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1a Questão (Ref.: 201504396302) Pontos: 0,1 / 0,1 O teste índex nariz é útil para diagnosticar alterações na função de qual estrutura de neuroanatomia? Plexo coróide Cerebelo Tálamo Mesencéfalo III Ventrículo 2a Questão (Ref.: 201504915331) Pontos: 0,1 / 0,1 A ___________ decorre da lesão do neurônio motor superior e pode ser definida como a resistência, dependente da velocidade, ao estiramento passivo de um musculo, com reflexos tendíneos exagerados. Coréia; Hiporreflexia; Atetose Espasticidade; Ataxia 3a Questão (Ref.: 201504808308) Pontos: 0,0 / 0,1 Marque a alternativa que demonstra os sistemas afetados no paciente descrito abaixo: ¿Paciente sofreu um AVE há 10 meses por uma aneurisma, apresenta fraqueza muscular, hipertonia muscular, hiperreflexia, déficit frente à estímulos de pressão e discriminação de dois pontos, bem como negligência o hemicorpo acometido¿: Perceptual, musculo-esquelético e equilíbrio. Neuromuscular, sensorial, cognitivo e musculoesquelético. Cognitivo, vascular e perceptual. Perceptual, neuromuscular, musculoesquelético e sensorial. Sensorial, neuromuscular e cognitivo. 4a Questão (Ref.: 201504913174) Pontos: 0,1 / 0,1 O teste index-nariz é útil para diagnosticar alterações na função do: Colículo superior Colículo inferior Tálamo Cerebelo Feixe córtico-espinhal 5a Questão (Ref.: 201504730867) Pontos: 0,1 / 0,1 A escala de Ashworth é utilizada para mensurar o grau de: equilíbrio. capacidade funcional. espasticidade. sensibilidade. coordenação. 1a Questão (Ref.: 201504897682) Pontos: 0,0 / 0,1 Sabe-se hoje que o trauma de crânio é considerado um problema de saúde pública. Dados epidemiológicos mostram que vem aumentando a cada dia, decorrente de acidentes automobilísticos e motociclísticos, da violência urbana, dentre outros fatores. Marque a alternativa correta em relação aos traumatismos cranioencefálicos (TCE): Um dos exames de rotina é o estudo do liquor; O paciente só perde a consciência após chegar ao hospital. Pode ocorrer uma leve concussão, sem perda de consciência; Ao chegar ao hospital o paciente deve imediatamente fazer um eletroencefalograma; A hipertensão intracraniana é um distúrbio primário nos TCE; 2a Questão (Ref.: 201505291144) Pontos: 0,0 / 0,1 Adriano, aos 45 anos, apresenta um quadro de paraparesia espástica tropical associada ao vírus linfotrópico de células T humana tipo 1 com alteração de tônus abaixo do nível da lesão, déficit de equilíbrio e distúrbios na mobilidade. A fim de avaliar tais perdas funcionais, o fisioterapeuta pode aplicar, respectivamente, os seguintes testes: Escala de Ashworth, Escala de Tinnet e Estesiometria. Escala de Tinnet, Escala de Berg e Escala de Ashworth. Escala de Ashworth, Escala de Tinnet e Time Up and Go Escala de Tinnet, Time Up and Go e Escala de Berg. Escala de Ashworth, Escala de Tinnet e Baropodometria. 4a Questão (Ref.: 201504865461) Pontos: 0,0 / 0,1 A Doença Encefálica Vascular (DEV) tem como seu principal fator de risco a hipertensão arterial. Outros fatores podem ser citados, como o diabetes mellitus, a obesidade, as doenças cardíacas, o sedentarismo, etc. A DEV pode ser hemorrágica (DEV H) ou isquêmica (DEV I) e pode trazer vários prejuízos à funcionalidade do indivíduo. Em relação à DEV analise as afirmações a seguir: Em relação ao aspecto fisiopatológico, o infarto trombótico é pior que o infarto embólico no quadro clínico final PORQUE A DEV-H pode ser causada por picos hipertensivos, rompimento de aneurismas ou má formações arteriovenosas, enquanto que as DEV-I são decorrentes da oclusão dos vasos com isquemia do tecido distal. Com base na leitura acima conclui-se que: As duas afirmações são verdadeiras e a segunda não justifica a primeira; A primeira afirmação é falsa e a segunda é verdadeira; As duas afirmações são falsas. A primeira afirmação é verdadeira e a segunda é falsa; As duas afirmações são verdadeiras e a segunda justifica a primeira; 5a Questão (Ref.: 201505146757) Pontos: 0,0 / 0,1 Uma jovem de 17 anos fraturou a vértebra C7 em acidente de mergulho, há 2 meses. Apresenta sensibilidade intacta na cabeça, pescoço e parte lateral dos MMSS, e insensibilidade