Avaliando o Aprendizado

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Avaliando o Aprendizado (Alta complexidade 1, 3 e 4)
	Desempenho: 0,3 de 0,5
	Data: 18/10/2017 23:03:20 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201403152223)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Foi admitido no setor de emergência um paciente com histórico de hipertensão arterial, apresentando dispnéia intensa em repouso que dificulta a fala, agitação, expectoração de coloração rósea, taquicardia e palidez. Perante o quadro descrito, o possível diagnóstico médico é:
		
	
	Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica.
	
	Infarto Agudo do Miocárdio.
	 
	Edema Agudo Pulmonar.
	 
	Embolia Pulmonar.
	
	Angina Instável.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201403213741)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sara, 42 anos, foi submetida à craniotomia para clipagem de aneurisma em hemisfério cerebral esquerdo. Após a cirurgia, os sinais vitais estavam estáveis e ela se recuperava bem da anestesia geral. No quarto dia, Sara apresentou um quadro de cefaléia, confusão e perda de força em mão direita. Seu nível de consciência deteriorou de forma acentuada e ela foi entubada e encaminhada à unidade de cuidados intensivos. No momento encontra-se em ventilação mecânica, em jejum, SNG aberta, sonda vesical e cateter central. Dentre as intervenções de enfermagem, qual é a indicada para Sara?
		
	 
	Manter a cabeceira elevada a 30° e alinhamento mento-esternal, com monitorização dos sinais vitais e manutenção das vias aéreas;
	
	Promover aspiração endotraqueal em horários fixos;
	
	Realizar limpeza da incisão cirúrgica com clorexidina alcoólica a 4%;
	
	Manter decúbito lateral com flexão de quadril superior a 90°;
	
	Fechar SNG, se apresentar desequilíbrio hidroeletrolítico;
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201403152238)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	No atendimento a vítima politraumatizada com Traumatismo Cranioencefálico (TCE) e a vítima apresentar rinorreia, significa:
		
	
	Diâmetro desigual das pupilas.
	 
	Sangramento orofaringea.
	
	Perda rápida da consciência.
	 
	N.D.A
	
	Sangramento auricular.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201403152226)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O Trauma de Tórax é frequente em politraumatizados e apresenta risco à vida se não identificado rapidamente durante a avaliação inicial. Sobre o Taruma de Tórax leia atentamente as assertivas que se seguem:
I. Características da ventilação como um todo devem ser avaliadas através da inspeção, percussão, palpação e ausculta.
II. As principais lesões torácicas que afetam a ventilação: pneumotórax hipertensivo, pneumotórax aberto (ferida torácica aspirativa), tórax instável (retalho costal móvel) com contusão pulmonar e hemotórax maciço.
III. As lesões traumáticas da parte superior do tórax podem criar um defeito palpável na região da articulação esternoclavicular com luxação posterior na cabeça da clavícula , causando obstrução da via aérea superior.
IV. O tratamento do pneumotórax hipertensivo é cllínico e reflete ar sob pressão no espaço pleural.
V. Após a intubação, uma das causas mais comuns de perda do murmúrio vesicular do hemitórax esquerdo é a intubação seletiva do brônquio principal esquerdo.
São assertivas CORRETAS:
		
	
	I, II, III, IV, V
	
	III, IV, V
	 
	I, II. III. IV
	
	II, III, V
	
	III, IV
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201403152391)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Uma gestante diagnosticada com eclâmpsia, a caminho para UTI Obstétrica, apresenta um episódio de crise convulsiva. Para prestar atendimento a uma vítima durante a crise convulsiva, deve-se: I- Segurar firmemente pernas e braços da paciente para impedir os movimentos convulsivos a fim de reduzir danos em virtude dos espasmos musculares. II - Proteger via aérea, lateralizando a cabeça da paciente para evitar broncoaspiração. III - Afastar objetos e condições que representem riscos para a paciente. IV- Não inserir objetos na cavidade da boca da paciente. As ações que devem ser tomadas frente a esta situação estão descritas corretamente em:
		
	
	I, II e III, apenas.
	
	II e III, apenas.
	
	I, II, III e IV.
	
	III e IV, apenas.
	 
