saude da mulher

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FISIO. SA. DA MULHER E NAS DIS. DO ASS. PÉLVICO
	1a Questão (Ref.: 201402754422)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Considere as seguintes afirmações quanto ao sistema reprodutor feminino e assinale V para alternativa verdadeira e F para alternativa falsa:
1) Os ovários são responsáveis pela secreção dos hormônios estrogênio e progesterona.
2) O útero possui uma camada muscular denominada endométrio.
3) Os órgãos que compõe o sistema reprodutor feminino são ovários, útero, tubas uterinas, canal vaginal e vulva.
		
	
	F, F, V.
	
	V, V, V.
	
	V, V, F.
	
	V, F, F.
	 
	V, F, V.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201402754421)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As disfunções do assoalho pélvico da mulher constituem importante problema de Saúde Pública devido a sua prevalência, ao grande impacto na qualidade de vida e pelos elevados custos econômicos que comportam. Dentre as disfunções do assoalho pélvico, é possível citar:
		
	
	Endometriose, menopausa, incontinência fecal.
	
	Incontinência urinária, dispareunia, incontinência fecal.
	
	Prolapso dos órgãos pélvicos, menopausa e incontinência urinária.
	
	Incontinência fecal, prolapso dos órgãos pélvicos, menopausa.
	 
	Incontinência urinária, prolapso dos órgãos pélvicos, incontinência fecal.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402845511)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Para que a gestação transcorra adequadamente, é importante que ocorram alterações anatômicas, bioquímicas e funcionais. Sobre o sistema endócrino da gestante, pode-se afirmar:
		
	 
	A relaxina é um hormônio encontrado apenas em gestantes pois é produzido pelo corpo lúteo.
	 
	São hormônios característicos da gravidez: progesterona, FSH e HCG.
	 
	O LH (hormônio lactófaro) não possui atuação durante a gravidez.
	 
	A progesterona é um hormônio pouco importante na implantação da gravidez.
	 
	O hormônio progesterona é uma glicoproteína do qual o corpo lúteo depende totalmente.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402844929)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A gravidez pressupõe modificações para permitir o crescimento e desenvolvimento do feto. Nem sempre essas modificações são confortáveis para a gestante. Complete as frases a seguir com as palavras/termos que melhor descrevem esse período: A progesterona estimula o centro respiratório fazendo com que a frequência e amplitude das incursões respiratórias aumentem. O músculo ________________ é elevado em média 4cm devido ao crescimento do útero e este fato pode causar sensação de cansaço na gestante. Para compensar a elevação do músculo, há __________________ do diâmetro transverso do tórax e retificação do ângulo __________________ .
		
	 
	diafragma; aumento; subcostal
	
	peitoral; aumento; subcostal
	
	peitoral; diminuição; subcostal
	
	diafragma; aumento; intercostal
	
	diafragma; diminuição; subcostal
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201403257179)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	As mulheres são a maioria da população brasileira (50,77%) e as principais usuárias do Sistema Único de Saúde (SUS). Frequentam os serviços de saúde para o seu próprio atendimento mas, sobretudo, acompanhando crianças e outros familiares, pessoas idosas, com deficiência, vizinhos, amigos. São também cuidadoras, não só das crianças ou outros membros da família, mas também de pessoas da vizinhança e da comunidade (BRASIL, 2004). Diante desta constatação foram criados objetivos gerais da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher, identifique quais são eles: I. Promover a melhoria das condições de vida e saúde das mulheres brasileiras, mediante a garantia de direitos legalmente constituídos e ampliação do acesso aos meios e serviços de promoção, prevenção, assistência e recuperação da saúde em todo território brasileiro. II. Divulgar que as mulheres compõem a maioria da população brasileira e que são as principais usuárias do SUS. III. Contribuir para a ampliação do atendimento às mulheres em situações de risco, desmerecendo qualquer direito legalmente constituído. IV. Ampliar, qualificar e humanizar a atenção integral à saúde da mulher no Sistema Único de Saúde. V. Contribuir para a redução da morbidade e mortalidade feminina no Brasil, especialmente por causas evitáveis, em todos os ciclos de vida e nos diversos grupos populacionais, sem discriminação de qualquer espécie.
		
