Fisiologia Renal

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FISIOLOGIA RENAL 
Faculdade Estácio de Sergipe - FaSe 
Prof. Josivan Rosa 
Fisiologia Humana – 2012.1 
INTRODUÇÃO 
• Os rins são órgãos responsáveis pela manutenção do 
volume e da composição do líquido extra-celular dentro dos 
limites fisiológicos compatíveis com a vida, e pela remoção 
dos produtos finais do metabolismo. 
• REBSORÇÃO TUBULAR 
– PROCESSO DE TRANSPORTE DE UMA 
SUBSTÂNCIA DO INTERIOR TUBULAR PARA O 
SANGUE 
• SECREÇÃO 
– PROCESSO DE TRANSPORTE DE UMA 
SUBSTÂNCIA DO SANGUE PARA O INTERIOR 
TUBULAR 
• EXCREÇÃO 
– REFERE-SE A ELIMINAÇÃO DE URINA 
•Regulação do balanço de água e íons 
inorgânicos: 
(Na+, Cl-, H+, HCO3
-, Ca++, K+, Mg++, HPO4
--, etc...) 
regulação do equilíbrio hidrossalino e da P. A. 
regulação do equilíbrio ácido-básico (pH sangüíneo) 
 
•Secreção de hormônios: 
 Renina; Eritropoietina, calcitriol (precursor de formação vitamina D) 
 
•Excreção de catabólitos e drogas. 
 
FUNÇÕES RENAIS 
A manutenção do meio interno através da: 
SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-
ALDESTERONA 
 
formação 
de urina
sede
INGESTÃO 
DE ÁGUA
PERDA DE 
ÁGUA (*)
BALANÇO DA ÁGUA
(*) respiração, suor, urina e fezes
A manutenção do meio interno pelos rins 
O equilíbrio entre a perda e a ingestão de água 
A manutenção do meio interno pelos rins 
O equilíbrio entre a perda e a ingestão de água 
A manutenção do meio interno pelos rins 
O equilíbrio entre a perda e a ingestão de água 
ANATOMIA DO RIM 
ANATOMIA DO RIM 
NÉFRON 
• É a unidade funcional do rins. 
• O rim humano apresenta de 1 a 1,5 milhão de Néfrons, 
que medem entre 20 e 40mm. 
• São formados por: 
• Corpúsculo Renal 
– Glomérulo Capilar 
– Cápsula de Bowman 
• Estrutura tubular 
– Túbulo Proximal 
– Túbulo Intermediário 
– Túbulo Distal 
– Ducto Coletor 
NÉFRON 
NÉFRON 
FLUXO SANGUÍNEO NOS RINS 
FILTRAÇÃO GLOMERULAR 
 
 
FILTRAÇÃO GLOMERULAR 
 A filtragem é feita 
através da membrana 
glomerular formada por: 
 células endoteliais dos 
capilares; 
membrana basal 
 células epiteliais da 
cápsula de Bowman 
 
CORPÚSCULO RENAL 
FILTRAÇÃO GLOMERULAR 
 
 São capilares ímpares no corpo humano por 
várias maneiras: 
 a pressão glomerular é o dobro da encontrada em 
outros capilares (55mmHg) 
 estão posicionados entre duas arteríolas (aferente e 
eferente), e não entre capilares e vênulas 
 fluxo de sangue unidirecional 
FILTRAÇÃO 
CLEARANCE RENAL 
 Volume de plasma que é 
depurado de uma 
substância por minuto; 
 Os valores depurados 
não são determinados 
somente pela 
quantidade da 
substância filtrada pelo 
glomérulo, mas também 
inclui as quantidade 
secretada menos as 
reabsorvidas pelos 
túbulos. 
 
TAXA DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR 
 
 É o volume de plasma 
filtrado por todos os 
glomérulos numa 
unidade de tempo. 
Adulto Normal ~ 125 
ml / min 
Diariamente são 
filtrados 180 L de 
plasma, entretanto a 
quantidade de urina 
eliminada é de apenas 
1L a 2L. 
 
