Choque hipovolêmico

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Choque hipovolêmico 
É a diminuição dos fluídos do corpo. De forma geral é 
causada por grandes hemorragias ou simplesmente por 
perda de fluídos importantes para o organismo, sendo por 
meio da transpiração excessiva, vômitos, diarreia ou 
queimaduras. 
• Sintomas que antecedem ao choque: 
 Inquietude, ás vezes ansiedade e temor 
 Náuseas, lipotimias (Síncope) 
 Astenia (Sensação de fraqueza sem perda real da 
capacidade muscular) 
 Sede intensa 
• Classificação: 
 Choque hipovolêmico: Perda de sangue, plasma ou 
líquidos extracelulares. 
Volume sanguíneo diminuído Retorno venoso 
diminuído Volume sistólico diminuído Débito 
cardíaco diminuído Perfusão tecidual diminuído. 
 Choque cardiogênico: Insuficiência miocárdica 
 Choque distributivo: Diminuição do tônus muscular. É 
subdividido em: 
*Choque neurogênico: Acontece nos casos de sofrimento 
intenso do tronco cerebral, precedendo a morte encefálica, 
com falência hemodinâmica e vasodilatação generalizada 
por perda do tônus vasomotor simpático, ou em lesões da 
medula espinhal alta, caracterizando o “choque espinhal”. 
*Choque anafilático: As reações alérgicas do tipo I, ou 
anafiláticas, são mediadas por anticorpos da classe IgE. Se a 
porção Fab dos anticorpos se ligarem a um antígeno, ocorre 
a ativação de múltiplos sistemas enzimáticos intracelulares, 
levando à produção e liberação de vários mediadores 
químicos vasoativos (histamina, prostaglandinas, 
leucotrienos), causando vasodilatação, aumento da 
permeabilidade vascular e inflamação. As seguintes 
alterações hemodinâmicas são encontradas: baixas pressões 
de enchimento ventricular, débito cardíaco baixo, resistência 
vascular sistêmica reduzida e em geral hematócrito elevado. 
*Choque séptico: Choque séptico pode ser causado por uma 
variedade de micro-organismos. O choque séptico é 
caracterizado inicialmente por débito cardíaco reduzido, 
devido à hipovolemia e ao baixo retorno venoso que existe 
na maior parte dos casos. 
 
• Causas: 
 Falha no mecanismo bombeador de sangue (Coração) 
 Problema nos vasos sanguíneos (Alteração na resistência 
da parede vascular) 
 Baixo nível de fluído no corpo