Material de Estudo SIA

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ASSUNTOS SEMINÁRIOS:
QUESTÃO 1 - A enterocolite necrozante é uma doença inflamatória aguda do intestino delgado ou colon, com maior incidência em recém -nascidos prematuros. A equipe de enfermagem que atua na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal desempenha papel de fundamental importância na identificação dos sinais clínicos sugestivos de enterocolite necosante que são: 
Abdome escavado, angústia respiratória e intolerância alimentar. 
Vômitos frequentes, perda de peso por intolerância alimentar e ausência de ar nas alças intestinais. 
Alças intestinais visíveis, retardo do esvaziamento gástrico e presença de sangue nas fezes. X
Intolerância alimentar, ausência de ar nas alças intestinais e alças intestinais visíveis. Abdome escavado, ausência de sangue nas fezes e intolerância alimentar. 
QUESTÃO 2 – A extensa área de superfície do trato gastrintestinal e sua função digestiva representam o principal meio de troca entre o organismo e o meio ambiente. Sendo assim, marque a alternativa de corresponde a patologias classificadas conforme WONG (2006) a distúrbios da motilidade:
 X
Doença de hirschsprung e refluxo gastroesofágico. 
Divertículo de Meckel e e nterocolite necrosante. 
Lábio leporino e fenda palatina. 
Doença celíaca e síndrome do intestino curto. 
Atresia de esôfago com fístula traqueoesofágica e hérnias.
QUESTÃO 3 - A Onfalocele é caracterizado por um defeito congênito da parede abdominal, na qual uma quantidade variável de conteúdo abdominal proteja-se na seguinte estrutura: 
Intestino grosso 
Intestino delgado 
Canal inguinal 
Esôfago X
Cordão umbilical 
QUESTÃO 4 - As anomalias do trato genito-urinário constituem condições graves, principalmente devido ao efeito psicológico na criança. A Criptorquidia é uma delas e se caracteriza por: 
Arco púbico aberto. X
Ausência de descida normal dos testículos. 
Orifício uretral localizados atrás da glande. 
Curvatura ventral do pênis. 
Presença de líquido no escroto. 
QUESTÃO 5 - O recém-nascido que apresenta grande acúmulo de secreção oro nasal nas primeiras 6 horas de vida pode estar apresentando: 
Persistência de ductus arteriosus. 
Atelectasia. X
Atresia esofágica 
Depressão do SNC 
Síndrome de Down.
QUESTÃO 6 - O GNDA, por ser uma patologia aguda, tendo como base um fenômeno imunológico que atinge os glomérulos renais de forma transitória, podemos afirmar que: 
Atingi principalmente adolescentes que já iniciaram sua vida sexual, necessitando portanto de orientações quanto à métodos contraceptivos e cuidados com higiene genital principalmente na meninas. 
Desenvolve essa patologia crianças de baixo peso em condições de desnutrição e desidratação, podendo a levar a falência do sistema renal. 
Surgimento de edemas em face e membros inferiores, aumento de temperatura axilar, purpuras em tórax e prurido generalizado, são sinais clássicos da manifestação da doença. X
Pode ser uma complicação causada por infecção por estreptococo s beta hemolítico do grupo A, que atingem vias aéreas superiores e pele. 
Desenvolve-se de maneira rápida, podendo levar ao óbito lactentes de até 2 meses de idade e a assistência de enfermagem em coleta de exames para pesquisa do agente etiológico e aferição de sinais vitais.
QUESTÃO 7 - As anomalias do trato genito-urinário constituem condições graves, principalmente devido ao efeito psicológico na criança. A criptorquidia é uma delas e se caracteriza por: 
Orifício uretral localizados atrás da glande 
Arco púbico aberto x
Ausência de descida normal dos testículos 
Curvatura ventral do pênis 
Presença de líquido no escroto 
QUESTÃO 8 - A Gastrosquise é caracterizada pela exteriorização das vísceras abdominais através do defeito na parede abdominal à direita do cordão umbilical. A assistência ao recém -nascido com Gastrosquise é fundamental para um bom resultado e devem incluir uma série de medidas que iniciam na sala de parto. Dentre os cuidados que devem ser realizados no atendimento ao RN com Gastrosquise podemos citar: 
Manuseio das vísceras com luvas de procedimento, a fim de minimizar o contato com fluidos eliminados. 
Manter o RN em decúbito lateral esquerdo para favorecer o retorno venoso e reduzir o edema das alças exteriorizadas. 
Uso de compressa úmida com água destilada para evitar aderência das vísceras abdominais. 
Envolver o conteúdo exteriorizado em saco plástico ou em campo cirúrgico estéril para evitar a perda térmica e diminuir o risco de infecção. x
Uso de compressa seca para diminuir o risco de infecção. 
