PROVA COLEGIADA DIREITO E LEGISLAÇÃO 2017 1

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PROVA COLEGIADA
DIREITO E LEGISLAÇÃO
1) Na sociedade brasileira, o idoso dispõe da Lei n.º 8.842, cujo objetivo é assegurar seus direitos, criando condições de promoção de sua autonomia, de integração e de participação efetiva na sociedade. Na área de saúde, as ações prescritas por essa lei estão descritas nas alternativas abaixo, EXCETO:
a) garantir ao idoso a assistência à saúde, através do SUS.
b) prevenir, promover, proteger e recuperar a saúde do idoso.
c) adotar, aplicar e fiscalizar normas de funcionamento para instituições que cuidem do idoso.
d) elaborar normas de serviços geriátricos hospitalares.
e) realizar estudos psiquiátricos de determinadas doenças.
2) O envelhecimento da população é hoje um fenômeno mundial, que vem ocorrendo de forma crescente tanto em países desenvolvidos, como em países em desenvolvimento. (MINISTÉRIO DA SAÚDE, 2007). Em relação aos cuidados de saúde da população idosa, analise as afirmativas abaixo.
I. As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) podem afetar a funcionalidade das pessoas idosas. A dependência para o desempenho das atividades de vida diária (AVD) tende a aumentar cerca de 5% na faixa etária de 60 anos para cerca de 50% entre os idosos com 90 anos ou mais.
II. A diminuição das capacidades sensório-perceptivas, que ocorre no processo de envelhecimento, pode afetar a comunicação das pessoas idosas. Tais alterações são manifestadas pela diminuição da capacidade de receber e tratar a informação proveniente do meio ambiente que, se não forem adequadamente administradas, poderão levar ao isolamento do indivíduo.
III. Especial atenção deve ser dada à prevenção de iatrogênias assistenciais relacionadas ao uso de polifármacos.
IV. A avaliação funcional é fundamental e determinará não só o comprometimento funcional da pessoa idosa, mas também suas necessidades de auxilio. São subdivididas em atividades de vida diária (AVD), que são as relacionadas ao autocuidado; atividades instrumentais da vida diária (AIVD), que são as relacionadas à participação do idoso em seu entorno social e indicam a capacidade de um indivíduo de levar uma vida independente dentro da comunidade.
V. A Lei n. 10.741/2003, art. 19, prevê que os casos de suspeita ou confirmação de maus tratos contra idoso são de notificação obrigatória ao Conselho Municipal ou Estadual dos Direitos do Idoso, Delegacias de Polícia e Ministério Público.
Assinale a alternativa CORRETA.
a) As afirmativas I, II, III, IV e V estão corretas.
b) Somente as afirmativas I, III e V estão corretas.
c) Somente as afirmativas II, III e IV estão corretas.
d) Somente as afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
e) Somente as afirmativas II, III, IV e V estão corretas.
3) Em janeiro de 2016, entrou em vigor a Lei Brasileira de Inclusão da Pessoa com Deficiência (LBI), instrumento que garante mais direitos às pessoas com deficiência e prevê punições para atos de discriminação. A Lei destaca a importância de estratégias de inclusão e de superação de barreiras oriundas de deficiência. Um exemplo de superação e inclusão é a atuação do atleta paralímpico Daniel Dias. O nadador, que nasceu no dia 24 de maio de 1988, sem partes de alguns membros, conquistou, aos 28 anos de idade, sua 24ª medalha, das quais 14 de ouro, sendo nove conquistadas nas Paralímpiadas do Rio de Janeiro. Orgulho para os brasileiros. Disponível em: . Acesso em: 9 set. 2016. 
Considerando o texto apresentado, avalie as afirmações a seguir, relativas à inclusão de pessoas com deficiência.
O esporte, para ser inclusivo, requer prática orientada para cada tipo de deficiência. 
Na prática esportiva orientada, metas e objetivos são estabelecidos como ferramentas motivacionais a fim de promover ganhos motores e cognitivos à pessoa com deficiência. 
A LBI foi fundamental para a inclusão de Daniel Dias, que se tornou o melhor nadador paralímpico da história. 
É correto o que se afirma em 
II, apenas. 
III, apenas.
I e II, apenas.
I e III, apenas.
I, II e III.
4) A Lei n. 8.213/1991 assegura a contratação de pessoas com deficiência tanto no serviço público como em empresas privadas que empreguem cem trabalhadores ou mais.
A respeito da inserção, no mercado de trabalho, de pessoas com deficiência, avalie as afirmações a seguir.