	
	Todos os itens são verdadeiros.
	
	Apenas os itens pares são verdadeiros.
	
	Todos os itens são falsos.
	
	Apenas os itens I, II e III são verdadeiros.
	 
	Apenas os itens I, IV e V são verdadeiros.
2º ciclo
	1a Questão (Ref.: 201403212109)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O tratamento da incontinência urinária de esforço, em alguns casos, deve ser cirúrgico. Para a correção desse distúrbios vimos os procedimentos que vem sendo realizados nos últimos anos. Sobre esses procedimentos, marque verdadeiro (V) ou falso (F) nas seguintes afirmações.
		
	 
	Dor, infecção, formação de granulomas, formação de cálculo vesical, infecção urniária crônica, instabilidade vesical pós miccional e distúrbios miccionais são algumas das complicações mais frequentes após a realização da suspensão por agulha.
	 
	O Sling Suburetral é um procedimento que pode ser realizado com material sintético ou autolólogo e apresenta um bom índice de cura objetiva (87%).
	 
	A colpossuspensão laparoscópica tem apresentado melhores índices de cura quando comparada a colpossuspensão aberta.
	 
	A cirurgia de Kelly-Kennedy apesar de apresentar baixos índices de complicações está em desuso atualmente.
	 
	Suspensão Vaginal ou Colpossuspensão apresenta um baixo índice de cura objetiva e, por isso, não está indicada para a correção da incontinência urinária de esforço.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201403177566)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Com relação às cirurgias mamarias, assinale a alternativa incorreta.
		
	
	Na reconstrução mamaria com o uso do músculo grande dorsal, existe o risco de lesar o nervo torácico longo.
	
	A quadrantectomia é a cirurgia de retirada de um quadrante da mama, podendo ou não estar associada à retirada dos linfonodos axilares.
	
	A técnica do linfonodo sentinela visa preservar o maior número possível de linfonodos da axila.
	 
	Na reconstrução do tipo TRAM é utilizado o retalho do músculo reto abdominal homolateral à mastectomia.
	
	A reconstrução imediata é contra-indicada em casos de tumores avançados.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402760339)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Assinale a alternativa CORRETA sobre o período gestacional:
		
	
	Todas estão corretas.
	
	No período gestacional e pós-parto imediato a avaliação fisioterapêutica é mais específica para diástase supra-umbilical.
	 
	Nenhuma das anteriores está correta.
	
	Avalia-se a força muscular do assoalho pélvico durante a gestação através do toque bidigital. Investiga-se também a data da última menstruação (DUM), data provável do parto (DPP) e idade gestacional (IG).
	
	Os músculos abdominais sofrem ação hormonal (relaxina), além das alterações mecânicas provenientes da anteversão pélvica e do crescimento uterino. Entretanto, dentre os músculos envolvidos na diástase, os oblíquos internos e externos são os que mais sofrem distensão, sendo o reto abdominal o menos prejudicado por ter inserção fixa no púbis.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201403245322)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Qual das patologias gestacionais abaixo apresenta como principais sintomas clínicos (quadro clínico): sangramento vaginal indolor, vermelho-vivo e de início abrupto?
		
	
	Diabetes Gestacional
	
	Retardo no Crescimento Fetal Intra uterino
	 
	Placenta Prévia
	
	Hiperêmese Gravídica
	
	Pré-Eclampsia Leve
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201403256387)Pontos: 0,0  / 0,1
	A ginecologia é o estudo das doenças típicas da mulher. É uma especialidade que exige do fisioterapeuta uma postura profissional amadurecida que permita à paciente revelar com confiança detalhes íntimos e pessoais da sua vida. A doença inflamatória pélvica (DIP) é um estado ginecológico que pode atingir as estruturas pélvicas devido a proximidade entre elas e sua interligação via ligamentos e peritônio. Considerando estas informações, marque apenas os itens corretos: I. A transmissão ocorre por via sexual. II. A DIP é uma doença de natureza aguda, que não apresenta relação com a infertilidade. III. A infecção bacteriana causa inflamação com produção de aderências. IV. Na fase crônica da doença a fisioterapia atua de maneira a combater a dor e o estresse.
		
