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Simulados Respiratória

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1a Questão (Ref.: 201408075592)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A frequência respiratória multiplicada pelo volume de ar corrente médio é a definição de
		
	
	capacidade funcional residual.
	 
	ventilação pulmonar.
	
	capacidade pulmonar total.
	
	capacidade vital.
	
	ventilação alveolar.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201408258307)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	É correto afirmar:
		
	
	A capacidade residual funcional e o volume residual podem ser medidos com um espirômetro simples.
	 
	O gás que permanece no pulmão após uma expiração máxima é o volume residual.
	
	A capacidade pulmonar total é a soma de todos os volumes e capacidade, exceto a capacidade residual funcional.
	 
	A capacidade vital é a soma do volume corrente com o volume residual.
	
	A capacidade residual funcional é o volume exalado do pulmão quando se realiza uma inspiração profunda seguida de expiração máxima.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201408106801)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	I - Dentre as características clínicas da disfunção ventilatória da Cifoescoliose podemos afirmar que a Pimáx sofrerá diminuição por alteração da relação tensão x comprimento da musculatura respiratória e alteração da biomecânica torácica. II - Complacência é uma alteração de volume produzida por uma alteração de pressão sendo então uma medida de distensibilidade pulmonar. III- A propriedade dos pulmões de não voltarem a posição original seguindo um mesmo padrão de deformidade determinada pelas propriedades da tensão superficial e do recrutamento de unidades colapsadas pode ser classificada como Histerese. Analisando as afirmações acima podemos concluir que:
		
	 
	Todas estão corretas
	
	Apenas II está correta
	
	Apenas I está correta
	
	Apenas III está correta
	 
	Todas estão erradas
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201407723719)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A dispnéia é um sintoma frequente apresentado pelos pacientes com doença pulmonar. É uma sensação subjetiva descrita pelo paciente e certos comportamentos são conhecidos. Assinale a alternativa correta:
		
	
	A ortopnéia é a piora da dispnéia em posição ortostática, comum os pacientes com doença hepática avançada.
	
	A trepopnéia é a piora da dispnéia em postura ortostática.
	 
	A dispnéia paroxística noturna é comum nos asmáticos e acorda o paciente pela piora da dispnéia.
	
	A platipnéia é a piora da dispnéia em posição de decúbito dorsal, comum nos asmáticos.
	
	A platipnéia é a piora da dispnéia em decúbito lateral nos pacientes com doença pulmonar unilateral.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201407243610)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	São considerados tipos de padrões respiratórios, EXCETO:
		
	 
	padrão torácico
	
	cheyne stokes
	
	biot
	
	kusmaul
	 
	apnêustico
		
	
	 1a Questão (Ref.: 201408108273)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Uma das formas que temos para estabelecer a carga a ser utilizada no Threshold IMT para treinamento muscular é a partir da obtenção do seguinte parâmetro:
		
	
	Frequência Respiratória
	
	Volume Corrente
	
	Peak Flow
	 
	Pi máx
	
	Pe máx
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201407807221)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Uma radiografia do tórax mostra os seguintes achados: imagem hipertrasnparente, com aumento dos espaços intercostais e retificação das cúpulas diafragmáticas sem alteração da trama vascular pulmonar. Os achados são compatíveis com:
		
	
	Infiltrado intersticial
	
	Atelectasia
	
	Pneumotórax
	
	Derrame Pleural
	 
	Hiperinsuflação patológica provavelmente por doença obstrutiva
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201407900046)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Paciente JSD, 77 anos, deu entrada no pronto-socorro do Hospital Geral com história de dor abdominal em faixa, intensa, irradiando para região dorsal, vômitos, icterícia. Ao realizar os exames, o médico clínico de plantão fez o diagnóstico de pancreatite e solicitou o internamento do paciente. Após 24 horas de internação o paciente iniciou um quadro de tosse produtiva, febre, radiografia de tórax com condensações em base direita.Diante desses novos sinais e sintomas, qual o provável diagnóstico do paciente?
		
	
	NDA
	
	Bronquiectasia
	
	Tuberculose Pulmonar
	 
	Pneumonia Comunitária
	
	Pneumonia Nosocomial
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201407242251)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em uma ausculta pulmonar em um paciente foi encontrado sibilos expiratórios. Essa ausculta é um sinal específico da seguinte alteração:
		
	
	Atelectasia + pneumonia lobar.
	
