que pode ser considerado como um: 
a) espaço de códigos 
b) local espaço-temporal 
c) não lugar 
d) território pré definido 
 
11) O trabalho em saúde ao ser visto pela via 
da atividade é sinônimo de trabalho como fonte de 
criação, inventividade porque reconhece que o 
repertório de técnicas já existentes não serão 
suficientes para responder ao movimento da vida. 
No entanto, o trabalhador só consegue criar novas 
regras no seu cotidiano de trabalho quando 
reconhece que: 
a) os usuários devem ser tomados em análise 
b) essa experiência se dá no encontro, com o 
outro 
c) o poder é exercido pelo gestor do trabalho 
d) o trabalho em equipe é sempre fonte de 
criação 
12) Peduzzi afirma que a proposta do trabalho 
em equipe de saúde está ancorada num cenário 
com duplo caráter. Por um lado, responder as 
necessidades de integração das disciplinas e das 
profissões com vistasa atenção integral à saúde 
e, de outro: 
a) operar na logica custo-benefício 
b) organizar cenários de práticas e formação 
c) estabelecer protocolos assistenciais 
d) racionalizar a assistência médica 
 
13) A Política Nacional de Humanização 
coloca-se como uma política que se constitui com 
base em um conjunto de princípios e diretrizes 
que operam por meio de dispositivos. Entre os 
dispositivos propostos pela PNH estão: 
a) visita monitorada com direito a acompanhante, 
protocolos de humanização e equipe 
multidisciplinar de referência 
b) acolhimento com classificação de risco, 
protocolos de humanização e equipe 
multidisciplinar de referência 
c) acolhimento com classificação de risco, 
colegiado gestor e equipe transdisciplinar de 
referência 
d) equipe interdisciplinar de referência, educação 
permanente e ambiência 
 
14) O artigo Modelos tecno-assistenciais em 
saúde: da pirâmide ao círculo, uma possibilidade a 
ser explorada afirma que o grande problema da 
rede de saúde é: 
a) o acesso a rede de serviços 
b) o processo de trabalho das equipes 
c) a organização da atenção básica 
d) a organização da rede especializada 
 
15) Lei 8142 dispõe sobre a participação da 
comunidade na gestão do Sistema Único de 
Saúde - SUS e sobre as transferências 
intergovernamentais de recursos financeiros na 
área da saúde. O Sistema Único de Saúde 
contará, em cada esfera de governo, sem prejuízo 
das funções do Poder Legislativo, com as 
seguintes instâncias colegiadas: 
a) a câmara técnica e o colegiado gestor 
b) o conselho de secretários e a câmara técnica 
c) a conferência de saúde e o conselho de 
saúde 
d) a conferência de saúde e os conselhos 
intersetoriais 
 
 
 
 
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16) A lei 8080 dispõe sobre as condições para 
a promoção, proteção e recuperação da saúde, a 
organização e o funcionamento dos serviços 
correspondentes. Estão incluídas no campo de 
atuação do Sistema Único de Saúde- SUS a 
execução de ações de vigilância sanitária e 
epidemiológica. Entende-se por vigilância sanitária 
um conjunto de ações capaz de: 
a) proporcionar o conhecimento, a detecção ou 
prevenção de qualquer mudança nos fatores 
determinantes e condicionantes de saúde 
individual ou coletiva, com a finalidade de 
recomendar e adotar as medidas de 
prevenção e controle das doenças ou agravos 
b) promover a proteção da saúde dos 
trabalhadores, assim como visa a recuperação 
e a reabilitação da saúde dos trabalhadores 
submetidos aos riscos e agravos advindos das 
condições de trabalho 
c) fiscalizar e controlar as condições de 
produção, extração, armazenamento, 
transporte, distribuição e manuseio de 
substâncias, de produtos, de máquinas e de 
equipamentos que apresentem riscos à saúde 
do trabalhador 
d) eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e 
de intervir nos problemas sanitários 
decorrentes do meio ambiente, da produção e 
circulação de bens e da prestação de serviços 
de interesse da saúde 
 
