hemostasia parte 1

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Universidade de Cruz Alta 
Medicina Veterinária 
Patologia Clínica Veterinária 
Patricia Wolkmer 
!  Série complexa de fenômenos biológicos mecânicos e 
bioquímicos que ocorrem em imediata resposta à 
lesão de um vaso sanguíneo, no local da lesão e cuja 
finalidade é controlar a hemorragia e promover a 
dissolução do coágulo gerado 
!  Hemostasia Primária 
"  vasoconstrição, adesão, agregação 
"  tampão inicial 
"  Hemostasia Secundária 
#  reações em cascata 
#  fibrina 
#  Hemostasia Terciária 
$  fibrinólise ! plasmina 
$  cicatrização com tec. organizado 
Exposição de colágeno 
Plaquetas 
Endotélio lesado 
Fase 1: Vasoconstrição e Adesão plaquetária 
Rede de fibrina 
Fase 3: Formação do plug plaquetário 
Plaquetas Hemácias 
Fase 2: Agregação plaquetária 
Ativação das plaquetas 
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Exposição de colágeno 
Plaquetas 
Endotélio lesado 
Fase 1: Vaso constrição e Adesão plaquetária 
Rede de fibrina 
Fase 3: Formação do plug plaquetário 
Plaquetas Hemácias 
Fase 2: Agregação plaquetária 
Ativação das plaquetas 
Fase 4: Fibrinólise 
Plasmina 
PDF 
Fase 4: Fibrinólise 
Plasmina 
PDF 
!  Formação do coágulo 
Formação do “plug” inicial 
"  Constituintes 
"  Generalidades 
!  Vasoconstrição 
!  O endotélio é inerte, mas exposto ao colágeno do 
sub endotélio (lesão), mecanismos hemostáticos 
são ativados - sist. intrínseco. 
!  Células endoteliais são ricas em tromboplastina - 
sist. extrínseco. 
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!  Produção 
!  Após a estimulação as 
plaquetas aparecem entre 3 e 
5 dias 
!  Trombopoetina e eritropoetina 
!  2-5 µm de diâmetro 
!  Vida média: 8 dias 
!  Valor normal em torno de 
300 000/µl 
!  Possuem vários organelas 
no citosol 
A. canino; B. eqüino; C. felino; D.bovino; E. Aglomerado de fibrina; 
F. Aglomerado de plaquetas 
!  Função 
Exposição do colágeno 
Glicoproteina 1b da 
plaqueta + vWF + 
Colágeno = ADESÃO 
As plaquetas unem-
se umas as outras e 
liberam os grânulos 
plaquetários 
AGREGAÇÃO 
Recrutamento de 
plaquetas adicionais 
Formação de fibrina 
e estabilização do 
TAMPÃO 
PLAQUETARIO 
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!  Função 
×  Aminas vasoativas 
×  Fator plaquetário – 
Acelera a coagulação 
Atrai plaqueta 
Vasoconstriçao 
!  Glicoproteína 
!  Derivada dos 
megacariócitos e células 
endoteliais 
!  Media a aderência e 
agregação plaquetária 
!  Estabiliza o Fator VIII 
"  Cascata da coagulação 
!  Fibrinogênio ! Fibrina 
!  Estabilidade do coágulo 
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COLÁGENO 
XII ! XIIa 
XI !XIa 
IX !IXa 
VIII !VIIIa 
TROMBOPLASTINA 
TECIDUAL 
VIIa # VII 
X 
Xa 
Ca++ / Fosfol.Plaquet. 
Protrombinase 
Protrombina Trombina 
Fibrinogênio Fibrina 
Fator XIII 
Fator XIIIa 
Não é $12, 
é $11,98 
INTRÍNSECA EXTRÍNSECA 
!  II – sist. comum 
!  VII – sist. extrínseco 
!  IX – sist. intrínseco 
!  X – sist. comum 
ACARBOXILADAS 
 VIT. K 
CARBOXILAÇÃO