EXERCICIOS DE NEUROFUNCIONAL

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1a Questão (Ref.: 201503534436)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	(COFFITO, 2016 - adaptado) Sobre a lesão medular, considere as afirmativas: I. Na síndrome de Brown-Sequárd ocorre lesão na metade da medula. No lado ipsilateral à lesão, existe perda da função motora e do sentido de posição. No lado contralateral à lesão, ocorre prejuízo da sensibilidade dolorosa abaixo do nível da lesão. II. O nível neurológico na lesão medular traumática é o segmento mais proximal com função normal. III. Em pacientes com lesão medular completa nível C7-8 na fase crônica, sob tratamento fisioterapêutico, a expectativa funcional é dependência completa para permanecer sentado. IV. No estágio agudo da lesão medular, é comum o aparecimento de hipertonia espástica e hiperreflexia tendinosa abaixo da lesão. Assinale a alternativa com a(s) afirmativa(s) correta(s):
		
	 
	I
	
	I, II, III e IV
	
	IV
	
	II
	
	III
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201503322955)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O diagnóstico neurológico é frequentemente considerado difícil, pois a maioria das partes do sistema nervoso é incessível ao exame direto. Por isso, a  avaliação deve ser minuciosa. Vários testes podem ser usados para esse fim, colaborando na investigação diagnóstica. Na figura abaixo, pode ser observada uma das  manobras deficitárias utilizadas no exame físico para averiguação de déficits. Na figura está representada a:
		
	
	Teste de força muscular manual
	
	Avaliação dos componentes da marcha
	 
	Manobra de Barré
	 
	Manobra de Mingazzini
	
	Manobras das pernas fletidas
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201503611843)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Cerca de 10% dos pacientes com AVE apresentam um comportamento de lateropulsão para o lado plégico quando colocados sentados ou de pé (pushing ipsilateral). Assinale a melhor estratégia fisioterapêutica para esses pacientes.
		
	
	Corrigir passivamente a postura desviada do paciente sempre que este se empurrar.
	
	Nenhuma das alternativas.
	 
	Utilizar pistas visuais do ambiente para treinar seu alinhamento com a vertical gravitacional.
	
	Estimulação somatossensorial repetitiva ao longo do hemicorpo plégico.
	
	Realizar exercícios que estimulem o paciente a olhar para o lado são.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201503534586)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Considerando as lesões de cauda equina, analise as afirmativas: I) Lesões dessa natureza são comuns diante de traumas cervicotorácicos. II) As lesões de cauda equina geram um quadro de hipertonia espástica e hiperreflexia. III) Frequentemente são lesões completas, de toda a cauda equina. IV) Geralmente, geram um quadro de comprometimento tanto motor quanto sensorial nos seguimentos corporais correspondentes aos nervos afetados. Sendo assim, assinale a alternativa com a(s) afirmativa(s) correta(s):
		
	 
	IV
	
	II
	
	III
	
	I
	 
	I, II, III e IV
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201503534457)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	(COFFITO, 2016) Quanto ao manejo da fisioterapia em relação à disreflexia autônoma em pacientes com traumatismo raquimedular, marque a alternativa INCORRETA:
		
	
	Reeducação intestinal se houver suspeita de impactação fecal.
	 
	Colocar o paciente em supino com as pernas elevadas.
	
	Identificar e remover estímulos nocivos.
	
	Verificar cateter vesical.
	 
	Verificar vestuário.
		
	
	
	 1a Questão (Ref.: 201503258513)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Antigamente dizia-se que o sistema nervoso era rígido e imutável. Hoje se sabe que mesmo uma pessoa com doença neurológica ainda tem plasticidade neural, que é a capacidade que o sistema nervoso tem de se reorganizar e se adaptar as mudanças. A plasticidade tem um estágio chamado de período crítico. Esse estágio tem esse nome por que:
		
	
	É a recuperação de um paciente após um evento emocional;
	
	É onde acontece a recuperação após uma lesão;
	
	É um estágio onde os axônios degeneram
	
	É a fase de relocação da linguagem
	 
	É a fase onde muitos neurônios irão morrer;
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201503319881)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Dentre as diversas funções de um ou mais dos 12 pares de nervos cranianos, podemos citar, exceto:
		
	
	Transmitir informações somatossensoriais da pele e dos músculos da face e da articulação temporomandibular.
	 
	Suprir a inervação motora voluntária dos músculos do esqueleto apendicular e transmitir informações somatossensoriais do tronco, membros superiores e inferiores.
	 
	Suprir a inervação motora dos músculos da face, dos olhos, da língua, do maxilar e dois músculos cervicais (esternocleidomastóideo e trapézio).
	
	Transmitir informações sensoriais especiais relacionadas com sensações visuais, auditivas, vestibulares, gustativas, olfativas e viscerais.
	
	Proporcionar a regulação parassimpática do tamanho da pupila, da curvatura do cristalino do olho, da frequência cardíaca, da pressão arterial, da respiração e da digestão.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201503274008)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O teste index-nariz é útil para diagnosticar alterações na função do:
		
	
	Colículo superior
	 
	Cerebelo
	
	Colículo inferior
	
	Feixe córtico-espinhal
	
	Tálamo
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201502757136)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	O teste índex nariz é útil para diagnosticar alterações na função de qual estrutura de neuroanatomia?
		
	
	Plexo coróide
	
	Tálamo
	
	III Ventrículo
	 
	Cerebelo
	
	Mesencéfalo
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201503169142)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Marque a alternativa que demonstra os sistemas afetados no paciente descrito abaixo: ¿Paciente sofreu um AVE há 10 meses por uma aneurisma, apresenta fraqueza muscular, hipertonia muscular, hiperreflexia, déficit frente à estímulos de pressão e discriminação de dois pontos, bem como negligência o hemicorpo acometido¿:
		
	
	Perceptual, musculo-esquelético e equilíbrio.
	