QUESTÃO 9 - A Hiperbilirrubinemia é uma patologia frequente n o período neonatal sendo a fototerapia a modalidade terapêutica mais utilizada. Durante a fototerapia um cuidado de enfermagem contraindicado nesta situação é a(o): 
Controle da temperatura corporal 
Utilização de protetores oculares 
Mudança de decúbito X
Lubrificação da pele com óleo 
Avaliação da hidratação
QUESTÃO 10 - Defeitos do trato genito-urinário externo são condições graves pincipalmente devido ao impacto psicológico sobre a criança. O reparo cirúrgico satisfatório é realizado com êxito na maioria dos distúrbios mais comuns. Tendo como referência os defeitos do trato genito-urinário. Marque a alternativa correta. 
A Hidrocele é o acúmulo de líquido no escroto e o reparo cirúrgico está indicado se não houver resolução espontânea em um ano. X
Para situações de genitália ambígua (pseudo-hermafrodita feminino, pseudo-hermafrodita masculino, hermafrodita verdadeiro e digenesia gonadal mista) recomenda -se a correção cirúrgica definitiva precocemente para determinação dom sexo e permitindo assim a produção de um órgão sexualmente adequado. 
A Criptorquidia é caracterizada pela impossibilidade de um ou ambos os testículos descerem normalmente pelo canal inguinal, sendo a quiloplastia a cirurgia de reposicionamento testicular. 
Na epispádia o meato uretral está localizado na superfície ventral do pênis e a correção cirúrgica geralmente inclui o aumento do comprimento do pênis e a reconstrução do colo vesical (se necessário). 
A hipospádia caracteriza- se pela abertura do óstio uretral localizado atrás da glande ou em qualquer parte ao longo da superfície dorsal do pênis.
QUESTÃO 11 - É uma má-formação congênita caracterizada por defeito na formação da parede abdominal, permitindo que as vísceras abdominais, como estômago e intestinos, saiam por uma abertura. Quase sempre ocorre à direita da região umbilical. 
Onfaloceles x
Gastrosquise 
Anencefalia 
NRA 
Encefaloceles
QUESTÃO 12 - É uma infecção predominantemente de neonatos e, tipicamente, manifesta- se como uma celulite superficial que progride para fasciite necrotizante, mionecrose ou doença sistêmica. Pode ser reduzida com simples cuidados de higienização da área em questão com uma gaze limpa e humedecida com o produto recomendado pelo pediatra, normalmente álcool a 70%. Esta higiene por se tratar de recém-nascido deve ser realizada delicadamente abrangendo o também a região circundante. Estamos falando de: 
Ictiose 
Lamelar x
Onfalite 
Vernix 
Lanugem
QUESTÃO 13 - A Glomérulo Nefrite Aguda é um distúrbios renal transitório e agudo que acomete pré escolares e escolares, nas circunstâncias de: 
Nos casos de hipertensão arterial e má funcionamento renal agudo 
Nas complicações referentes a prematuridade X
Na complicação de infecções causadas por estreptococos beta hemolítico 
Na complicação de infecções renais e respiratórias 
Nos casos de hipertensão arterial severa 
QUESTÃO 14 - A atresia de esôfago é um mal congênito que consiste no estreitamento do esôfago, criando falhas de comunicação com o estômago. A maioria dos recém -nascidos com atresia de esôfago também apresenta uma fístula traqueoesofágica, uma conexão anormal entre o esôfago e a traqueia. Isso significa que a criança, ao mamar, pode morrer sufocadaporque o leite vai para os pulmões e não para o estomago. Com base em seu conhecimento sobre a assistência pré -natal e ao RN em situações cirúrgicas é coreto afirmar: 
Um indicativo ainda durante o perío do gestacional é a polidrmania materna. A gastrostomia deve sempre preceder a intervenção cirúrgica curativa, por meio de um a toracotomia retropleural direita, com fechamento de fistula e anastomose dos segmento s do esôfago. 
Um indicativo ainda durante o período gestacional é a oligodramnia materna. A alimentação do RN, no período pré-operatório, é administrada pela vi a intravenosa, liberando -se a amamentação no período pós-operatório imediato. Um forte indicativo é a hidramnio materno, e o recém -nascido deverá ser alimentado, no período pré-operatório com fórmulas lácteas antirrefluxo. 
Um indicativo ainda durante o período gestacional é a polidramnia materna. A atresia de esôfago surge entre a sexta e décima semana de vida fetal, sendo reconhecida rapidamente nas primeiras horas de vi da e, com menos de 24 horas de nascimento, o RN tem o tórax aberto para que o cirurgião possa remover os tecidos que impedem a com unicação normal do organismo. x
Um indicativo ainda durante o período gestacional é a polidramnia materna. O RN com atresia do esôfago apresenta sialorréia, tosse quando tenta deglutir e apresenta cianose. Para evitar pneumonia por aspiração, é suspensa a alimentação oral e coloca-se uma sonda de aspiração contínua na parte superior do esôfago para que a saliva seja aspirada antes de atingir os pulmões.
