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ulado: SDE0533_SM_201407150138 V.1 Aluno(a): LECIMARA DOMINGUES LOPES Matrícula: 201407150138 Desempenho: 0,3 de 0,5 Data: 25/10/2017 18:57:53 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201407930985) Pontos: 0,1 / 0,1 O Assoalho Pélvico compreende um grupo de tecidos que recobre a abertura criada na base da pelve óssea e que tem como função dar sustentação aos órgãos e estruturas da pelve. Assim, é correto afirmar que: c) Os músculos íleococcígeo e o esfíncter anal externo não fazem parte deste assoalho. e) Alterações no funcionamento dos músculos do assoalho pélvico pouco interferem no controle da micção. d) O canal vaginal mantém-se tenso a custa da contração dos músculos Bulboesponjoso e levantador do ânus. a) O músculo elevador do ânus atua especificamente na continência Anal, não tendo atuação na continência urinária. b) O músculo Detrusor é o maior músculo que compõe o assoalho pélvico. 2a Questão (Ref.: 201407822662) Pontos: 0,1 / 0,1 Sobre a atividade física na gestação, indique a correta: O treino de equilíbrio em superfícies irregulares e o treino de apoio unipodal devem ser realizados na gestação, pelas alterações que apresentam. Um dos objetivos da atividade física é o controle e prevenção do diabetes gestacional, em decorrência da atividade física levar a uma diminuição da sensibilidade à insulina. É importante a diminuição da intensidade dos exercícios durante a gravidez, em todas as gestantes, em razão das alterações decorrentes de fatores hormonais. A prática de atividade física deve ser realizada de forma regular, com intensidade de leve a moderada, sendo uma das formas de determinação a faixa de frequência cardíaca (FC) de 60-75% da frequência cardíaca máxima (FCM). O centro de gravidade na gestante se desloca anteriormente e inferiormente, em virtude do aumento do útero e das mamas, sendo importante o fortalecimento muscular como técnica de tratamento. 3a Questão (Ref.: 201407840833) Pontos: 0,0 / 0,1 Considerando que a expectativa de vida para as mulheres brasileiras é de 72,4 anos, segundo o IBGE, e que a menopausa, no geral, ocorre em torno dos 45-50 anos, ainda restam às mulheres muitos anos de vida após a menopausa. Percebe-se na sociedade brasileira uma discriminação sistemática contra as pessoas por sua idade cronológica. No caso das mulheres, essa discriminação é mais evidente e acontece não só em relação ao corpo físico - alimentada pela supervalorização da maternidade em relação a outras capacidades e pelo mito da eterna juventude - como a outros aspectos da vida. Numa sociedade patriarcal, em que juventude e beleza são relacionadas ao sucesso, entrar na "meia idade" pode trazer, para muitas mulheres, a impressão de que "tudo acabou". O climatério/menopausa não é uma doença e sim uma fase da vida da mulher. A maioria das mulheres passa por ela sem apresentar queixas e sem necessitar de medicamentos, porém, outras apresentam sintomas de intensidade variável e que são, geralmente, transitórios (BRASIL, 2004). Leia e reflita atentamente as afirmações a seguir, destacando APENAS aquela que é falsa: No Brasil, a saúde da mulher foi incorporada às políticas nacionais de saúde nas primeiras décadas do século XX, sendo limitada, nesse período, às demandas relativas à gravidez e ao parto. Demandas em relação ao climatério/menopausa só foram inseridas posteriormente, sendo contemplada na Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher. O combate ao sedentarismo no climatério/menopausa mostra-se eficaz em melhorar a aptidão física e favorecer a disposição para viver. Por este motivo, a fisioterapia deve atuar nessa etapa da vida da mulher no sentido da promoção da saúde. O aumento da expectativa de vida e seu impacto sobre a saúde da população feminina tornam imperiosa a necessidade da adoção de medidas visando à obtenção de melhor qualidade de vida durante e após o climatério. Nesse sentido, o combate ao sedentarismo não é necessário, visto que não apresenta correlação com a presença de doenças crônico-degenerativas (de elevada morbiletalidade). No âmbito do setor Saúde, a execução de ações no climatério/menopausa será pactuada entre todos os níveis hierárquicos, visando a uma atuação mais abrangente e horizontal, além de permitir o ajuste às diferentes realidades regionais. A Política de Atenção à Saúde da Mulher deve contemplar as mulheres em todos os ciclos de vida, resguardadas as especificidades das diferentes faixas etárias (desde adolescente até o climatério/menopausa) e dos distintos grupos populacionais (mulheres negras, indígenas, residentes em áreas urbanas e rurais, residentes em locais de difícil acesso, em situação de risco, presidiárias, de orientação homossexual, com deficiência, dentre outras). 