Assegurada por lei, a contratação de profissionais com deficiência é cada vez mais frequente no serviço público, contudo a regulamentação de cotas para esses profissionais não abrange as empresas privadas. 
As pessoas com deficiência passaram a ter mais chances de inserção no mercado de trabalho, mas, em geral, elas ainda enfrentam preconceito nos locais de trabalho. 
Um dos maiores empecilhos para a inserção de profissionais com deficiência no mercado de trabalho é de natureza cultural e envolve estereótipos e discriminação. 
É correto o que se afirma em:
I, apenas. 
II, apenas. 
I e III, apenas. 
II e III, apenas. 
I, II e III.
5) De acordo com a Portaria n. 453/1998 da Secretaria de Vigilância Sanitária do Ministério da Saúde, é de responsabilidade dos titulares dos serviços implementarem um programa de treinamento anual aos profissionais ocupacionalmente expostos, integrante do programa de proteção radiológica. 
Nesse contexto, avalie as afirmações a seguir, acerca de tópicos que devem ser contemplados no programa de treinamento. 
Devem ser utilizados dosímetros individuais. 
Os procedimentos de operação dos equipamentos, incluídos o uso das tabelas de exposição e os procedimentos em caso de acidente, devem ser demonstrados. 
Devem ser introduzidas novas tecnologias na área do diagnóstico por imagem. 
Devem ser utilizadas vestimentas de proteção individual pela equipe, pelos pacientes e por eventuais acompanhantes. 
Os procedimentos para minimizar as exposições médicas e ocupacionais devem ser demonstrados.
É correto o que se afirma em:
I, III e V, apenas.
I, II, III e IV, apenas. 
I, II, IV e V, apenas. 
II, III, IV e V, apenas 
I, II, III, IV e V.
6) A radiologia intervencionista fornece uma das maiores doses de radiação ao paciente e aos indivíduos ocupacionalmente expostos (IOE). A Portaria n. 453/1998, da Anvisa, cita a obrigatoriedade do uso do avental plumbífero pela equipe clínica nesses casos. Seu uso gera dúvidas quanto à utilização do dosímetro pessoal.
A esse respeito, a referida Portaria determina que:
o IOE que fizer uso do avental plumbífero está dispensado da utilização do dosímetro pessoal. 
o dosímetro pessoal seja colocado sob o avental plumbífero, quando o IOE se encontra próximo ao feixe primário de raios X. 
o dosímetro pessoal seja colocado sobre o avental plumbífero e que o cálculo da dose da radiação recebida seja 1/10 da leitura do dosímetro. 
o dosímetro pessoal seja equipamento de uso obrigatório restrito ao IOE da equipe clínica que esteja mais próximo do tubo de raios X. 
o IOE deve utilizar dois dosímetros pessoais, um sobre e outro sob o avental plumbífero, para maior segurança da equipe clínica.
7) Antes da criação do Sistema Único de Saúde (SUS), a assistência à saúde no País tinha estreita vinculação com as atividades previdenciárias, e o caráter contributivo do sistema existente gerava uma divisão da população. O movimento da reforma sanitária e a transformação dos paradigmas do sistema de saúde culminaram com a criação do SUS e a consagração de seus princípios e de suas diretrizes na Constituição Federal de 1988 e na legislação que regulamenta o sistema. 
Apesar dos inúmeros avanços ocorridos nos últimos anos, existem ainda desafios a serem enfrentados pelos gestores do SUS para tornar os princípios e as diretrizes do sistema plena realidade para toda a população brasileira. BRASIL. Conselho Nacional de Secretários de Saúde. Para entender a gestão do SUS. Brasília, CONASS, 2011 (adaptado). 
Acerca da efetivação das ações de saúde, com base na Lei Orgânica n. 8.080/1990 e no Pacto pela Saúde, avalie as afirmações a seguir. 
Tanto na Lei Orgânica da Saúde quanto no Pacto pela Saúde, estão previstos o acompanhamento,o controle e a avaliação de ações e serviços de saúde a partir da regionalização e descentralização do SUS, respeitadas as competências de cada esfera governamental. 
A prestação de serviços de saúde por instituição privada ou filantrópica deve ser formalizada por contratos ou convênios desenvolvidos de acordo com a Política Nacional de Contratação de Serviços de Saúde e com o planejamento econômico dos fornecedores.
O acompanhamento dos serviços de saúde deve ser realizado por meio de sistema de auditoria, verificando-se a conformidade das ações com a aprovação da programação de aplicação dos recursos repassados a estados e municípios. 