QUESTÃO 15 - Crianças nascidas com má formação congênita, não são necessariamente prematuras, mas precisam ser internadas na UTI Neonatal, pois precisam de cuidados específicos e intensivos, podemos citar algumas patologias que exijam esses cuidados, como por exemplo as de má formação de cavidade abdominal: 
Menigocele X
Gastrosquise 
Hidrocele 
Peritonite 
Bossa Serosanguinolenta
QUESTÃO 16 - Nos recém-nascidos com apresentação cefálica, além dos calvagamentos de suturas, também são comuns as presenças de sufusões hemorrágicas de couro cabeludo, que podem ser representadas pelo cefalohematoma ou bossa serossangüínea. O acúmulo de líquido e sangue entre o perióstio e o couro cabeludo, sem limites específicos, decorrente da pressão da cabeça sobre o canal de parto e que geralmente desaparece em 2 a 3 dias, denomina-se: X
Bossa serossanguínea 
Cefaloematoma 
hemangioma. 
Sindactilia 
Manchas mongólicas
QUESTÃO 17 - Algumas alterações apresentadas pelos recém-nascidos e que preocupam as mães estão com frequência relacionadas com o nascimento ou são próprias deste período etário e, por isso, transitórias e sem consequências importantes para o bebé. O Cefalohematoma é uma dessas lesões que podem se apresentar ao nascimento e seria correto dizer: 
Resulta de trauma maior e é caracterizada por uma grande quantidade de sangue sobre todo o couro cabeludo, inclusive regiões temporais. 
Diminuição da espessura e amolecimento dos ossos do crânio. Permanência maior que 3 meses deve ser investigada. 
Acontece em casos de lesão a pequenos vasos subperiosteais no momento do parto, geralmente sendo clinicamente percebida em alguns dias e o principal diagnóstico diferencial é a bossa, que corresponde unicamente a edema e sangramento restrito aos tecidos moles do couro cabeludo. X
Edema no local de apresentação do couro cabeludo, resulta de trauma leve quando esta área é forçada contra a cérvix uterina. 
É uma lesão quística presente em alguns recém-nascidos, localizada na região mediana coccínea. Raramente requer tratamento.
EXAME FÍSICO:
QUESTÃO 1 - Quanto ao exame físico do RN, é correto afirmar: 
A postura esperada para o RN, já nas primeiras horas após o nascimento, será de flexão parcial de membros. 
Nenhuma das alternativas. 
A doença diarreica poderá ser evitada pela utilização da vitamina K, já que esta é sintetizada no intestino e protegerá de hemorragias. X
A hipotonia muscular poderá ser evidenciada pela mudança de postura, ou ausência de flexão de membros. 
O RN com mecônio nas primeiras horas deverá ser investigado para doenças diarreicas crônicas.
QUESTÃO 2 - Sobre o exame físico do recém-nascido a termo marque a opção correta:
A icterícia pode aparecer em recém -nascidos a termo e saudáveis, mas é preocupante se aparece nas primeiras 24 horas de vida. X
A pele geralmente é corada e é comum a acrocianose nas primeiras horas de vida. 
Em função dos tocotraumatismos, a enfermagem deve atenção especial ao cefalohematoma, pois se deve ao acúmulo de sangue entre o periósteo e o osso produzindo edema que cruza as linha de sutura, podendo se expandir. 
As respirações são geralmente torácicas e variam de 40 a 50 mrpm e a frequência cardíaca varia de 80-100 bpm 
QUESTÃO 3 - A fontanela bregmática está localizada em que parte da caixa craniana do recém nato? 
Posterior X
Anterior 
Sagital 
Occiptal 
Temporal
QUESTÃO 4 - O exame físico do RN deverá ser iniciado assim que o Bebê estiver estabilizado, levando em consideração essa importante observação, é correto afirmar que são considerados parâmetros normais da frequência cardíaca, frequência respiratória e temperatura axilar do recém-nascido: 
100-180 bpm , 35 a 70 ir pm e 37,5º- 38ºC X
120 - 160 bpm , 40 a 60 irpm e 36,5º- 37º C 
100-220 bpm , 25 a 40ir pm e 36,5º- 37ºC 
120-150 bpm , 25 a 30 ir pm e 37,5º- 38ºC 
80-150 bpm , 30 a 60 irp m e 35,5º- 36ºC
 
QUESTÃO 5 - Entre o periósteo e o couro cabeludo a alteração óssea que é avaliada no couro cabeludo, tem caráter reversível, é denominada de: 
Pseudohematoma X
Cefalohematoma 
Hemorragia subaracnoíde 
Hematoma subtraumático 
Hidrocefalia
QUESTÃO 6 - Na sala de parto, após o nascimento do neonato, pode ser realizada a avaliação da idade gestacional do mesmo avaliando-se algumas de suas características físicas externas e neurológicas. Para a realização desta avaliação, o sistema empregado é: 
Apgar 
Ortolani 
Leopold X
Ballard 
Moro
QUESTÃO 7 -O exame neurológico do recém-nascido e do lactente criança compreende a observação da atitude, reatividade, choro, tônus, movimentos e reflexos do recém-nascido. A criança deve estar acordada para adequada avaliação. Dessa forma, assinale abaixo aquele achado que não se refere a um exame neurológico do recém-nascido e lactente: 
Reflexo de voracidade X
Reflexo crematérico 
Reflexo do Moro 
Reflexo de babinski 
Reflexo de preensão 
QUESTÃO 8 - Quanto à termorregulação no RN deve ter atenção diferenciada do enfermeiro, não só na sala de parto, mas em todo o internamento do mesmo após o parto. Marque a alternativa incorreta: 
A gordura marrom é fator de proteção para a criança na prevenção da perda de calor, portanto a criança deverá ser aquecida tão logo seja retirado do útero materno. A persistência da hipotermia do paciente à manta, berço aquecido, deve ser observada com mais atenção, pois pode ser indicativo de anormalidade. X
A temperatura corpórea do RN diminui espontaneamente cerca de 3°C nos primeiros minutos e depois subirá para 37°c. 