4a Questão (Ref.: 201407907236) Pontos: 0,1 / 0,1 Um grupo de 6 gestantes de baixo risco, sendentárias antes de engravidar, reúne-se semanalmente para praticar atividade física desde que tinham 15 semanas de idade gestacional. Atualmente, a idade gestacional delas varia de 23 a 27 semanas. Como elas não dispõem do acompanhamento de nenhum profissional de saúde para o exercício, confira abaixo se estão praticando corretamente ou não. (1 ponto) I- Todas realizam alongamentos apenas da musculatura de quadríceps femoral e peitoral, por 4 segundos. II- Três vezes por semana realizam caminhada por 50 minutos, num ritmo em que conseguem andar e falar, sem que ocorra batimento de asa de nariz. III- Elas acreditam que podem continuar fazendo a caminhada até o final da gravidez. IV- As gestantes fazem a caminhada com tênis e roupa bem aquecida, pois acreditam que seja bom suar bastante para manter o ganho de peso adequado. Apenas o item I é falso. Apenas os itens II e III são corretos. Apenas o item II é correto. Apenas o itens ímpares são corretos. Apenas os itens pares são corretos. 5a Questão (Ref.: 201407766733) Pontos: 0,0 / 0,1 A gestante realiza algumas compensações durante o ato de levantar-se de uma cadeira. Observe as alternativas e assinale com (V) as sentenças verdadeiras e com (F) as falsas. A propulsão para frente é feita de maneira rapidamente. A propulsão para frente é feita de maneira mais cautelosa. Ocorre aumento do movimento do segmento torácico. Há ampliação da base de apoio. Observa-se redução da base de apoio. mulado: SDE0533_SM_201407150138 V.1 Aluno(a): LECIMARA DOMINGUES LOPES Matrícula: 201407150138 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 28/10/2017 14:00:52 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201407343868) Pontos: 0,1 / 0,1 Assinale a INCORRETA: Devido à frouxidão ligamentar generalizada, provocada pela ação da relaxina, devemos tomar cuidado com entorses. O estrógeno é responsável pela: hipertrofia do útero e mamas, crescimento dos órgãos genitais externos, metabolismo de cálcio materno e retenção hídrica. A relaxina provoca substituição gradual do colágeno por uma forma mais flexível e extensível (nas articulações sacrais e sínfise púbica). Os efeitos da progesterona são: diminuição do tônus dos mm liso, efeito sedativo nas contrações uterinas, aumento do depósito de gordura, aumento da temperatura corpórea e atuação no centro respiratório. A prolactina é responsável pela ejeção do leite e pelas contrações uterinas. 2a Questão (Ref.: 201408269820) Pontos: 0,1 / 0,1 A osteoporose é uma afecção bastante conhecida. Assinale a alternativa que relaciona algumas de suas causas. Pós-menopausa, uso de esteroides por terapia sistêmica, paralisiaespástica e flebite crônica. Pós-menopausa, uso de esteroides por terapia local, paralisia espástica e artrite reumatoide. Pré-menopausa, uso de esteroides por terapia local, paralisia flácida e flebite crônica Pós-menopausa, uso de esteroides por terapia sistêmica, paralisia flácida e artrite reumatoide. Pré-menopausa, uso de esteroides por terapia sistêmica, paralisia flácida e artrite reumatoide. 3a Questão (Ref.: 201407338261) Pontos: 0,1 / 0,1 Quanto ao ciclo menstrual é correto afirmar que: A progesterona é um hormônio liberado pelo corpo lúteo e tem a função de promover o aumento do endométrio na segunda metade do ciclo menstrual. A progesterona é um hormônio liberado pelo corpo lúteo e tem a função de promover o aumento do endométrio na primeira metade do ciclo menstrual. O hormônio folículo estimulante, liberado pelo útero na segunda metade do ciclo menstrual, atua no ovário para manter a produção de progesterona por este órgão. O estrogênio é um hormônio liberado pelo corpo lúteo e tem a função de promover o aumento do endométrio na primeira metade do ciclo menstrual. Na segunda metade do ciclo, o hormônio luteinizante liberado pelo hipotálamo, atua no ovário para manter a produção de progesterona por este órgão. 