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SOCORROS E URGÊNCIAS EM ATIVIDADES FÍSICAS Aula 8 – LESÕES TRAUMÁTICAS MUSCULOESQUELÉTICAS. Conteúdo Programático desta aula Definições e Conceituações. Etiologia relacionada as lesões traumáticas musculoesqueléticas. Entorses, luxações, distensões. Descrever as prioridades e cuidados especiais no Atendimento de emergência das lesões musculoesqueléticas. LESÕES TRAUMÁTICAS MUSCULOESQUELÉTICAS SOCORROS E URGÊNCIAS EM ATIVIDADES FÍSICAS Entorses A lesão traumática musculoesquelética do tipo entorse nada mais é que uma lesão traumática articular envolvendo partes moles (ligamentos, tendões, bolsa sinovial). Há um deslocamento momentâneo dos contatos das superfícies articulares, devido a uma força externa de caráter súbito, ocasionando uma torção na área anatômica afetada além do seu arco ou amplitude normal de movimento. LESÕES TRAUMÁTICAS MUSCULOESQUELÉTICAS SOCORROS E URGÊNCIAS EM ATIVIDADES FÍSICAS A lesão do tipo aguda é aquela que ocorre naquele exato momento e pela primeira vez, podendo envolver toda a área osteomioarticular. Ela requer atendimento rápido e eficiente por parte de nós profissionais da área da saúde. Pode ocorrer, com isso, um estiramento ligamentar ou no tendão, acima do padrão de normalidade, sofrendo uma ruptura microscópica, parcial ou total dessas estruturas microarticulares. Entorses LESÕES TRAUMÁTICAS MUSCULOESQUELÉTICAS SOCORROS E URGÊNCIAS EM ATIVIDADES FÍSICAS Entorses Sintomatologia: Em sua maioria, as entorses podem produzir dor localizada aguda, sendo o primeiro e principal sintoma relatado pelo indivíduo e que ocorre em todos os casos. Além deste sintoma, edema (inchaço), deformidade articular momentânea (aguda) e incapacidade de movimentação. O tornozelo e o joelho costumam ser as articulações mais suscetíveis à entorse. LESÕES TRAUMÁTICAS MUSCULOESQUELÉTICAS SOCORROS E URGÊNCIAS EM ATIVIDADES FÍSICAS Entorses Atendimento de emergência nas entorses: Para o atendimento de emergência para as lesões traumáticas musculoesqueléticas do tipo entorse, utilizamos o procedimento de: Repouso: Devemos ter a consciência de que, se uma parte do corpo humano se encontra lesionada, devemos realizar um repouso ou descanso do local afetado adequadamente, evitando que uma situação aguda se agrave ou venha a se tornar crônica. LESÕES TRAUMÁTICAS MUSCULOESQUELÉTICAS SOCORROS E URGÊNCIAS EM ATIVIDADES FÍSICAS Entorses Gelo: Dentro do atendimento pré-hospitalar para as urgências e emergências traumatológicas musculoesqueléticas, devemos utilizar no primeiro momento o gelo. Colocar dentro de um saco plástico e cobrir com um pano a lesão fechada (sem o rompimento da pele), para proteger o local e evitar que o gelo ocasione uma queimadura direta. O gelo deve ser utilizado em uma situação traumática com o intuito de aliviar a dor localizada, o edema e outras características do processo inflamatório (calor, rubor, tumor e perda funcional). LESÕES TRAUMÁTICAS MUSCULOESQUELÉTICAS SOCORROS E URGÊNCIAS EM ATIVIDADES FÍSICAS Entorses Compressão: É necessário utilizar uma bandagem compressiva ou uma meia elástica, ou ainda, tornozeleira elástica (no caso de entorse de tornozelo). A fim de proteger o local, a compressão oferecerá uma maior imobilização local, comprimindo toda a área lesionada de forma uniforme, diminuindo com isso o edema (inchaço), e criando condições específicas para a melhor recuperação do indivíduo. LESÕES TRAUMÁTICAS MUSCULOESQUELÉTICAS SOCORROS E URGÊNCIAS EM ATIVIDADES FÍSICAS Entorses Elevação: Se o membro lesionado puder ser movimentado, não apresentando nenhum tipo de restrição motora ou suspeita de fratura, ele deve ser elevado acima do nível do coração. Isto faz com que a circulação sanguínea se torne limitada no local da lesão, reduzindo principalmente o edema localizado. Este tipo de atendimento deve ser realizado de imediato. LESÕES TRAUMÁTICAS MUSCULOESQUELÉTICAS SOCORROS E URGÊNCIAS EM ATIVIDADES FÍSICAS Luxações A luxação, também chamada de deslocamento articular, é todo tipo de deslocamento definitivo do contato anatômico das superfícies articulares. Isto é, quando uma força externa intensa incide em uma articulação qualquer do nosso corpo, ocasionando um