Aula 04 Inflama o Patologia Nassau 2017.1

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INFLAMAÇÃO 
ARACAJU - SE 
2017 
FACULDADE MAURÍCIO DE NASSAU 
Disciplina: Patologia Geral 
PROF. ÍTALO JOSÉ ALVES MOREIRA 
Inflamação - Conceito 
 “Inflamação é a reação dos tecidos a um irritante”; 
 “É um processo que tem início em seguida a uma 
agressão subletal a algum tecido”; 
 “É a resposta vascular e celular dos tecidos vivos à 
agressão”; 
 “É uma resposta vascular à injúria”. 
Inflamação - Conceito 
 Inflamação ou flogose (do latim inflamare e do 
grego phagos, que significam pegar fogo): é uma 
reação dos tecidos vascularizados a um agente 
agressor caracterizada pela saída de líquidos e de 
células do sangue para o interstício. 
Inflamação - Conceito 
Resposta protetora do 
organismo, cujo maior 
objetivo é remover o agente 
causador da agressão e 
reparar o tecido lesado. 
 
Calor Rubor Dor Perda da função Tumor 
Inflamação – Sinais Cardinais 
 RUBOR (vermelho devido a dilatação dos vasos); 
 DOR (devido a compressão das terminações nervosas e 
devido mediadores químicos como a bradicinina); 
Inflamação – Sinais Cardinais 
 CALOR (devido ao aumento do fluxo sanguíneo); 
 TUMOR (devido ao acúmulo extravascular de fluído); 
 PERDA DA FUNÇÃO (devido ao reparo tecidual). 
Fisiologia 
 Liberação de mediadores 
Vasodilatação 
 Aumento do fluxo sang. 
Extravasamento de fluidos 
 Influxo celular (quimiotaxia) 
 Elevado metabolismo celular 
Sintomas 
 
Calor 
 
Rubor 
 
Tumor 
 
Dor 
Aspectos Clínicos da Inflamação 
 
Aspectos Clínicos da Inflamação 
 
Pulmão normal 
Pneumonia 
Osteomielite 
Staphylococcus aureus 
Artrite 
Inflamação 
 Causas: 
 Infecção (vírus, bactérias); Trauma mecânico; 
 Injúria física (extremos de temperatura ou radiação 
ionizante); Injúria química; Injúria imunológica; 
 Tecido morto (alterações inflamatórias ocorrem no tecido 
viável adjacente a áreas necróticas). 
Inflamação 
Resposta tissular: 
Eliminação do estímulo; 
Remoção não imediata; 
Progresso da doença. 
Aguda (minutos/horas/dias) 
Extravasamento de fluidos e proteínas (edema); 
Polimorfonucleares (quimiotaxia). 
 
 
Inflamação 
Crônica ou proliferativa (semanas/meses/anos) 
 Mononucleares, linfócitos e fibroblastos; 
 Regeneração/reconstrução da matriz conjuntiva; 
 Degeneração tecidual e fibrose. 
 
 
Inflamação 
 
Inflamação 
 Alteração no calibre vascular; 
 Aumento na permeabilidade vascular; 
 Migração celular; 
 Fagocitose. 
 
 
CÉLULAS ENVOLVIDAS NO 
PROCESSO INFLAMATÓRIO 
Inflamação – Células 
 Glóbulos Brancos: 
 São as células de defesa do nosso corpo e 
possuem receptores que ajudam a 
diferenciar os patógenos das células 
próprias. 
Inflamação – Células 
 Glóbulos Brancos (também chamados de 
Leucócitos). 
 Podem ser Classificados em: 
 Granulócitos e Agranulócitos (não possuem grânulos 
no citoplasma); 
 Circulantes e Residentes (não circulantes). 
Inflamação – Células 
 As células sanguíneas leucocitárias fazem 
parte do sistema imunológico e os 5 principais 
tipos de leucócitos são: 
 Neutrófilos, eosinófilos, basófilos, monócitos e 
linfócitos. 
Inflamação – Células 
 Podem ser Classificados em: 
 Granulócitos: Neutrófilos, Eosinófilos e Basófilos; 
 Agranulócitos: Linfócitos e Monócitos. 
Inflamação – Células 
 Neutrófilos (granulócito, circulante e o 
mais abundante dentre os glóbulos 
brancos – 60 a 70%): 
 São polimorfonucleares com núcleo 
segmentado (2 a 5 lóbulos); 
 vida média de 6-8 h no sangue e 1-2 dias nos 
tecidos. 
Inflamação – Células 
 Neutrófilos: 
 Importantes na fagocitose e digestão de agentes 
estranhos; 
 Primeiros a alcançar a área da reação 
inflamatória; 
 Morrem após o ataque provocando lesão 
tecidual devido a liberação de enzimas 
lisossômicas no interstício. 
Inflamação – Células 
 Neutrófilos Bastonetes: 
 Quando estamos infectados, a medula 
óssea aumenta rapidamente a 
produção de leucócitos e acaba por 
lançar na corrente sanguínea 
neutrófilos recém-produzidos. 
 Neutrófilos segmentados (maduros). 
Inflamação – Células 
 Eosinófilos (granulócito, circulante e 
representa 2 a 3% dos glóbulos 
brancos): 
 Nome devido ser corado mais pela 
eosina (método de coloração 
histológica hematoxilina-eosina); 
Inflamação – Células 
 Eosinófilos: 
 Relacionado com a eliminação de parasitas 
e ao processo de alergia; 
 Núcleo bilobulado (2 lóbulos); 
 vida média de 8 a 12 dias no sangue. 
Inflamação – Células 
 Basófilos (granulócito, circulante e 
possui citoplasma basofílico): 
 Nome devido ser corado mais pela 
hematoxilina (método de coloração 
histológica hematoxilina-eosina); 
Inflamação – Células 
 Basófilos: 
 Núcleo em formato de “S”, de rim ou 
bilobulado; 
 Grânulos possuem heparina e histamina; 
 