17) O Pacto pela Vida é o compromisso entre 
os gestores do SUS em torno de prioridades que 
apresentam impacto sobre a situação de saúde da 
população brasileira. Entre as prioridades 
pactuadas encontram-se: 
a) controle dos acidentes de trânsito 
b) fortalecimento da atenção básica 
c) reorganização da assistência especializada 
d) combate as situações de violência 
 
18) Podemos definir a gestão do cuidado em 
saúde como o provimento ou a disponibilização 
das tecnologias de saúde, de acordo com as 
necessidades singulares de cada pessoa, em 
diferentes momentos de sua vida. A gestão o 
cuidado em saúde se realiza em múltiplas 
dimensões, entre elas encontram-se as 
dimensões: 
a) organizacional, nuclear e multiprofissional 
b) individual, familiar e profissional 
c) nuclear, relacional e sistêmica 
d) individual, societária e coletiva 
 
 
19) A potência do movimento da reforma 
sanitária no período final da ditadura e durante a 
Constituinte esteve baseada em sua capacidade 
de construir no coletivo a idéia do direito 
democrático de todos à saúde. Entre as principais 
idéias-força da reforma sanitária, encontra-se: 
a) reconhecimento da determinação psicológica 
do processo saúde-doença 
b) crítica às práticas hegemônicas de saúde 
c) proposição de uma nova divisão do trabalho 
em saúde com foco nas tecnologias duras 
d) entendimento do processo saúde-doença 
como uma evolução natural da vida 
 
20) A resolutividade na rede básica está ligada 
ao recurso instrumental e conhecimento técnico 
dos profissionais, mas também à ação acolhedora, 
e ao vínculo que se estabelece com o usuário. 
Entre as ações que contribuem para a BAIXA 
resolutividade na rede básica encontra-se: 
a) clínica centrada no ato prescritivo e na 
produção de procedimentos 
b) diagnóstico centrado do sintoma 
c) diagnóstico centrado no especialismo 
d) clínica centrada na subjetividade 
 
 
QUESTÕES 21 A 50 – Conteúdo Específico 
 
21) Você está atendendo uma mãe com seu filho 
de 25 dias de vida que está em aleitamento 
materno exclusivo e ganho de peso inferior ao 
desejável. Mãe e bebê não apresentam 
intercorrências clínicas, os exames bioquímicos de 
ambos estão inalterados e mãe não utiliza 
nenhum tipo de medicamento ou drogas ilícitas. É 
considerado fundamental antes de definir a 
conduta a ser tomada solicitar à mãe que: 
a) informe seu consumo alimentar habitual para 
verificar se a alimentação é inadequada, o que 
sugere baixa produção láctea 
b) que ela faça a expressão manual da mama 
para verificar se há produção adequada de 
leite 
c) que informe seu consumo hídrico habitual para 
verificar se é inadequado, o que sugere baixa 
produção láctea 
d) amamente o bebê na sua frente para que você 
possa observar se há pega incorreta, o que 
sugere esvaziamento inadequado da mama 
 
 
 
 
 
 
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22) Uma criança de oito meses, eutrófica, 
amamentada exclusivamente até os seis meses, 
já está recebendo alimentação complementar. A 
melhor combinação de alimentos para o almoço 
do bebê é: 
a) purê de cenoura, feijão amassado e frango 
desfiado. todos os alimentos podem ser 
refogados com óleo de soja e temperos 
caseiros. sobremesa: suco de laranja lima 
b) purê de inhame, purê de abóbora, feijão 
amassado e peixe desfiado. todos os 
alimentos podem ser refogados com óleo de 
soja e temperos caseiros. sobremesa: papa de 
mamão 
c) arroz amassado, purê de abóbora, feijão 
(somente caldo) e carne bovina moída. todos 
os alimentos devem ser cozidos em água e 
sal. sobremesa: gelatina 
d) arroz, purê de aipim, feijão amassado e ovo 
mexido. todos os alimentos podem ser 
refogados com óleo e temperos caseiros. 
Sobremesa: geléia de mocotó 
 
