Embiologia - Gravidez Múltipla (gemelaridade) E Sistema Digestório

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Gravidez Multipla ou Gamelaridade
Superfetação, é a gestação com mais de um individuo (ex: cadela).
Gemeos idênticos são oriundos apenas de um espermatozoide que vai fecundar um ovócito. Um ovócito e um espermatozoide, podem sim, da uma gravidez múltipla (gêmeos).
Gêmeos monozigóticos e di-zigóticos: Monozigotico, proveniente de um único zigoto, di-zigotico mais de um zigoto.
Em casos de gêmeos fraternos, a mulher tem mais propensão a ter ovulação múltiplas nesse período, podendo ter a tendência genética.
Não existe gêmeos idênticos de sexos diferentes, ou são duas do sexo masculino ou do feminino. ( O uso do termo univitelino e bi-vitelino: quando se fala em vitelo, na nossa espécie, é a placenta, pois ela que nutri o embrião. Se tiver 2 fetos, se usava o termo bi-vitelino, pois tinha se 2 placentas nutrindo os embriões).
No caso de di-zigotico são fornecidos 2 ovocitos e 2 espermatozoide, formando 2 zigotos.
Quase sempre são formados por placentas diferentes (não é regra). E não dividem o saco amniótico, porque são 2 placentas ( para poder cobrir o embrião).
66% dessas gestação gemelares, são de gêmeos fraternos.
Os monozigóticos, são gêmeos idênticos, mesma placentas. São eventos que ocorrem após a fecundação (eles tem o mesmo genoma, como se fosse o “clone” de um do outro... (Ex: impressão digital é única, cada um tem a sua, não tem ligação alguma com a genética. Ela depende dos movimentos que feto faz dentro do liquido amniótico).
1/3 das gestações são de gêmeos idênticos.
Temos 3 possibilidades de ocorrer gestação de gêmeos idênticos... A 1º se da no estagio de duas células, depois que o zigoto é formado, isso aconteceria na 1 semana. ( Na prova: Durante o estagio de divisão das duas células, cada uma das novas células, se dividem separadamente, dando origem a 2 embriões diferentes)... A 2º Forma-se o blastocisto (na hora de forma o blastocisto, ocorre a formção de 2 dele), temos 2 embrioblastos dentro de 1 blastocisto, vão ser formar 2 embriões, tendo 2 sacos amnióticos diferentes (monovitelino ou monocoreonico: porque tem um único coreon, que é a parte placentária fetal e di-amniotico), ocorre na 2 semana... 3º Acontece a mesma coisa, mas quando o blastocisto começa a se formar o disco bilaminar, ele forma discos separados, isso ocorre no final da 2 semana. A cavidade amniótica pode ser única para dois, chamando-se de monocorionicos e monoamnioticos.
(Uma patologia: Gêmeos siameses! Conhecidos como gêmeos coligados, em qual das 3 possibilidades, posso ter gêmeos coligados? Na terceira, pois a separação dos discos, para se formar 2, e se eles se separarem todos, e alguma parte ficar ligada (ex: cabeça / tronco/ virilha...), desse tipo de gestação de gêmeos idênticos pode ocorrer a formação de gêmeos coligados (siameses), (Isso ocorre uma 
Quando não é o caso de haver separação dos corpos coligados, quando se tem apenas um único coração.
Circulação Fetal
As artérias umbilicais nos neonatais, são as responsáveis pelo transporte de sangue para eles, pobre em oxigeno e pobre em nutrientes do feto para a placenta. Veias e artérias umbilicais, elas só circulam da placenta fetal para o feto, ela não passa para mãe.
Os vasos sanguíneos estão presentes no saco vitelino... (tubos endocárdios, mais tarde irão formar o coração), temos 3 vasos, no pedúnculo do embrião, as artérias umbilicais e a veia umbilical, até chegar na vilosidade terciaria que é o capilar.
O sangue materno ele entra na tecido basal, e é jogado, é o único local em que a circulação é aberta, por um tempo, porque a placenta é um órgão temporário. O sangue materno é jogado, nesses espaços que é a vilosidade. O sangue vem com oxigeno e nutrientes abundantes, com alguns anticorpos, podendo ser por transporte facilitado, dependendo do caso, é transportado para dentro das vilosidades, atráves dos tecidos, até chegar na veia umbilical.
A barreira placentária só vai diminuído até o final da gestação, muito mais fácil a entrada de bactérias e vírus, no primeiro trimestre a contaminação por bactérias pode ser mais agressivo e fatal para o feto do que na final da gestação, por que no primeiro trimestre os órgãos estão em formação ainda, e no final, os órgãos já estão formados.
Descolamento de placenta, acontece uma rompitura em alguma parte, e ameaçou a sair, isso causa deficiência na circulação, nos nutrientes.
O pulmão não precisa receber o sangue, com a finalidade de troca gasosa. 