desvio ou separação definitiva na articulação. Neste caso, os contatos anatômicos das superfícies ósseas não se tocam mais, com perda da movimentação articular. LESÕES TRAUMÁTICAS MUSCULOESQUELÉTICAS SOCORROS E URGÊNCIAS EM ATIVIDADES FÍSICAS Luxações Sintomatologia: A sintomatologia da luxação articular (deslocamentos) se apresenta de forma semelhante aos das fraturas e das entorses, a saber: dor local de forma aguda, calor, rubor, perda de função anatômica, posição fora do padrão anatômico (deformidade articular presente). LESÕES TRAUMÁTICAS MUSCULOESQUELÉTICAS SOCORROS E URGÊNCIAS EM ATIVIDADES FÍSICAS Luxações Ao encontrarmos um indivíduo que realizou uma atividade física e sofreu uma luxação articular, devemos atendê-lo da seguinte maneira: abordamos e verificamos o segmento lesionado. Ao visualizarmos a lesão, não devemos movimentar bruscamente, nem tentar colocar no lugar. Isto porque cada pessoa possui um limiar de dor. Além disso, devemos evitar cometer lesões secundárias em manipulações feitas de forma inadequada. Devemos estabilizar e imobilizar o membro lesionado até a chegada do serviço de resgate, que levará a vítima imediatamente ao hospital de emergência em ortopedia e traumatologia médica. LESÕES TRAUMÁTICAS MUSCULOESQUELÉTICAS SOCORROS E URGÊNCIAS EM ATIVIDADES FÍSICAS Luxações LESÕES TRAUMÁTICAS MUSCULOESQUELÉTICAS SOCORROS E URGÊNCIAS EM ATIVIDADES FÍSICAS Luxações LESÕES TRAUMÁTICAS MUSCULOESQUELÉTICAS SOCORROS E URGÊNCIAS EM ATIVIDADES FÍSICAS Luxações LESÕES TRAUMÁTICAS MUSCULOESQUELÉTICAS SOCORROS E URGÊNCIAS EM ATIVIDADES FÍSICAS Luxações LESÕES TRAUMÁTICAS MUSCULOESQUELÉTICAS SOCORROS E URGÊNCIAS EM ATIVIDADES FÍSICAS Luxações LESÕES TRAUMÁTICAS MUSCULOESQUELÉTICAS SOCORROS E URGÊNCIAS EM ATIVIDADES FÍSICAS Distensões Geralmente as distensões, também conhecidas como estiramentos, ocorrem devido a uma força externa excessiva, alongamento ou amplitude de movimento exagerado, ou esforço muscular acima do seu padrão de normalidade. A parte anatômica lesionada (que normalmente é a área muscular do indivíduo) não aguenta a sobrecarga, forçando a área além da sua capacidade anatomofuncional normal. Nossa musculatura estriada esquelética possui uma capacidade elástica limitada, e quando este limite é ultrapassado pelo indivíduo, ocorre a lesão. LESÕES TRAUMÁTICAS MUSCULOESQUELÉTICAS SOCORROS E URGÊNCIAS EM ATIVIDADES FÍSICAS Distensões Sintomatologia: Os sintomas presentes nas distensões são: edema agudo, dor aguda localizada; muitas vezes perda de função (movimentação anatômica); equimose (rouxidão local) devido ao extravasamento sanguíneo dos vasos sanguíneos periféricos adjacentes ao local da lesão; e hipersensibilidade ao toque e manuseio do local. LESÕES TRAUMÁTICAS MUSCULOESQUELÉTICAS SOCORROS E URGÊNCIAS EM ATIVIDADES FÍSICAS Distensões Atendimento de emergência nas distensões: Se seu aluno/paciente acabou de sofrer a lesão traumática, você deve evitar maiores danos à vítima. Verifique, inicialmente, se a vítima se encontra consciente e a aborde, perguntando se ela precisa de ajuda. Caso positivo, verifique o local da lesão, segurando o membro lesionado e evitando que o mesmo sobrecarregue o local ferido, mexendo ou manipulando de forma inadequada. LESÕES TRAUMÁTICAS MUSCULOESQUELÉTICAS SOCORROS E URGÊNCIAS EM ATIVIDADES FÍSICAS Distensões Atendimento de emergência nas distensões: O mesmo procedimento do atendimento utilizado para as entorses também pode ser usado para as distensões. Ou seja, repouso, gelo (já que ele reduz a quantidade de sangue no local da lesão); compressão leve no local, evitando o edema e a equimose localizada; e elevação do membro (se possível) para melhorar o retorno venoso, diminuindo toda essa sintomatologia aparente. LESÕES TRAUMÁTICAS MUSCULOESQUELÉTICAS SOCORROS E URGÊNCIAS EM ATIVIDADES FÍSICAS RESUMINDO Nesta aula você aprendeu a: Definir e conceituar sobre as lesões traumáticas musculoesqueléticas. Relacionar os efeitos e causas das entorses, luxações e distensões. Realizar o atendimento específico de emergência em relação as situações específicas da aula. LESÕES TRAUMÁTICAS MUSCULOESQUELÉTICAS SOCORROS E URGÊNCIAS EM ATIVIDADES FÍSICAS
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