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SIMULADO FISIO. SA. DA MULHER E NAS DIS. DO ASS. PÉLVICO

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FISIO. SA. DA MULHER E NAS DIS. DO ASS. PÉLVICO 
 
 
 
1
a
 Questão (Ref.: 201551657454) 
Pontos: 0,1 / 0,1 
Qual é o hormônio peptídico produzido pelo corpo lúteo, sendo somente liberado na gravidez? 
 
 Nenhuma das alternativas estão corretas 
 Progesterona 
 Relaxina 
 Ocitocina 
 Estrogênio 
 
 
 
 2
a
 Questão (Ref.: 201551643144) Pontos: 0,1 / 0,1 
Sobre as alterações musculoesqueléticas na gravidez marque a alternativa INCORRETA: 
 
 Com o aumento uterino e das mamas tende a ocorrer um giro anterior da pelve sobre o fêmur 
(anteversão pélvica), o que provoca o deslocamento anterior do centro de gravidade. 
 O ligamento redondo é responsável pela presença de dor na região inguinal principalmente 
durante os movimentos de levantar e andar. 
 O músculo quadrado lombar, quando sobrecarregado, provoca dor sacroilíaca referida no 
baixo ventre. 
 A postura característica da grávida compreende, dentre outras alterações, a diminuição da base 
de sustentação com semiflexão de joelhos. 
 O músculo piriforme, quando sobrecarregado na gravidez, pode comprimir o nervo ciático e 
causar dor irradiada para o membro inferior. 
 
 
 
 3
a
 Questão (Ref.: 201551829240) Pontos: 0,1 / 0,1 
MBRV, 28 anos, G1, P0, A0, 18sIG, apresenta edema em MMII e dispnéia. Nega diabetes, HAS ou 
anemia. Peso pré-gestacional 55,8kg e peso atual 59,4kg. Profissão: dentista. Refere dor no MSD e 
pescoço. A única intercorrência na gestação foi baixa implantação da placenta no primeiro mês de 
gestação, ao US já está com implantação normal. Faz uso de suplemento vitamínico apenas. 
Sedentária antes e durante a gestação. Foi ao fisioterapeuta pois quer ter uma gravidez tranquila. 
Aponte a resposta mais correta sobre o caso em questão. 
 
 A baixa implantação da placenta no primeiro mês de gestação contra indica a realização de 
qualquer tipo de atividade física, mesmo de baixo impacto ou intensidade, até o final da 
gravidez. 
 Pompagem sacral e massagem abdominal para desimpactação fecal são excelentes 
abordagens para a gestante. 
 Devido à história obstétrica da gestante a única indicação fisioterapêutica é a realização de 
hidroterapia 2x/sem. 
 Além das dores que a gestante já apresenta, a profissão da mesma poderá predispor ao 
surgimento de outros desconfortos músculo-articulares durante a gravidez, por isso a 
fisioterapia é totalmente indicada. 
 É importante que o fisioterapeuta informe à gestante que é comum a ocorrência de dispneia 
durante a gravidez, pois o útero impede a expansão completa dos retos abdominais durante a 
inspiração e desencadeia espasmos que geram a falta de ar. 
 
 
 
 4
a
 Questão (Ref.: 201551643140) Pontos: 0,1 / 0,1 
Dentre os músculos citados abaixo, qual não faz parte da camada superficial do diafragma pélvico? 
 
 Transverso superficial do períneo. 
 Isquiocavernoso 
 Coccígeo 
 Bulboesponjoso 
 Esfíncter anal externo 
 
 
 
 5
a
 Questão (Ref.: 201551326725) Pontos: 0,1 / 0,1 
A gravidez pressupoe modificações para permitir o crescimento e desenvolvimento do feto. Nem 
sempre essas modificações são confortáveis para a gestante. Complete as frases a seguir com as 
palavras/termos que melhor descrevem esse período: A postura da gestante é influenciada pela 
modificação no centro de gravidade, devido o crescimento uterino e das mamas. Para compensar 
esse deslocamento para frente, o corpo materno tenta compensar da seguinte maneira: 
________________ da lordose lombar, ________________ da cifose torácica, ________________ 
da lordose cervical, base de sustentação fica mais ________________ promovendo a marcha 
________________. 
 
