CONTROLE SOCIAL aula 3 [Modo de Compatibilidade]

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12/05/2015
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Controle Social
Profª. Drª. Cristiane Corsini Medeiros 
Otenio
MARCOS HISTÓRICOS
Sanitarismo Campanhista
1900 19451923 1926 1933
Lei Elói 
Chaves CAPs
� ferroviários;
� contrato de trabalho;
� benefícios: socorro médico, medicamentos por preços baixos, 
aposentadoria, pensão para herdeiros em caso de morte;
� contribuição dos empregados era por percentual sobre o 
faturamento da empresa;
� administração (empregados e empregadores).
� Portuários;
� Marítimos.
IAPs
� categoria profissional;
� contrato de trabalho;
� benefícios: socorro médico, medicamentos por preços baixos, 
aposentadoria, pensão para herdeiros em caso de morte;
� contribuição dos empregados passa a ser por percentual sobre a sua 
folha de salários;
� administração (participação do Estado).
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MARCOS HISTÓRICOS
Transição
1945 1960
1960
Médico Assistencial Privatista
19801966
� não categoria profissional;
� contrato de trabalho;
� benefícios: socorro médico, medicamentos por preços baixos, 
aposentadoria, pensão para herdeiros em caso de morte;
� contribuição dos empregados passa a ser por percentual sobre a sua 
folha de salários;
� administração (Estado).
INPS
1978
INAMPS
MARCOS HISTÓRICOS
Modelo Plural
1980 HOJE1986
VIII CNS
1987
SUDS
1988
Constituição
1998
SUS
1990
Lei Orgânica
� estabelece que a contribuição
dos empregados incida sobre o
faturamento, o lucro e a folha de
Salários.
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MARCOS HISTÓRICOS
Lei 8080/90 Lei 8142/90
SUSSUSSUS
Acesso Universal e Integral à Saúde
Contará, em cada 
esfera de governo, sem 
prejuízo das funções do 
Poder Legislativo, com 
as seguintes instâncias 
colegiadas: 
I - Conferência de 
Saúde; e 
II - Conselho de Saúde. 
dispõe sobre as 
condições para 
promoção, 
proteção e 
recuperação da 
saúde, da 
organização e 
funcionamento dos 
serviços.
Estabelece os 
mecanismos de 
financiamento;
Regulamentação da 
participação social
Cria Instâncias 
colegiadas –
Conferências e 
Conselhos
CONTROLE SOCIAL
� Capacidade que em a sociedade organizada de intervir
nas política públicas, interagindo com o Estado para o
estabelecimento de suas necessidades e interesses na
definição das prioridades e metas dos planos de saúde
(Brasil, 1992).
� Entendido como a tentatia de se estabelecer um nova
relação entre o Estado e a sociedade, o que implica
numa abertura do Estado, para que a sociedade
participe nas decisões (Carvalho et al., 2001).
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CONFERÊNCIAS DE SAÚDE
� Representam um espaço privilegiado para o debate entre todos
os segmentos da sociedade sobre as questões de saúde;
� Reúnem gestores, prestadores de serviços, representantes de
organizações, profissionais do setor e representantes dos
usuários;
� Devem ter composição paritária, igual a dos conselhos,
ocorrendo a cada 02 anos, no máximo 04;
� Tem como objetivo avaliar a situação de saúde e propor
diretrizes para a formulação de políticas nos níveis
correspondentes – Plano Municipal de Saúde;
� Reformulação do Conselho Municipal de Saúde
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CONSELHOS DE SAÚDE
� Órgão colegiado, de caráter permanente (se reúne
periodicamente), deliberativo (toma decisões) e
fiscalizador;
� Composto por representantes do governo, prestadores
de serviço, profissionais de saúde e usuários;
� Atua na formulação de estratégias e no controle da
execução da política de saúde na instância
correspondente, inclusive nos aspectos econômicos e
financeiros, cujas decisões serão homologadas
(confirmadas ou aprovadas) pelo chefe do poder
legalmente constituído em cada esfera de governo.
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� PAPEL
� COMPETÊNCIA
� ORGANIZAÇÃO
� FUNCIONAMENTO
� DIREITOS DO USUÁRIO SUS
CONSELHOS DE SAÚDE
� PAPEL:
� 1) PARTICIPAÇÃO NAS DISCUSSÕES DAS POLÍTICAS DE
SAÚDE, ATUANDO INDEPENDENTE DO GOVERNO, EMBORA
FAÇA PARTE DA SUA ESTRUTURA.
