FISIO. SA. DA MULHER E NAS DIS. DO ASS. PÉLVICO 3

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1a Questão (Ref.: 201502896385)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Leia o estudo de caso à seguir e indique quais as alternativas verdadeiras e falsas. L.M.C., 43 anos, queixa-se de incontinência urinária há 1 ano com sensação de urgência prévia à perda. O urologista diagnosticou hiperatividade do detrusor (ao estudo urodinâmico). G2, PC2, A0. Peso do maior RN 4kg. Urina 4x/dia e 2x/noite. Nega HAS, diabetes, doenças neurológicas, CA, depressão, dor pélvica, incontinência anal, constipação, menopausa, histerectomia ou distúrbios sexológicos. A sensibilidade na região genital é normal, reflexos clitoridiano e anal normais, reflexo de tosse presente, sem laceração ou cicatrizes perineais. Trofismo normal. Grau 3 da escala de Oxford para fibras lentas e rápidas de bulbo esponjoso e elevadores do ânus.
		
	 
	A paciente não poderá realizar treino muscular do AP por biofeedback pois apresenta grau 3 da escala de Oxford.
	 
	As gestações prévias, a constipação e o reflexo de tosse presente são fatores de risco para o tipo de incontinência que a paciente apresenta.
	 
	Devemos ensinar à paciente a realizar contrações do AP todas as vezes que sentir urgência urinária, pois ocorrerá um relaxamento reflexo do detrusor quando houver a contração muscular do AP.
	 
	A paciente apresenta incontinência urinária de esforço.
	 
	A paciente se beneficiará com eletroterapia de baixa frequência por via vaginal para inibição do detrusor, durante 20 minutos.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201502391529)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Segundo a OMS, a sexualidade corresponde a um dos 4 pilares da qualidade de vida do indivíduo. Baseado nesse conhecimento, leia atentamente as afirmativas abaixo e indique a verdadeira:
		
	 
	Diz-se que a paciente tem disfunção orgástica (orgásmica) sempre que há retardo ou ausência recorrente de orgasmo após fase normal de resolução, ou grande diminuição da sua intensidade.
	 
	Diz-se que a paciente tem disfunção de desejo hiperativo ou aumento de libido quando o interesse sexual está diminuído ou ausente.
	 
	Diz-se que a paciente tem disfunção de excitação quando, mesmo com sinais físicos de resposta sexual, a etapa de excitação da resposta sexual fisiológica feminina apresenta-se aumentada
	 
	Diz-se que a paciente tem disfunção orgástica (orgásmica) quando há retardo ou ausência recorrente de orgasmo após fase normal de excitação, ou grande diminuição da sua intensidade.
	 
	Diz-se que a paciente tem disfunção de excitação quando ausência de libido quando o interesse sexual está diminuído ou ausente.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201502738080)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O assoalho pélvico é um complexo sistema que sustenta os órgãos pélvicos femininos. Sabe-se que um dos recursos utilizados no tratamento da incontinência urinária é a eletroterapia. Sobre essa terapia, assinale com (V) as sentenças verdadeiras e com (F) as falsas:
		
	 
	Nas pacientes que são sexualmente ativas (ou que já foram) utiliza-se, preferencialmente, eletrodo intravaginal.
	 
	Nas pacientes submetidas à histerectomia é inviável a utlização de qualquer tipo de eletrodo intracavitário (vaginal ou anal), mesmo que já tenha decorrido muito tempo da cirurgia.
	 
	A corrente elétrica de 20Hz é capaz de estimular a contração, APENAS, de fibras de contração lenta.
	 
	Nas pacientes gestantes utiliza-se o eletrodo intravaginal
	 
	A corrente elétrica de 65Hz é capaz de estimular a contração, APENAS, de fibras de contração rápida.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502888566)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Em relação a pelve marque a alternativa correta:
		
	
	O formato antropoide é o mais comum entre as mulheres de acordo com a literatura.
	
	A pelve falsa é formada pela região inferior, e contém órgãos urogenitais e porção terminal do sistema digestório.
	
	A contra nutação é quando a base ou superfície superior inclina póstero-superiormente e o ápice para o mesmo lado.
	 
	A nutação é o movimento do sacro em relação ao ílio, em que a base ou superfície superior inclina ântero-inferiormente e o ápice inclina póstero-superiormente.
	 
	A pelve tem como uma de suas funções suportar e proteger as vísceras pélvicas, mas não é responsável pela manutenção da postura estática.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502313651)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O parto normal é dividido nas fases de dilatação, expulsão, dequitação e observação. Quanto a essas fases podemos afirmar, EXCETO:
		
	
	A fase de expulsão corresponde à de maior trabalho materno e sofrimento fetal.
	 
	A episiorrafia é o corte médio-lateral realizado no assoalho pélvico para facilitar a saída do bebê.
	
	Na fase de observação monitoram-se os dados vitais, o canal do parto e o útero, e, se necessário, realiza-se a episiorrafia.
	
	O fisioterapeuta pode atuar na fase de dilatação promovendo o relaxamento da gestante através de técnicas de massagem e controle da respiração.
	
	A dequitação corresponde ao desprendimento, descida e expulsão da placenta e das membranas.