É correto o que se afirma em:
I, apenas. 
II, apenas. 
I e III, apenas. 
II e III, apenas. 
I, II e III
8) A atenção humanizada depende da articulação de tecnologias e de profissionais, gestores e usuários que estejam em sintonia, apostando em uma nova mentalidade, uma nova comunicação em que é necessário saber falar e saber ouvir. 
PENELLO, L. M. Gestão e diálogo para a humanização da Saúde. Revista Rede Câncer, n.4, p. 12-13, 2008 (adaptado). 
Considerando essa temática, avalie as afirmações a seguir.
Humanizar a atenção e a gestão em saúde contribui para a qualificação dos serviços da instituição de saúde, por meio da valorização dos profissionais e das equipes de trabalho e da descentralização da gestão. 
A humanização é uma política que se aplica, também, às instituições privadas, cujo diferencial são as tecnologias duras, para a promoção do aumento da rentabilidade e da lucratividade. 
As equipes de saúde que realizam o atendimento aos pacientes devem entender que lidam com pessoas com interesses e desejos que devem ser respeitados, a fim de construírem uma nova forma de convivência, com foco na qualidade dos serviços. 
É correto o que se afirma em:
II, apenas. 
III, apenas. 
I e II, apenas. 
I e III, apenas. 
I, II e III.
9) Mais de vinte anos após a criação do SUS, surge a necessidade de regulamentação de dispositivos da Lei Orgânica da Saúde, em face de lacunas legais quanto à organização do sistema, ao planejamento da saúde, à assistência à saúde e à articulação interfederativa. 
A regulamentação, pelo Poder Executivo Federal, da Lei nº 8.080/1990, por meio do Decreto nº 7.508/2011, surge no momento em que os gestores, profissionais de saúde e trabalhadores detêm maior compreensão sobre a organização constitucional e legal do SUS e o usuário sobre o seu direito à saúde. 
Disponível em: . Acesso em 11 jul. 2013 (adaptado). 
De acordo com o Decreto citado acima, avalie as afirmações a seguir.
A integralidade da assistência à saúde se inicia e se completa na rede de atenção à saúde, mediante referenciamento do usuário na rede regional e interestadual, conforme pactuado nas comissões intergestoras.
Mapa da saúde é a descrição geográfica da distribuição de recursos humanos e de ações e serviços de saúde ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada que será utilizada na identificação das necessidades de saúde e orientará o planejamento integrado dos entes federativos, contribuindo para o estabelecimento de metas de saúde. 
Região de saúde é o espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de municípios limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, com a finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde. 
É correto o que se afirma em:
I, apenas. 
II, apenas. 
I e III, apenas. 
II e III, apenas. 
I, II e III. 
10) Ao longo da história, houve muitos avanços e também grandes desafios a serem superados no Sistema Único de Saúde, entre eles os financeiros. O sistema público de saúde enfrenta desafios na garantia do direito pleno à saúde da população. É significativa a dificuldade de aplicação de normas gerais em um país extenso e heterogêneo. 
Por outro lado, é público e notório que a saúde pública necessita de maiores investimentos financeiros, estabelecendo assim orçamentos mais generosos, que garantam de forma equânime a saúde da população.
A Lei Complementar nº 141, de 13 de janeiro de 2012, que regulamenta a Emenda Constitucional (EC 29), aprovada pelo Congresso em dezembro de 2011, define o que deve ser considerado gasto em saúde e fixa os percentuais mínimos de investimento na área pela União, Estados e Municípios. 
Em relação à regulamentação da EC 29, analise as afirmações a seguir.
Gastos em ações de saneamento básico, compra de merenda escolar, ações de assistência social, pagamento de aposentadorias e pensões, por exemplo, não podem ser considerados investimentos em saúde. 
Os estados deverão investir 12% de sua receita em saúde, enquanto os municípios devem investir 15%. E os percentuais de aplicação pelo Distrito Federal ficarão entre 12% e 15% (a depender se a receita for originária de tributo estadual ou municipal).
Os recursos do Fundo Nacional de Saúde, destinados a despesas com as ações e serviços públicos de saúde, de custeio e capital, a serem executados pelos Estados, pelo Distrito Federal ou pelos Municípios serão transferidos diretamente aos respectivos fundos de saúde, de forma regular e automática, dispensada a celebração de convênio ou outros instrumentos jurídicos. 
É correto o que se afirma em:
II, apenas. 
III, apenas. 