A tarmoregulação do RN deverá ser monitorizada pelo enfermeiro durante as primeiras horas 
Ao nascer, a temperatura do RN é a mesma da mãe, este valor vai se diferenciando em alguns minutos. 
 
QUESTÇAO 9 - A respeito da fase de Toddler, o enfermeiro deve observar como correto: 
As frequências respiratórias e cardíacas aumentam, a pressão arterial diminui. 
Após o segundo ano, o Perímetro cefálico ainda se sobrepõe ao tamanho do perímetro torácico, sendo menor do que este, a partir dos 4 anos. 
O perímetro cefálico desacelera o crescimento, a fontanela anterior fecha em torno dos 48 meses. X
As frequências respiratórias e cardíacas diminuem, a pressão arterial aumenta. É a fase de início de controle dos esfíncteres. 
O ganho de peso médio será de 500g/ mês. 
QUESTÃO 10 - O enfermeiro observouque a fontanela de um lactente apresenta-se tens a, abaulada e saliente. Diante desse sinais devemos suspeitar de: 
Escafocefalia 
Desidratação
Onfalocele. X
Hipertensão intracraniana. 
Pressão intracraniana abaixo do nível normal.
QUESTÃO 11 - O crescimento é um processo biológico de multiplicação e aumento do tamanho celular, expresso pelo aumento do tamanho corporal. Desta forma, como procedimento de avaliação do comprimento de uma lactente de 23 meses, o instrumento e técnica recomendados são, respectivamente: 
Antropômetro de parede com criança despida e braços alongados X
Mesa antropométrica com criança despida e descalça 
Balança plataforma com criança despida e pernas esticadas 
Régua antropométrica com criança de pé sem curvar os joelhos 
Balança plataforma e antropômetro com criança de pernas esticadas
QUESTÃO 13 - Durante uma avaliação neurológica de um recém- nascido o enfermeiro percebe que após um estímulo de queda da cabeça em relação ao tronco, o bebê retesa o corpo, ergue as pernas, levanta e abre os braços, trazendo-os depois para a frente como em uma posição d e abraço. Além disso, assume a forma de ¿C¿ com o polegar e o indicador. Este reflexo neurológico que demostra uma consciência de equilíbrio do RN é denominado: 
Reflexo de Moro X
Reflexo de Babinski 
Reflexo de Busca 
Reflexo ortostático (marcha) 
Reflexo tônico do pescoço (M agnus De Klejn)
 
QUESTÃO 14 - Ao 1 exame de um RN o examinador constata uma bolha no ante braço e uma pequena mancha cor rosa pálido em região occipital, que empalidece sob pressão e retorna a cor original quando cessada a compressão. De acordo com os dados respectivamente trata-se de: 
Bolha de sucção e quisto pilonidal 
Dermatite seborréica e marcas de stork X
Bolha de sucção e marcas de stork 
Marcas de Stork e quisto pilonidal 
Bolha de sucção e vêrnix caseoso
QUESTÃO 15 - O recém-nato em toda a sua complexidade apresenta características somáticas próprias, sendo em sua maioria achados dermatológicos considerados normais. Diante da afirmativa, marque aquelas onde os achados específicos do recém-nato são considerados normais. 
(F) Icterícia, lanugo e millium sebáceo. 
(V) Vérnix caseoso, mancha mongólica e cútis marmorata 
(V) Ingurgitamento mamário e lanugo 
(F) Cutis marmorata e palidez cutânea. 
(V) Lanugo, millium sebáceo (millia) e mancha mongólica 
QUESTÃO 16 - Quais são os exames realizados no teste do pezinho fornecido pelo SUS? 
Fibrose cística, HIV, Hipertireoidismo Congênito, Deficiência da Bilirrubina, Anemia Falciforme, Fenilcetonúria. 
CIA, CIV, AIV, Fenilcetonúria, Anemia falciforme, Fibrose cística. 