Esses desvios de troca, acontece por desvios “atalhos”. 
O sangue que sai da placenta, totalmente oxigenado, ele passa a fluir, a ter um desvio, (o fígado de começo, ele que praticamente comanda bastante coisa antes do coração... (Ex: a hematopoiese , produção de células sanguíneas ocorre na medula óssea. No feto, não pode ser na medula, pois não tem osso ainda, é produzido pelo baço e fígado), e pra ele não pegar esse sangue proveniente oxigenado, tem-se um desvio. 
Forame oval, ele une o átrio direito com o esquerdo. Esse forame, com os primeiras horas de vida, fora da mae, cria-se uma pressão, pois a criança começa a respirar, e essa pressão faz com que se fecha o forame oval. Quando tem a persistência do forame de não fechar, tem-se a mistura dos sangues, corrigido por cirurgias... Permite que o sangue flua para o lado esquerdo do coração, indo para os pulmões (parte do sangue, pois se ele não fluir para o lado esquerdo, ele cai no direito e vai para os pulmões).
Esquema: Caminhos do sangue.
Placenta Veia umbilical, então o sangue sai da placenta pela veia umbilical, já oxigenado, vai pro ducto venoso e vai para veia porta (fígado, uma parte vai para la), Veia cava inferior (VCI) subindo direto para o átrio direito, depois do átrio direito (ele teria que passar pelo ventrículo direito, e com artéria pulmonar e ir para os pulmões), ele não faz esse circuito, apenas 10% faz isso, por que os pulmões precisam de oxigênio, 90% faz do átrio direito pula para o átrio esquerdo, indo para o ventrículo esquerdo, pois onde vai bombear através da aorta para todo o corpo (aquele vai para os pulmões através da artéria pulmonar tem 90% dele que já vem de lá pega o ducto arterial e cai diretamente na aorta).
Artérias umbilicais, sangue pobre em oxigênio e nutrientes, trazendo impurezas metabólicas fetais, excretas fetais.
Sistema Digestório
O endoderma que vai dar justamente origem ao intestino primitivo, que vai da origem à todas as glândulas do trato digestório. Tanto na parte cefálica e caudal que são as extremidades (boca e anus provenientes da placa pré-cordal). Já na parte caudal, tem se uma membrana cloacal. 
Cada parte do intestino vai dar uma parte diferente. O tubo digestivo é único, ele vai se dividir para dar origem aos órgãos respiratórios. O que separa o trato digestivo do respiratório é a epiglote, que esta na região da faringe, que mais tarde darão origem a glote. 
Ele vai dar origem ao esôfago e estomago, originando também a parte proximal do duodeno (porção pequena) e depois a região do fígado, aparelho biliar e o pâncreas. Já no intestino médio, vai formar todo o restante do intestino delgado incluindo a maior parte do duodeno, ele vai formar a região do seco e da apêndice e vai dar 2/3 do intestino grosso até o colo transverso. O intestino posterior vai dar origem ao restante do colo transverso, o reto, o canal do retal e o epitélio da bexiga. 
O tubo digestivo ele é comum com a região da formação ao saco vitelino, ele começa crescer em direção ao cordão umbilical, e isso pode acabar gerando uma hérnia na criança, porque os órgãos cresce naquela região. Normalmente eles voltam para a cavidade abdominal, caso não tenha esse retorno teremos uma má formação nesse embrião. A porção final do intestino médio vai dar origem a região do anus e a porção final do tubo digestivo e também a uretra e a bexiga.
No intestino primitivo, na região da boca, começa a ter surgimento dos arcos faríngeos, no final da 4ª semana de gestação. 
Temos também os sulcos laringotraqueal, e dai que surge o divertículo respiratório.
O esôfagose alonga até a 7ªsemana, o epitélio de revestimento vai começar a proliferar e ele acaba fechando todo o tubo, depois recanalizando ele, abrindo novamente, lá para o período final embrionário, ai vamos ter ao redor desses tubos musculatura lisa e estriada.
Outras estrutura que começa a surgir no tubo digestivo é o estomago, ele começa com o alargamento da parte dorsal do estomago, esse lado mais alongado começa a inclinar, ficando na posição do estomago formado (é chamado de movimento rotacional do estomago), esse movimento ele torce todo o tubo digestivo, ai parte do intestino médio que estava crescendo pra dentro da região umbilical, é tracionada novamente para dentro da cavidade abdominal. 
O endoderma ele dá também a formação do aparelho digestório. O surgimento dele é a partir do 4º arco faríngeo, e do vestígio do liquido laringotraqueal. A traqueia vai ser formada pelo endoderma e mesoderma, esse mesoderma depois, desenvolve formando a cartilagem que fica ao redor da traqueia, só na parte dorsal que não é revestida por cartilagem e sim, por musculatura lisa (essa musculatura, ajuda a ter um relaxamento e uma contração desse órgão).