I e II, apenas. 
I e III, apenas. 
I, II e III.
11) Segundo a Portaria nº 453/1998, publicada pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), a exposição médica deve resultar em benefício real para a saúde do indivíduo e/ou para a sociedade, tendo em conta a totalidade dos benefícios potenciais referentes a diagnóstico ou terapêutica que dela decorram, em comparação com o prejuízo que possa ser causado pela radiação do indivíduo.
O princípio que norteia a Portaria nº 453/1998, no que diz respeito à exposição médica, está relacionado com os fundamentos da proteção radiológica e é denominado, princípio da:
Justificação da prática
Exposição ocupacional
Prevenção de acidentes
Limitação de doses individuais
Otimização da proteção radiológica
12) No item de licenciamento de instalações de radiodiagnóstico, a Portaria n.º 453/1998 da ANVISA, estabelece que o memorial descritivo de proteção radiológica deve conter relatório de levantamento radiométrico, que comprove a conformidade com os níveis de restrição de dose estipulados na própria portaria. No caso de uma sala de raios X comum, o instrumento de medida das radiações a ser utilizado para que os valores de dose de radiação sejam corretos é:
a) o contador cintilador. 
b) a câmara de cintilação. 
c) a câmara de ionização. 
d) o contador proporcional. 
e) o contador Geiger-Müller. 
13) Suponha que um gestor do Sistema Único de Saúde (SUS), ao realizar um levantamento da situação dos servidores em sua unidade, de acordo com a Lei n.º 8 080/1990, verificou que um servidor estava acumulando dois cargos e(ou) empregos, exercendo suas funções em mais de um estabelecimento do SUS. Nessa situação, as restrições previstas na Lei n.º 8080/1990 se aplicam ao ocupante do cargo de:
a) auxiliar técnico de manutenção. 
b) atendente de enfermagem. 
c) chefe de setor. 
d) recepcionista.
e) vigilante. 
14) De acordo com a Lei n.º 8 080/1990, o art. 33, § 1º, dos recursos financeiros do SUS, na esfera federal, originários da Seguridade Social e de outros orçamentos da União, são administrados pelo(a):
a) Conselho Nacional de Secretários da Saúde, por meio do Congresso Nacional. 
b) Sistema Único de Saúde, por meio do Fundo Nacional da Saúde. 
c) Congresso Nacional, por meio do Fundo Nacional da Saúde. 
d) Ministério da Saúde, por meio do Fundo Nacional da Saúde. 
e) Conferência da Saúde, por meio do Congresso Nacional.
15) A Portaria MTE nº 485/2005 versa sobre a NR 32, cujo objeto é segurança e saúde no trabalho em serviços de saúde. A norma considera o risco biológico como sendo a exposição ocupacional a agentes biológicos, que podem ser:
Microorganismosgeneticamente modificados; 
Microorganismos não geneticamente modificados; 
Culturas de células. 
Parasitas. 
São agentes citados na referida Portaria:
I e II, apenas. 
II e III, apenas.
I, III e IV, apenas. 
I, II e IV, apenas. 
I, II, III e IV. 
16) Entre os desafios da saúde no Brasil, destaca-se a humanização da assistência. Assim, o Programa Humaniza SUS tem como princípio norteador:
I. desenvolver um conjunto de indicadores de resultado e sistema de incentivo ao tratamento humanizado. 
II. estimular com recursos financeiros o máximo de produção realizada pelos operadores da saúde. 
III. fortalecer o trabalho em equipe multiprofissional, estimulando a transdisciplinaridade e a grupalidade. 
IV. atuar em rede com alta conectividade, de modo cooperativo e solidário, em conformidade com as diretrizes do SUS. 
São princípios norteadores do Programa Humaniza SUS apenas os apresentados em:
I e II. 
I e III. 
I e IV. 
II e III. 
III e IV.
17) A humanização no ambiente hospitalar não se concretiza se estiver centrada unicamente em fatores motivacionais externos ou no usuário. Um programa de humanização deve ser assumido como um processo de construção participativa que requer respeito e valorização do ser humano. 
Assim, a humanização exige que o processo seja:
centrado inicialmente no trabalhador, mediante problematização coletiva da realidade concreta e da construção de relações dialógicas, horizontais e reflexivas
construído pela composição de um espaço de troca entre todos os atores sociais que interagem no mesmo ambiente de trabalho, suprimindo a hierarquia de poder.
efetuado segundo normas rígidas de procedimentos e com previsão de punições no caso de não cumprimento dessas normas.
embasado na centralização do poder e realizado por meio da determinação de procedimentos que garantam a postura humanizada junto ao paciente em atendimento. 