Fenilcetonúria, Anemia Fosciforme, Hipertireoidismo Congênito, Fibrose Cística, Deficiência de Biotinidase, hipoplasia Adrenal. X
Fenilcetonúria, Anemia Falciforme, Hipotireoidismo Congênito, Fibrose Cística, Deficiência de Biotinidase, Hiperplasia Adrenal Congênita 
HIV, herpes congênita, Rubéola congênita, Hepatite congênita, Sífilis, CIV.
QUESTÃO 17 - São estes os reflexos primitivos apresentados em RN saudáveis: 
Moro, marcha, reflex tônico do pescoço, reflexo perioral, sucção, preensão. 
Babinski, moro, reflex tônico do pescoço, reflexo perioral, sucção, preensão. 
Babinski, moro, marcha, reflex tônico do pescoço, sucção, preensão. X
Babinski, moro, marcha, reflex tônico do pescoço, reflexo perioral, sucção, preensão. 
Babinski, moro, marcha, reflexo perioral, sucção e preensão.
QUESTÃO 18 - Os olhos do RN devem ser protegidos para evitar erro iatrogênico, com a lesão de retina durante a: 
Fotoisomierização x
Higienização 
Oxigenoterapia 
Ventilação Mecânica Invasiva 
CPAP e macronebulização
QUESTÃ0 19 - Sobre os reflexos fisiológicos no RN, é correto afirmar: 
O reflexo de babinsk é patológico na criança e fisiológico no adulto 
Nenhuma das alternativas. 
O reflexo de preensão ocorre após 12 horas do nascimento, desaparecendo por completo ao final do terceiro mês de vida. 
O reflexo de MORO ou reflexo de sucção, o RN será estimulado durante a mamada, levando um " susto", abrindo as mãos em forma de " C" X
O reflexo de sucção deverá ser avaliado através do dedo enluvado do enfermeiro encostando no palato, ou pela amamentação na mãe.
QUESTÃO 20 - Na consulta de enfermagem a criança apresenta queixa de " problema no ouvido", o Enfermeiro durante o exame físico deve estar atento aso seguintes sinais e sintomas: 
Otalgia e Anorexia X
Infarto ganglionar e tosse 
Irritabilidade e rigidez de nuca 
Cefaléia e Anorexia 
Dificuldade em deglutir e sialorréia
CRESCIMENTOS E DESENVOLVIMNETO
QUESTÃO 1 - O crescimento e desenvolvimento expressam a soma das inúmeras alterações que ocorrem durante os primeiros anos de vida do ser humano. Com relação ao crescimento e desenvolvimento da criança normal, marque V para VERDADEIRO ou F para FALSO nas lacunas a seguir e em seguida, assinale a alternativa que contém a sequência correta. (F) As variações de peso na infância são rápidas e importantes, refletindo um excelente indicador das condições de saúde e nutrição da criança. Para uma criança que nasceu com 2.500 g, espera-se que aos 12 meses tenha o quádruplo do peso do nascimento. (V) O perímetro braquial não é um avaliador do crescimento físico em crianças. (F) Como procedimento de avaliação do comprimento de um lactente de 23 meses, o instrumento e técnica recomendados são, respectivamente: antropômetro de parede com criança em pé, pernas esticadas, despida e braços alongados. (V) Em relação às três tendências ou padrões de crescimento, a primeira consiste na direção céfalo-caudal, a segunda consiste na direção próximo-distal se aplicando ao conceito de centro para a periferia e a terceira consiste na diferenciação. (F) Conforme os marcos do desenvolvimento infantil, é possível afirmar que no período lactente (12 à 24 meses), tem -se o fechamento da fontanela posterior (lâmbda) aos 18 meses. No período pré-escolar (2 a 6 anos exclusive) a criança começa a apresentar controle esfincteriano. No período escolar (6 a 11 anos exclusive) a criança apresenta respiração torácica e seus sistemas corporais já estão desenvolvidos. 
V, F, F, V, V 
V, F, F, V, F 
F, V, V, V, F 
F, V, V, F, V X
F, V, F, V, F 
QUESTÃO 2 - O crescimento é caracterizado pela multiplicação das células e aumento de tamanho, resultando em aumento de peso do todo ou de qualquer de suas partes. É portanto, considerado um bom parâmetro para a avaliação do crescimento da criança por ser cumulativo, progressivo e não sofrer regressões. Com relação a estatura, marque a alternativa INCORRETA: 
No 1º ano a criança aumenta 25 cm, sendo 1 5 cm no 1º semestre e 10 cm no 2º semestre. 
Até os 2 anos, o comprimento deve ser medido na posição deitada em superfície rígida com auxílio de duas pessoas. 
No 2º ano de vida a criança cresce em torno de 10cm ao ano. 
Entre o 3 a 11 anos as crianças crescem em média 5-6 cm a o ano. X
O crescimento linear ou altura é resultado do crescimento esquelético e permanece uniforme ao longo da vida.