23) Menino de 9 meses, eutrófico, apresenta valor 
de hemoglobina de 11,2 g/dL. Além de 
orientações alimentares específicas para esta 
criança, é necessário prescrever suplementação 
de ferro, realizada da seguinte forma: 
a) dose profilática de ferro (25 mg/dia) até a 
idade de 18 meses, segundo o “Programa 
Saúde de Ferro” do Ministério da Saúde 
b) dose profilática de ferro (1 mg/kg/dia) até a 
idade de 2 anos, segundo recomendação da 
Sociedade Brasileira de Pediatria 
c) dose profilática de ferro (25 mg/dia) até a 
idade de 2 anos, segundo o “Programa Saúde 
de Ferro” do Ministério da Saúde 
d) dose de tratamento para anemia ferropriva (3 
a 5 mg/kg/dia) durante 3 meses, segundo 
recomendação da Sociedade Brasileira de 
Pediatria 
. 
24) Menina de 8 anos, apresenta peso de 37,2 kg, 
estatura de 130 cm e triglicerídeos (TG) = 128 
mg/dL. A classificação do estado nutricional 
antropométrico, considerando o quadro abaixo 
(IMC segundo valores deescore-z) e a avaliação 
do resultado do exame bioquímico disponível são, 
respectivamente: 
IMC (kg/m2) segundo escore-z para escolares 
de 8 anos, sexo feminino 
(Organização Mundial da Saúde, 2007) 
 Faixas de 
escore-z 
- 
3EZ 
-2 
EZ +2 EZ + 3EZ 
IMC 
(kg/m2) 
12,0 13,0 20,5 24,8 
a) sobrepeso; TG elevado 
b) obesidade; TG limítrofe 
c) sobrepeso; TG limítrofe 
d) sbesidade Grave; TG normal 
 
25) Considere uma criança de 2 anos, 
apresentando constipação intestinal (eliminação 
de fezes ressecadas, 3 vezes por semana). A 
primeira conduta a ser estabelecida para o 
tratamento é orientar: 
a) aumento no consumo diário de todos os tipos 
de frutas, legumes e verduras e aumento no 
consumo de água. 
b) ingestão regular de frutas laxantes como 
sobremesa e aumento no consumo de sucos 
de fruta não coados. 
c) inclusão de aveia nas refeições lácteas e 
aumento da atividade física da criança. 
d) inclusão de cereais integrais nas grandes 
refeições e aumento no consumo de sucos de 
fruta. 
 
26) No atendimento de uma criança de 2 anos, 
com diabetes tipo 1, os objetivos glicêmicos são: 
a) pré-refeição: 60-120 mg/dL; 2 horas pós-
refeição: < 150 mg/dL; antes de deitar: 100-
180 mg/dL 
b) pré-refeição: 180-160 mg/dL; 2 horas pós-
refeição: < 200 mg/dL; antes de deitar: 100-
200 mg/dL 
c) pré-refeição: 80-180 mg/dL; 2 horas pós-
refeição: < 200 mg/dL; antes de deitar: 100-
180 mg/dL 
d) pré-refeição: 70-130 mg/dL; 2 horas pós-
refeição: < 160 mg/dL; antes de deitar: 90-140 
mg/dL 
 
27) As alergias alimentares são mais prevalentes 
na faixa etária pediátrica. Atualmente, os 
prebióticos, probióticos e simbióticos tem sido 
explorados como opção no manejo e prevenção 
dos processos de sensibilização alimentar. NÃO é 
ação específica dos probióticos no trato 
gastrointestinal: 
a) competição da disponibilidade de nutrientes no 
cólon 
b) aumento da absorção intestinal de cálcio 
c) alta capacidade de aderência aos receptores 
específicos presentes na mucosa 
d) hidrólise de proteínas com alto potencial 
alergênico 
 
 
 
 
 