� 2) INTERFERIR NA GESTÃO DA SAÚDE, COLOCANDO AS
AÇÕES E OS SERVIÇOS NA DIREÇÃO DOS INTERESSES DA
COMUNIDADE E ESTABELECENDO UMA NOVA RELAÇÃO
ENTRE O ESTADO E A SOCIEDADE.
� 3)COLEGIADO COM CARÁTER PERMANENTE E DELIBERATIVO
PARA ATUAR NA FORMULAÇÃO DE ESTRATÉGIAS DE
POLITICAS DE SAÚDE E NO CONTROLE DA EXECUÇÃO
DESSA POLÍTICA, INCLUÍDOS SEUS ASPECTOS
ECONÔMICOS E FINANCEIROS.
CONSELHOS DE SAÚDE
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CONSELHOS DE SAÚDE
� COMPETÊNCIA:
� 1)ATUAR NA FORMULAÇÃO E CONTROLE DA EXECUÇÃO DA
POLÍTICA DE SAÚDE, INCLUIDOS SEUS ASPECTOS
CONÔMICOS, FINANCEIROS E DE GERENCIA TECNICO
ADMINISTRATIVA.
� 2) ESTABELECER ESTRATÉGIAS E MECANISMOS DE
COORDENAÇÃO E GESTÃO DO SUS, ARTICULANDO-SE COM
OS DEMAIS COLEGIADOS (NACIONAL E MUNICIPAL).
� 3)TRAÇAR DIRETRIZES DE ELABORAÇÃO E APROVAR OS
PLANOS DE SAÚDE, ADEQUANDO-OS ÀS REALIDADES
EPIDEMIOLÓGICAS E À CAPACIDADE ORGANIZACIONAL DOS
SERVIÇOS.
� 4)PROPOR A ADOÇÃO DE CRITÉRIOS QUE DEFINAM A
QUALIDADE E MELHOR RESOLUTIVIDADE SOBRE AS AÇÕES
DE SAÚDE.
CONSELHOS DE SAÚDE
� 5)EXAMINAR PROPOSTAS E DENÚNCIAS, RESPONDER A
CONSULTAS SOBRE ASSUNTOS PERTINENTES ÀS AÇÕES R
SERVIÇOS DE SAÚDE BEM COMO APRECIAR RECURSOS
SOBRE DELIBERAÇÕES DO COLEGIADO.
� 6)FISCALIZAR E ACOMPANHAR O DESENVOLVIMENTO DAS
AÇÕES E SERVIÇOS DE SAÚDE.
� 7)PROPOR A CONVOCAÇÃO E ESTRUTURAR A COMISSÃO
ORGANIZADORA DAS CONFERÊNCIAS ESTADUAIS DE
SAÚDE.
� 8)FISCALIZAR A MOVIMENTAÇÃO DOS RECURSOS
REPASSADOS À SECRETARIA E/OU FUNDO DE SAÚDE.
� 9)ESTIMULAR A PARTICIPAÇÃO COMUNITÁRIA NO DO
SISTEMA CONTROLE DA ADMINISTRAÇÃO DE SAÚDE.
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� 10)PROPOR CRITÉRIOS PARA A PROGRAMAÇÃO E
EXECUÇÕES FINANCEIRA E ORÇAMENTÁRIA DO FUNDO DE
SAÚDE, ACOMPANHANDO A MOVIMENTAÇÃO E DESTINAÇÃO
DOS RECURSOS.
� 11)ESTABELECER CRITÉRIOS E DIRETRIZES QUANTO À
LOCALIZAÇÃO E AO TIPO DE UNIDADES PRESTADORAS DE
SERVIÇOS DE SAÚDE PÚBLICOS E PRIVADOS, NO ÂMBITO
DO SUS.
� 12)ELABORAR O REGIMENTO INTERNO DO CONSELHO E
SUAS NORMAS DE FUNCIONAMENTO.
� 13)ESTIMULAR, APOIAR OU PROMOVER ESTUDOS E
PESQUISAS SOBRE ASSUNTOS E TEMAS DA ÁREA DA
SAÚDE, DE INTERESSE E DESENVOLVIMENTO DO SUS.
� 14)OUTRAS ATRIBUIÇÕES ESTABELECIDAS NA LEI
ORGÂNICA DA SAÚDE E XI C.N.S.
CONSELHOS DE SAÚDE
CONSELHOS DE SAÚDE
� ORGANIZAÇÃO:
� CRIAÇÃO: ATRAVÉS DE LEI MUNICIPAL EM
CONSONÂNCIA COM A LEI ORGÂNICA DA SAÚDE
(8080/90 E 8142/90).
� COMPOSIÇÃO: PARIDADE, OU SEJA, 50% DE
USUÁRIOS E 50% DOS DEMAIS SEGMENTOS.