	II, III e IV, apenas.
	Desempenho: 0,2 de 0,5
	Data: 30/10/2017 17:44:15 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201403152371)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Na assistência de enfermagem ao paciente em situação de urgência e emergência, o enfermeiro deve realizar a avaliação neurológica, utilizando a Escala de Glasgow. Acerca dessa escala, é correto afirmar:
		
	
	Avalia o estado neurológico do paciente, considerando a abertura ocular, resposta do MMSS e resposta não verbal.
	 
	Sua pontuação varia de 0 a 15, sendo grave de 0 a 5, moderado e 6 a 10 e leve de 11 a 15.
	 
	Avalia o estado neurológico do paciente, considerando a abertura ocular, resposta motora e resposta verbal.
	
	São avaliados estímulos verbais, dolorosos e hídricos para avaliação.
	
	Avalia os movimentos musculoesqueléticos do paciente.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201403152009)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O paciente que apresentou dor torácica típica foi à emergência e relatou as características da dor que sentiu. Como foi descrita esta dor pelo paciente?
		
	 
	Opressiva, irradiada, de curta duração e forte intensidade e precordial.
	
	Opressiva, longitudinal, no tórax postrerior e intermitente.
	
	Opressiva, irradiada, de curta duração e epigástrica
	
	Opressiva, longitudinal, intermitente e precordial.
	
	Opressiva, longitudinal, de forte intensidade e intermitente.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201403152213)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O Choque cardiogênico é uma forma severa de falência ventricular esquerda, hipoperfusão tecidual e falência de bomba cardíaca (Ratton, 2005). Pode-se afirmar que é uma patologia desencadeada geralmente por:
		
	
	Hipóxia cerebral.
	
	EAP.
	 
	Isquemia miocárdica.
	 
	ICC.
	
	Hipertensão arterial severa.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201403152259)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	No paciente com edema agudo de pulmão na emergência, várias condutas iniciais são tomadas, entre elas mantê-lo sentado com os MMII pendentes. São objetivos dessa conduta, exceto:
		
	 
	Aumentar o retorno venoso
	
	Reduzir a pré-carga
	
	Favorecer a musculatura respiratória
	
	Melhorar o desconforto respiratório
	
	Usar diuréticos
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201403152432)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Analise os itens abaixo em relação aos modos ventilatórios: I Na modalidade controlada o paciente recebe suporte ventilatório total, sendo obrigatórios os ajustes da FR e a definição do volume ou da pressão que será mantido a insuflação, sendo que o ventilador permanece sensível ao drive respiratório do paciente. II Na ventilação assistida o paciente pode receber suporte ventilatório total ou parcial, sendo obrigatório o ajuste da FR mínima, da sensibilidade e da definição do volume ou pressão com a qual será mantida a insuflação. III Na ventilação mandatória intermitente sincronizada o paciente recebe uma forma parcial de suporte ventilatório, pois esta modalidade possibilita ciclos controlados, assistidos e espontâneos, não sendo recomendada para desmame. IV Na ventilação assistida-controlada o paciente recebe suporte ventilatório parcial, sendo necessário o ajuste de uma FR mínima e a definição do volume ou da pressão com a qual será mantida a insuflação. V - Na modalidade controlada o paciente recebe suporte ventilatório total, sendo obrigatórios os ajustes da FR e a definição do volume ou da pressão que será mantido a insuflação, sendo que o paciente está impossibilitado de disparar o ventilador, que será ¿insensível¿. Agora, marque somente a alternativa correta em relação aos itens acima:
		
	
	Apenas os itens II, III eV estão corretos.
	 
	Apenas os itens I, II e V estão corretos.
	
	Apenas os itens III, IV e V estão corretos.
	
	Somente o item III está correto.
	 
	Somente o item V está correto.
	Desempenho: 0,1 de 0,5
	Data: 05/11/2017 21:22:50 (Finalizada)
	
	 1a Questão (Ref.: 201403152011)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Quais das drogas abaixo ajudam a reverter a isquemia miocárdica?
		