	Derrame pleural.
	
	Atelectasia.
	
	Secreção brônquica.
	 
	Broncoespasmo.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201407233240)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Um fisioterapeuta recebeu um paciente de 65 anos de idade com diagnóstico de enfisema pulmonar para iniciar abordagem em reabilitação pulmonar. A avaliação inicial mostrou índice de massa corporal (IMC) menor que 18, sons respiratórios diminuídos difusamente e presença de sibilos expiratórios e dispnéia aos médios esforços confirmada por teste de caminhada. Os exames complementares não foram apresentados pelo paciente. Diante desse caso, a conduta inicial do fisioterapeuta foi a prescrição de exercícios com base nas respostas apresentadas no teste de caminhada, nebulização com medicação broncodilatadora, oxigenoterapia noturna e prescrição de dieta para aumentar o aporte calórico. Pode-se afirmar que na situação acima descrita, a estratégia adotada pelo fisioterapeuta: ENADE, 2004
		
	 
	foi inadequada, porque não respeita os princípios éticos humanos e profissionais.
	
	foi inadequada, porque a droga broncodilatadora não tem indicação nesse caso.
	
	foi adequada, pois visa regular a demanda de oxigênio e melhorar a tolerância ao esforço.
	
	foi inadequada, porque o fisioterapeuta utilizou um teste de avaliação cuja aplicação extrapola sua competência profissional.
	
	é típica de atenção primária à saúde, pois aborda a gênese da patologia.
	 1a Questão (Ref.: 201408029574)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A tosse constitui um sintoma de uma grande variedade de patologias, pulmonares e extrapulmonares, e por isto mesmo é muito comum, sendo, com certeza, uma das maiores causas de procura por atendimento médico. Dentre os fatores etiológicos abaixo, selecione aquela opção que NÃO tem relação causal com a tosse.
		
	
	Refluxo gastresofágico
	
	Exposição a alérgenos ou irritantes
	
	Gotejamento pós-nasal, rinite alérgica e rinossinusite
	
	Pneumonia adquirida na comunidade
	 
	Fraqueza da musculatura respiratória (PEmáx < 50 cmH2O)
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201407243610)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	São considerados tipos de padrões respiratórios, EXCETO:
		
	 
	padrão torácico
	
	kusmaul
	
	cheyne stokes
	
	apnêustico
	
	biot
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201408033756)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	D.M.M., 45 anos, 160cm, 75kg, sexo masculino, permaneceu 35 dias em VM em função de quadro séptico pós-operatório. Apresenta dificuldade de movimentação de membros superiores e inferiores (grau 3 de força muscular). Está clinicamente apto a realizar o processo de desmame. Para avaliação da força muscular, ventilação e reserva ventilatória desse paciente, devem ser utilizados respectivamente:
		
	
	Manovacuômetro, manovacuômetro e inspirômetro;
	 
	Manovacuômetro, ventilômetro e ventilômetro;
	
	Inspirômetro, manovacuômetro e manovacuômetro;
	
	Peak Flow, manovacuômetro e manovacuômetro;
	
	Inspirômetro, Peak Flow e manovacuômetro.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201408108270)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Qual dasalternativas abaixo representa o valor de normalidade da Pi Max.?
		
	
	(-) 25 a (-) 50 cmH20
	 
	(-) 80 a (-) 120 cmH20
	
	(-) 150 a (-) 180 cmH20
	
	(-) 45 a (-) 60 cmH20
	
	(-) 100 a (-) 160 cmH20
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201407737679)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O modelo dinâmico de fechamento das vias aéreas é denominado de Teoria do Ponto de Igual Pressão (PIP). Sobre o Ponto de Igual Pressão, assinale a alternativa INCORRETA
		
	 
	O Huffing favorece a eliminação de secreção e o PIP favorece o seu mecanismo
	 
	Neste local, a pressão do lado de fora da via aérea (extraluminal) se iguala à pressão do lado de dentro da via aérea (intraluminal)
	 
	No local em que se forma o PIP, o fluxo aéreo apresentará velocidade máxima
	 
	Na DPOC, este ponto de igual pressão pode se localizar mais distalmente.
	 
	Quanto mais próximo ao alvéolo estiver o ponto de igual pressão, mais eficaz será a tosse.
		
