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1a Questão (Ref.: 201504522356) Pontos: 0,1 / 0,1 A digoxina e a digitoxina são os principais medicamentos utilizados na insuficiência cardíaca congestiva, pertencentes à classe dos glicosídeos cardioativos. Como mecanismo de ação atuam inibindo a bomba de sódio e potássio que eleva a quantidade de sódio no citoplasma da célula. Por meio de um trocador sódio/cálcio permite o acúmulo da concentração de cálcio intracelular que favorece o aumento da frequência cardíaca e da força de contração, regulando o débito cardíaco que está diminuído. O aumento da frequência cardíaca e da força de contração são respectivamente denominados de: Inotropismo positivo e Tropismo positivo. Tropismo positivo e Cronotropismo positivo. Cronotropismo positivo e Tropismo positivo. Inotropismo positivo e Cronotropismo positivo. Cronotropismo positivo e Inotropismo positivo. 2a Questão (Ref.: 201503549264) Pontos: 0,1 / 0,1 O farmacêutico hospitalar recebeu a prescrição contendo os seguintes medicamentos: espironolactona, captopril e penicilina, para a administração de 8 em 8 horas. No aviamento da prescrição, o farmacêutico observou algumas possíveis interações medicamentosas, que poderiam ocasionar reações adversas graves no paciente. De forma a otimizar a farmacoterapia, o farmacêutico deve alertar o médico de que: O captropil deve ser administrado isoladamente ou em associação com diuréticos poupadores de potássio, como os diuréticos tiazídicos e inibidores da ECA. A administração da penicilina deverá ocorrer em intervalos maiores em relação ao captopril e à espironolactona, para que não haja risco de interações medicamentosas no paciente. A administração de espironolactona e captopril deve ser evitada porque, sendo o captopril um inibidor da enzima conversora da angiotensina (IECA), pode reduzir os níveis de aldosterona, levando à retenção de potássio. O uso concomitante da espironolactona e do captropil pode produzir grande diminuição nos níveis séricos de potássio, cloreto e sódio, quando comparados à monoterapia. A administração de penicilina concomitante à espironolactona deve ser evitada porque, além de interferir na dosagem plasmática da penicilina, ocasiona nefro e hepatotoxicidade. 3a Questão (Ref.: 201503687474) Pontos: 0,1 / 0,1 Os fármacos abaixo são agentes antiagregantes plaquetários com exceção de: Clopidogrel Hirudina Abciximabe Ticlopidina Ácido acetil salicílico Todas as alternativas são verdadeiras quanto ao objetivo da medicação pré-anestésica EXCETO: Diminuir os reflexos autônomos Reduzir secreções salivares Produzir amnésia Aumentar a frequência cardíaca Reduzir a ansiedade Todos os fármacos antihipertensivos apresentam como característica comum a diminuição da resistência vascular periférica. Porém, alguns alteram significativamente os efeitos hemodinâmicos. Aqueles que mais aumentam a frequência cardíaca e debito cardíaco são os: antagonistas do receptor da angiotensina II inibidores da enzima conversora da angiotensina vasodilatadores arteriolares beta bloqueadores bloqueadores alfa adrenérgicos
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