QUESTÃO 3 - A forma mais adequada para o acompanhamento do crescimento de uma criança, nos serviços básicos de saúde, é o registro periódico do (a): 
Peso/idade. X
Altura/perímetro cefálico. 
Altura /perímetro braquial. 
Peso/altura. 
Perímetro braquial/prega cutânea.
QUESTAO 4 - O desenvolvimento é definido com o aumento da capacidade do indivíduo na realização de funções cada vez mais complexas. Para avaliar o desenvolvimento infantil o MS propõe uma ¿Ficha de acompanhamento do desenvolvimento¿ na qual o profissional deverá investigar a presença dos marcos do desenvolvimento esperados para a idade. Abaixo você encontrará alguns destes marcos relacionados a uma determinada idade. Analise-o s e assinale a alternativa incorreta: 
A maioria das crianças aos 2 meses já é capaz de sorrir espontaneamente X
A maioria das criançasaos 4 meses já é capaz de imitar pequenos gestos e brincadeiras 
A maioria das crianças aos 2 anos é capaz de combinar 2 ou 3 palavras 
A maioria das crianças aos 12 meses é capaz de fazer gestos com as mãos como bater palmas 
A maioria das crianças aos 10 meses vira a cabeça na direção de uma voz ou objeto sonoro
QUESTÃO 5 - O acompanhamento do crescimento e desenvolvimento envolve a capacidade do enfermeiro de identificar as mudanças fisiológicas normais de cada fase. Dentro deste contexto, pode-se afirmar: 
Um RN nascido com peso 2,900 é considerado PIG e com Apgar 9, GIG. 
O reflexo de preensão desaparece por volta de 15 dias de vida. 
Um lactente de 3 meses deverá ter 5kg. 
Um lactente de 7 meses terá como peso ideal 10 kg X
Nenhuma das alternativas.
QUESTÃO 6 - Com relação aos instrumentos de acompanhamento do crescimento infantil segundo as recomendações do Ministério da Saúde, assinale a opção correta: 
O índice estatura/idade não pode ser avaliado através de percentis 
A causa mais provável de déficits de estatura é a relação entre defeitos genéticos e ocorrência de infecções pregressas 
Não é necessário pesar a criança em todas as consultas de rotina 
O perímetro cefálico é um importante instrumento para avaliar o crescimento da cabeça e do cérebro da criança até os 04 anos de vida 
O índice peso/idade é utilizado como parâmetro para avaliar processos agudosX
QUESTÃO 7 - Assinale a alternativa que indica todos os parâmetros para avaliar o crescimento, constantes na Caderneta de Saúde da Criança. 
Perímetro cefálico (zero a 2 anos) e índice de massa corporal (I MC) para a idade. X
Perímetro cefálico (zero a 2 anos), perímetro braquial (zero a 2 anos), peso para a idade e comprimento/estatura para a idade. 
Perímetro cefálico (zero a 2 anos), peso p ara a idade e comprimento/estatura para a idade. 
Peso para a idade e comprimento/estatura para a idade. 
QUESTÃO 8 - O lactente é capaz de levantar sua cabeça antes do tronco. Esse fato es tá relacionado a qual princípio universal do desenvolvimento? 
O desenvolvimento prossegue do geral para o específico. 
O desenvolvimento prossegue do simples para o complexo. 
Nenhumas das alternativas estão corretas. X
O desenvolvimento prossegue em uma direção cefalocaudal. 
O desenvolvimento prossegue em uma direção proximodistal.
QUESTÃO 9 - Didaticamente, observamos que o desenvolvimento infantil ocorre através de fases, que correspondem a determinados períodos da vida da criança. Cada um desses períodos tem suas próprias características e ritmos, que dependem, é claro, das particularidades a presentadas por cada criança. Sobre o desenvolvimento infantil, assinale a opção incorreta: 
O recém-nascido normal mantém as pernas e braços fletidos tanto na posição supina como quando em pronação 
Os reflexos de sucção e preensão, são exemplos de reflexos que existem normalmente em neonatos, desaparecem com a evolução e reaparecem como atividades voluntárias 
Os reflexos corticais são manifestações assimétricas, voluntárias, definidas pelo córtex, em resposta a determinado estímulo 
A presença do sinal de Babinski, quando bilateral, pode ser considerada normal até os 18 meses. 
O reflexo de Moro desaparece por volta dos 12 meses de vida da criançax
QUESTÃO 10 - A maturação sexual é representada pelo desenvolvimento das gônadas e pelo aparecimento de caracteres sexuais secundários. Sendo assim, a primeira manifestação de puberdade no sexo feminino e masculino é geralmente: 
Pêlos pubianos em ambos os sexos. X
Botão mamário e crescimento testicular. 
Pilosidade axilar e pêlos pubianos. 
Telarca e pubarca.
Menarca e ejaculação
QUESTÃO 11 - Em relação ao crescimento da criança, marque a alternativa INCORRETA: 
A criança ganha em altura cerca de 25cm no decorrer do primeiro ano, sendo 15cm no primeiro semestre e 10 cm no segundo semestre de vida. 