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28) Na fase de reabilitação do tratamento 
nutricional de crianças com desnutrição no Brasil é 
CORRETO afirmar que: 
a) o ganho de peso esperado é de 25 g/kg/dia. 
b) a quantidade de proteína não deve ultrapassar 
1,5 g/ kg/dia 
c) a oferta lipídica deve ser restrita nesta fase do 
tratamento 
d) a taxa energética oferecida deve ser de 150 a 
220 kcal/kg/dia 
 
29) Os edulcorantes recomendados para uso na 
gestação, atentando para recomendação máxima, 
segundo a American Diabetes Association são: 
a) acessulfame K, sucralose, sorbitol e stévia 
b) frutose, stévia e sucralose 
c) acessulfame K, aspartame, neotame, sacarina 
e sucralose 
d) frutose, ciclamato de sódio e neotame 
 
30) A recomendação de ingestão dietética de 
vitamina A durante a gestação e lactação, para 
mulheres adultas de 19 a 50 anos, são 
respectivamente: 
a) 750 µgRE/dia e 1200 µgRE/dia 
b) 770 µgRE/dia e 1200 µgRE/dia 
c) 770 µgRE/dia e 1300 µgRE/dia 
d) 750 µgRE/dia e 1300 µgRE/dia 
 
31) O cuidado nutricional tem sido apontado como 
um importante aliado na prevenção e tratamento 
desta intercorrência gestacional. Assinale a opção 
CORRETA referente à assistência nutricional da 
gestante com síndrome hipertensiva da gestação: 
a) a avaliação antropométrica deve ser realizada 
com base nos mesmos critérios propostos 
para gestantes adultas e adolescentes 
saudáveis. 
b) mulheres com sobrepeso ou obesas devem 
ganhar o limite inferior da faixa de ganho de 
peso preconizada. 
c) a dieta hiperproteica (≥ 2,5 g/kg/dia) tem sido 
recomendada, visando à redução da 
hipoproteinemia e adequado desenvolvimento 
fetal. 
d) a restrição de líquidos é recomendada nos 
casos de pré-eclâmpsia. 
 
32) Para a correta classificação do estado 
antropométrico das gestantes adolescentes, deve-
se proceder a avaliação do Índice de Massa 
Corporal (IMC) pré-gestacional adotando-se como 
referência: 
a) os valores de IMC para idade de meninas de 5 
a 19 anos propostos pela Organização 
Mundial da Saúde (2007) e a classificação do 
IMC pré-gestacional proposto pelo Ministério 
da Saúde no manual de assistência pré-natal, 
especifico para adolescentes 
b) os valores de IMC para idade gestacional de 
meninas de 5 a 19 anos propostos pelo 
Ministério da Saúde (2006), baseado na 
proposta de Atalah et al. (1997) 
c) os valores de IMC para idade de meninas de 5 
a 19 anos propostos pela Organização 
Mundial da Saúde (2007) e, a classificação do 
estado nutricional da adolescente, segundo a 
classificação adaptada da proposta do 
Ministério da Saúde (2008) para o Sisvan 
d) os valores de IMC para idade de meninas de 5 
a 19 anos e a classificação do estado 
nutricional propostos pelo Institute of Medicine 
(2009) 
 
33) Durante o período estável na Insuficiência 
renal aguda, antes da regularização da função 
normal, é recomendado administrar ingestão 
mínima de proteína de: 
a) 1,0 a 1,2 gramas/Kg de peso corporal 
b) 0,3 a 0,8 gramas/Kg de peso corporal 
c) 0,5 a 0,8 gramas/Kg de peso corporal 
d) 0,8 a 1,0 gramas/Kg de peso corporal 
 
