Síntese critica sobre Amamentação, obesidade e desenvolvimento motor

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Breastfeeding, gross motor development and obesity, is there any causal association?
Ana Carolina Zotto
Giovanna Ceccatto
Lia Beatriz M. M. Martins
Maria Julia P. Santos
Natalia C. Franchini
JUSTIFICATIVA
A amamentação e a obesidade são temas muito atuais e que geram muitas discussões sobre os atuais hábitos alimentares.
Nossos trabalhos na disciplina de SI estão seguindo a linha de amamentação, sendo que o trabalho sobre síntese crítica solicitado pelo professor Rogério está sendo baseado em artigos referentes à amamentação e desenvolvimento cognitivo e motor.
Sentimos curiosidade de saber os impactos da amamentação na (prevenção) da obesidade e acabamos encontrando um artigo superinteressante que já fazia um link com o desenvolvimento motor.
PASSOS DA PESQUISA
SOBRE A REVISTA
REVISTA: Revista Chilena de Pediatría.
PUBLICAÇÃO OFICIAL DA SOCIEDAD CHILENA DE PEDIATRÍA.
SCOPE E MISSÃO: a Revista Chilena de Pediatría recebe para sua publicação somente artigos sobre pesquisa clínica ou experimental e de medicina social e saúde pública, relacionados com a criança e que não tenham sido publicados em outras revistas. A Revista Chilena de Pediatría passa a ter os direitos sobre os artigos.
PERIODICIDADE: a cada dois meses.
A abreviatura de seu título é Rev. Chil. Pediatr., que deve ser usada em bibliografias, notas de rodapé e em referências e legendas bibliográficas.
INDEXAÇÃO EM BASES DE DADOS
PubMed
National Library Of Medicine, MEDLINE Medicus Latino-Americano - IMLA
Embase Excerpta Medica Database
Periodica
Scientific Electronic Library on Line Scopus Free medical journal
FATOR DE IMPACTO
SOBRE OS AUTORES
SERGIO GERARDO WEISSTAUB NUTA
Grau acadêmico: 
Médico Pediatra
Mestre em Ciências da Nutrição no INTA (Instituto de Nutrición y Tecnología de los Alimentos), Universidad de Chile
Áreas de interesse: 
Obesidade Infantil
Atividade e condição física na prevenção da obesidade.
Nutrição infantil e amamentação
SOBRE OS AUTORES
LUISA SCHONHAUT B.
Grau acadêmico: 
Psicóloga.
Facultad de Medicina Clínica Alemana - Universidad del Desarrollo.
Áreas de interesse:
Influência dos fatores socioeconômicos no desenvolvimento psicomotor infantil
Impacto da doença de Kawasaki no desenvolvimento das crianças
Mortalidade Infantil no Chile 
Desafio do ensino da pediatria em relação a realidade do Chile 
GABRIELA SALAZAR R.
Grau acadêmico: 
Nutricionista.
Áreas de Interesse:
Composição corporal em crianças chilenas em fase pré-escolar
Estudo sobre teste clínico para avaliar a atividade física em crianças
Associação entre obesidade e desenvolvimento motor grosseiro
SÍNTESE CRÍTICA
TÍTULO: coerente com o texto e em forma de pergunta (instigante).
INTRODUÇÃO: panorama geral da obesidade, apontando epidemiologia e causas, além de estabelecer uma relação entre amamentação, obesidade e desenvolvimento motor.
OBJETIVOS: presentes.
MÉTODO: não está presente. Apenas diz se tratar de uma revisão clínica. O artigo é uma revisão clínica, porém não disponibiliza as informações de como foram feitas as pesquisas, nem onde, nem como (apenas nas tabelas).
RESULTADOS: no decorrer do texto aparecem de forma superficial, sendo mais abordados nas tabelas, onde são colocados dados como autores, ano e resultados obtidos.
A obesidade infantil está relacionada com o ganho de peso já nos primeiros meses de vida.