 aumento, diminuição, aumento, alargada, anserina 
 aumento, aumento, aumento, alargada, anserina 
 diminuição, diminuição, diminuição, alargada, anserina 
 aumento, aumento, aumento, diminuída, anserina 
 
 
 
 
 
 
 
 
 1
a
 Questão (Ref.: 201551242088) Pontos: 0,1 / 0,1 
São consideradas adaptações / alterações maternas na gravidez, EXCETO: 
 
 São comuns aparecimento de lombalgia, dor na articulação sacro-ilíaca e diástase abdominal. 
 O deslocamento do centro de gravidade para cima e para frente provoca um aumento da 
anteversão pélvica (aumento da lordose lombar e nutação sacral) e aumento da base de 
sustentação (marcha anserina). 
 Os principais hormônios envolvidos no ciclo gravídico são: estrógenos, progesterona e 
relaxina, sendo que este último tem importante papel na frouxidão ligamentar e na 
¿embebição gravídica¿. 
 O volume sanguíneo aumenta (25 a 40%), o débito cardíaco aumenta (30 a 50%), a freqüência 
cardíaca diminui, a pressão arterial diminui (queda de 5-7 mmhg sistólica e 5-10 mmhg 
diastólica) e a resistência vascular periférica aumenta, facilitando o aparecimento do edema. 
 O decúbito lateral esquerdo evita a compressão da veia cava inferior e a compressão das veias 
pélvicas pelo útero em crescimento facilita o aparecimento de varizes. 
 
 
 
 2
a
 Questão (Ref.: 201551726709) Pontos: 0,1 / 0,1 
Sobre a função sexual feminina marque verdadeiro (V) ou falso (F). 
 
 A dispareunia é definida como dor recorrente ou persistente durante ou após o intercurso 
sexual. 
 O transtorno de desejo hipoativo atinge 36,4% da população feminina e é definido por 
ausência ou diminuição da libido. 
 A fase de resolução é definida como "momento em que ocorre o ápice do prazer sexual, com 
contrações do terço inferior da vagina e contrações rítmicas do esfíncter anal". 
 Uma fraqueza e/ou hipotonia da musculatura do assoalho pélvico pode levar a uma disfunção 
orgástica. 
 A resposta sexual feminina se dá em 4 etapas: desejo, excitação, orgasmo e resolução. 
 
 
 
 3
a
 Questão (Ref.: 201551805371) Pontos: 0,1 / 0,1 
Algumas puérperas que estão amamentando produzem um volume de leite além da necessidade do 
bebê, o que possibilita que sejam doadoras de leite humano. Ao ser questionado sobre as 
orientações, o fisioterapeuta deve saber que: 
 
 O frasco com o leite retirado deve ser armazenado no congelador ou freezer por até 15 dias. 
 O frasco com o leite retirado deve ser armazenado na geladeira por até 36 horas. 
 A limpeza do frasco de armazenamento do leite materno coletado deve ser feita com 
glutaraldeído. 
 A nutriz HIV positivo não está impedida de ser considerada apta a ser doadora de leite 
humano. 
 A fumante de mais de 10 cigarros por dia não está impedida de ser considerada apta a nutriz 
de leite humano. 
 
 
 
 4
a
 Questão (Ref.: 201551236487) Pontos: 0,1 / 0,1 
Uma puérpera, parto normal há 20 dias, queixa-se de dor na região abdominal e relata que observou 
mudança no formato de seu abdome. O exame físico revela abaulamento na região da linha alba 
abdominal de cerca de quatro dedos. Possível causa para esta queixa: 
 
 Diastase do músculo reto abdominal. 
 Hipotrofia dos músculos abdominais. 
 Flacidez do assoalho pélvico. 
 Hipotrofia do assoalho pélvico. 
 Diastase do músculo transverso do abdome. 
 
 
 
 5
a
 Questão (Ref.: 201551254869) Pontos: 0,1 / 0,1 
Puerpério é um período cronologicamente variável, de âmbito impreciso, durante o qual se 
desenrolam todas as manifestações involutivas e de recuperação da genitália materna ocorridas após 
o parto. A respeito do puerpériomarque a alternativa verdadeira. 
 