	
	AAS, aspirina
	
	AAS e adrenalina
	
	AAS, morfina
	 
	AAS, nitroglicerina
	
	AAS, vasopressina
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201403152085)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	(Enade, 2010) Um enfermeiro da triagem de um pronto-socorro (PS) de um hospital geral de médio porte atendeu uma paciente de 60 anos de idade, cuja cirurgia de aneurisma de aorta abdominal estava agendada para a semana seguinte. A paciente relatou conhecimento de seu caso e informou ter procurado o PS devido à leve sensação de mal-estar e dor moderada na região occipital. No exame físico, o enfermeiro detectou pressão arterial de 180 mmHg x 130 mmHg e pulso de 90 bpm. O PS em que esse enfermeiro trabalha utiliza, na triagem, a classificação de riscos de Manchester, a qual identifica a urgência do caso clínico por cores, a saber: azul (casos não urgentes e que poderiam ser atendidos em ambulatórios ou consultórios); verde (casos não urgentes que podem aguardar o atendimento); amarelo (casos urgentes que devem ser atendidos assim que possível); e vermelho (casos urgentes que devem ser atendidos imediatamente). Diante desses dados, conclui-se que o enfermeiro deve:
		
	 
	encaminhar a paciente para o atendimento e classificar o risco com o código vermelho
	 
	orientar a paciente sobre sua condição de saúde e classificar o risco com o código azul.
	
	encaminhar a paciente para o atendimento e classificar o risco com o código amarelo.
	
	solicitar que a paciente aguarde na recepção e classificar o risco com o código vermelho.
	
	solicitar que a paciente aguarde na recepção e classificar o risco com o código verde.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201403152090)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O choque é um distúrbio caracterizado pelo insuficiente suprimento sanguíneo para os tecidos e células do corpo. Como tipos de choque podemos citar:
		
	 
	Anafilático, hipovolêmico e elétrico
	
	Anafilático, compensado e progressivo
	
	Hipovolêmico, elétrico e séptico.
	 
	Hipovolêmico, distributivo e cardiogênico.
	
	Neurológico, elétrico e hipovolêmico
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201403152536)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	A avaliação do abdome é um dos componentes mais críticos na abordagem inicial do traumatizado. A lesão intra-abdominal não diagnosticada é causa frequente de mortes evitáveis. Leia atentamente as alternativas abaixo: I. O paciente com trauma abdominal que se encontra hemodinamicamente estável após ABC (PA sistólica < 90 mmHg, pulso > 100 bpm e má perfusão tecidual) deverá ser submetido a ultrassonografia na sala de politraumatizados (FAST - Focused Assessment Sonographic in Trauma), sempre que possível. II. O Trauma Abdominal pode ser classificado como: aberto ou fechado. A condição hemodinâmica do paciente deve ser considerada e o caso ainda deve ser classificado em: estável ou instável. III. O abdome deve ser completamente inspecionado nas suas faces anterior e posterior como também as nádegas e a região perineal. A presença de escoriações, contusões, hematomas localizados e ferimentos abertos são sugestivos de trauma e devem ser bem caracterizados. IV. A ausculta do abdome permite confirmar a presença ou ausência de ruídos hidroaéreos. A presença de sangue ou conteúdo gastrintestinal pode resultar em diminuição dos ruídos hidroaéreos. V. A percussão do abdome pode demonstrar som timpânico devido à dilatação gástrica no quadrante superior esquerdo ou macicez difusa quando hemoperitônio está presente. São alternativas CORRETAS acerca do Trauma Abdominal:
		
	 
	II, III, IV, V
	
	I, II, III, IV, V.
	
	I, II, III, IV.
	 
	III, IV, V.
	
	I, III, V.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201403152441)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	(IBFC, 2016 - EBSERH - Enfermeiro - HUAP/UFF Adaptado por Talline Hang-Costa) Considerando que a pressão venosa central (PVC) é muito utilizada na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), leia as frases abaixo e a seguir assinale a alternativa CORRETA.
I. A PVC consiste na pressão de enchimento do lado esquerdo do coração, ou na pré-carga do ventrículo esquerdo, e reflete a pressão diastólica final do ventrículo esquerdo na ausência de lesão valvar tricúspide.
II. A PVC deve ser mensurada nos casos de hipotensão sem resposta ao tratamento clínico, hipovolemia e necessidade de drogas inotrópicas.
III. A PVC é um parâmetro que indica a função cardíaca esquerda na ausência de disfunção cardiopulmonar, o tônus vascular do paciente e sua resposta ao tratamento e o estado de hidratação.
IV. A PVC é monitorizada continuamente por meio de um cateter venoso central inserido comumente pela veia subclávia, jugular interna ou jugular externa, que desemboca na veia cava superior, sendo conectado a um sistema transdutor de pressão.
		
	
	As frases I e III estão corretas.
	
	As frases I e IV estão corretas.
	 
	As frases I, II, III e IV estão corretas.
	 
	As frases II e IV estão corretas.
	
	Apenas a frase II está correta.