34) O Institute of Medicine (IOM, 2009) revisou e 
publicou em 2009, a recomendação de ganho de 
peso durante a gestação para mulheres 
americanas. Segundo a nova proposta é 
CORRETO afirmar: 
a) a faixa de ganho de peso total foi reduzida 
para as mulheres com obesidade e 
aumentada para as mulheres com baixo peso 
b) foi mantida a recomendação de ganho de 
peso no limite mínimo das faixas de ganho de 
peso gestacional total, para as mulheres com 
baixa estatura (<157cm), segundo as 
categorias de IMC pré-gestacional 
c) novos pontos de corte foram recomendados 
para avaliação do Índice de Massa Corporal 
pré-gestacional e incorporou-se os pontos de 
corte propostos pela Organização Mundial da 
Saúde (1995) para tal avaliação 
 
d) as gestantes adolescentes devem ter um 
ganho de peso gestacional total maior que as 
adultas, segundo a nova recomendação do 
IOM (2009) 
 
 
 
 
 
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35) A anemia é a intercorrência gestacional mais 
prevalente no Brasil. Para a intervenção adequada 
é importante a correta interpretação de 
indicadores sanguíneos. Assinale a afirmativa 
CORRETA: 
a) a concentração de hemoglobina é um 
indicador inicial da anemia e a concentração 
de hemoglobina menor que 10g/dl sugere o 
diagnóstico de anemia gestacional 
b) o Volume Corpuscular Médio (VCM) 
representa o volume médio dos eritrócitos e se 
houver microcitose (eritrócito <percentil 5 para 
idade da população de referência) é sinal de 
anemia megaloblástica 
c) a ferritina é uma proteína de fase aguda, mas 
se mantém inalterada nos processos 
infecciosos ou inflamatórios 
d) segundo a avaliação do VCM, a microcitose é 
sinal de anemia ferropriva 
 
36) A estratégia planejamento familiar, que é 
entendida como o conjunto de ações de regulação 
da fecundidade que garanta direitos iguais de 
constituição, limitação, ou aumento da prole pela 
mulher, pelo homem, ou pelo casal (Lei no. 
9.263/96) é implementada pelo Ministério da 
Saúde (2006). A atenção em planejamento familiar 
pode contribuir para a redução da 
morbimortalidade materna e infantil. Nessa 
estratégia é prevista a avaliação pré-concepcional 
das mulheres antes de uma gravidez e dentre as 
ações específicas a serem desenvolvidas nesta 
avaliação relacionadas com a melhoria da saúde 
das mulheres, NÃO é prevista pelo Ministério da 
Saúde (2006): 
a) orientação nutricional visando à promoção do 
estado nutricional adequado, tanto materno 
como do recém-nascido 
b) orientações sobre osriscos do tabagismo e do 
uso rotineiro de bebidas alcoólicas e outras 
drogas 
c) administração preventiva de sulfato ferroso no 
período pré-gestacional, para a prevenção da 
anemia gestacional 
d) administração preventiva de ácido fólico no 
período pré-gestacional, para a prevenção de 
defeitos congênitos do tubo neural, 
especialmente nas mulheres com 
antecedentes desse tipo de malformações (5 
mg, via oral/dia, durante 60 a 90 dias antes da 
concepção) 
 
 
 
 
 
37) Em um município da região nordeste do Brasil 
foi realizada avaliação bioquímica em todas as 
crianças menores de cinco anos de idade. Os 
resultados apontaram que 13% da população 
infantil avaliada apresentava níveis séricos de 
retinol menor ou igual a 0,70 µmo/L. De acordo 
com a Organização Mundial de Saúde (1996), é 
correto dizer que, no município avaliado, entre as 
crianças menores de cinco anos de idade há uma 
situação de: 
a) hipovitaminose A, um problema de saúde 
pública moderado 
b) hipovitaminose A, um problema de saúde 
pública leve 
c) hipovitaminose A, um problema de saúde 
pública grave 
d) carência subclínica de vitamina A 
 