	1a Questão (Ref.: 201407242595)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em relação à utilização da ventilação não invasiva em pacientes pneumopatas, assinale a opção INCORRETA:
		
	
	As máscaras nasais ou oronasais são as interfaces mais freqüentemente utilizadas para a aplicação da VNI no ambiente hospitalar. A máscara nasal é, provavelmente, a interface mais confortável, porém a resistência das narinas ao fluxo de ar e a presença do vazamento de ar pela boca podem limitar o seu uso em alguns pacientes.
	
	Ao utilizar a BIPAP, é preciso ajustar os dois níveis de pressão: pressão positiva inspiratória das vias aéreas (IPAP) e pressão positiva expiratória das vias aéreas (EPAP). Qualquer alteração que aumente a pressão diferencial tende a aumentar o volume corrente.
	
	A respiração com pressão positiva intermitente é a manutenção da pressão positiva dentro das vias aéreas durante a fase inspiratória, de forma intermitente e é contraindicada no pneumotórax.
	
	No sistema com válvula de demanda, o paciente precisa gerar um esforço inspiratório capaz de abri-la, podendo ela ser sensível à queda de pressão na via aérea ou ao fluxo inspiratório provocado pelo paciente.
	 
	A CPAP tem o objetivo de proporcionar um fluxo adequado ao paciente, este deve ser superior ao fluxo inspiratório máximo ou aproximadamente 1,5 vezes seu volume minuto.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201407795534)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Os efeitos hemodinâmicos decorrentes da PEEP não são facilmente previsíveis na prática clínica, sendo de fundamental importância que o fisioterapeuta tenha conhecimento da doença de base do paciente, para a aplicação de níveis adequados da PEEP. Portanto, assinale a alternativa que não está baseada nos efeitos terapêuticos da PEEP sobre o sistema respiratório.
		
	
	Melhora da complacência pulmonar
	 
	Aumento do shunt intrapulmonar
	
	Aumento da capacidade residual funcional (CRF)
	
	Recrutamento alveolar
	 
	Remoção de secreções pulmonares
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201407238753)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	No derrame pleural, após confirmação radiográfica, uma das condutas médica utilizada é a drenagem pleural. Em relação à patologia, suas características e propedêuticas, assinale a alternativa CORRETA:
		
	
	Líquido pleural com 4,8g/dl de proteínas, 43mg/100ml de glicose e 1817mm3 de leucócitos indica um transudato;
	
	Piotórax é caracterizado por líquido com presença de sangue.
	 
	A curva de Damoiseau representa obliteração do seio costofrênico, com uma curva de convexidade para baixo;
	
	Liquido na cavidade pleural, com características de transudato é encontrado em situações de lesões torácicas por arma de fogo.
	
	Após a retirada do dreno torácico, deve-se esperar 72hs para iniciar fisioterapia, devido cicatrização da incisão;
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201407853772)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Assinale a alternativa correta, sobre avaliação fisioterapêutica em fisioterapia:
		
	
	A dor pleurítica é caracterizada como uma dor inspiratória, em pontada, em toda extensão do tórax.
	 
	Ortopnéia é a denominação dada ao surgimento ou agravamento da sensação de dispnéia com a adoção da posição horizontal.
	
	Dispnéia é definida como o aumento da freqüência respiratória, associado ao cansaço do paciente.
	
	A tosse eficaz é sempre acompanhada de expectoração, e toda secreção deve ser avaliada apenas no que diz respeito a quantidade e coloração.
	
	A dispnéia aos pequenos esforços é aquela que surge após atividades de vida diária, como escovar os dentes, trocar de roupa, tomar banho.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201407233241)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Acerca das técnicas utilizadas pela fisioterapia respiratória em pediatria, assinale a opção INCORRETA.
		
	 
	As vibrações são mais efetivas na remoção de secreções quando a freqüência respiratória está elevada.
	
	A aspiração nasofaríngea deve ser evitada, se a criança foi extubada recentemente.
	
	A drenagem postural é realizada com as mesmas posturas utilizadas para adultos, devendo-se tomar cuidado, no entanto, com a presença de refluxo gastroesofágico.
	 
	A tosse pode ser desencadeada em crianças com idade inferior a 18 meses por estímulo da fúrcula.
	
	A percussão torácica é bem tolerada e efetiva na criança jovem.

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