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MARDONIO FRANCO DE SOUSA201401218521 VIA CORPVS Voltar FISIOTERAPIA EM UTI Simulado: SDE0535_SM_201401218521 V.1 Aluno(a): MARDONIO FRANCO DE SOUSA Matrícula: 201401218521 Desempenho: 0,5 de 0,5 Data: 15/05/2017 15:29:43 (Finalizada) 1a Questão (Ref.: 201401386189) Pontos: 0,1 / 0,1 Marque a alternativa correta para a melhor estratégia ventilatória na SARA/SDRA. Utilizar Vc alto; PEEP alta e altas pressões de Platô Utilizar Vc baixo; PEEP baixa; limitando pressão de Platô Utilizar Vc alto; PEEP baixa, limitando pressão de Platô Utilizar Vc baixo; PEEP baixa e altas pessões de Platô Utilizar Vc baixo; PEEP alta, limitando pressão de Platô 2a Questão (Ref.: 201401389542) Pontos: 0,1 / 0,1 "A Fisioterapia faz parte do atendimento multidisciplinar oferecido a pacientes em unidade de terapia intensiva (UTI). Sua atuação é extensa e se faz presente em vários segmentos do tratamento intensivo, tais como o atendimento a pacientes críticos que não necessitam de suporte ventilatório; assistência durante a recuperação pós-cirúrgica com o objetivo de evitar complicações respiratórias e motoras; assistência a pacientes graves que necessitam de suporte ventilatório. Nesta fase, o fisioterapeuta tem importante participação, auxiliando na condução da ventilação mecânica, desde o preparo e ajuste do ventilador artificial à intubação, evolução do paciente durante a ventilação mecânica, interrupção e desmame do suporte ventilatório e extubação". Sobre os modos da ventilação mecânica invasiva, assinale a alternativa CORRETA: A ventilação com pressão de suporte é um modo obrigatoriamente assistido e deve ser utilizada em pacientes sem frequência respiratória. A ventilação assistido/controlada permite ao paciente determinar a sua frequência respiratória e seu volume minuto, não garantindo uma frequência respiratória mínima prefixada. Na implementação da ventilação artificial, é recomendável que a FiO2 seja de 100%. Contudo, o ideal é a manutenção de uma FiO2 suficiente para obter uma SatO2 entre 98 e 99%, com a PaO2 entre 200 e 300 mmHg. No modo controlado a volume, o volume corrente, o fluxo inspiratório e a complacência pulmonar não influenciam o aumento ou a diminuição da pressão nas vias aéreas. No modo controlado, o ventilador disponibiliza apenas ciclos controlados que são definidos a partir da frequência respiratória programada no ventilador. 3a Questão (Ref.: 201402003034) Pontos: 0,1 / 0,1 Com base nos valores: Pressão de pico: 35 cmH O; Pressão de platô: 25 cmH O; Pressão Positiva Expiratória Final: 05 cmH O; Volume corrente: 600 mL; Fluxo: 60 L/min, responda qual o valor da resistência das vias aéreas (Raw) e da complacência estática do sistema respiratório (Cst,rs)? Raw de 12 cmH O / L / seg e Cst,rs de 30 mL /cmH O Raw de 08 cmH O / L / seg e Cst,rs de 30 mL /cmH O Raw de 10 cmH O / L / seg e Cst,rs de 20 mL /cmH O Raw de 06 cmH O / L / seg e Cst,rs de 35 mL /cmH O Raw de 10 cmH O / L / seg e Cst,rs de 30 mL /cmH O 4a Questão (Ref.: 201401388801) Pontos: 0,1 / 0,1 Para a realização do desmame de prótese ventilatória, o fisioterapeuta necessita seguir uma série de parâmetros (avaliação pré- desmame) que são de fundamental importância para o sucesso do mesmo. No entanto, as condições desfavoráveis de alguns centros públicos de saúde dificultam a monitorização destes parâmetros, proporcionando muitas vezes falhas neste processo com grandes prejuízos para o bem estar dos doentes. Das opções abaixo, qual pode representar uma causa de falha no desmame: Índice de Tobin maior que 120. FiO2 menor ou igual a 40%. Nível de PEEP de 5 cmH20. Pressão inspiratória máxima menor que ¿ 30 cmH20. Volume minuto de 8l/min com freqüência respiratória menor que 20 irpm. 5a Questão (Ref.: 201401383085) Pontos: 0,1 / 0,1 A relação entre o fluxo e o TI em VMI em modo controlado é: Completamente independente. Diretamente proporcional NRA Inversamente proporcional. Incontrolável
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