Aula Parede Abdominal

Esta é uma pré-visualização de arquivo. Entre para ver o arquivo original

MÚSCULOS DA PAREDE ABDOMINAL, IRRIGAÇÃO E INERVAÇÕES
MÚSCULO TRANSVERSO DO ABDOME
Origem: Face interna das 6 últimas cartilagens costais, fáscia toracolombar dos processos transversos das vértebras lombares, lábio externo da crista ilíaca e ligamento inguinal
Inserção: Linha Alba nos três quartos superiores
Ação: Contrai e tenciona a parede abdominal (compressão abdominal)
MÚSCULO OBLÍQUO INTERNO
Origem: Crista ilíaca, fáscia toracolombar e dois terços laterais do ligamento inguinal
Inserção: Bordas inferiores das últimas 3 costelas e linha alba
Ação: Comprime, flete e rota o tronco para o mesmo lado; auxilia na expiração forçada
MÚSCULO RETO DO ABDOME
Origem: Da 5ª a 7ª cartilagens costais, processos xifóide e ligamento costoxifoide
Inserção: Púbis e sínfise púbica
Ação: Flexão do tronco, comprime o abdome e auxilia a expiração forçada
MÚSCULO OBLÍQUO EXTERNO
Origem: da 5° a 12° costelas (bordas inferiores)
Inserção: Crista ilíaca, ligamento inguinal e lâmina anterior da bainha do reto abdominal
Ação: Comprime o abdome, flete e rota o tronco para o lado oposto; auxilia a expiração forçada
MÚSCULO PIRAMIDAL 
Origem: Púbis (face ventral)
Inserção: Linha Alba
Ação: Tenciona a linha Alba
VASCULARIZAÇÃO
ARTÉRIA 
MUSCULOFRÊNICA:
Irriga a porção inferior do pericárdio e o músculo da parede abdominal
ARTÉRIA EPIGÁSTRICA
SUPERIOR: Irriga o músculo reto abdominal, porção anterior do diafragma e emite ramos para irrigar pele abdominal
ARTÉRIA EPIGÁSTRICA SUPERFICIAL: irriga a pele, fáscia superficial e linfonodos inguinais superficias
ARTÉRIA CIRCUNFLEXA ILÍACA SUPERFICIAL: Ramo da artéria femoral, dirige-se lateralmente ao ligamento inguinal para espinha ilíaca ântero-superior. Irriga a pele, fáscia superficial e linfonodos inguinais superficias
ARTÉRIA EPIGÁSTRICA INFERIOR: irriga o músculo cremáster, estruturas irrigadas pela artéria obturadora, músculos abdominais e peritoneu
ARTÉRIA CIRCUNFLEXA ILÍACA PROFUNDA: irriga músculo oblíquo interno e transverso do abdome
União da veia subcostal com a veia ázigo à direita e hemiázigo à esquerda.
Ligação entre as veias ilíacas comuns, iliolombares e lombares.
Veias se dividem em superficiais e profundas. As superficiais tributam para as veias axilares ou veia porta, enquanto as profundas possuem o mesmo caminho, mas com direção oposta. Todas possuem os mesmo nomes das artérias.
Principais Inervações da parede abdominal
M. Transverso Abdominal: Ramos ventrais dos nervos torácicos (nervos intercostais posteriores) nervo ílio-hipogástrico e nervo ílio-inguinal
M. Olíquo Interno Abdominal: Ramos ventrais dos nervos torácicos, nervo ílio-hipogástrico e nervo ílio-inguinal
M. Reto Abdominal: Sete últimos nervos intercostais
M. Oblíquo Externo: Ramos ventrais dos nervos torácicos, nervo ílio-hipogástrico e nervo ílio-inguinal
M. Piramidal: Ramo ventral do 12º nervo torácico (nervo subcostal)
 
HÉRNIAS ABDOMINAIS
Hérnia Umbilical
São comuns em neonatos
Está associada ao fechamento incompleto da parede anterior do abdome
Hérnia Epigástrica
Apresenta-se na Linha Alba, entre processo xifoide e o umbigo
Possíveis causas:
- Falhas na formação da Linha Alba
- Aumento da pressão abdominal potencializada por exercícios intensos
Hérnia Incisional 
Está associada à:
- Fraqueza da parede abdominal anterior devido incisões prévias, desde simples cesarianas até cirurgias mais complexas
- Esforços que aumentam a pressão dentro do abdômen
Hérnia Femoral
Está associada á:
- Pressão sobre o abdômen
- Obesidade 
Ocorre mais frequentemente em mulheres
Hérnia Inguinal
Está associada á:
- Pressões provocadas por exercícios que contraem a musculatura do abdômen 
- Esforços durante a evacuação
São comuns em homens
Pode ser de dois tipos:
- Hérnia inguinal indireta 
- Hérnia inguinal direta