4a Questão (Ref.: 201407428669) Pontos: 0,1 / 0,1 Se a gravidez modifica o corpo feminino para permitir o crescimento e desenvolvimento do feto, no puerpério há o retorno dos órgãos ao estado não-grávido. Complete as frases a seguir com as palavras/termos que melhor descrevem esse período: A involução do útero durante o puerpério imediato ocorre devido à constante atividade contrátil uterina. Esse fato promove a _________________ do sítio placentário e pode ser acelerado com a lactação, pois o hormônio _______________ atua ___________________ do leite e ___________________ do útero. hemostasia; ocitocina; na ejeção; na contração hemostasia; ocitocina; na contração; na ejeção hemostasia; prolactina; na ejeção; na contração hemorragia; ocitocina; na ejeção; na contração hemorragia; prolactina; na ejeção; na contração 5a Questão (Ref.: 201407766603) Pontos: 0,1 / 0,1 "A maior parte da literatura aponta aumento da lordose lombar como a principal compensação postural ao crescimento uterino" (LEMOS A., 2013). Reflita sobre esta afirmação e escolha a única opção que a justifica. A explanação plausível indica que a retração do útero provocaria uma inclinação anterior da pelve e aumento da flexão dos quadris, com consequente aumento da curvatura sagital lombar e esforço extra nos discos e nas articulações intervertebrais. A explanação plausível indica que a expansão do útero provocaria uma inclinação posterior da pelve e aumento da flexão dos quadris, com consequente aumento da curvatura sagital lombar e esforço extra nos discos e nas articulações intervertebrais. A explanação plausível indica que a expansão do útero provocaria uma inclinação anterior da pelve e aumento da flexão dos quadris, com consequente aumento da curvatura sagital lombar e esforço extra nos discos e nas articulações intervertebrais. A explanação plausível indica que a expansão do útero provocaria uma inclinação anterior da pelve e diminuição da flexão dos quadris, com consequente aumento da curvatura sagital lombar e esforço extra nos discos e nas articulações intervertebrais. A explanação plausível indica que a expansão do útero provocaria uma inclinação anterior da pelve e aumento da flexão dos quadris, com consequente aumento da curvatura sagital torácica e esforço extra nos discos e 1a Questão (Ref.: 201407314280) Pontos: 0,1 / 0,1 Na gestação acontece uma seqüência de mudanças no corpo da mulher, seu útero está em constante crescimento, formando um abdômen protruso. Há o deslocamento de seu centro de gravidade, além da liberação de hormônios, como estrógeno e relaxina, que ocasionam um crescente afrouxamento dos ligamentos. Todas essas modificações causam uma lordose exagerada, fazendo com que ela sobrecarregue os músculos lombares e posteriores da coxa, gerando um processo doloroso: A cervicalgia. A cefaleia. A pubalgia. A lombalgia. A gonalgia. 2a Questão (Ref.: 201407421754) Pontos: 0,1 / 0,1 Segundo a OMS, a sexualidade corresponde a um dos 4 pilares da qualidade de vida do indivíduo. Baseado nesse conhecimento, complete a frase a seguir com as palavras das opções abaixo: Na disfunção orgástica, há _______________________ recorrente de orgasmo após fase ___________ de _____________, ou grande ______________ da sua intensidade. aumento exagerado ou ausência; normal; desejo; retardo. retardo ou ausência; anormal; excitação; diminuição. aumento exagerado ou ausência; normal; excitação; retardo. retardo ou ausência; normal; desejo; variação. retardo ou ausência; normal; excitação; diminuição. 3a Questão (Ref.: 201407421203) Pontos: 0,0 / 0,1 Dentre alguns sintomas urológicos estudados, leia as afirmações abaixo e identifique a que se encontra verdadeira. Sintomas miccionais ocorrem durante a fase de retenção urinária voluntária. Sintomas urológicos associados ao coito ocorrem, obrigatoriamente, antes, durante e após o ato sexual. Sintomas pós-miccionais são aqueles experimentados imediatamente após a micção. Sintomas de armazenamento são aqueles experimentados durante a fase de esvaziamento vesical. Sintomas pós-miccionais são aqueles experimentados imediatamente após 15 minutos da micção. 4a Questão (Ref.: 201407911172) Pontos: 0,1 / 0,1 O diário miccional consiste na anotação do horário e volume urinado a cada micção, no período de 3 a 7 dias e dos eventuais episódios de perda. Essa medida simples pode diferenciar condições da bexiga, e é especialmente importante para diagnóstico em: pacientes idosos. crianças com enurese noturna. incontinência urinária de urgência. incontinência urinária de esforço. 