Prévia do material em texto
ES – Escola de Saúde Disciplina: Fisioterapia Neurológica Curso: FISIOTERAPIA Turma: Professor (es): Pedro Porto Aluno (a): Matrícula: Valor total da avaliação: Vale 7.0 – 1ª AVALIAÇÃO INDIVIDUAL Questão 01: São sinais e sintomas das lesões do Neurônio Motor Superior: (0,25) Hipotonia, Fraqueza Muscular e Hiperreflexia Fraqueza Muscular, Hipertonia e Liberação Reflexa Rigidez Muscular, Lentidão dos Movimentos e Diminuição do Condicionamento Muscular I e III são verdadeiros Somente o II é falso II e III são falsos I e II são verdadeiros Nra Questão 02: Um paciente com diagnóstico de Parkinson pode apresentar: (0,25) (A) perda dos reflexos posturais, bradicinesia, tremor de repouso, rigidez. (B) perda dos reflexos posturais, bradicinesia, tremor de intenção, espasticidade. (C) perda dos reflexos posturais, hipercinesia, hipotonia, tremor de repouso. (D) perda dos reflexos posturais, hipercinesia, flutuação de tônus, tremor de repouso. (E) reflexos posturais presentes, hipercinesia, flutuação de tônus, mioclonia. Questão 03: EXPLIQUE através de um exemplo clínico a diferença entre diagnóstico topográfico, sindrômico, etiológico e radiológico: (0,75) Questão 04- Os fisioterapeutas frequentemente se encontram envolvidos no exame, no diagnóstico e no tratamento dos comprometimentos de coordenação, que geralmente são resultados de algum déficit na integração entre os processos sensoriais, motores e neurais. Os testes de coordenação ajudam a diagnosticar a origem do problema, e entre os objetivos de realizar uma avaliação da coordenação da função motora, estão I. avaliar as habilidades dos músculos ou grupos musculares de trabalhar em conjunto para realizar uma tarefa ou atividade funcional. II. determinar a cadência, o sequenciamento e a precisão dos padrões de movimento. III. auxiliar a estabelecer o diagnóstico de comprometimentos de origem, limitações funcionais e incapacidades. IV. determinar os efeitos da intervenção terapêutica e farmacológica na função motora ao longo do tempo. Estão corretas apenas as afirmativas A. II, III, IV B. I, III C. III, IV D. I, II, III E. I, II, III, IV Questão 05: Assinale a alternativa CORRETA: (0,25) O tônus muscular alterado decorre de lesão unicamente do 1º neurônio As perdas sensoriais podem influenciar na recuperação das alterações motoras Uma lesão secundária importante no AVC são as crises convulsivas Todas são verdadeiras I e II são falsas II e III são verdadeiras I e III são verdadeiras Todas são falsas Questão 06: Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta: Bradicinesia e tremor de repouso são sintomas frequentes, porém não obrigatórios no Parkinson. A hipertonia do tipo plástica é a alteração de tônus encontrada no parkinsoniano. O padrão da marcha, postura cifótica, anteriorização da cabeça e FREEZING propiciam a queda do parkinsoniano. SOMENTE I SOMENTE II SOMENTE III TODAS as alternativas estão corretas N.D.A Questão 07: Assinale a alternativa CORRETA: (0,25) A lesão do trato piramidal produz alteração motora importante. A estimulação deve começar o mais cedo possível com o paciente de lesão cerebral. O Posicionamento no leito é uma conduta restrita da enfermagem. Todas são verdadeiras I e II são verdadeiras II e III são falsas I e III são falsas Todas são falsas ( 5 ) AVC ( 2 ) Doença de Parkinson ( 3 ) Teste de coordenação ( 1 ) Hipertonia elástica ( 4 ) Esclerose Múltipla Questão 08: Associe as colunas: (0,25) Sinal de canivete Freezing (congelamento) Index-Index Doença autoimune Síndrome de Puscher 1,2,3,4,5 1,5,3,2,4 1,3,4,2,5 5,2,3,1,4 3,4,2,1,5 Questão 09: Marque a alternativa INCORRETA com relação ao AVC: (0,25) Compreende a maioria dos atendimentos em neurologia A artéria mais acometida é a Cerebral Média. Uma das principais causas de morte. A lesão da cerebral anterior pode deixar sequelas auditivas. Nra QUESTÃO 10 - Homem, 52 anos, apresentou fraqueza no hemicorpo D e tombou no solo, enquanto trabalhava na lavoura. Foi encontrado após algumas horas e transportado ao hospital local. Recebeu diagnóstico de acidente vascular encefálico (AVE) resultante de bloqueio súbito de uma artéria, impedindo o fluxo de sangue para uma região cerebral. Foi encaminhado à fisioterapia e, na avaliação, o paciente apresentava a face direita alterada, incapacidade de mover o braço e a perna direitos, e diminuição da sensibilidade no lado direito do corpo, necessitando de assistência máxima para se movimentar. Nesse caso, com base na incapacidade decorrente da lesão (sequela), o quadro deste paciente pode ser classificado de: (0,25) (A) hemiplegia incompleta proporcionada à direita. (B) hemiparesia incompleta proporcionada à direita. (C) hemiparesia completa desproporcionada, com predomínio braquial à direita. (D) hemiplegia completa proporcionada à direita. (E) hemiplegia completa desproporcionada com predomínio braquial à direita. Questão 11: Marque a opção CORRETA: (0,25) A EM afeta mais adultos jovens do sexo feminino A escala de Asworth Modificada pode ser utilizada na avaliação de AVD`s dos pacientes com EM A acentuação da lordose lombar é uma alteração muito comum nos pacientes com EM A cardiopatia é muito comum na EM Nra Questão 12: Paciente com quadro de AVC na fase mais subaguda. Apresenta incapacidade de levantar-se ou rolar na cama. Ao exame físico nota-se limitação funcional importante em hemicorpo direito. Qual conduta é a mais indicada nesta fase para o paciente em questão? (0,25) Treino de marcha Mobilização de Tronco em Sedestração sem suporte Bombeamento Tíbio-Társico Alongamento de cadeia posterior Posicionamento em DLD Questão 13: Marque a alternativa INCORRETA: (0,25) Uma das complicações pós AVC é o isolamento social A estimulação ainda na fase aguda é fundamental na recuperação pós AVC O exercício resistido é indicado em casos de AVC A marcha comum pós AVC é a Anserina. nra Questão 14: Marque a opção CORRETA: (0,25) A forma mais comum de Esclerose Múltipla (EM) é a Primariamente Progressiva A doença pode afetar estruturas do SNP A causa hereditária é o principal fator etiológico na EM O paciente com EM durante o surto apresenta melhora dos sintomas Nra Questão 15: O exame físico do paciente neurológico é de extrema importância para que possamos ter sucesso no tratamento dos nossos pacientes . Além disso, durante a avaliação, preconiza-se que seja seguindo um raciocínio “logico “ dos itens a serem avaliados. (1,5) - Descreva no mínimo 10 Itens a serem avaliados pelo fisioterapeuta no exame neurológico. - Baseados nos itens listados acima, descreva qual o teste, intrumento ou escala utilizado para avaliar determinado item. 16. Baseado no vídeo: (1,5) - Descreva biomecanicamente a disfunção apresentada pelo paciente - Estabeleça objetivos a curto, médio e longo prazo para esse paciente. - Crie um objetivo da sessão - Para alcançar o objetivo da sessão organize em sequência “lógica” as técnicas e recursos terapêuticos que serão utilizados (JUSTIFICANDO CADA UMA DELAS)