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� Composição do Conselho Municipal de Saúde
� É formado pelos segmentos organizados existentes no município 
seguindo o princípio da paridade:
50% usuários Associação de Bairros, Sindicatos, 
Igrejas, Associações de classes 
(comerciários, industriais, etc)
50%
25% trab. saúde
12,5% 
prestadores
12,5% gestores
Profissionais de saúde ( enf., dentistas, 
aux. enf. ,médicos, psicólogos, etc.)
Prestadores de serviços de saúde 
credenciados pelo SUS
Contratados da P.M. - Secretário de 
Saúde/Finanças/ Administração, etc
CONSELHOS DE SAÚDE
� FUNCIONAMENTO:
� As Secretarias de Saúde devem garantir pessoal administrativo e
técnico para dar suporte e apoio às ações do Conselho de Saúde.
� Conselhos Municipais de Saúde devem ter infra-estrutura que garantam
seu pleno funcionamento.
� seu presidente, vice-presidente e secretario devem ser escolhidos entre
os conselheiros, através de eleição.
� reuniões do Conselho Municipal de Saúde devem ser abertas a qualquer
cidadão;
� Todos podem se manifestar, mas o direito ao voto é exclusivo do
Conselheiro;
� mandato; normas de conduta; reuniões ordinárias e extraordinárias;
tempo de debate; seqüência de assuntos; punições e substituição dos
membros; eleição da presidência; quorum para as deliberações;
andamento das resoluções; formas de manifestações dos membros do
Conselho; etc. deve ser definido no Regimento Interno do Conselho,com a concordância dos membros.
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CONSELHOS DE SAÚDE
� DIREITOS DOS USUÁRIOS DO SUS:
� GARANTIA DE ACESSO, LOCAL DIGNO E
ATENDIMENTO HUMANO, ETC;
� EXTRATO DA CONTA HOSPITALAR;
� EXTRATO DA CONTA AMBULATORIAL;
� INTERFACE COM ORGÃOS DE DEFESA DO
CONSUMIDOR.
� Lei 8.689 de 27 de julho de 1993 
"o gestor do Sistema Único de Saúde, em cada esfera de
governo, apresentará, trimestralmente, ao Conselho
de Saúde e em audiência pública na respectiva Casa
Legislativa, para análise e ampla divulgação, relatório
detalhado contendo, dentre outros, dados sobre o
montante e a fonte de recursos aplicados, auditorias,
serviços produzidos próprios e contratados".
CONSELHOS DE SAÚDE
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� ESPAÇO DE CONSOLIDAÇÃO DA CIDADANIA. O SEU
DESEMPENHO ESTÁ RELACIONADO À MANEIRA COMO OS
SEUS INTEGRANTES SE ARTICULAM COM AS BASES
SOCIAIS, COMO TRANSFORMAM OS DIREITOS E AS
NECESSIDADES DE SEUS SEGMENTOS EM DEMANDAS E
PROJETOS DE INTERESSE PÚBLICO E COMO PARTICIPAM
DA DELIBERAÇÃO DA POLÍTICA DE SAÚDE A SER
ADOTADA NOS DIFERENTES NÍVEIS.
CONSELHOS E CONFERÊNCIAS DE SAÚDE
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PERÍODO CONCEPÇÃO 
SAÚDE/DOENÇA
CONTEXTO 
POLÍTICO/ECONÔMICO/SOCIAL
RELAÇÃO 
ESTADO/SOCIE
DADE
Início do 
Século 
XX
Modelo 
monocausal 
(Teoria dos 
germes)
Economia agro-exportadora, 
necessidade de saneamento dos 
portos
Estado controla 
a sociedade: 
campanhas 
sanitárias 
(vacinação 
compulsória) 
Década 
de 70
Ignorância –
pobreza -
doenças
Regime Militar – recursos 
insuficientes para a assistência 
dos indigentes
Participação 
comunitária –
propõe o 
trabalho 
voluntário
1980 O meio social 
influi de forma 
decisiva no 
desenvolviment
o das doenças
Abertura política – mobilização 
popular em oposição ao sistema 
vigente.
Participação 
popular – luta 
por seus 
direitos
1990 O meio social 
influi de forma 
decisiva no 
desenvolviment
o das doenças
Estado democrático –
Constituição de 1988, criação do 
SUS
Controle Social 
no SUS – a 
sociedade 
controla as 
ações do 
Estado.
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As Leis que regulamenta o controle social 
� Constituição Federal de 1988 – cria o SUS como
o sistema oficial de saúde;
� Lei Orgânica de Saúde
� 8080 – regulamenta o SUS;
� 8142 – regulamenta a participação da
comunidade e o repasse do SUS.
Qual a sua participação?