↑ de 30 de sobrepeso nas crianças chilenas na última década, o que pode ser influência da taxa de 80% dos adultos sedentários no país = associação entre meio + estímulos + genética + nível sociocultural.
Apenas 44% das crianças receberam aleitamento materno exclusivo até o sexto mês, valor esse provavelmente relacionado às taxas de obesidade e sobrepeso infantis.
Os hábitos alimentares são a principal condição desencadeadora da obesidade.
Os ácidos graxos poli-insaturados contidos no leite materno desencadeiam fatores essenciais para um bom desempenho motor infantil. 
Grande parte das informações presentes no artigo tem uma disposição de tabela e imagens, o que ajuda na interpretação e no desenvolvimento do texto. 
O texto mostra a relação entre a amamentação, o desenvolvimento motor grosso e a obesidade, relacionando tudo a boa alimentação e pratica de exercícios físicos, porém isso é feito de forma mais superficial.
CONCLUSÃO: é importante manter o IMC infantil adequado desde os primeiros meses, evitando danos futuros e, para isso, deve-se evidenciar a relação causal entre obesidade, evolução motora e amamentação.
A luta contra a obesidade infantil começa no consultório de pediatria: reforço de bons hábitos alimentares e da prática de atividade física para ↓ a obesidade e melhorar o desenvolvimento motor.
Os resultados no tratamento da obesidade infantil têm sido pobres, o que faz parecer uma solução rasa.
O principal problema percebido no texto é a falta de estudos sobre o assunto para compor o artigo de forma concreta = “acredita-se que”.
CONFLITO DE INTERESSE: não há. A indústria de fórmulas infantis ou a alimentícia poderia ter manipulado os resultados.
Dietary intake: daily eating patterns of an individual (nutrients and calories).
Obesity: in adults it's a BMI greater than or equal to 30; it is characterized by and excessive fat accumulation, which may impair health.
Sedentary lifestyle: lifestyle with little to no physical activity; risk factor for diseases such as: anxiety, cardiovascular diseases, migraines, depression, diabetes and obesity.
Body mass index (BMI): index of weight-for-height; it is commonly used to classify overweight and obesity in adults; person's weight in kilograms divided by the square of his height in meters (kg/m2).
Gross motor skills: first motor skills developed; abilities usually acquired during infancy and early childhood as part of a child's motor development, such as: standing up, walking, running. These gross movements come from large muscle groups and whole-body movement. These skills develop in a head-to-toe order. The children will typically learn head control, trunk stability, and then standing up and walking. 
GLOSSÁRIO
Adiposity: "the quality or state of being fat".
Formula (baby/infant formula): manufactured food designed and marketed for feeding to babies and infants under 12 months of age, usually prepared for bottle-feeding or cup-feeding from powder (mixed with water) or liquid (with or without additional water); simulation of human milk; complete or partial substitute for human milk.
Complementary feeding: stage in which breast milk is no longer enough to meet the nutritional needs of the infant, so complementary foods are added to the diet of the child; normally happens in the period from 6 to 18-24 months of age.
Self-regulation: control by oneself or itself; behavior – ability to act or not in response to stimuli. 
Appetite: a natural desire (physiological response) to satisfy a bodily need, especially for food. 
Psychomotor development: the progressive attainment by the child of skills that involve both mental and muscular activity.
Polyunsaturated fatty acids (PUFA): fatty acids that contain more than one double bond in their backbone; this class includes methylene-interrupted polyenes such as Omega-3.
Muscle strength: ability to exert a maximal amount of force for a short period of time; different from muscle endurance. 
Motor Coordination: combination of body movements created with the kinematic (such as spatial direction) and kinetic (force) parameters that result in intended actions. Motor coordination is achieved when subsequent parts of the same movement, or the movements of several limbs or body parts are combined in a manner that is well timed, smooth, and efficient with respect to the intended goal. 
Eutrophic: state of healthy or adequate nutrition or development (depends on age).
OBRIGADA
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