Praticas Integradas 10 08 2017

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Práticas Integradas
Roteiro de Estudos
Saúde Mental e Comportamento
10/08/2017
Quais fármacos são utilizados no tratamento dos transtornos da ansiedade, descreva os seus mecanismos de ação.
R: -Antidepressivos: ver roteiro do dia 03/08.
-Benzodiazepínicos: Mecanismo de ação: atuam potencializando o neurotransmissor GABA, abrindo canais de cloro por mais tempo, hiperpolarização e inibição das células nervosas.
São Também: Tranqüilizantes, anticonvulsivantes, hipnóticos e pré-anestésicos. Exemplos: Alprazolam (Frontal), bromazepam (Lexotam), clonazepam (Rivotril), cloxazolam (Olcadil), lorazepam (Lorax), midazolam (Dormonid).
-Buspirona: Antagonista dopaminérgico e agonista de receptores de serotonina do subtipo 1 – 5HT (inibitório), pré sináptico.
Cite os principais efeitos adversos, contra-indicações e interações dos medicamentos citados. 
R: -Antidepressivos: ver roteiro do dia 03/08.
-Benzodiazepínicos: 
Efeitos adversos: Sedação, sonolência, relaxamento muscular, alterações motoras e sensoriais, anti-anorexia, confusão mental, dificuldades de memorização e aprendizado, depressão, depressão respiratória (doses altas), hepatotoxicidade,tolerância e Dependência.
Contra-indicações: alergia.
Interações: Com antiácidos a base de alumínio - o alumínio atrasa o esvaziamento gástrico e torna lenta a absorção do CBZ. 
Com a cimetidina, dissulfiram, eritromicina, estrogênios, fluoxetina, inibidores das MAOs e isoniazida - causam aumento do nível sanguíneo dos benzodiazepínicos. Bloqueio das oxidases de metabolização. 
Outros depressores do SNC - anti-histamínicos, barbitúricos, antidepressivos tricíclicos e etanol – potenciam o efeito depressor – interação perigosa.
-Buspirona: 
Efeitos adversos: cefaléia, tonturas, náusea, tensão, excitação, taquicardia, palpitação, dor no peito, fadiga, sudorese.
Contra-indicações: alergia.
Interações: Sucos cítricos, ácidos, (grapefruit ou toranja) – reduzem a absorção da buspirona. Cetoconazol, ritonavir, cimetidina – bloqueio do citocromo de metabolização. Aumento o efeito da buspirona. Anticonvulsivantes (fenobarbital, fenitoína, carbamazepina) – indutores enzimáticos, aumentam a metabolização – Reduzem o efeito da buspirona.