5a Questão (Ref.: 201407315549) Pontos: 0,0 / 0,1 "Pode ser prevenida por vacinas. Temos a faixa etária de até 19 anos, preferencial para o uso da vacina, mas para a qual a vacinação ainda é muito baixa, principalmente a partir dos 11 anos de idade", afirmou Mariângela, revelando que o ministério estuda as medidas para ampliar a faixa etária e melhorar a cobertura entre a faixa etária de 11 a 19 anos. As principais formas de infecção ... pode ocorrer pela relação sexual sem o uso de preservativo, pelo compartilhamento de objetos contaminados (lâminas de barbear, escovas de dente, alicates de unha, materiais para a colocação de piercing e para tatuagens) entre outros equipamentos e objetos, como por usuários de drogas injetáveis. (Folha de S.Paulo 27.10.2009)" (http://www.infoescola.com/doencas, 2012). A descrição acima diz respeito a seguinte doença que pode também ser transmitida sexualmente Condiloma acuminado Sífilis Clamídia Hepatite B AIDS 1a Questão (Ref.: 201407731697) Pontos: 0,0 / 0,1 Em relação ao ciclo menstrual normal, julgue os itens. ( ) É dividida em menstruação, fase folicular, ovulação e fase lútea nessa ordem. ( ) A ovulação ocorre quando a parede folicular se decompõe em resposta ao aparecimento do hormônio luteinizante ( ) A menstruação ocorre quando não há receptores de hormônio luteinizente (LH) no corpo lúteo e ele se degenera. ( ) O ciclo menstrual tem duração de 28 dias. F, F,F, V; V, F, V, V; F, F, F, F; V, V, V, V F, V, F, F; 2a Questão (Ref.: 201408307215) Pontos: 0,0 / 0,1 Paciente com 45 anos de idade procurou o serviço de fisioterapia com queixas de sintomas no climatério. De acordo com a assistência fisioterapêutica, é correto afirmar como condutas fisioterapêuticas: Realizar Exercícios respiratórios e Cinesioterapia pélvica Realizar Drenagem linfática e Mobilização apenas de Membros Inferiores Não realizar Drenagem linfática e cinesioterapia pélvica Realizar Cinesioterapia pélvica e Mobilização apenas de Membros Superiores Todas as alternativas estão corretas 3a Questão (Ref.: 201408307202) Pontos: 0,0 / 0,1 De acordo com a Incontinência Urinária, marque a alternativa verdadeira. O Pad Test é um recurso de avaliação na fisioterapia uroginecológica que apesar de ser simples e barato não avalia a perda de urina nos pacientes com Incontinência Urinária de Esforço O diário miccional não é um instrumento útil para registro da paciente feito diariamente sobre frequência na ingestão de líquidos e perdas urinarias. A Incontinência Urinária de Esforço é definida como perda urinária involuntária apenas aos grandes esforços, enquanto que a Incontinência Urinária de Urgência é caracterizada pela perda urinária involuntária aos pequenos esforços. A cinesioterapia pélvica é um recurso da fisioterapia para tratamento da Incontinência Urinária Mista. Não há alternativa correta. 4a Questão (Ref.: 201407767992) Pontos: 0,0 / 0,1 "Vários estudos demonstraram que um número significativo de pacientes em estados iniciais de câncer de mama não apresentavam comprometimento axilar" (BARACHO E., 2012). Diante desta observação, iniciou-se a técnica de cirurgia conservadora da axila, onde se pesquisa o linfonodo sentinela. Leia as afirmativas e assinale a INCORRETA.. Nos casos em que o linfonodo sentinela é negativo, a paciente é poupada da dissecção axilar. Nos casos em que o linfonodo sentinela é negativo, evita-se a grande morbidade do procedimento de dissecção axilar, visto que não se faz necessário a sua realização. Nos casos em que o linfonodo sentinela é positivo, realiza-se o esvaziamento axilar dos níveis 1, 2 e 3. O linfonodo é ressecado cirurgicamente e submetido a um criterioso estudo histológico para avaliar o comprometimento metastático. A pesquisa do linfonodo sentinela é realizada na axila contra-lateral à mama acometida. 5a Questão (Ref.: 201407338277) Pontos: 0,1 / 0,1 Cerca de seis milhões de indivíduos morrem por ano vítimas de câncer. Câncer de mama, bem como o de próstata, cólon e reto possuem maior incidência em níveis socioeconômicos menos favorecidos. Desta forma, observa-se que o nível socioeconômico apresenta-se como um fator de risco. Observe as seguintes afirmações quanto aos fatores de risco para o câncer de mama em mulheres. I - São fatores de risco muito elevados: Mãe ou irmã com câncer de mama pré-menopausa, antecedente de hiperplasia ou neoplasia, suscetibilidade genética comprovada. II - São fatores de risco medianamente elevados: Mãe ou irmã com câncer de mama na pós menopausa, nuliparidade. III - São fatores de risco pouco elevados: menarca precoce (<= 12 anos), menopausa tardia (>= 55 anos), primeira gestação após 34 anos, obesidade, dieta gordurosa, sedentarismo, ingestão alcoólica excessiva. Estão corretas as afirmações I, II e III. Está correta somente a afirmação III. Estão corretas as afirmações II e III. Estão corretas as afirmações I e II. Estão corretas as afirmações I e III.
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