38) Alguns fatores afetam a avaliação nutricional 
de paciente com doença hepática terminal, sendo 
recomendado a utilização dos seguintes dados: 
a) perda muscular e presença de edema 
b) massa corporal e balanço nitrogenado 
c) concentração de proteínas viscerais e dobra 
cutânea triciptal 
d) excreção de 3-metil histidina e testes de 
função imunológica 
39) Assinale a alternativa que indica os pontos de 
corte adotados para avaliação da circunferência 
da cintura, em ambos os sexos, segundo as 
recomendações da Organização Mundial da 
Saúde (WHO 2000): 
a) ≥ 80,0 cm para mulheres e ≥ 95,0 cm para 
homens 
b) > 85,0 cm para mulheres e > 100,0 cm para 
homens 
c) > 85,0 cm para mulheres e ≥ 98,0 cm para 
homens 
d) ≥ 80,0 cm para mulheres e ≥ 94,0 cm para 
homens 
 
40) Na classificação do estado nutricional, é 
considerado eutrófico o idoso que apresenta 
índice de massa corporal: 
a) > 22 e < 27 kg/m2 
b) ≥ 22 e < 27 kg/m2 
c) ≥ 22 e ≤ 27 kg/m2 
d) > 22 e ≤ 27 kg/m2 
 
 
 
 
 
 
 
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41) Entre os dados a serem considerados na 
avaliação nutricional do paciente hospitalizado, o 
que melhor reflete a gravidade nutricional, 
decorrente do problema de saúde do paciente 
hospitalizado, uma vez que se correlaciona com a 
mortalidade é: 
a) peso corporal atual 
b) dobra cutânea triciptal 
c) percentual de perda de peso/intervalo de 
tempo 
d) circunferência muscular do braço 
 
42) Sobre a atuação do nutricionista como parte 
de uma equipe multiprofissional na atenção básica 
à saúde é correto afirmar: 
a) há necessidade de setorização das diferentes 
especialidades em saúde visando qualificar os 
serviços e melhorar sua resolubilidade 
b) exige articulação entre profissionais com 
conhecimento, habilidades e atitudes que 
possibilitem a organização dos serviços com 
enfoque no trabalho em equipe, competências 
compartilhadas e humanização no 
atendimento 
c) o trabalho multiprofissional requer a definição 
de ações que dizem respeito ao conhecimento 
técnico da formação dos profissionais de 
saúde resultando numa intervenção 
prioritariamente específica 
d) o trabalho em equipe assume destaque a 
partir da Estratégia Saúde da Família, em 
1994, pautando-se na implantação de equipes 
multiprofissionais em unidades básicas de 
saúde, responsáveis pelo acompanhamento 
de um número definido de famílias, residente 
em uma área geográfica delimitada 
 
43) Relacione a atividade do nutricionista com a 
comunidade e o nível de intervenção. Assinale a 
alternativa correta seguindo a ordem das lacunas 
preenchidas: 
I. Mapeamento das áreas de risco de insegurança 
alimentar e nutricional (favelas, ocupações 
urbanas e rurais, áreas rurais e urbanas 
vulneráveis); 
II. Desenvolvimento de ações para promover 
ambientes saudáveis em espaços comunitários 
como escolas, locais de trabalho, creches etc. 
III. Fortalecimento das estratégias locais de 
segurança alimentar e nutricional com priorização 
das famílias e de pessoas em quaisquer fases do 
curso da vida que estejam em situação de 
vulnerabilidade 
IV. Divulgação e reforço das orientações sobre 
alimentação infantil e higiene na manipulação dos 
alimentos; 
( ) Assistência, tratamento e cuidado 
( ) Prevenção de doenças 
( ) Promoção de saúde 
( ) Diagnóstico 
a) II, I, IV, III 
b) I, II, IV, III 
c) III, II, IV, I 
d) III, IV, II, I 
 
44) Pacientes com insuficiência cardíaca 
congestiva, em geral, apresentam deficiência de 
vitamina D, que está relacionada com: 
a) balanço positivo de sódio e potássio e 
aumento das concentrações de proteína C 
reativa 
b) acidose metabólica e piora da fração de 
ejeção do ventrículo esquerdo 
c) piora do processo inflamatório, promovendo 
aumento nas concentrações de TNF-alfa e 
diminuição nas concentrações de IL-10 
d) melhora da arritmia cardíaca quando 
associada à suplementação com cálcio 
 
