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RESPOSTA ESTUDODIRIGIDO PROVA II Fígado: Diferencie icterícia pré-hepática, hepática e pós-hepática pré-hepática – falha antes de chegar ao fígado : excesso de hemólise, grande produção de bilirrubina, e o figado não é capaz de eliminar oumetabolizar tamanha quantidade. causada por hemoparasitas, leptospirose, grandes hemorragias, onde é produzida grande quantidade de bilirrubina. Ex: anemia hemolítica. hepática- lesão no fígado, ele não conseguemetabolizar e eliminar bilirrubina e conjugar para excretar comobile para o intestino, ex: pode estar ocorrendo necrose hepática, a excreção pode estar prejudicada e pode ser causada por todas as doenças do fígado. Ex: Cirrose hepática pós-hepática – foi conjugada normalmente pelo fígado, masocorreuumproblemade redução do fluxo da bile do fígado para o intestino por obstrução intra ouextra hepático dos ductos biliares. Ex: Litíase biliar Oque é encefalopatia hepática? é umaperturbação pela qual a função cerebral se deteriora devido a altas quantidades de substâncias tóxicas presentes no sangue – substâncias estas que deveriamter sido eliminadas pelo fígado. Ex: amônia. Descreva a patogenia da fotossensibilização observada nos casos de intoxicação por Brachiaria embovinos ----- Brachiaria – Saponina – lesão hepática – clorofila – filoeritrina – não excretada – depositada nos tecidos – fotodinâmica – fotossensibilização. A Brachiaria possui uma substancia chamada saponina que vai ocasionaruma lesão hepática por formar cristais no parênquimahepático, obstruindo ductos biliares. Em consequência a essa obstrução a excressão de filoeritrina produzida pela metabolizaçãoda clorofila fica prejudicada. A filoeritrina não excretada começa a se acumular nos tecidos, como ela é uma substancua fotodinâmica que emcontato com raios uv causa fotossenbilização. Oque é umfígado nóz-moscado e comoele é formado? A insuficiência cardíaca direita produz congestão do fígado que deixa os sinusóides dilatados e congestos quemacroscopicamente se apresentamvermelhos, enquanto os hepatócitos periportais sofremlipidose devido a hipóxia deixando-os comaparência amarelada, como resultado existe a acentuação do padrão lobular e espessamento fibroso focal da cápsula. Descreva a patogenia da toxemia da prenhez que ocorre emovinos Cetose é umadoençametabólica que resulta dometabolismoprejudicado de carboidratos e ácidos graxos voláteis. Quando esses ácidos graxos ficamlivres se transformamemacil- Coa que originamos corpos cetonicos. Comonas femeas prenhes precisamde demanda continua de glicose e aminoácidos, ometabolismodos carboidratos e AGV ocorre emexcesso e os corpos cetonicos ficamemgrande concentração no sangue, ocorre emfemeasovinas no terço final da gestação, principalmente emgestação gemelar que pode levar ao aborto, e lipidose hepática. A toxemia da prenhez é umadoençametabólica que acomete ovelhas e cabras no terço final das gestaçõesmúltiplas sendo determinada por nutrição inadequada durante este período. A enfermidade ocorre devido a umabaixa ingestão de energia, tendo como conseqüência a excessivamobilização de gordura. Este excesso de gordura ultrapassa a capacidade do fígado emmetabolizá-la, formando corpos cetônicos, os quais são responsáveis por alterações patológicas do sistemanervoso central. Quais as possíveis causas de necrose hepática aguda embovinos. Plantas tóxicas: Dodonea, crotalaria(emgrandes quantidades), senecio, intoxicação por ferro, Perrea, TremaMicanta. Quais alterações patológicas podemosobservar emgatos intoxicados por acetominofen (paracetamol) Substancia é absorvida rapidamente (cerca de 30 a 60minutos), se transformada no fígado, e excretada na urina e na bile. Essa transformação que vai causar a necrose, então a sustância é absorvida no trato gastrointestinal Umaporção se liga ao glutationa e é eliminada na urina e umaoutra porção as enzimashepáticas agemsobre causandomorte celular – necrose hepática Gatos sãomais sensíveis - vão apresentar Cianose, dispnéia e edemade face. Depressão, hipotermia e vomito. As lesões no figado vão ser centro lobular. Descreva e diferencie fotossensibilização primária de hepatógena e dê exemplos Primaria - Pigmento presente na dieta que é absorvido no intestino depois distribuído nos tecidos, incluindo a pele, áreas commenosmelanina sãomais prejudicadas. Ex: Trigo-sarraceno e drogas, ammimajus. Secundaria ouhepatogena – relacionada comlesãoo hepática, dificuldade na eliminação de filoeritrina que é umpigmento foto dinâmico, formadono rúmen, é absorvido pelamucosa intestinal e eliminado na bile, mas como temlesão hepática não ocorre sua eliminação, ela circula e se deposita emtecidos. Ex: Brachiaria, micotoxinas, lantana. Quais alterações histológicas caracterizama cirrose hepática? Fibrose hepática difusa, transformação nodular e perda da arquitetura normal do órgão, bastante tecido conjuntivo, nódulos de regeneração. Oque são nódulos de regeneração hepáticos? Regeneração: Se não houver lesão namatriz celular, o tecidomorto é substituído por outromorfofuncionalmente idêntico; Se houver lesão namatriz celular, são formados nódulos de regeneração; Se a lesão for contínua e extensa, ocorre fibrose do local. (Se continuar o estimula vai haver a fibrose) Comoocorre o desvio portossistêmico ou “Shunt” e quais suas consequências? Circulação sistêmica sempassagempelo fígado, pode ser congênita ( animal nasce menor, comfígado pequeno,ascite, encefalopatia hepática) oupode ser adquirida por conta de cirrose, tumores e fibrose hepática assim sangue utiliza veias para chega do trato gastrointestinal para a circulação, na passada pelo fígado então substancia toxicas, comoamônia alterama concentração de neurotransmissores na corrente sanguínea que chegamao encéfalo e causam encefalopatia. Quais alterações de necropsia podemos encontrar emumcasode hepatite infecciosa canina? - Necrose hepática, lesão renal e endotelial causando hemorragia generalizada, edema de vesícula biliar. Corpúsculo de inclusão intranuclear. - Pode causar uveite imunomediada –ocorre devido deposição de imunocomplexos – hipersensibilidade tipo III, anticorpos ligamcomantígeno e esse complexo se acumula na parede dos vasos, causando numa vasculite, ocorre emespecial na córnea. (cachorro de olho azul) Quais alterações de necropsia podemos encontrar emumcaso de leptospirose em canino? Leptospirose: infecção por bactérias do gênero Leptospira, causa anemia hemolítica intravascular e extravascular, insuficiência hepática (por dissociação de hepatócitos) e renal. Animal se infecta comágua contaminada entra pela pele emucosas causando lesão de vasos que pode causar hemorragias no pulmãoque acaba ficando amarelado commanchas vermelhas. Icterícia pré hepática e hepática, sinal clínico importante. Em cães é comumhemólise e hemorragia, embovinos e equinos causa aborto. E estomatite. Oque é e comoocorre a hemoglobinúria bacilar? Oclostridiumta disseminado no solo, e o animal ingere, o costridiumvai chegar no intestino delgado, no instestino delgado ele vai prolifera e vai para o fígado, no fígado ele vai formar esporos nas células de kurfle, essas bactérias são anaeróbicas, elas esperamlesões comhipóxia, ou anoxia, para poder germinar emultiplicar e produzir toxinas, que vao causar necrose e hemorragias, e urina comsangue. Comoocorre a intoxicação por cobre emovinos e quais as alterações de necropsia observadas Oovino ingeremração de bovino, por ex. onde a quantidade de cobre émaior, como eles são sensíveis , acontece a intoxicação por cobre. (primaria) Na secundária esta associada a composição de plantas q esses animal ingere há relação entremolibidemio quandohámuito há diminuição de cobre, quando tempouco molibidemio temmuito cobre, acumulamno fígado, causando hemólise, icterícia, rim avermelhado escuro, urina de coloração escura, algumas aéreas de hemorragia. Cite 4 plantas e seus princípios tóxicos (se conhecidos) que podemcausarfotossensibilização hepatógena. - Brachiaria