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Profª MSc. Isabela Azevedo ▪ Compreender o mecanismo de ventilação pulmonar; ▪ Descrever os volumes e capacidades pulmonares; ▪ Compreender a relação entre a função pulmonar e o desempenho nos exercícios; ▪ Compreender as possíveis variações dos padrões normais respiratórios. ▪ Prover um meio de troca gasosa entre o ambiente externo e o corpo; ▪ Fornece ao indivíduo um meio de repor O2 e remover CO2 do organismo; ▪ Ventilação = processo mecânico de mobilização do ar para dentro e fora dos pulmões; ▪ Difusão = movimento aleatório das moléculas de uma área de alta para baixa concentração. O2 no sangue O2 nos pulmões Entrada de oxigênio no sangue CO2 nos pulmões CO2 no sangue Entrada de CO2 nos pulmões ▪ A diferença de pressão que deve ser produzida para entrada e saída do ar depende da resistência das vias aéreas; ▪ Fatores que influenciam na resistência: ▪ Diâmetro das vias aéreas (menor tamanho = maior resistência) ▪Movimento dos gases para dentro e para fora dos pulmões; ▪ Quantidade de gás ventilada por minuto: ▪ Produto da frequência respiratória e a quantidade de gás movida por respiração ▪ Volume corrente ▪ Parte do ar de cada respiração permanece nas vias aéreas condutoras (traqueia, brônquios, etc.); ▪ Não participa das trocas gasosas; ▪ Ventilação do espaço morto; ▪ Espaço morto anatômico; ▪ Volume de gás inspirado que chega à zona respiratória = ventilação alveolar Base do pulmão Maior ventilação no repouso Ápice do pulmão Maior ventilação no exercício ▪Lei de difusão de Fick: ▪Diretamente proporcional a área do tecido. A difusão de um gás ocorrerá através de uma membrana na mesma proporção da pressão do gás em cada lado da membrana; ▪ Inversamente proporcional à espessura do tecido. ▪ Dissolvido no plasma ▪ Pouca quantidade ▪ Aproximadamente 3 mL de O2 por litro de sangue ▪ Combinado com a hemoglobina (HbO2) ▪ Principal forma de transporte ▪ Carreia de 65 a 70 vezes mais oxigênio do que quando dissolvido no plasma. ▪ 99% do oxigênio transportado no sangue encontra-se ligado à hemoglobina; ▪ Cada hemoglobina pode transportar quatro moléculas de O2; ▪ Hemoglobina ligada ao O2 = oxiemoglobina; ▪ Hemoglobina não ligada ao O2 = desoxiemoglobina. ▪ Diminuição do pH causa menor adesão do oxigênio na hemoglobina; ▪ Aumento da descarga de O2 nos tecidos; ▪ Causas: ▪ Aumento da PCO2 ▪ Aumento da temperatura ▪ Aumento da acidez (diminuição do pH) ▪Efeito de Bohr ▪ Desvio à direita da curva de dissociação da oxiemoglobina ▪ Mioglobina; ▪ Proteína que se liga ao oxigênio; ▪ Encontrada nas fibras musculares esqueléticas e no músculo cardíaco; ▪ Atua como “lançadeira” para mover o O2 da membrana da célula muscular para a mitocôndria; ▪ Mioglobina possui mais afinidade pelo O2 do que a hemoglobina. ▪Dissolvido no plasma ▪ Aproximadamente 5% do total ▪ Íons bicarbonato (HCO3) ▪ Principal forma ▪Combinado com a hemoglobina ▪ Aproximadamente 20% ▪Ácido carbônico ▪ Papel importante na remoção de íons hidrogênio do sangue e reação com o ácido carbônico; Redução da ventilação pulmonar Aumento da PCO2 Aumento de íon hidrogênio Redução do pH Aumento da ventilação pulmonar Diminuição da PCO2 Redução de íon hidrogênio Aumento do pH Medula espinhal Tronco cerebral Impulso inicial Interrupção da inspiração Sintonia com a área apnêustica Nervosos •Estímulos aferentes •Estímulos eferentes •Neurônios do centro respiratório Humorais •Estímulo que atinge um quimiorreceptor especializado •Quimiorreceptores centrais e periféricos Centrais • Localizados no bulbo • São afetados pelas alterações da PCO2 e H+ no líquido cefalorraquidiano (LCR) Periféricos • Localizados no arco aórtico (corpos aórticos) e carótidas comuns (corpos carotídeos) • Sensíveis à PCO2, H+, PO2 e potássio. ▪ Transição do repouso para um exercício submáximo; ▪ Ventilação pulmonar aumenta abruptamente no início do exercício; ▪ PO2 e PCO2 permanecem relativamente inalteradas; ▪ PO2 tende a diminuir e PCO2 tende a aumentar até ser alcançado o estado estável; ▪ Aumento da ventilação alveolar não é tão rápido quanto o aumento do metabolismo. ▪ Aumento da temperatura corporal; ▪ Ativação do centro de controle respiratório; ▪ Aumento da ventilação; ▪ Pequena diferença na PCO2. ▪ Aumento da ventilação de forma linear até 50-75% do VO2 máx; ▪ Em seguida, a ventilação começa a aumentar exponencialmente = limiar ventilatório; ▪ ▪ Limiar ventilatório= ponto no qual a ventilação pulmonar aumenta desproporcionalmente com o consumo de oxigênio (VO2); ▪ Aumento da ventilação pulmonar que ultrapassa as necessidades de oxigênio do organismo; ▪ Reduz a concentração de CO2 e H+; ▪ Aumento do pH; ▪ Sensação de vertigem (“descarga excessiva de CO2). ▪ Falta de ar excessiva ou angústia subjetiva ao respirar; ▪ Pós-exercício= ocasionada pelo aumento do CO2 e H+; ▪ Excitação do centro respiratório; ▪ Aumento da ventilação pulmonar; ▪ Aumento da velocidade de respiração. ▪ Expiração forçada contra a glote fechada; ▪ Levantamento de peso; ▪ Aplicação rápida e máxima de força em curto período de tempo; ▪ Estabiliza as cavidades abdominal e torácica, aprimorando a ação dos músculos do tórax; ▪ Consequências: queda brusca na pressão arterial (pressão intratorácica aumentada causa colapso nas veias e redução do retorno venoso). ▪ Compreender o mecanismo de ventilação pulmonar; ▪ Descrever os volumes e capacidades pulmonares; ▪ Compreender a relação entre a função pulmonar e o desempenho nos exercícios; ▪ Compreender as possíveis variações dos padrões normais respiratórios.
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