Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica (SBCD) Acne O que é a acne? A acne é o nome dados aos cravos e espinhas resultantes de um processo inflamatório das glândulas sebáceas e dos folículos pilossebáceos. As áreas mais atingidas são o rosto, peito, ombro, costas e os braços. Embora não seja uma condição que ameace a vida, a acne pode ser bastante incômoda e até mesmo levar à deformação da face ou à ocorrência de cicatrizes. A manifestação da acne está relacionada ao comportamentos de hormônios sexuais masculinos ou andrógenos encontrados tanto em homens quanto em mulheres. A elevação de níveis hormonais durante a adolescência causa aumento das glândulas sebáceas da pele, existentes nas regiões nas quais a acne é mais frequente, fazendo com que a doença seja muito comum na puberdade. No entanto, a doença não é exclusiva dessa faixa etária, e pode atingir jovens e adultos com mais de 40 anos. E como ocorre a acne? As glândulas sebáceas são conectadas aos folículos pilosos e produzem uma substância oleaginosa (sebo) que alcança a superfície da pele após seu esvaziamento através de uma abertura do folículo piloso. O sebo estimula as células da parede interna do folículo que, então, desprendem-se mais rapidamente e se agrupam formando um "tampão" na superfície da pele. A associação de sebo e células propicia o crescimento bacteriano no interior do folículo. As bactérias em crescimento podem produzir substâncias que causam a ruptura da parede folicular. O sebo, bactérias e células descamadas da parede do folículo derramam-se na pele causando eritema (vermelhidão), edema (inchaço) e pus – a famigerada "espinha". Como se manifesta? Os sintomas da acne variam de acordo com cada pessoa e, na maioria das vezes, são de pequena a média intensidade. As manifestações são variadas e incluem: • Comedões (cravos): folículos pilosos entupidos com sebo; • Pápulas: lesões sólidas mais altas, com 5mm ou menos, arredondadas, endurecidas e eritematosas; • Pústulas: lesões com contém pus; • Nódulos: lesões caracterizadas pela inflamação, que se expandem por camadas mais profundas da pele e podem levar à destruição de tecidos, causando cicatrizes. • Cistos: maiores que as pústulas, inflamados, expandem-se por camadas mais profundas da pele, podem ser muito dolorosos e deixar cicatrizes. Classificação da acne A acne pode ser classificada de acordo com sua gravidade: • Acne Grau I – presença apenas de comedões (cravos), sem lesões inflamatórias (espinhas); • Acne Grau II – comedões, pápulas e pústulas; • Acne grau III – comedões, espinhas, pústulas e cistos. • Acne Grau IV – comedões, espinhas, lesões císticas maiores que podem se interconectar pela pele (acne conglobada), formando “túneis”. Como tratar? Quem tem pele acnéica precisa lavar o rosto com sabões neutros e água morna duas vezes ao dia. Repetir o procedimentos mais vezes pode piorar a acne. Usuárias de maquiagem podem optar por produtos “oil-free” não acnogênicos, que devem ser removidos diariamente com sabão e água morna. Homens com acne na face devem optar por aparelhos de barbear elétricos ou outro instrumento que cause menos danos. No caso de se optar por lâminas, deve-se primeiramente amaciar os pelos com sabão e água morna antes de aplicar o creme de barbear. Não aperte, esprema ou manipule espinhas. Quando uma espinha é "espremida", mais eritema (vermelhidão), edema (inchaço) inflamação e cicatrizes poderão surgir. O tratamento da acne varia de acordo com a gravidade do caso e o tipo de pele. Inclui opções como: • Cremes ou loções de uso tópico como vitamina A ou peróxido de benzoíla prescritos pelo dermatologista – auxiliam na desobstrução dos poros e reduzem a proliferação de bactérias, mas podem causar ressecamento e descamação. • Antibióticos de uso tópico – utilizados nos casos de acne de menor gravidade. Quando grandes pústulas vermelhas estão presentes, o dermatologista poderá injetar cortisona diretamente no interior das mesmas para auxiliar na regressão. • Antibióticos orais como tetraciclina, minociclina ou eritromicina – indicados para casos moderados a severos, especialmente quando há grande número de lesões nas costas ou tórax. Os antibióticos diminuem a quantidade de bactérias contidas no interior dos folículos e podem auxiliar na redução do eritema. • Hormônios femininos ou medicamentos que reduzem os efeitos de hormônios masculinos – indicados para os casos de acne grave. • Isotretinoína – medicação oral indicada para casos graves que não respondem a outros tratamentos. Pode causar efeitos colaterais. A prevenção da gravidez é indispensável durante o tratamento.
Compartilhar