FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA CRIANÇA avaliando 1 a 4

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FISIOTERAPIA NA SAÚDE DA CRIANÇA 
(Avaliando de 1 a 4) 
 
 1a Questão (Ref.: 201509615800) Pontos: 0,1 / 0,1 
A atelectasia decorrente da insuficiência de níveis adequados de surfactante no bebê 
prematuro gera: 
 
 
Aumento da tensão na superfície alveolar e colapso na expiração. 
 
Redução da tensão na superfície alveolar e colapso na inspiração. 
 Redução da tensão na superfície alveolar e colapso na expiração. 
 
Aumento da tensão na superfície alveolar e colapso na inspiração. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201509588183) Pontos: 0,1 / 0,1 
Assinale abaixo a resposta esperada quando é dado um estímulo com o objetivo de testar 
a Reação Cervical de Retificação, em um bebê saudável com 20 dias de nascido. 
 
 
Extensão do cotovelo do lado para onde a face foi virada e flexão do cotovelo do 
lado oposto. 
 
Flexão com abdução dos braços, seguida de retorno a postura de repouso. 
 
Extensão dos braços e das mãos em direção ao solo. 
 
Extensão da cabeça com extensão de tronco e membros. 
 Rotação em bloco do tronco para onde a face foi virada. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201509656505) Pontos: 0,1 / 0,1 
Os movimentos fetais (MF) são de grande importância para a vigilância do bem-estar fetal 
e constituem um dos métodos mais antigos utilizados na sinalização da condição fetal no 
período anteparto. A redução da movimentação fetal associa-se a maior risco de 
prematuridade, baixo peso do recém-nascido, ou mesmo de morte fetal. A queixa de 
diminuição da movimentação é um dos primeiros sinais clínicos de comprometimento da 
vitalidade do feto. NOMURA, Roseli Mieko Yamamoto et al. Concordância entre a percepção 
materna dos movimentos fetais e a visualização pela ultrassonografia. Rev. Bras. Ginecol. 
Obstet. 2013, vol.35, n.2. A partir do contexto acima, julgue as afirmativas VERDADEIRAS 
OU FALSAS: 
 
 Durante o período pré-natal, o bebê experimenta os padrões motores essenciais para 
a aquisição do desenvolvimento motor após o nascimento, sendo que muitos dos 
comportamentos apresentados intra-útero são vistos após o nascimento. 
 Estima-se que não há conexão lógica entre os estímulos externos e os padrões de 
comportamento fetal. Respostas reflexas são vistas ao longo de toda a gestação e 
não relacionam-se ao estado emocional e /ou comportamental da gestante. 
 A partir do desenvolvimento de exames de imagem como o Ultrassom, verificou-se 
que as atividades fetais, antes consideradas puramente reflexas, constituíam-se, na 
verdade, em padrões fundamentais de ação a partir dos quais todos os movimentos 
humanos se desenvolvem. 
 O feto possui 3 tipos básicos de movimentos: os movimentos agudos dos membros 
de chutar ou de dar murros (a partir do 6º mês); os movimentos lentos de contorsão 
ou debater-se (6º/7º mês) e movimentos convulsivos agudos, que aparecem como um 
espasmo ou soluço do diafragma. 
 A atividade motora fetal inicia-se por volta da 12ª semana de gestação com 
movimentos no plano transverso, seguido pelos movimentos no plano frontal e sagital, 
respectivamente. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201509156682) Pontos: 0,1 / 0,1 
A teoria que expandiu conhecimento sobre o Sistema Nervoso Central e que deixou de 
considerá-lo um sistema sensório-motor que reage aos estímulos do ambiente e o enxergou 
como um sistema de percepção/ação capaz de explorar ativamente o meio, a fim de 
satisfazer seus próprios objetivos é: 
 
 
Teoria dos Sistemas 
 
Teoria da Ação Dinâmica 
 
Teoria Hierárquica 
 Teoria Ecológica 
 
Teoria da Programação Motora 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201509156681) Pontos: 0,1 / 0,1 
Analise a seguinte afirmativa: "poderíamos caminhar com diversos tipos de velocidade de 
macha, mas normalmente caminhamos em um ritmo preferido que é individual e pode variar 
segundo exigências ambientais." Esta manutenção do ritmo da marcha diz respeito a qual 
das teorias do controle motor? 
 
