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28/10/2016 1 CONTROLE CORTICAL Márcio Candido ANATOMIA HUMANA II Controle Cortical e Tronco Cerebral A maioria dos movimentos voluntários são iniciados pelo córtex cerebral é produzido quando o córtex ativa padrões funcionais armazenados nas áreas cerebrais inferiores, ou seja, na medula, tronco cerebral, núcleos da base e cerebelo. Esses centros por sua vez enviam sinais de controle específicos para os músculos. 28/10/2016 2 Controle Cortical e Tronco Cerebral A maioria dos movimentos voluntários são iniciados pelo córtex cerebral é produzido quando o córtex ativa padrões funcionais armazenados nas áreas cerebrais inferiores, ou seja, na medula, tronco cerebral, núcleos da base e cerebelo. Esses centros por sua vez enviam sinais de controle específicos para os músculos. SISTEMA NERVOSO CENTRAL O Sistema Nervoso Central, possui dois estruturas. Encéfalo Medula SNC 28/10/2016 3 MENÍNGES São membranas ou camadas e são classificadas em: dura-máter, aracnóide e pia-máter. Tem como principal função a de proteção e circulação do líquor. ENVOLTÓRIO O revestimento ou envoltório do Sistema Nervoso Central é formado por três camadas. Dura-Máter Aracnóide SNC Pia-Máter Camada Externa Camada Mediana Camada Interna 28/10/2016 4 DURA-MÁTER É a membrana mais externa, é espessa, dura e fibrosa, protegendo o tecido nervoso do ponto de vista mecânico – Traumatismo cranioencefálico. A Dura-Máter está extremante aderente aos ossos do crânio, enquanto na coluna vertebral está separada por uma camada de gordura qual está em contato com as vértebras. DURA-MÁTER A Dura-Máter espinal é formada por apenas uma camada. Já a Dura-Máter craniana é formada por duas camadas fundidas: Perióstea externa, vascularizada e inervada, sendo responsável pelas dores de cabeças principalmente devido ao aumento da pressão intracraniana. Meningea interna, não possui inervação e vascularização. 28/10/2016 5 ARACNÓIDE É um membrana delicada e está aderida a dura-máter formando um espaço virtual. Está localizada entre dura-máter e a pia- máter. Tem pequena circulação de líquor para promover a lubrificação das superfícies. PIA-MÁTER É a membrana mais interna, extremamente fina e vascularizada. Encontra-se aderida ao encéfalo e a medula. Devido os sistema nervoso ter uma consistência muito mole a pia-máter da resistência aos órgãos nervosos. 28/10/2016 6 MENINGES Crânio Dura-máter Aracnóide Pia-máter Encéfalo ESPAÇOS EXTRADURAL Crânio Dura-Máter Extradural No caso de um traumatismo crânio encefálico a dura-máter é separada do crânio para conter a hemorragia. Dura-máter em estado normal, está totalmente aderida ao crânio, ou seja, criando um espaço virtual. 28/10/2016 7 ESPAÇOS EXTRADURAL Crânio Dura-Máter Extradural Esse espaço só é possível de visualizar em situações patológicas ou traumáticas. ESPAÇOS SUBDURAL Dura-Máter Aracnóide-Máter Subdural Potencialmente este espaço pode diminuir para dar lugar aos hematomas. E tem a capacidade de retornar ao normal quando o hematoma é absorvido pelo organismo ou drenado cirurgicamente. 28/10/2016 8 ESPAÇOS SUBARACNÓIDEO Pia-Máter Aracnóide Máter Subaracnóideo Encontramos as trabéculas aracnóideas por onde circula o líquor e vasos sanguíneos. MENINGES E ESPAÇOS 28/10/2016 9 LÍQUOR E VENTRÍCULOS O líquor ou liquido encéfalo raquidiano é uma substância produzida pelos plexos coróides, que estão localizados nos ventrículos laterais, terceiro e quarto ventrículo. É um líquido a base de água, com pequenas quantidades de proteína, potássio, glicose e cloreto de sódio. O líquor tem a função de amortecer e lubrificar contra traumatismos ou doenças que ocasionem aumento da pressão intracraniana. CIRCULAÇÃO DO LÍQUOR Após circular no espaço subaracnóideo e subdural no encéfalo e medula, o líquor retorna para circulação sanguínea por meio das granulações aracnóideas. A cada 8 horas ocorre renovação do volume líquor. Temos aproximadamente de 150 a 180 ml de líquor circulando no corpo humano. 28/10/2016 10 CIRCULAÇÃO DO LÍQUOR Nos seios sagitais ocorre o encontro granulações aracnóideas responsáveis pela absorção do líquor e envio a circulação sanguínea por meio das veias corticais. CIRCULAÇÃO DO LÍQUOR 28/10/2016 11 CIRCULAÇÃO DO LÍQUOR VENTRÍCULOS 28/10/2016 12 TRAUMATISMO CRÂNIOENCEÁFICO ANEURISMA 28/10/2016 13 TRATAMENTO DOENÇAS Encefalites: São inflamações agudas do parênquima cerebral, comumente causadas por uma infecção viral, mas podendo apresentar outra etiologia. 28/10/2016 14 DOENÇAS Abscessos cerebrais: Causado por várias bactérias, em geral de origem orofaríngea. Meningoencefalites: Infecção crônica das meninges e/ou encéfalo. MENINGITES A meningite é uma doença infecciosa que pode ser muito grave e que é caracterizada por uma inflamação das meninges e do líquido cefalorraquidiano. Possui etiologia diversa: Bactérias: Meningococa, Salmonella, Streptococo, Estafilococo, Espiroquetas (Leptospira). Vírus: Enterovírus, arbovírus, vírus da caxumba, herpes, sarampo, rubéola, varíola. 28/10/2016 15 MENINGITES Fungos: Criptococo, Candida, Histoplasma Parasitas: Ameba, toxoplasma, tripanossoma. • Cefaléia • Fotofobia • Febre • Irritabilidade •Alteração da consciência • Rigidez da nuca SINTOMAS CLÍNICOS 28/10/2016 16 1) Qual a função das meninges? 2) Cite o nome das três meninges? 3) A maioria dos movimentos realizados pelo corpo humano são iniciados em qual região ou estrutura cerebral? 4) Qual a principal função das meninges? 5) Resumidamente fale sobre as três meninges? 6) A Dura-Máter craniana é formada por duas camadas fundidas. Cite e escreve sobre as duas camadas. 7) A maioria dos movimentos realizados pelo corpo humano são iniciados em qual região ou estrutura cerebral? 28/10/2016 17 5) Resumidamente fale sobre as três meninges? 6) A Dura-Máter craniana é formada por duas camadas fundidas. Cite e escreve sobre as duas camadas. 7) A maioria dos movimentos realizados pelo corpo humano são iniciados em qual região ou estrutura cerebral? 8) Onde o liquido encéfalo raquidiano é produzido? 9) Qual a função do liquido encéfalo raquidiano? 28/10/2016 18 AGRADEÇO PELA ATENÇÃO TENHAM UMA NOITE MARAVILHOSA!!! Márcio Candido
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