O perímetro cefálico ao nascimento tem valor médio de 33 a 35 cm e ao longo do primeiro ano aumenta 12 cm. 
O recém-nascido perde até 10% do peso de nascimento na primeira semana e recupera ao longo da segunda. X
A fontanela posterior, ou lambda se fecha aos seis meses. 
Espera-se que o lactente, aos 12 meses tenha o triplo do peso de nascimento.
QUESTÃO 12 - Sobre o crescimento e desenvolvimento, pode-se afirmar: 
Nenhuma das alternativas 
Um lactente com 8 meses e desnutrição grau III, perderá em torno de 40% de peso. Seu peso ideal é 10,5 kg. 
Um lactente com 10 meses e desnutrição grau II, perderá em torno de 25 a 40% de peso. Seu peso ideal é 9,5 kg. X
Um lactente com 8 meses e desnutrição grau III, perderá em torno de 25% de peso. Seu peso ideal é 10,5 kg. 
Um lactente de 10 meses deverá ter 10 kg
QUESTÃO 13 - As variações de peso na infância são rápidas e importantes, refletindo um excelente indicador das condições de saúde e nutrição da criança. Em relação ao peso, estima-se que a criança aos 12 meses tenha: 
Ganho de 20g/dia no primeiro ano de vida. X
O triplo do peso do nascimento. 
O dobro do peso do nascimento. 
100g além do peso de nascimento. 
O quádruplo do peso do nascimento
QUESTÃO 14 - Uma menina de 18 meses de idade tem percentil 8 de peso e 50 de altura. Isso quer dizer que: 
Peso está normal para a altura X
Peso está baixo para a altura 
Não há necessidade de relacionar peso e altura com esses percentis 
Peso está alto para a altura
CUIDADOS IMEDIATOS
QUESTÃO 1 - Considerando a importância dos cuidados imediatos na sala de parto e os cuidados de enfermagem no berçário, marque a opção correta:
e) A solução de nitrato de prata a 1% e a fitonadiona devem ser administrados nos cuidados imediatos ao recém-nascido no berçário 
b) O recém-nascido pode m ser classificado de acordo com a avaliação nutricional, para aqueles acima do P 90 são considerados RNGIG X
Ao nascimento o recém -nascido normal respira espontaneamente logo que sua via aérea é limpa de muco através de sucção intensiva 
A cadeia de calor é uma importante medida, que deve ser cumprida exclusivamente para recém-nascidos pré-termo e de baixo peso 
O banho deve remover ao máximo o vernix caseoso, uma vez que este oferece proteção adicional ao recém- nascido.
QUETÃO 2 - Um dos cuidados imediatos após a recepção da criança na sala de parto é a verificação do número de vasos sanguíneos do cordão umbilical, que une a placenta ao feto, sendo o normal constituído por: 
Quatro vasos sanguíneos: duas veias e duas artérias. 
Dois vasos sanguíneos: uma veia e uma artéria. 
Três vasos sanguíneos: duas veias e uma artéria. 
Quatro vasos sanguíneos: uma veia e três artérias X
Três vasos sanguíneos: uma veia e duas artérias.
QUESTÃO 3 - A administração de vitamina K no recém-nato logo após o nascimento tem por finalidade: 
Promover a absorção intestina l do cálcio corrigir a hiperbilirrubinemia. 
Evitar a oftalmia gonocócica. X
Evitar a doença hemorrágica do recém-nascido. 
Prevenir a icterícia neonatal. 
 
QUESTÃO 4 - Em alojamento conjunto, os cuidados mediatos destinados ao recém-nato têm por objetivo ajudar em sua adaptação à vida extrauterina, prevenir possíveis complicações assim como detectar precocemente qualquer anormal idade. Entre os cuidados mediatos em um recém-nascido sem anormalidades, pode-se citar: 
Avaliação do Apgar X
Verificação dos sinais vitais 
Credeização 
Administrar vitamina K 
Aspiração das vias aéreas 
QUESTÃO 5 - Em relação ao uso da Vitamina K como um dos cuidados imediatos presta dos aos recém -nascidos, é CORRETO afirmar que: 
Os neonatos, embora logo após o nascimento apresentem produção adequada de vitamina K, precisam recebê-la na forma sintetizada, para uma melhor eficácia na coagulação do sangue. 
A vitamina K é uma vitamina lipossolúvel que promove a coagulação do sangue, pelo aumento da síntese de protrombina no fígado. x
A vitamina K deve ser utilizadaem uma única dose de 1,0 ml, por via intramuscular, logo após o nascimento. 
O uso da vitamina K é indicado apenas para recém -nascidos que apresentam problemas de hemorragias. 
A vitamina K não atua diretamente na coagulação do sangue, sua utilização pode provocar hemorragias.