 Teoria da Ação Dinâmica 
 
Teoria Ecológica 
 
Teoria Hierárquica 
 
Teoria dos Sistemas 
 
Teoria Reflexa 
2 
 
 1a Questão (Ref.: 201509147522) Pontos: 0,1 / 0,1 
Uma criança de 11 meses foi internada para investigação diagnóstica com um quadro de 
febre e dificuldades respiratórias. Durante o período internado o pediatra responsável 
detectou outras alterações no desenvolvimento motor. Solicitou avaliação fisioterapêutica 
onde foram observados os seguintes sintomas: controle de cabeça ainda insuficiente em 
DV; permanece na postura de ¿Puppy¿ sem auxílio; só se mantém sentado com apoio; 
explora o meio com o olhar e leva as mãos a linha média. Com estes dados conclui-se que: 
(concurso público) 
 
 
sua idade motora está em torno de 6 meses; 
 
sua idade motora é compatível com a idade cronológica de 1 mês; 
 
sua idade motora é de 9 meses. 
 sua idade motora é incompatível com sua idade cronológica; 
 
sua idade motora é compatível com sua idade cronológica; 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201509118750) Pontos: 0,0 / 0,1 
Jéssica nasceu hoje, na trigésima primeira semana de gestação, sem maiores alterações 
neurológicas. Mesmo antes de ir avaliá-la, sabendo dessas informações, podemos afirmar 
que Jéssica: 
 
 Jéssica está com hipotonia global e ausência da flexão fisiológica normal. 
 
A idade corrigida de Jéssica corresponde a um mês e meio de vida. 
 
Como Jéssica não tem alterações neurológicas, devemos esperar que ela esteja 
fisiologicamente da mesma forma que uma criança termo, assim como os movimentos 
e posturas que realiza estarão iguais aos da criança termo. 
 
Possui flexão fisiológica normal, que aos poucos, será reduzida. 
 Jéssica está com hipotonia global associada a flexão fisiológica normal e global. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201509118734) Pontos: 0,1 / 0,1 
Condição patológica do trato gastrointestinal que frequentemente ocorre durante as seis 
primeiras semanas de vida em prematuros com menos de 2000g. 
 
 Enterocolite necrosante 
 
Infecção viral do feto e do neonato 
 
Acidose metabólica 
 
Retinopatia da prematuridade 
 
Síndrome alcoólica fetal 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201509147525) Pontos: 0,1 / 0,1 
Pode-se dizer que os reflexos de sucção, tônico cervical assimétrico e moro são: (concurso 
público) 
 
 
reflexos anormais no desenvolvimento motor; 
 
reflexos e/ou reações presentes por toda vida. 
 
reações de endireitamento; 
 reflexos primitivos e normais; 
 
reflexos primitivos e anormais; 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201509114836) Pontos: 0,1 / 0,1 
Muitos são os fatores de risco que podem levar uma criança a desenvolver alguma forma 
de deficiência a curto ou a longo prazo. A Organização Mundial de Saúde estima que 70% 
destas causas de deficiência podem ser evitadas através de medidas simples e de baixo 
custo. Desta forma, assinale a alternativa que corresponde aos fatores de risco pré natais 
que podem ser minimizados através do trabalho de conscientização das mães e atenção 
aos cuidados adequados. 
I - A Anoxia, Meningite, Mielomeningocele e síndrome de Down podem ser detectados 
através da ultrassonografia durante o acompanhamento pré natal; 
II - A Icterícia e a Hidrocefalia merecem atenção imediata na sala de parto principalmente 
quando a criança é pré termo; 
III - A ingestão de álcool e o fumo por parte da mãe podem trazer comprometimentos 
respiratórios e dependência química ao neonato; 
IV - As infecções urinárias maternas devem ser urgentemente tratadas para que não ocorra 
aborto espontâneo ou prematuridade. 
 