 O intestino volta a funcionar normalmente em 6 dias após o parto. 
 No sistema urinário há aumento da capacidade de retenção da bexiga, porém a diurese está 
diminuída. 
 No puerpério patológico o transtorno psiquiátrico mais comum é o baby blues. 
 A perda ponderal ocorre lenta e gradual em torno de 120 dias. 
 Durante o puerpério o estrogênio mantêm-se alto e a progesterona não é detectável; o FSH e 
o LH mantêm-se baixos, e a prolactina encontra-se elevada. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 1
a
 Questão (Ref.: 201552209060) Pontos: 0,1 / 0,1 
A perineometria é um recurso útil na avaliação fisioterapêutica urogenicológica. Dessa forma 
marque a alternativa correta sobre esse recurso. 
 
 Serve para avaliar o grau de força da musculatura perineal de 0 a 5. 
 Não é considerado um método de avaliação que auxilia a palpação bidigital. 
 Recurso utilizado para avaliar a pressão exercida pela musculatura perineal. 
 Método de avaliação simples e de fácil aplicação pelo próprio paciente. 
 Todas as alternativas estão corretas. 
 
 
 
 2
a
 Questão (Ref.: 201552209081) Pontos: 0,1 / 0,1 
No ciclo menstrual podemos encontrar diversas alterações. Dessa forma, marque alternativa que não 
contem alterações do ciclo menstrual. 
 
 Dismenorréia 
 Hipomenorréria 
 Alopécia 
 Amenorréria 
 Todas as alternativas estão corretas. 
 
 
 
 3
a
 Questão (Ref.: 201552209080) Pontos: 0,1 / 0,1 
No ciclo menstrual, o ciclo ovariano e o ciclo uterino apresentam fases e características peculiares. 
Dessa forma, marque a alternativa correta. 
 
 Alto nível de progesterona é observado na fase folicular do ciclo ovariano. 
 No ciclo uterino são observados a fase menstrual, fase proliferativa e fase secretora. 
 No ciclo ovariano, a fase folicular é representada pelo alto nível de LH. 
 Alto nível de LH é observado na fase lutea do ciclo ovariano. 
 Não há alternativa correta. 
 
 
 
 4
a
 Questão (Ref.: 201552209228) Pontos: 0,1 / 0,1 
O climatério é caracterizado pela transição gradual do período fértil pra o período não fértil na 
mulher. Dessa forma, marque a alternativa correta sobre essa temática. 
 
 No período do climatério, a mulher não apresenta alterações urogenicológicas. 
 Não se deve realizar avaliação urogenicológica na paciente que se encontra no climatério. 
 De acordo com a classificação de STRAW, o climatério pode é dividido em idade 
reprodutiva, transição menopausal, menopausa e pós menopausa. 
 Na fisioterapia em uma mulher no climatério, não pode ser realizado exercícios de báscula e 
fortalecimento perineal. 
 Não há alternativa correta. 
 
 
 
 5
a
 Questão (Ref.: 201552205431) Pontos: 0,1 / 0,1 
3. Relacionado à assistência fisioterapêutica no período gestacional, responda a seguir. 
CONSIDERANDO AS CONDUTAS FISIOTERAPÊUTICAS: I - Movimentos de cintura pélvica; 
massagem lombar; drenagem linfática manual. II - Movimentos de cintura pélvica; exercícios 
respiratórios; ondas curtas. III - Movimentos de cintura pélvica; massagem lombar; exercícios 
perineais. IV - Ondas curtas; ultrassom terapêutico;exercícios perineais. A(S) CONDUTA(S) 
ADEQUADA(S), NESSE CASO, ESTÃO INDICADAS CORRETAMENTE na opção: 
 
 II 
 II e IV 
 I e II 
 II e III 
 I e III 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 1
a
 Questão (Ref.: 201551645712) Pontos: 0,1 / 0,1 
A fisioterapia tem papel importante na atenção à mulher grávida. Visto que esse período é marcado 
por vastas alterações em seu corpo, que podem ocasionar dores, desconfortos e disfunções. Marque 
a alternativa correta sobre a abordagem fisioterapêutica: 
 