É correto apenas o que se afirma em:
I e II.
I e III. 
II e III. 
II e IV. 
III e IV. 
18) O Pacto pela Saúde, divulgado pelo Ministério da Saúde em 2006, teve como intuito consolidar o Sistema Único de Saúde (SUS) no país e apresenta três componentes: Pacto pela Vida, Pacto em Defesa do SUS e Pacto de Gestão. 
O Pacto de Gestão contribuiu para o fortalecimento da gestão compartilhada e solidária do SUS e é um compromisso público dos gestores com as necessidades de saúde da população e com os princípios do SUS. 
Considerando os princípios do Pacto de Gestão, avalie as afirmações a seguir, a respeito da gestão dos serviços de saúde do SUS.
Os recursos devem ser alocados equitativamente conforme critérios determinados.
O sistema de financiamento público deve ser tripartite: União, estados e municípios. 
Os sistemas devem ser organizados com base na territorialização da saúde.
A participação e o controle social devem ser estimulados.
É correto o que se afirma em:
I, apenas. 
I e IV, apenas. 
II e III, apenas. 
II, III e IV, apenas. 
I, II, III e IV.
19) Os profissionais de saúde estão constantemente sob risco de exposição ocupacional a patógenos transmitidos pelo sangue, como o vírus da imunodeficiência humana (HIV). Habitualmente, a exposição a esse agente decorre de acidentes com materiais perfurocortantes, como agulhas ou outros instrumentos cortantes, contaminados por sangue de pacientes infectados, ou do contato com secreções de pacientes.7
Disponível em: . Acesso em: 29 jun. 2016 (adaptado). 
Em relação ao risco de exposição ocupacional ao HIV, avalie as afirmações a seguir.
O risco de contaminação depende do tipo de exposição ao vírus, da quantidade de sangue ou secreção envolvida na exposição e da quantidade de vírus no sangue ou na secreção do paciente no momento da exposição. 
Para diminuir os riscos de infecção pelo HIV durante o desempenho de tarefas habituais, os profissionais de saúde devem aderir às boas práticas laboratoriais e de segurança desenhadas para eliminar ou minimizar a exposição ao vírus e usar os equipamentos de proteção individual. 
A exposição de um profissional de saúde a um agente infectante deve ser seguida por uma série de medidas compulsórias, tais como: coleta de sangue para testar a presença de anticorpos contra o HIV, tanto no profissional de saúde exposto ao vírus quanto no paciente, ainda que este se recuse; documentação adequada de todas as fases do processo; implementação de profilaxia pós-exposição, com medicação antirretroviral. 
É correto o que se afirma em:
I, apenas. 
III, apenas. 
I e II, apenas. 
II e III, apenas. 
I, II e III.
20) Para grande contingente de mulheres, o abortamento resulta de necessidades não satisfeitas de planejamento reprodutivo, envolvendo a falta de informação sobre anticoncepção, dificuldades de acesso aos métodos, falhas no seu uso e ausência de acompanhamento pelos serviços de saúde. Para outras mulheres, a gestação que motiva o abortamento resulta de relações impostas pelos seus parceiros ou de situações de estupro. 
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Atenção humanizada ao abortamento: norma técnica, 2 ed. Brasília, 2011 (adaptado). 
A respeito desse tema, avalie as afirmações a seguir.
O modelo de Atenção Humanizada ao Abortamento, do Ministério da Saúde, tem como um de seus elementos essenciais, a parceria entre a comunidade e os prestadores de serviço para a prevenção das gestações indesejadas e do abortamento inseguro, para a mobilização de recursos e para a garantia de que os serviços reflitam e satisfaçam as expectativas e necessidades da comunidade. 
Não é crime e não se pune o abortamento praticado por médico se: a) não há outro meio de salvar a vida da mulher; b) a gravidez é resultante de estupro ou outra forma de violência sexual, desde que haja o consentimento da mulher ou, se incapaz, de seu representante legal. 
A jurisprudência brasileira tem autorizado a interrupção de gravidez, com o consentimento da mulher, nos casos de malformação fetal com inviabilidade de vida extrauterina. 
Para a prática legal do abortamento, é necessário apresentar documento de registro policial de que a mulher tenha sido violentada sexualmente.
É correto o que se afirma em:
I, apenas. 
II e IV, apenas. 
III e IV, apenas. 
I, II e III, apenas. 
I, II, III e IV.