 
Apenas I, II e III estão corretas 
 
Apenas I e II estão corretasApenas II e IV estão corretas 
 Apenas III e IV estão corretas 
 
Apenas II III e IV estão corretas 
3 
 
 1a Questão (Ref.: 201509114860) Pontos: 0,0 / 0,1 
O fisioterapeuta ao realizar uma avaliação pediátrica em uma criança, deve levar em conta 
a história gestacional, a saúde materna, a relação com a família além de realizar o exame 
físico da criança em busca de maiores informações. Além da força muscular, do tônus, da 
movimentação ativa e passiva, da atenção e interação da criança, também verifica-se os 
reflexos e as reações pois sua alteração pode revelar muito sobre o comprometimento além 
de servir de norte para traçar um programa terapêutico. Assim, assinale a alternativa correta 
que revela o que o fisioterapeuta deve saber sobre os reflexos e reações. 
I- O Reflexo de Defesa permite a criança ainda que neonato, a liberar as vias aéreas 
superiores quando colocada em decúbito ventral 
II- A Reação de Colocação das mãos persiste por toda a vida. Ele permite a extensão dos 
membros superiores anteriormente antes de uma queda 
III- No Reflexo Tônico Cervical Assimétrico é esperada a flexão dos membros superiores 
com extensão dos inferiores quando ocorre a flexão da cervical. 
IV- É a Reação Cervical de Retificação que permite a criança girar em bloco acompanhando 
a rotação da sua cabeça feita pelo examinador 
 
 
Apenas I e III estão corretas 
 
Apenas I, II e III estão corretas 
 Apenas I e IV estão corretas 
 Apenas II e IV estão corretas 
 
Apenas II e III estão corretas 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201509615890) Pontos: 0,1 / 0,1 
Uma criança acompanhada pelo programa de saúde da familia de uma cidade do interior, 
evidenciava lentidão no desenvolvimento da fala e independência motora, mas o menor 
alcançou a marcha antes de 18 meses. No exame de rotina, aos quatro anos, o agente de 
saúde observou que o menino demonstrava dificuldades para correr e levantar-se do chão. 
Em um exame mais minucioso, observou-se discreta queda plantar e hipertrofia de 
panturrilhas. Que patologia e compatível com a presença desse historico de sintomas? 
 
 
Paralisia Cerebral do tipo Diplegica. 
 
Espinha Bifida Oculta. 
 
Distrofia Muscular de Becker. 
 
Paralisia Cerebral do tipo Tetraplegica. 
 Distrofia Muscular de Duchenne. 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201509773357) Pontos: 0,1 / 0,1 
1. Assinale abaixo a alternativa que apresenta a descrição mais adequada dos padrões 
motores e posturais pertinentes a um recém nascido com desenvolvimento motor normal 
 
 
b. Quando em prono a descarga de peso é feita primariamente na extremidade 
superior. 
 e. Reflexo de sucção presente, para que seja possível a realização da mamada 
 
c. Os quadris permanecem fletidos, levemente abduzidos e rodados internamente. 
 
a. Em supino, mantém a cabeça na linha média a maior parte do tempo 
 
d. Apresenta maior movimentação dos membros superiores em relação aos 
inferiores quando em prono. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201509610199) Pontos: 0,1 / 0,1 
Segundo Tecklin (2002), os fatores de risco para disfunções neurológicas, podem ocorrer 
decorrentes de condições: neurológicas, respiratórias, metabólicas, cardiopatias 
congênitas, infecções virais no feto e neonato e exposição a substancias intra útero. 
Pensando nisso, assinale (V) para as sentenças verdadeiras e (F) para as falsas: 
 
 A retinopatia da prematuridade é a principal causa de cegueira infantil e acredita-se 
que seja causada pelo acúmulo de quantidades excessivas de bilirrubina no sangue. 
 As infecções congênitas do tipo TORCH, são pouco preocupantes, pois não causam 
seqüelas no bebê. 
 São exemplos de cardiopatias congênitas acianóticas a tetralogia de Fallot e a 
transposição dos grandes vasos. 
 A aspiração de mecônio causa obstrução das vias aéreas, retração da parede 
torácica, roncos, taquipnéia e cianose 
 A asfixia é resultado de uma troca inadequada de oxigênio e dióxido de carbono e 
pode ter várias causas como eventos que ocorrem durante a gravidez e no momento 
do parto. 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201509118813) Pontos: 0,1 / 0,1 
Quando consideramos a Síndrome de Down sem doenças associadas, podemos afirmar 
que: 
 
 
Não é possível considerar uma criança com síndrome de Down sem doenças 
associadas. 
 