na parte medial dos MMSS, tronco, abaixo do ângulo esternal e nos MMII. Todos os movimentos da cabeça e ombros têm força normal, exceto os de extensão de ombro. Os flexores do cotovelo e os extensores radiais do punho têm força normal, e o restante dos músculos dos MMSS, do tronco e dos MMII não apresentam qualquer vestígio de movimentos voluntários. O sinal de Babinski está presente bilateralmente. Sem equipamento de adaptação, a jovem é incapaz de cuidar de si mesma. Com o uso do equipamento de adaptação, é capaz de comer, se vestir e atender a sua higiene, de forma independente. Usa cadeira de rodas. Não consegue, voluntariamente, controlar a bexiga e o reto. O objetivo da fisioterapia para essa paciente, além de evitar complicações secundárias à lesão, é fortalecer a musculatura de tronco superior e treinar a deambulação com equipamento adequado. fortalecer a musculatura íntegra de MMSS e tronco superior, visando ao ganho de controle de tronco, e manter a integridade articular nos MMII. manter a integridade articular. fortalecer a musculatura íntegra de MMSS para auxiliá-la a tocar a cadeira de rodas em locais planos, desempenhar as atividades de alimentação e higiene de forma independente e manter a integridade articular nos MMII. adaptar o equipamento para possível marcha. 1a Questão (Ref.: 201505229975) Pontos: 0,1 / 0,1 O objetivo da fisioterapia na fase inicial/aguda de um paciente que sofreu um traumatismo cranioencefálico, é: Promover uma boa função respiratória e evitar complicações respiratórias, prevenir contraturas e escaras e tratar as consequências da espasticidade. Promover uma boa função respiratória, evitar escaras e contraturas e estimular a movimentação voluntária. Prevenir contraturas e estimular a movimentação voluntária. Promover uma boa função respiratória, evitar escaras, estimular a movimentação voluntária e treinar o uso de órteses. Evitar escaras e contraturas, tratar as consequências da espasticidade e estimular a movimentação voluntária. 2a Questão (Ref.: 201505146781) Pontos: 0,1 / 0,1 No paciente com diagnóstico de Acidente Vascular Encefálico a abordagem fisioterapêutica na fase aguda tem como objetivos principais explorar as reações de equilíbrio, fortalecer os grupos musculares e estimular a motricidade voluntária. normalizar o tônus muscular, fortalecer os grupos musculares e estimular a motricidade voluntária. prevenir a subluxação de ombro, fortalecer os grupos musculares e estimular a motricidade voluntária. prevenir a subluxação de ombro, prevenir úlceras de pressão e encurtamentos musculares. prevenir complicações respiratórias, normalizar o tônus muscular e estimular a motricidade voluntária. 3a Questão (Ref.: 201505014391) Pontos: 0,1 / 0,1 Quanto a doenças neuromusculares, é correto afirmar que: A Esclerose Lateral Amiotrófica (ELA) é causada por anticorpos anti-receptores de acetilcolina Se estabelecem como neuronopatias motoras, neuropatias, doenças da junção neuromuscular e mipatias A síndrome de Guillain Barré é geralmente reversível, com comprometimento periférico descendente, progressivo e geralmente simétrico Ptose palpebral é um sinal típico da amiotrofia espinhal. A distrofia muscular de Duchenneé a miopatia menos comum 4a Questão (Ref.: 201504962158) Pontos: 0,1 / 0,1 A Esclerose Múltipla (EM) se caracteriza por placas de desmielinização no sistema nervoso central, prejudicando a neurotransmissão, podendo causar um dano irreversível ao axônio. A EM tem um curso imprevisível e prognóstico variável, que depende, dentre outros fatores, da quantidade e da localização das placas no sistema nervoso. Na figura abaixo se pode observar uma das formas de evolução da EM. Baseado na figura marque a resposta correta: Em C está representado um período entre os surtos, porém o paciente mantém déficits motores que comprometem sua capacidade funcional; Um surto da doença está representado na letra D; Pode-se perceber que o período de tempo de piora de sintomas foi maior em B que em E. A letra E está mostrando a melhora dos déficits, porém sem o paciente ainda está apresentando incapacidades; Em A está representado o início do quadro clínico onde as incapacidades eram estáveis; 5a Questão (Ref.: 201505212572) Pontos: 0,0 / 0,1 São estruturas neuroanatômicas que constituem o cérebro: córtex cerebral, núcleos da base e mesencéfalo. córtex cerebral, núcleos da base e diencéfalo. diencéfalo, núcleos da base e mesencéfalo. mesencéfalo, diencéfalo e núcleo fastigial. córtex cerebral, diencéfalo e mesencéfalo. 