QUESTÃO 6 - Entre os cuidados imediatos, o enfermeiro deve avaliar as condições gerais do recém-nascido, em especial a sua vitalidade, por meio do boletim de Apgar no primeiro e quinto minuto de vida. Os parâmetros de boletim de Apgar são: 
Temperatura corporal, frequência cardíaca, frequência respiratória, reflexo de Moro. 
Perímetro cefálico, perímetro torácico, perímetro abdominal, comprimento. 
Peso, comprimento, temperatura corporal, cor. x
Frequência cardíaca, esforço respiratório, tônus muscular, irritabilidade reflexa, cor. 
Reflexo de sucção, pressão arterial, temperatura corporal, frequência cardíaca.
QUESTÃO 7 - Considere a seguinte situação no momento do parto: ausência de mecônio, gestação a termo, recém-nascido chorando e com braços e pernas fletidas. Os procedimentos necessários e a sequência correta são: 
Recepcionar em campo aquecido; posicionar o recém-nascido 30 centímetros abaixo do nível da placenta; clampear o cordão umbilical um a três minutos após o parto. 
Recepcionar em campo aquecido; posicionar o recém-nascido pelo menos 20 centímetros abaixo do nível da placenta; cobrir o recém-nascido com o segundo campo aquecido; desprezar o primeiro campo aquecido; clampear o cordão umbilical um minuto após o parto X
Recepcionar em campo aquecido; posicionar o recém-nascido no tórax ou abdome materno, próximo do nível da placenta; cobrir o recém-nascido com o segundo aquecido; desprezar o primeiro aquecido; clampear o cordão umbilical um a três minutos após o parto. 
Clampear o cordão umbilical imediatamente após o parto; posicionar o recém-nascido no tórax ou abdome materno, próximo do nível da placenta; secar o recém-nascido com o primeiro campo aquecido; desprezar este primeiro campo aquecido; cobrir o recém-nascido com o segundo aquecido; colocá-lo para sugar. 
Recepcionar em campo aquecido; posicionar o recém-nascido no tórax ou abdome materno, próximo do nível da placenta; NÃO cobrir o recém-nascido com o segundo aquecido; desprezar o primeiro aquecido; E NÃO clampear o cordão umbilical um a três minutos após o parto. 
DOENÇAS RESPIRATÓRIAS
QUESTÃO 1 - A insuficiência respiratória caracteriza-se por um quadro clínico clássico. Neste quadro são observados os seguintes sinais e sintomas: 
Convulsão, gemido, cianose e distensão abdominal; 
Taquipnéia, batimento de asas do nariz, retrações intercostais e cianose; X
Taquipnéia, cianose, bradpnéia e hipotermia; 
Cianose, retrações intercostais, distensão abdominal e hipóxia; 
Distensão abdominal, regurgitação, cianose e hipóxia.
QUESTÃO 2 - Insuficiência respiratória em recém-nascidos é uma resposta clínica de diferentes patologias, que podem colocar em perigo a vida e a integridade neurológica da criança. O diagnóstico clínico se estabelece com a presença de um ou mais dos seguintes sinais: 
Frequência respiratória igual ou superior a 40 inspirações por minuto em condições basais; pontuação do Boletim de Silverman Andersen inferior a um (1); esforço respiratório débil ou irregular e apneia recorrente com duração maior que 20 segundos, acompanhada 
Frequência respiratória igual ou superior a 50 inspirações por minuto em condições basais; pontuação do Boletim de Silverman Andersen maior ou igual a um (1); esforço respiratório débil ou irregular e apneia recorrente com duração maior que 20 segundos, acompanhada de frequência cardíaca menor que 100bpm e/ou cianose central generalizada. 
Frequência respiratória igual ou superior a 60 inspirações por minuto em condições basais; pontuação do Boletim de Silverman Andersen inferior a um (1); esforço respiratório débil ou irregular e apneia recorrente com duração superior a cinco (5) segundos acompanhada de frequência cardíaca menor que 100b pm e/ou cianose central generalizada. 
Frequência respiratória igual ou superior a 50 inspirações por minuto em condições basais; pontuação do Boletim de Silverman Andersen maior ou igual a um (10); esforço respiratório débil ou irregular e apneia recorrente com duração maior que 40 segundos, acompanhada de frequência cardíaca menor que 100bpm e/ou cianose central generalizada. X
Frequência respiratória igual ou superior a 60 inspirações por minuto em condições basais; esforço respiratório débil ou irregular e apneia recorrente com duração maior que 20 segundos, acompanhada de frequência cardíaca menor que 100bpm e/ou cianose central generalizada
QUESTÃO 3 - A bronquiolite, geralmente é uma doença autolimitada, com taxas baixa de mortalidade, embora essa taxa possa se elevar em criança consideradas de alto risco, como prematuros, imunocomprometidos, etc. Pergunta-se: Qual o agente etiológico mais comum da bronquiolite? 
Haemophylus Influenza X
Vírus Sincicial Respiratório 
Streptococus Aureus 
Pneumococos Pneumoniae 
Metapneumovírus humano
VACINAS