spp – saponinas litogênicas - Lantana sp – Triterpenos lantadenoA e B - Myoporumlaetum– Oléos essenciais (furanossesquiterpenos) - Enterolobiumcontortisiliquum– Saponina esteoidal Quais os sinais clínicos e achadosde necropsia observados emcaso de necrose hepática aguda? Cite 4 plantas que podemcausar tais lesões. Sinais clínicos: Emate 24hapós ingestão, emorte em48h, apatia, anorexia, parada ruminal, dor abdominal, fezes secas commuco e sangue, sinais nervoso, pedalagem. Necropsia: fígado pálido emanchas avermelhadas, ascites, formação de edema. Histologicamente: necrose centro lobular Plantas: Cestrumsp. Tremamicranta, dodonea viscosa, xanthiumsp. Crotolaria. Quais os sinais clínicos e achadosde necropsia observados emcaso de lesão hepática crônica causadas por plantas tóxicas. Cite 2 plantas que causamtais lesões. Senecio spp, crotolaria spp. PANCREAS 1 ->Quais as alterações clínicas e patológicas de umcão comatrofia pancreática juvenil? Emquais espécies é hereditário? 6 a 12meses. Hereditarios nas raças: collie e pastor alemão Alterações clinicas: mádigestão, perda de peso, estado corporal anoréxico, apetite voraz e esteatorreia. Patologicas: presença de fezes pastosas e oleosas no intestino, cavidade abdominal desprovida de gordura, mesentério claro, visualizações de ductos principais. 2->Quais alterações de necropsia se observa emumcaso de pancreatite aguda? E em umcaso de pancreatite crônica? Pancreatite aguda: nos casos leves edema intersticial. Edema, áreas branco acinzentadas, outras áreas vermelhas escuras, focos esbranquiçados comaspecto de giz (necrose de gordura), cavidade abdominal comliquido sanguinolento, fibrina e aderências. Pancreatite crônica: massa nodular, contraída e distorcida, adesão de fibrina ao tecido adjacente, obstrução dosductos pancreáticos. 3->Quais as possíveis causas de pancreatite aguda emcães? Agressão direta a células acinares (fenobarbital + brometo de potássio = lesão) Disturbio do transporte de enzimasno interior do citoplasmadas células acinares. Transporte aberrante de pro enzimas, ativação inapropriada das enzimasdentro das células. Ouso de corticoides é uma importante causa de pancreatite emcães. 1 Qual omecanismo da formação de anemia na infecção por parvovirus em cães 2 Qual omecanismo de formação de anemia no caso de insuficiência renal crônica? 3 Descreva a patogenia da intoxicação por samambaia aguda (diátese hemorrágica) e suas lesõesmacroscópicas intoxicação aguda por pteridiumspp, quando os animais ingeremgrande quantidade de samambaia numcurto período de tempo, essa samambaia tem uma substancia chamada PTAQUILOSIDEOação semelhante a radiação, substancia radiomimetica essa substancia destrói amedula óssea, causando a aplasia damedula óssea, aNÃOrenovação - essa doença se chamadiastase hemorrágica porque o animal temsangramento por todos orifícios 4 Oque é garrotilho, qual o agente causador? Linfadenite aguda: garrotilho emanimais jovens emque ocorre o aumento dos linfonodos e secreção nasal. (purulenta) causada por strepcoccus equi, formação de fístulas perto dos linfonodos submandibulares para drenagemda linfa para omeio externo. 5 Oque é leucose bovina, qual o agente causador? Leucose enzoótica bovina: causada por umretrovírus embovinos acimade 4 anos, comumem leiteiros, animais apresentamperda de peso, aumento dos linfonodos, dificuldade de locomoção, neoplasia pode ocorrer emvários órgãos e os sinais clínicos dependemdo local afetado. 6 Quais as alterações de necropsia observadas emumcaso de babesiose cerebral? Apresentamesplenomegalia, icterícia, hemoglobinúria, rins entumecidos coradospor hemoglobina e focos hemorrágicos subepicárdicos e subendocárdio, vesícula biliar distendida combile densa, congestão damassa cinzenta do cérebro. Peritônio 7 Qual agente e epidemiologia da linfadenite caseosa dos ovinos e caprinos? Corynebacteriumpseudotuberculosis, Bactéria entra emlugar que tinha trauma, perfurações e outros. Comumemlinfonodos regionais de pescoço, massa firme branca amarelada ao corte. Pode ocorrer tambémpor tuberculose, bacilo identificado pela coloração de Zil Nielsen. 