REGULAÇÃO DO FLUXO SANGÜÍNEO 
RENAL 
1) Nervosa 
Estímulos simpáticos 
aumentam a 
resistência vascular 
nos rins. 
Aumento da fração de 
filtração 
 RBF >  GFR 
2) Angiostensina II 
Mais potente 
vasoconstrictor 
liberado no organismo. 
Regulação do Fluxo Sangüíneo Renal 
3) Hormônio Antidiurético 
 
 
ESTRUTURAS TUBULARES 
SEGMENTO DO 
NÉFRON 
PRINCIPAIS FUNÇÕES 
GLOMÉRULO •FORMAÇÃO DO ULTRAFILTRADO GLOMERULAR 
TÚBULO PROXIMAL •REABSORÇÃO ISOTÔNICA DE 80% DO FILTRADO 
•REABSORÇÃO DE 80% DE NA++ E DE 70% DE CL- 
FILTRADOS 
•REABSORÇÃO DE K+,HCO3-, Ca+, Po, Mg, URÉIA E 
ÁCIDO ÚRICO. 
•REABSORÇÃO TOTAL DE GLICOSE E 
AMINOÁCIDOS FILTRADOS 
ALÇA DE HENLE 
Ramo Descendente •REABSORÇÃO DE H20 E SECREÇÃO DE SAIS E 
URÉIA 
Ramo Ascendente IMPERMEÁVEL A H20 
•ELEVADA REABSORÇÃO DE SAIS 
•REGULAÇÃO DA EXCREÇÃO DE MAGNÉSIO 
TÚBULO DISTAL •REABSORÇÃO DE PEQUENA FRAÇÃO DE NaCl 
FILTRADO 
•REGULAÇÃO DA EXCREÇÃO DE CÁLCIO 
DUCTO COLETOR •REABSORÇÃO DE NaCl 
•SECREÇÃO DE HIDROGÊNIO E AMÔNIA 
•IMPERMEÁVEL A H20 (SEM HAD) 
•PERMEÁVEL A H20 (COM HAD) 
•SECREÇÃO DE K+ 
•REABSORÇÃO DE URÉIA 
 
FORMAÇÃO DA URINA 
 As substâncias não reabsorvidas ou secretadas 
para os túbulos renais, seguirão pelo ureter até a 
bexiga onde permanecerão armazenados para 
posterior eliminação através da uretra. 
 Capacidade média de armazenamento da bexiga 
é de aproximadamente 700 a 800ml. 
SISTEMA URINÁRIO 
• URETERES 
- são dois condutos bilaterais , mais ou menos 25 
centímetros de comprimento , que vão terminar 
inferiormente na bexiga urinária. 
• BEXIGA 
- A bexiga urinária é um reservatório incumbido de 
armazenar temporariamente a urina. A forma da 
bexiga depende de quanta urina ela contém. 
Quando vazia, ela parece um balão vazio, 
tornando-se esférica quando levemente distendida 
à medida que o volume urinário aumenta. A 
capacidade média de armazenamento da bexiga 
urinária é de 700 a 800 ml de urina. 
- 
 
 
MICÇÃO 
- A urina formada nos rins, passa pelos ureteres 
até a bexiga, onde é acumulada. 
- Após atingir determinado volume, a urina é 
expulsa da bexiga pela micção. 
- A bexiga, se distende para permitir o acúmulo da 
urina, e se contrai para expulsá-la, quando o 
volume depositado atinge em torno de 750 ml. 
 
IMPORTANTE 1! 
O esfíncter urinário possui, além deste 
mecanismo automático, o controle 
voluntário. Por esta razão podemos 
interromper o fluxo urinário durante a 
micção sempre que desejarmos, porém 
não é recomendável pois pode levar a 
um processo inverso e até o bloqueio no 
ato de urinar; 
 Alem desse mecanismo, a contração 
persistente do esfíncter inibe a contração 
da bexiga. (aprendizagem/cultura); 
 
IMPORTANTE 2! 
os recém nascidos por ainda não 
possuírem o sistema 
nervoso completamente desenvolvido e 
não terem o devido controle voluntário da 
micção, urinam de forma reflexa, ou seja, 
cada vez que a bexiga enche ela se 
contrai, o esfíncter relaxa e ela se 
esvazia, este controle só é adquirido por 
volta de 2 a 4 anos de idade. 
IMPORTANTE 3! 
Quem comanda as duas fases 
(enchimento vesical e micção) é o 
sistema nervoso a partir do cérebro por 
atos enviados através da medula 
espinhal e posteriormente através 
dos nervos que vão para a bexiga. Por 
esse fato, as doenças neurológicas 
geralmente afetam a micção. 
NEVES, Carlos Eduardo Brasil. Fisiologia Renal 
in Web Aula. Biblioteca Virtual Estácio. 
 
WIKIPÉDIA. A Enciclopédia Livre. Ciclo de 
micção. Disponível em: http://pt.wikipedia.org 
Acessado em: 08/05/2011. 
REFERENCIAS