	Neuromuscular, sensorial, cognitivo e musculoesquelético.
	
	Cognitivo, vascular e perceptual.
	
	Sensorial, neuromuscular e cognitivo.
	 
	Perceptual, neuromuscular, musculoesquelético e sensorial.
		
	 Questão (Ref.: 201502612740)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sr. José Carlos, 42 anos, pedreiro, é encaminhado para o setor de Fisioterapia, com quadro de dores lombares, após esforço físico (transferência de sacos de cimento), há uma semana. O fisioterapeuta ao avaliá-lo, realiza a seguinte manobra: Paciente em decúbito dorsal, o fisioterapeuta eleva MIE da maca (flexão coxo-femural). Realiza a mesma manobra com o MID. Pode-se afirmar que o fisioterapeuta está pesquisando a manobra de ___________, com o objetivo de evidenciar _____________:
		
	
	Brudzinsk, estiramento do nervo isquiático.
	
	Lasegue, comprometimento do nervo femural.
	
	Kernig, estiramento ou compressão nervosa
	
	Bragard, irritação meníngea.
	 
	Lasegue, comprometimento do nervo isquiático.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201503285269)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A marcha de Trendelenburg é devida à impotência do músculo denominado:
		
	
	Tensor da fáscia lata
	 
	Glúteo Medio
	
	Glúteo máximo
	
	Psoas
	
	Reto anterior
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201503284664)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Os neurotransmissores são substâncias importante na comunicação do sistema nervoso com os seus efetores. O neurotransmissor indispensável para que ocorra a excitação da fibra muscular esquelética é a :
		
	
	Serotonina
	
	Dopamina
	
	Adrenalina
	
	Noradrenalina
	 
	Acetilcolina.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201503589726)Pontos: 0,1  / 0,1
	A resposta positiva para o reflexo patológico de Babinski é:
		
	
	Flexão Plantar do pé e demais dedos
	
	Retirada do Membro Inferior Testado.
	
	Flexão do hálux e outros dedos.
	
	Dorsiflexão e Supinação do pé.
	 
	Extensão do hálux e abertura dos demais dedos.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201503322961)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	3) Um paciente sofreu um acidente automobilístico e teve como consequência uma fratura no braço direito e um traumatismo craniano. Os sinais clínicos apresentados, dentre outros, foram: mão caída, estrabismo divergente e comprometimento da movimentação da língua. Esses sinais indicam comprometimento dos seguintes nervos respectivamente:
		
	 
	Radial, oculomotor e hipoglosso;
	
	Ulnar, oculomotor e glossofaríngeo
	
	Ulnar, abducente e glossofaríngeo;
	
	Ulnar, oculomotor e hipoglosso;
	
	Radial, abducente e hipoglosso;
		
	a Questão (Ref.: 201503595193)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Os nervos cranianos contêm fibras sensitivas e/ou motoras que emergem através de forames ou fissuras situadas no crânio. São em número de 12 pares, identificados de I a XII. O Nervo Facial (NC VII) possui importante função motora e sensitiva da face, assim como participa na inervação parassimpática. Entre outros sinais, uma lesão periférica próxima à origem desse nervo fará com que o paciente apresente quadro clínico de:
		
	
	paralisia motora dos músculos faciais da parte superior do lado contralateral da lesão e perda da audição unilateral progressiva.
	
	paralisia motora dos músculos faciais da parte inferior do lado ipsilateral da lesão e incapacidade de olhar para baixo quando o olho é aduzido.
	
	paralisia motora dos músculos faciais das partes superiores e inferiores no lado contralateral da lesão, acompanhada de ptose e pupila dilatada.
	
	paralisia dos músculos faciais da parte superior do lado homolateral da lesão, acompanhada de perda da constrição pupilar e defeitos no campo visual.
	 
	paralisia motora dos músculos faciais das partes superiores e inferiores no lado ipsilateral da lesão e perda do paladar nos dois terços anteriores da língua.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201503600047)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	De acordo com a escala da American Spinal Association International (ASIA), um paciente que apresenta quadro de paraplegia, com a maioria dos músculos-chave abaixo do nível neurológico, com grau de força muscular abaixo de grau 3 (escala de Oxford), possui classificação:
		
	
	ASIA B
	
	ASIA E
	
	ASIA A
	 
	ASIA C
	
	ASIA D
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201503605722)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Paciente com diagnóstico clínico de Acidente Vascular Encefálico à direita, apresenta hemiparesia à esquerda com marcha ceifante e hiperextensão de joelho durante a fase de apoio total do membro inferior esquerdo. Dentre as opções abaixo, assinale a órtese indicada para o paciente:
		
	
	Órtese joelho-tornozelo-pé
	
	Órtese de duplo ajuste da articulação do tornozelo
	 
	Órtese de joelho com pressão em três pontos (imobilizador de joelho sueco)
	 
	Órtese tornozelo-pé
	
	Órtese tóracolombossacra
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201503343382)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Paciente R.A.N.; teve um acidente automobilístico e fraturou a vértebra T9. Qual nível medular foi acometido?
		
	 
	T10
	 
	T11
	
	S2
	
	S3
	
	T9
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201502612804)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Com relação às escalas abaixo, assinale a opção que só contém escalas de avaliação funcional:
		
	
	FIM e Escala de Glasgow
	
	Escala de Ashworth e escala de Glasgow
	
	Índice de Barthel e escala de Ashworth
	
	Escala de Glasgow e Índice de Barthel
	 
	Índice de Barthel e FIM