1a Questão (Ref.: 201504402236) Pontos: 0,1 / 0,1 Sabe-se que os nervos periféricos podem ser acometidos por vários tipos de comprometimento, como traumatismos, deficiências vitamínicas, tóxicos, dentre outros. A lesão dos nervos mediano e radial vai resultar respectivamente em: Mão caída e mão em benção de padre. Mão caída e mão em garra; Mão em benção de padre e mão em garra; Mão em garra e mão em benção de padre; Mão em benção de padre e mão caída; 2a Questão (Ref.: 201504254499) Pontos: 0,0 / 0,1 Classifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas a seguir e indique a seqüência correta. ( ) Podemos destacar como fatores causais da Paralisia Facial: diabetes, traumatismo craniano, infecção viral, herpes zoster. ( ) O sinal de BELL é positivo quando o paciente somente consegue fechar o olho do lado sadio. ( ) A facilitação neuromuscular proprioceptiva é fundamental no tratamento da paralisia facial. F, V, F V, F, F F, F, F V, F, V F, F, V 3a Questão (Ref.: 201504918566) Pontos: 0,1 / 0,1 Paciente sofre um AVC isquêmico na região fronto-parietal esquerda encefálica e evolui com hemiparesia. Assinale a alternativa QUE MELHOR DESCREVE a forma de tratamento deste paciente. Mobilização intra-articular e exercício passivo em todos os seguimentos corporais do paciente. Exercícios proprioceptivos no disco proprioceptivo, balancim, cama elástica e apoio unipodal. Exercícios ativos bilaterais que enfatizem movimentos funcionais, evoluindo em velocidade e complexidade. Método Rood em hemicorpo esquerdo na musculatura agonista e antagonista espástica. Exercício passivo no hemicorpo direito e exercício ativo livre no hemicorpo esquerdo. 4a Questão (Ref.: 201504251967) Pontos: 0,1 / 0,1 Carmem, 38 anos é portadora de Esclerose Lateral Amiotrófica e no momento, está iniciando seu acompanhamento de fisioterapia. Assinale a alternativa que melhor aborda a atuação da fisioterapia nessa doença: Adequação do paciente de acordo com nível de evolução da doença, utilizando exercícios ativo-livres; alongamentos; prescrição de órteses e de adaptações para os seu dia-a-dia. As resistências utilizadas não devem ser maiores do que àquelas que paciente consiga naturalmente vencer; Adequação do paciente de acordo com nível de evolução da doença, utilizando exercícios de fortalecimento para tornar o paciente o mais funcional possível e sem a necessidade de órteses; Adequação do paciente de acordo com nível de evolução da doença, utilizando exercícios respiratórios que venham a fortalecer não só diafragma, mas também toda a musculatura acessória da respiração; Adequação do paciente de acordo com nível de evolução da doença, utilizando apenas exercícios passivos e alongamentos; Adequação do paciente de acordo com nível de evolução da doença, utilizando exercícios com 60% da carga máxima e evoluindo para aumentos de 10% a cada duas semanas, até finalmente poder utilizar a carga máxima como resistência ao exercício. 5a Questão (Ref.: 201504254440) Pontos: 0,1 / 0,1 A Síndrome de Brown-Sequard se caracteriza por: lesão na parte central da medula, causada por movimentos de hiperextensão cervical, provocando perda motora das extremidades do membros superiores lesão incompleta da medula, causada pela hemisecção medular, perda da função motora, propriocepção e cinestesia do lado da lesão; perda da sensação da dor e temperatura no lado oposto lesão incompleta da medula, causada pela hemisecção medular; perda da função motora, propriocepção e cinestesia do lado contralateral da lesão; perda da sensação da dor e temperatura no lado ipsolatera da lesão lesão incompleta da medula posterior com preservação da sensação de dor e tato leve abaixo da lesão lesão incompleta da medula, com lesão primária à medula anterior, preservação da cinestesia e propriocepção abaixo da lesão
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