	
	Apenas o item IV está correto.
	
	Apenas o item I está correto.
	
	Todos os itens estão falsos.
	 
	Todos os itens estão corretos.
	 
	Apenas o item II está falso.
3ºciclo
	1a Questão (Ref.: 201403342525)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Segundo Moreno (2004), o estudo urodinâmico constitui-se na parte dinâmica da avaliação de uma paciente com queixas urinárias e auxilia na composição do diagnóstico pois complementa a anamnese e o exame físico, por permitir:
		
	
	Reproduzir o sintoma sexológico que a paciente relata.
	
	Reproduzir o sintoma doloroso do assoalho pélvico que a paciente relata.
	
	Reproduzir o sintoma neurológico que a paciente relata.
	
	Reproduzir o sintoma evacuatório que a paciente relata.
	 
	Reproduzir o sintoma urinário que a paciente relata.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201403251740)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Já em 1999 a Confederação Mundial para Fisioterapia afirmou que cabe à fisioterapia identificar e maximizar o potencial que cada paciente possa ter, incluindo as esferas da promoção da saúde, prevenção, tratamento e reabilitação. Portanto, sabe-se que os distúrbios do assoalho pélvico podem causar na paciente constrangimento e isolamento. Como deve ser a abordagem com esse tipo de paciente?
		
	 
	Na avaliação da paciente com distúrbio do assoalho pélvico, é imprescindível que o fisioterapeuta disponha de goniômetro, fita métrica, balança e tensiômetro.
	 
	Na avaliação da paciente com distúrbio do assoalho pélvico, é necessário que o fisioterapeuta disponha de maca, biofeedback manométrico ou por EMG, além de material descartável (como gel, luva e bata).
	 
	A anamnese de uma paciente com distúrbio do assoalho pélvico deve incluir informações obstétricas, ginecológicas, coloproctológicas, neurológicas e urológicas (independente da queixa principal da paciente).
	 
	Os critérios de Roma e escala de Bristol devem ser incluídos na avaliação do assoalho pélvico para indicar se há constipação intestinal, fato que pode corroborar para o prejuízo do assoalho pélvico.
	 
	Os critérios de Roma devem ser incluídos na avaliação do assoalho pélvico para indicar a presença de dor perineal.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201402730745)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A gravidez é vista como um processo fisiológico compreendido pela seqüência de adaptações ocorridas no corpo da mulher a partir da fertilização. Nesse período, a gestação se transforma, tanto do ponto de vista biológico como social. Leia as afirmativas abaixo e assinale a INCORRETA:
		
	
	Na gravidez há alterações do centro de gravidade, da postura e do equilíbrio.
	
	A lombalgia na gestação acomete cerca de 50% das gestantes, causando importantes transtornos sociais.
	 
	As mudanças na gravidez se restringem aos órgãos, não atingindo a mecânica do corpo feminino.
	
	As modificações sofridas pelo corpo feminino ocorrem em reação ao feto e aos hormônios excessivos da gravidez.
	
	Na gravidez há a liberação de hormônios, como estrógeno e relaxina, que ocasionam um crescente afrouxamento dos ligamentos.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201403184749)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O assoalho pélvico é um complexo sistema que sustenta os órgãos pélvicos femininos. Sabe-se que um dos recursos utilizados no tratamento da incontinência urinária é a eletroterapia. Sobre essa terapia, assinale com (V) as sentenças verdadeiras e com (F) as falsas.
		
	 
	A corrente elétrica de 50Hz é capaz de estimular a contração, concomitante, de fibras de contração rápida e lenta.
	 
	A corrente elétrica de 20Hz é capaz de estimular a contração, APENAS, de fibras de contração rápida.
	 
	A corrente elétrica que estimula a contração das fibras lentas e rápidas necessita que seja ajustado o tempo de subida, tempo de sustentação, tempo de descida e tempo de repouso.
	 
	A eletroestimulação dos músculos do assoalho pélvico é contraindicada em diabéticos com incontinência urinária.
	 