 Para o tratamento da lombalgia, muito frequente nesse período, é primordial o uso da TENS 
na região paravertebral a fim de promover analgesia, visto que o crescimento abdominal 
provoca alterações que impedem a realização de outra forma de tratamento para analgesia. 
 Durante o atendimento fisioterapêutico à gestante, caso a mesma apresente tonteira e queda 
de pressão, deve-se, imediatamente, coloca-la em decúbito dorsal com elevação dos membros 
inferiores. 
 Para evitar disfunções miccionais e do assoalho pélvico é necessário trabalhar os músculos 
dessa região com eletroestimulação para gerar força. 
 A abordagem fisioterapêutica deve ser iniciada apenas após o terceiro mês de gestação, pois 
antes desse período a fisioterapia pode provocar aborto. 
 Os músculos abdominais devem ser estimulados nesse período, seja através de contrações 
durante a expiração forçada ou mesmo com contrações concêntricas e excêntricas em quatro 
apoios. 
 
 
 
 2
a
 Questão (Ref.: 201551326888) Pontos: 0,1 / 0,1 
Se a gravidez modifica o corpo feminino para permitir o crescimento e desenvolvimento do feto, no 
puerpério há o retorno dos órgãos ao estado não-grávido. Complete as frases a seguir com as 
palavras/termos que melhor descrevem esse período: O período puerperal é dividido em três 
estágios: do 1º ao 10º dia é chamado de puerpério _______________; do ___________ dia é 
chamado de puerpério tardio; do ___________ dia é conhecido como o puerpério 
_______________. 
 
 imediato; 11º ao 20º; a partir do 21º; remoto 
 principal; 11º ao 20º; a partir do 21º; distante 
 imediato; 11º ao 30º; a partir do 31º; remoto 
 imediato; 11º ao 40º; a partir do 41º; remoto 
 principal; 11º ao 40º; a partir do 41º; distante 
 
 
 
 3
a
 Questão (Ref.: 201552209234) Pontos: 0,1 / 0,1 
O período gestacional é uma fase com várias alterações na mulher. Dentre elas marque a alternativa 
que não apresenta uma alteração característica desse período. 
 
 Marcha anserina caracterizada pelo alargamento da base. 
 Extensão de joelhos e hiperlordose lombar. 
 Transferência de peso para calcâneos e alargamento da base. 
 Marcha anserina com estreitamento da base. 
 Todas as alternativas estão corretas. 
 
 
 
 4
a
 Questão (Ref.: 201551693863) Pontos: 0,1 / 0,1 
O tratamento da incontinência urinária de esforço, em alguns casos, deve ser cirúrgico. Para a 
correção desse distúrbios vimos os procedimentos que vem sendo realizados nos últimos anos. 
Sobre esses procedimentos, marque verdadeiro (V) ou falso (F) nas seguintes afirmações. 
 
 O Sling Suburetral é um procedimento que pode ser realizado com material sintético ou 
autolólogo e apresenta um bom índice de cura objetiva (87%). 
 A cirurgia de Kelly-Kennedy apesar de apresentar baixos índices de complicações está em 
desuso atualmente. 
 Suspensão Vaginal ou Colpossuspensão apresenta um baixo índice de cura objetiva e, por 
isso, não está indicada para a correção da incontinência urinária de esforço. 
 Dor, infecção, formação de granulomas, formação de cálculo vesical, infecção urniária 
crônica, instabilidade vesical pós miccional e distúrbios miccionais são algumas das 
complicações mais frequentes após a realização da suspensão por agulha. 
 A colpossuspensão laparoscópica tem apresentado melhores índices de cura quando 
comparada a colpossuspensão aberta. 
 
 
 
 5
a
 Questão (Ref.: 201552209228) Pontos: 0,1 / 0,1 
O climatério é caracterizado pela transição gradual do período fértil pra o período não fértil na 
mulher. Dessa forma, marque a alternativa correta sobre essa temática. 
 
 De acordo com a classificação de STRAW, o climatério pode é dividido em idade 
reprodutiva, transição menopausal, menopausa e pós menopausa. 
 No período do climatério, a mulher não apresenta alterações urogenicológicas. 
 Não há alternativa correta. 
 Não se deve realizar avaliação urogenicológica na paciente que se

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