8 Cite 5 possíveis causas para hemoperitôneo e 4 para ascite. Hemoperitônio: Traumas; Neoplasias; Hemangiossarcoma (baço e fígado); Cirurgias; Intoxicações, e hepatite infecciosa canina. Ascite: IC, Obstrução da drenagemlinfática; Hipertensao, hipoproteinemia Aumento da permeabilidade vascular; Aumento na resistência da circulação intra hepática ouposhepática. Intoxicação por ionóforos que causamnecrosemuscular que levama Insuficiência cardíaca; Compressão da veia hepática. 1 Oque é PIF? qual espécie é acometida? Qual agente causal? Quais as lesões patológicas? Qual a patogenia das lesões? PIF: Coronavírus; Forma efusiva e não efusiva; Inflamação piogranulomatosa; Acomete animais novos emais velhos; ocorre por hipersensibilidade tipo IIImediada por imunocomplexos. Caquexia progressiva. 2 Oque é doença de Glasser? Doença infecciosa, que se caracteriza por causar inflamação no pericárdio, pleura, articulações e as vezes nasmeninges. Qual a espécie acometida? Suíno Qual o agente causal? causadas porhaemophilus parasuis levando á doença de glasser (Poliserosite) Bacteria gramnegativa. Quais as lesões patológicas? onde as serosas demaneira geral e articulações sofremprocesso inflamatório fibrinoso e essa fibrina se acumula nas articulações levando a dificuldade respiratória, sinais nervosos e grande quantidade de fibrina causando aderência nos órgãos da cavidade abdominal. URINÁRIO 1. Qual a relação entre infartos renais e insuficiência cardíaca emgatos? A relação é que os rins precisamde aproximadamente 30%do aporte sanguíneo do ventrículo esquerdo, e uma insuficiência consequentemente levará a isquemia e hipóxia, que provocará o infarto renal empequenas regiões e de forma gradual, emoutra hipótese, a diminuição do fluxo de sangue pode fazer comque o sangue se choque comos vasos e comque se formemtrombos, que podemfazer comque o suprimento de sangue da artéria renal seja interrompido, levando ao infarto renal demaneira rápida e generalizada. 2. Diferencie glomerulonefrite proliferativa, membranosa e membranoproliferativa. Glomerulonefrite proliferativa: é o aumento da celularidade do tufo glomerular por proliferação do endotélio glomerular, epitélio, células mesangiais e compresença de células inflamatória. já na glomerulonefritemembranosa ocorre o espessamento damembrana basal pelo depósito de imunoglobulinas e por último na glomerulonefritemembrano proliferativa ocorre hipercelularidade seguindo-se a proliferação de células glomerulares espessamento damembrana basal e capilar emesângio. 3. Quais alteraçõesmacroscópicas são encontradas emcasos de IRC (insuficiência renal crônica). Superfície capsular irregular (pode ter cicatriz), cápsula aderida, pode ocorrer uma atrofia renal, redução da cortical, consistênciamais firme, coloração pálida, pode ter cistos de diferentes tamanhos e fibrose. 4. Qual alteração renal será observada emcasos de intoxicação por cobre? A severa hemólise e a consequente sobrecarga do epitélio tubular renal com hemoglobina, associada ao aumento da concentração renal do cobre contribuempara produzir nefrose aguda, que será aumentada ainda coma diminuição do fluxo de oxigênio por conta da diminuição sérica da concentração de oxigênio. 5. Na circovirose pode-se observar dois tipos de lesão renal, aguda compontos brancos na superfície cortical e crônica compontos vermelhos. Que tipos de lesões são essas? Pontos esbranquiçados são pela nefrite intersticial, e os vermelhos pelos imunocomplexos. 6. Explique a anemia emcasos de IRC. A anemia emcasos de insuficiência renal crônica se da pelo acumulo de ureia na corrente sanguínea, que leva ao aumento da fragilidade dos eritrócitos, provocando hemólise, que aindaatua demaneira conjunta coma diminuição gradual da taxa de produção da eritropoietina que é responsável por estimular a produção de novos eritrócitos. 