Inflamação – Células 
 Linfócitos (agranulócito, circulante e são 
20-30% dos leucócitos): 
 Possuem formato esférico; 
 São mononucleares (presença de apenas um 
núcleo); 
 Possuem cor azul; 
Inflamação – Células 
 Linfócitos (20-30% dos leucócitos ): 
 Quando uma pessoa está estressada ou deprimida 
este número pode cair, enfraquecendo seu sistema 
imunológico. 
 Por outro lado, quando uma pessoa está com uma 
infecção, o número de linfócitos cresce, indício de 
que o sistema imunológico está combatendo vírus ou 
bactérias. 
Inflamação – Células 
 Monócitos (agranulócito, também 
conhecido como macrófago): 
 São fagócitos que não morrem após o 
ataque ao invasor; 
 Monócito  Sangue (forma vascular); 
 Macrófago  Forma tecidual; 
 
Inflamação – Células 
 Monócitos 
Inflamação – Células 
 Células Dendríticas (não circulante): 
 Presente na pele e mucosas; 
 Capazes de fagocitar patógenos; 
 Relacionado com a modulação da 
resposta adaptativa; 
 
Inflamação – Células 
 Mastócitos (granulócito não circulante): 
 Muito semelhantes com os basófilos; 
 Grânulos possuem heparina e histamina; 
 
 
 
 
MEDIADORES QUÍMICOS 
DA INFLAMAÇÃO 
Inflamação – Mediadores Químicos 
 São substâncias envolvidas na inflamação responsáveis 
basicamente pela quimiotaxia e vasodilatação: 
 Derivados do Plasma: Bradicinina, derivados do sistema 
complemente; 
 Derivados de Células: Histamina, Óxido Nítrico, Citocinas, 
Quimiocinas, Eicosanoides. 
Inflamação – Mediadores Químicos 
 Histamina: 
 Causa vasodilatação; 
 Aumento da permeabilidade vascular (edema); 
Inflamação – Mediadores Químicos 
 Bradicinina: 
 Causa vasodilatação; 
 Aumento da permeabilidade vascular (edema); 
 Produz dor, induz a síntese e liberação de prostaglandinas. 
Inflamação – Mediadores Químicos 
TIPOS DE INFLAMAÇÃO 
Inflamação Aguda 
 Agente pouco patogênico; 
 Contato único e ligeiro com um tecido saudável; 
 Agressão leve; 
 Reação inflamatória de curta duração (aguda) e de 
pequena intensidade. 
Inflamação Aguda 
 Aumento do calibre dos vasos do local agredido; 
 Alteração dos capilares: saída de células sanguíneas e 
plasma para o sítio da inflamação; 
 Migração de leucócitos e acúmulo no foco inflamatório; 
Inflamação Crônica 
 Agente muito resistente e patogênico; 
 Contatos repetidos e persistentes, mesmo em tecidos 
saudáveis; 
 Agressão mais grave com reação inflamatóriade longa 
duração (crônica) e de maior intensidade. 
Inflamação Crônica 
 Infiltração de células mononucleares: macrófagos e 
linfócitos; 
 Tentativa de reparo da área lesada: formação de tecido 
conjuntivo e angiogênese; 
 Destruição tecidual causada essencialmente pelas células 
inflamatórias; 
Inflamação – Resolução 
 Resolução é o resultado do sucesso inflamatório na 
neutralização e eliminação do estímulo injuriante com a 
devida restauração do local da inflamação ao seu estado 
original. 
 Envolve a remoção dos restos celulares e micróbios pelos 
macrófagos e a reabsorção do fluido do edema pelos 
linfáticos. 
Inflamação – Fibrose 
 Ocorre quando há substancial destruição de tecido e 
quando envolve tecidos que são incapazes de 
regeneração. Nessa situação, o tecido conjuntivo cresce 
para dentro das áreas do dano ou exsudato, 
convertendo-se em uma massa de tecido fibroso, 
processo também chamado de organização. 
Inflamação – Progressão (Inflamação Crônica) 
 Ocorre quando a inflamação aguda não pode ser resolvida, 
então há transição para resposta do tipo crônica. Isso se deve 
a não eliminação do estímulo injuriante ou quando ocorre 
alguma interferência no processo normal de cura. 
 A pneumonia é uma inflamação aguda, assim como a 
gastrite. Diferentemente da úlcera péptica. 
 ABBAS, Abul K; FAUSTO, Nelson; KUMAR, Vinay; COTRAN, Ramzi S; ASTER, Jon C; 
ROBBINS, Stanley L.: Robbins e Cotran: Patologia - Bases patológicas das 
doenças. 8. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2010. 1458 p. 
 
 MONTENEGRO, Mario R.; BACCHI, Carlos E.; BRITO, Thales. Patologia Processos Gerais. 
5. ed. São Paulo: Atheneu, 2010. 331 p. 
 
 BRASILEIRO, Filho G.: Bogliolo: Patologia. 8. ed. Rio de Janeiro. Guanabara Koogan, 
2011. 1524 p. 
italofarma@yahoo.com.br 
Bibliografia