Crianças com Síndrome de Down são capazes de executar a marcha e correr como 
qualquer outra pessoa, pois não possuem alteração e/ou atraso no que diz respeito 
ao desenvolvimento motor normal. 
 
Devido a trissomia do 23, a criança com Down terá dificuldade e necessitará de mais 
tempo do que o normal para adquirir a marcha (quando comparadas ao 
desenvolvimento neuropsicomotor normal). Mas essa demora em adquirir a marcha 
não irá interferir na qualidade da mesma após adquirida. Ou seja, a criança irá demorar 
mais tempo para conseguir andar, mas irá adquirir marcha normal, sem maiores 
alterações, e a manterá por toda a vida. 
 Nos primeiros anos de vida, ocasionalmente, como consequência de baixa resistência 
imunológica, os pacientes são mais susceptíveis a infecções, principalmente no 
sistema respiratório e digestivo. Porém esta propensão vai diminuindo com o 
crescimento. 
 
Crianças com síndrome de Down, devido a língua protrusa, não conseguem se 
comunicar através da fala. 
4 
 
 1a Questão (Ref.: 201509681586) Pontos: 0,0 / 0,1 
Sobre a Espinha Bífida (EB), assinale (V) para Verdadeiro e (F) para Falso nas sentenças 
abaixo: 
 
 Pode ser classificada em: espinha bífida oculta e espinha bífida aberta 
 A EB é ocasionada por defeitos na formação do tubo neural, que ocorre no começo 
do desenvolvimento embrionário humano, onde as células neurais diferenciam-se 
para formar o sistema nervoso central e periférico. 
 Quanto a etiologia destacam-se: as predisposições genéticas, ambientais e 
nutricionais. 
 EB é o termo utilizado para designar defeitos do tubo neural resultante de falha na 
fusão dos arcos vertebrais. 
 A meningocele caracteriza a forma mais branda de espinha bífida cística, pois as 
estruturas nervosas estão intactas e costumam ter um bom prognóstico, porem há um 
grande risco de hidrocefalia, após o reparo cirúrgico. 
 
 
 
 2a Questão (Ref.: 201509966136) Pontos: 0,1 / 0,1 
Segundo dados do departamento de neurologia infantil da USP, a paralisia cerebral afeta 
cerca de 7:1000 nascidos vivos, com uma média de 26 mil novos casos por ano no Brasil. 
As formas mais comuns de paralisia cerebral são: 
 
 
Diplegia e quadriplegia espastica 
 
Coreoatetose e ataxia 
 
Diplegia espástica e ataxia 
 Quadriplegia espastica e atetose 
 
Monoplegia e hemiplegia com hipotonia 
 
 
 
 3a Questão (Ref.: 201509649041) Pontos: 0,1 / 0,1 
Em relação a DISPLASIA CONGÊNITA DE QUADRIL, um teste importante que deve 
constar no exame físico é: 
 
 
Sinal de Gaenslen. 
 
Teste de Ober. 
 
Manobra de Ely. 
 Manobra de Barlow e Ortolani. 
 
Manobra de Menezes. 
 
 
 
 4a Questão (Ref.: 201509588186) Pontos: 0,1 / 0,1 
Assinale a alternativa abaixo, os reflexos que deverão estar alterados em um recém-nascido 
com diagnóstico de Paralisia Obstétrica dos tipos Klumpke e Erb-Duchenne, 
respectivamente. 
 
 Reflexo de preensão palmar e Reflexo de Moro 
 
Reflexo de succão e Reação cervical de retificação 
 
Reflexo tônico cervical assimétrico e Reflexo de preensão palmar 
 
Reação Labirintica de Retificação e Reação cervical de retificação. 
 
Reação de Apoio Plantar e Marcha Automática 
 
 
 
 5a Questão (Ref.: 201509616134) Pontos: 0,1 / 0,1 
Atrofia muscularespinhal e uma doença caracterizada pela degeneração das células do 
corno anterior da medula, causando prejuízos a vários grupos musculares dentre os quais 
podemos destacar fraqueza em: 
 
 
musculo esternotireoideo e músculo diafragma. 
 grupos musculares proximais dos membros e tronco. 
 
grupos musculares do tronco e músculo diafragma. 
 
grupos musculares proximais membros e esternotireoideo. 
 
nenhuma das respostas acima.