7. Explique a formação demineralização de tecidos (dois tipos) emcasos de IRC. Alteração Cálcio x Fosforo: 1) Taxa de filtração glomerular reduzida→menos fosforo e excretado→hiperfosfatemia. 2) Precipitação de Cálcio e Fosforo→ concentração de Cálcio ionizado (livre) reduzida no plasma. 3) Menos Cálcio livre→estimulo para a paratireoide produzir PTH→liberação de Cálcio do tecido ósseo e reabsorção óssea. 4) Desequilíbrio agravado pela reduzida capacidade do rimemformar calcitriol →menor absorção intestinal de Cálcio. 5) O calcitriol normalmente suprime a secreção de hormônios da paratireoide→semcalcitriol →mais hormônio paratireoidiano→hiperplasia das células principais da paratireoide (hiperparatireoidismo secundário renal) e osteodistrofia fibrosa e calcificação de tecidosmoles. 6) Nefrocalcinose. 7) A Calcificação de tecidosmoles associada a uremia ocorre emdiversos locais e representa ambas as formas de calcificação, metastática e distrófica. 8. Qual a relação entre IRCe hiperplasia de paratireoide? Hiperparatireoidismo como complicação de falência renal crônica caracteriza- se pela produção excessiva de PTHemresposta a hipercalcemia crônica. Na doença renal de estagio avançado, há redução da taxa de filtração glomerular e o fosforo e retido, causando hiperfosfatemia. A alta concentração de fosforo no sangue faz cair a concentração sanguínea de cálcio ionizado, o que estimula a glândula paratireoide. Alémdisso, a doença renal crônica também prejudica a produção de calcitriol pelos rins, reduzindo dessemodo o transporte intestinal de cálcio (absorção) e provocando amobilização de cálcio do esqueleto. Ha hiperplasia das células principais nas glândulas paratireoides e os ossos podemdesenvolver osteodistrofia fibrosa generalizada emgraus variáveis. Os animais afetados apresentammandíbulas emaxilares flexíveis conhecidos comomandíbula de borracha 9. Oque é hidronefrose e comoocorre? Hidronefrose é a dilatação da pelve renal por causa da obstrução do fluxo urinário e é principalmente causada por umaumento lento ou intermitente da pressão pélvica renal. A obstrução pode ser causada pormá formação congênita do ureter, junção vesicoureteral ou uretra ou emrinsmal posicionados congenitamente como dobramento secundário do ureter. As causasmais comuns são: Bloqueio uretral e ureteral devido aos cálculos do trato urinário; Inflamação crônica; Neoplasia ureteral e uretral; Distúrbios funcionais neurogênicos. Pode ser uni (obstrução dos ureteres emqualquer ponto por todo o seu comprimento ouna sua entrada na vesícula urinária) ou bilateral (obstrução uretral, obstrução ureteral bilateral ou lesões no trígono vesical). 10. Explique os fatores predisponentes para urolitiase empequenos ruminantes. Ocorremais emmachos. Processo uretral, uretramais longa e commenor diâmetro. •Maior consumo de concentrado (relação de cálcio e fósforo). maior concentração de fósforo estruvita (MgNH4PO46H2O). EXPLICACAO: Esse fósforo estruvita é o fosforo hexa-hidrato de amônia emagnesio, a urease bacteriana pode induzir supersaturação de urina comestruvita pelo aumento do PHurinário, o qual diminui a solubilidade de estruvita e aumenta a ionizacao de fosfato trivalente, favorecendo a formação de calculo •Menor consumode volumoso diminui a eliminação de fosforo pela saliva, sendo eliminado pela urina (cálculo de estruvita) •Menor consumode água. Comisso a urina ficaramais concentrada. Endócrino: Síndrome de Cushing: A Doença de Cushing ou Síndrome de Cushing (hiperadrenocorticismo) é uma enfermidade resultante de uma superprodução crônica de glucocorticóides pelo organismo. Em um cão normal, a hipófise produz um hormônio chamado ACTH, que estimula a glândula adrenal a produzir umhormônio esteróide,o glucocorticóide que é responsável pelo funcionamento de muitos sistemas do organismo. Se há algum problema na hipófise ou na adrenal que leve a um aumento na produção de glucocorticóides, haverá o desenvolvimento da Síndrome de Cushing.
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