CÂNCER BUCAL

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CÂNCER BUCAL
Dr. Francisco de Souza Uchôa Junior
Cirurgião Buco Maxilo-Facial
Araxá - 2017
 NEOPLASIA
 NEO (NOVO) + PLASIA (FORMAÇÃO)
 Proliferação celular anormal , descontrolada, autônoma, com perda ou diminuição da capacidade de diferenciação celular.
NEOPLASIA MALIGNA
NEOPLASIA BENIGNA
CLASSIFICAÇÃO
CARCINOMA: CÉLULAS EPITELIAIS
SARCOMA: CÉLULAS DE ORIGEM MESODÉRMICA ( OSSOS, CARTILAGENS, TECIDO ADIPOSO, TECIDO MUSCULAR, CÉLULAS ENDOTELIAIS).
LEUCEMIA: CÉLULAS SANGUÍNEAS NO SANGUE E/OU MEDULA ÓSSEA.
LINFOMA: LINFÓCITOS.
CÂNCER BUCAL
O QUE É CÂNCER BUCAL
Câncer de boca é um tipo de tumor maligno que pode se desenvolver nas estruturas que fazem parte da boca: a língua, as gengivas, as bochechas e o palato (céu da boca). Estes tumores são formados por células que se multiplicam rapidamente e descontroladamente, destruindo os órgãos e se espalhando para os linfonodos.
CÂNCER BUCAL
SINAIS E SINTOMAS
O câncer de boca geralmente apresenta-se como uma área endurecida, com uma ferida no centro, sangrante. Geralmente é muito doloroso prejudicando a fala e a alimentação. Outros sintomas são: aumento dos linfonodos do pescoço, dor de ouvido, dor de garganta e dentes amolecidos
SEMPRE SUSPEITE DE LESÕES QUE NÃO CICATRIZAM EM 15 DIAS
CÂNCER BUCAL
Segundo o Instituto Nacional do Câncer, em 2016 faleceram 5.401 homens e 1.178 mulheres devido ao câncer bucal ( 3:1)
A incidência deste tem como principais fatores de risco o tabagismo, a ingestão de bebidas alcoólicas e a exposição solar. 
No Brasil, o câncer da boca apresenta estimativas de, aproximadamente, 15 mil novos casos ao ano. A doença chega a ser a quinta colocada dentre as neoplasias malignas de maior incidência em homens.
PREVALÊNCIA
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ALTERAÇÕES BUCAIS ASSOCIADAS AO TABAGISMO
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CÂNCER BUCAL
Etilismo: O consumo regular de bebidas alcóolicas aumenta o risco de desenvolver câncer de boca e a associação entre cigarro e bebidas alcoólicas aumenta ainda mais o risco para este tipo de câncer.
 Vírus HPV: Algumas pesquisas comprovam que o vírus HPV pode estar relacionado a alguns casos de câncer de boca
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Radiação solar: A exposição ao sol sem proteção representa um risco para o câncer de lábios.
Higiene e alimentação: Observa-se em pacientes com câncer de boca uma higiene bucal deficiente e uma dieta pobre em proteínas, vitaminas e minerais e rica em gorduras.
CÂNCER BUCAL
O câncer bucal mais comum é O CARCINOMA ESPINOCELULAR
( 90 a 95% dos casos)
Úlcera crateriforme profunda
Contorno irregular
Bordos elevados
Base endurecida à palpação
Indolor quando pequena
Áreas de necrose central
SINTOMATOLOGIA
MANCHAS AVERMELHADAS OU ESBRANQUIÇADAS.
DIFICULDADE PARA FALAR, MASTIGAR E DEGLUTIR.
EMAGRECIMENTO EXCESSIVO.
LINFADENOPATIA CERVICAL. 
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS
LEUCOPLASIA
ERITROPLASIA
LEUCOERITROPLASIA
ÚLCERA
MASSA EXOFÍTICA
CRESCIMENTO PAPILOMATOSO
ENDURECIMENTO E FIXAÇÃO
MOBILIDADE DENTÁRIA
PARESTESIA
CARCINOMA ESPINOCELULAR
BIÓPSIA NA MARGEM DA LESÃO COM MARGEM DE SEGURANÇA EM LESÕES COM SUSPEITA DE MAILGNIDADE.
AFINIDADE POR LOCAIS NÃO CERATINIZADOS E DELGADOS ( ASSOALHO BUCAL, VENTRE DA LÍNGUA,BORDA LATERAL DA LÍNGUA, PALATO MOLE E SULCO GENGIVAL).
TUMORES VEGETANTES ( MELHOR PROGNÓSTICO)
TUMORES INFILTRATIVOS ( PIOR PROGNÓSTICO)
LÍNGUA E ASSOALHO DE BOCA ( MAIS AGRESSIVOS COM MAIOR RISCO DE METÁSTASE).
METÁSTASE DO CEC
VIA VASOS LINFÁTICOS: PALPAÇÃO DE CADEIAS GANGLIONARES CERVICAL E SUBMANDIBULAR: LINFONODOS AUMENTADOS, FIRMES E FIXOS À PALPAÇÃO.
METÁSTAES DISTANTES: PULMÃO , FÍGADO, CÉREBRO E OSSOS.
CÂNCER BUCAL
CARCINOMA ESPINOCELULAR
DIAGNÓSTICO
BIÓPSIA + EXAME HISTOPATOLÓGICO
BIÓPSIA INCISIONAL: AMOSTRA DE UMA LESÃO EVITANDO ÁREAS NECRÓTICAS.
BIÓPSIA EXCISIONAL: RESSECCÃO AMPLA DE TODA LESÃO COM MARGEM DE SEGURANÇA RADIAL E PROFUNDA. ( PODE CORRESPONDER AO TRATAMENTO DO TUMOR PRIMÁRIO).
TRATAMENTO
HOSPITAL ESPECIALIZADO
EQUIPE MULTIPROFISSIONAL
DEPENDE DO ESTÁGIO DO TUMOR
CIRURGIA
RADIOTERAPIA
QUIMIOTERAPIA
CÂNCER BUCAL
AUTO-EXAME
Mudança na forma e coloração
Manchas que não desaparecem
Feridas com mais de 15 dias que não cicatrizam
Aftas prolongadas 
Inchaços, caroços ou ínguas no pescoço
O QUE PROCURAR
CÂNCER BUCAL
EM ARAXÁ, AS PESSOAS ATENDIDAS NA REDE PÚBLICA, COM SUSPEITA DE CÂNCER BUCAL, SÃO TRIADAS PARA O CEO- CENTRO DE ESPECIALIDADES ODONTOLÓGICAS. SE HOUVER NECESSIDADE, UMA BIÓPSIA É FEITA.
OS PACIENTES SÃO ENCAMINHADOS PARA TRATAMENTO EM UBERABA OU BARRETOS, ATRAVÉS DO TFD- TRATAMENTO FORA DE DOMICÍLIO.
CÂNCER BUCAL
AGRADEÇO A ATENÇÃO E VAMOS TODOS FAZER O AUTO-EXAME, POIS A PREVENÇÃO AINDA É O MELHOR REMÉDIO!
OBRIGADO