45) É ação universal do nutricionista na atenção 
básica à saúde: 
a) identificação das práticas adotadas na 
alimentação da criança 
b) identificação dos fatores que possam interferir 
na alimentação da criança(trabalho e estado de 
saúde da mãe, aspectos culturais, 
socioeconômicos, apoio da família e do parceiro 
conjugal) 
c) identificação dos portadores de patologias e 
deficiências associadas à nutrição, incluindo 
desnutrição infantil, má-nutrição por 
micronutrientes e baixo peso, para o atendimento 
nutricional específico 
d) identificação e acompanhamento da evolução 
das práticas adotadas na alimentação da criança 
 
46) O estudo de Chandalia et al(2000) demonstrou 
que o alcance do melhor controle glicêmico, da 
redução na hiperinsulinemia e nos lipídios 
plasmáticos ocorre com a ingestão diária de fibras 
na quantidade aproximada de: 
a) 30 gramas/dia 
b) 50 gramas/dia 
c) 20 gramas/dia 
d) 10 gramas/dia 
 
 
 
 
 
 
 RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL 2012 – NUTRIÇÃO 
8 
 
47) Assinale a alternativa que NÃO corresponde 
a uma ação específica da nutrição na atenção 
básica à saúde: 
a) identificação das gestantes vivendo com 
HIV/AIDS ou com outras patologias que 
possam interferir em seu estado nutricional e 
nas condutas de orientação alimentar pré e 
pós parto 
b) avaliação do consumo alimentar da criança a 
partir do 6º mês de vida (introdução dos 
alimentos complementares) 
c) identificação de fatores de risco para o estado 
nutricional em quaisquer fases do curso da 
vida 
d) articulação com a escola para adequar a 
alimentação do escolar com estado nutricional 
inadequado 
 
48) A nutrição enteral por sonda é empregada nos 
hospitais em diversos quadros clínicos, sendo 
prescrita nos seguintes casos: 
I. Sistema digestório funcionante mas o 
paciente se recusa a comer. 
II. Fístulas de alto débito 
III. Retardo no esvaziamento gástrico 
IV. Isquemia intestinal 
V. Alto risco de aspiração 
 
Estão corretas as afirmativas: 
a) I e III 
b) II e III 
c) IV e V 
d) V e II 
 
49) Segundo a American Dietetic Association, 
2006 as necessidades protéicas diárias para 
pacientes com câncer sem estresse metabólico, 
com câncer hipermetabólico, com câncer com 
estresse metabólico grave e pacientes com 
transplante de célula-tronco hematopoética são 
respectivamente: 
a) 1,0 a 1,2 gramas/Kg. 1,2 a 1,6 gramas/Kg, 1,5 
a 2,5 gramas/Kg e 1,5 a 2,0 gramas/Kg 
b) 1,5 a 2,2 gramas/Kg. 2,2 a 2,6 gramas/Kg, 2,5 
a 2,8 gramas/Kg e 2,8 a 3,0 gramas/Kg 
c) 0,8 a 1,0gramas/Kg. 1,0 a 1,2 gramas/Kg, 1,2 
a 1,5 gramas/Kg e 1,5 a 2,0 gramas/Kg 
d) 0,8 a 1,0 gramas/Kg.1,5 a 2,6 gramas/Kg, 2,6 
a 3,0 gramas/Kg e 0,8 a 1,0 gramas/Kg 
 
 
 
 
 
 
 
50) Em indivíduos com SIDA, as necessidades de 
proteínas podem ser estimadas em: 
a) 0,7 a 1,0gramas/Kg para manutenção e 1,0 a 
1,4 gramas/Kg para repleção 
b) 0,8 a 1,0gramas/Kg para manutenção e 1,0 a 
1,4 gramas/Kg para repleção 
c) 2,0 a 2,4gramas/Kg para manutenção e 2,5 a 
3,0 gramas/Kg para repleção 
d) 1,0 a 1,4gramas/Kg para manutenção e 1,5 a 
2,0 gramas/Kg para repleção