	A eletroestimulação dos músculos do assoalho pélvico é contraindicada em portadores de marcapasso com incontinência urinária.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201403186959)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Durante a fase de esvaziamento da bexiga, o sistema nervoso parasimpático atua no corpo da bexiga através do nervo pudendo estimulando o receptor colinérgico nicotínico. Qual é a função deste receptor?
		
	 
	Contração do detrusor.
	 
	Contração da uretra.
	
	Relaxamento da uretra.
	
	Contração do Esfíncter interno
	
	Relaxamento do detrusor.
	
4ºciclo
	1a Questão (Ref.: 201403239129)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Sobre a atividade física na gestação, indique a correta:
		
	 
	A prática de atividade física deve ser realizada de forma regular, com intensidade de leve a moderada, sendo uma das formas de determinação a faixa de frequência cardíaca (FC) de 60-75% da frequência cardíaca máxima (FCM).
	
	É importante a diminuição da intensidade dos exercícios durante a gravidez, em todas as gestantes, em razão das alterações decorrentes de fatores hormonais.
	
	O centro de gravidade na gestante se desloca anteriormente e inferiormente, em virtude do aumento do útero e das mamas, sendo importante o fortalecimento muscular como técnica de tratamento.
	
	O treino de equilíbrio em superfícies irregulares e o treino de apoio unipodal devem ser realizados na gestação, pelas alterações que apresentam.
	
	Um dos objetivos da atividade física é o controle e prevenção do diabetes gestacional, em decorrência da atividade física levar a uma diminuição da sensibilidade à insulina.
		
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201403148160)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	Em relação a anatomia do sistema genital feminino, marque a alternativa INCORRETA:
		
	
	É dividido em órgão genital interno e externo.
	
	A tuba uterina possui mucosa revestida por epitélio colunar e células ciliadas, que promovem uma corrente que facilita o transporte do óvulo para o útero.
	 
	A vagina tem como única função o canal de parto.
	
	A forma, tamanho e localização do útero dependem da idade e outras circunstâncias como gravidez, grau de enchimento da bexiga ou do reto.
	
	O ovário é o local onde ocorre a ovulação.
		
	
	
	 3a Questão (Ref.: 201403183200)
	Pontos: 0,1  / 0,1
	A gestante realiza algumas compensações durante o ato de levantar-se de uma cadeira. Observe as alternativas e assinale com (V) as sentenças verdadeiras e com (F) as falsas.
		
	 
	Observa-se redução da base de apoio.
	 
	Ocorre aumento do movimento do segmento torácico.
	 
	A propulsão para frente é feita de maneira mais cautelosa.
	 
	Há ampliação da base de apoio.
	 
	A propulsão para frente é feita de maneira rapidamente.
		
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201402741691)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	O fisioterapeuta se apresenta como um profissional da área da saúde capaz de contribuir com a melhora da qualidade de vida da gestante, amenizandosuas queixas, através de um programa educativo e terapêutico. Com relação aos exercícios propostos:
I. Os exercícios de solo devem ser realizados em superfícies firmes e regulares e de maneira geral, assegurar melhor controle da percepção corporal, da auto-estima, do humor e da ansiedade.
II. Devem ser evitadas as atividades intensas; é importante respeitar o limite de 140 bpm para a freqüência cardíaca materna.
III. É importante salientar que a gestante deve ser liberada pelo seu obstetra para a prática de exercícios.
Estão corretas:
		
	 
	Somente a II está correta
	 
	Somente a III está correta
	 
	Somente a I está correta.
	 
	Somente a I e a II estão corretas.
	 
	Todas as afirmativas estão corretas.
		
	
	
	 5a Questão (Ref.: 201402843971)
	Pontos: 0,0  / 0,1
	Sabe-se que um dos distúrbios do assoalho pélvico em mulheres pode ser a presença de prolapsos de órgãos como útero, bexiga e intestino. Identifique quais dos fatores de risco para esses distúrbios está INCORRETO.
		
	 
	Constipação intestinal crônica.
	 
	Paridade e peso fetal acima de 1500g.
	 
	Raça branca.
	 
	Ganho de peso excessivo na gravidez.
	 
	Hereditariedade.