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PSICOPATOLOGIA I 1a Questão (Ref.: 201501344608) Pontos: 0,1 / 0,1 Para Freud o inconsciente é bem mais do que um simples estado mental fora da consciência. Ele é, embora obscuro, a estrutura mental mais importante do psiquismo humano. Em sua opinião, o sistema inconsciente funciona regido por princípios específicos dentre os quais se destaca a atemporalidade. Indique, dentre as opções abaixo, as características deste princípio. O funcionamento inconsciente não segue as ordens da realidade, submete-se apenas às suas próprias necessidades priorizando a descarga das excitações do aparelho psíquico. No sistema inconsciente não há lugar para negação ou dúvida, ou graus diversos de certeza ou incerteza. Tudo é absolutamente certo, afirmativo. As cargas energéticas acopladas às representações psíquicas ¿ idéias ¿ são totalmente móveis. Uma idéia pode ceder apropriar-se da energia de várias outras idéias. As cargas energéticas acopladas às representações psíquicas ¿ idéias ¿ são totalmente móveis. Uma idéia pode ceder à outra toda a sua cota de energia. No inconsciente não existe tempo real. Os processos inconscientes não são ordenados temporalmente, não se alteram com a passagem do tempo, não tem qualquer referência ao mesmo. Não existe no mesmo passado, presente ou futuro. 2a Questão (Ref.: 201501835403) Pontos: 0,1 / 0,1 A restrição imposta pela nossa legislação para a condução de veículos sob efeito do álcool pode ser justificada em termos psicopatológicos. O estado de embriagues afeta a atenção do motorista, produzindo uma alteração conhecida como: hipoprosexia apatia hiperprosexia alucinação anestesia 3a Questão (Ref.: 201501835377) Pontos: 0,1 / 0,1 Às vezes, os ditos populares carregam idéias importantes. Por exemplo, quando dizemos que de perto ninguém é normal é porque estamos considerando uma concepção de normalidade utópica, simplificada, muito exigente, na qual as pessoas de verdade não se encaixam. A essa concepção de normalidade, damos o nome de: estatística funcional subjetiva bem-estar ideal 4a Questão (Ref.: 201501344610) Pontos: 0,1 / 0,1 Para Freud o inconsciente é bem mais do que um simples estado mental fora da consciência. Ele é, embora obscuro, a estrutura mental mais importante do psiquismo humano. Em sua opinião, o sistema inconsciente funciona regido por princípios específicos dentre os quais se destaca a isenção de contradição. Indique, dentre as opções abaixo, as características deste princípio. As cargas energéticas acopladas às representações psíquicas ¿ idéias ¿ são totalmente móveis. Uma idéia pode ceder à outra toda a sua cota de energia. As cargas energéticas acopladas às representações psíquicas ¿ idéias ¿ são totalmente móveis. Uma idéia pode ceder apropriar-se da energia de várias outras idéias. No sistema inconsciente não há lugar para negação ou dúvida, ou graus diversos de certeza ou incerteza. Tudo é absolutamente certo, afirmativo. No inconsciente não existe tempo real. Os processos inconscientes não são ordenados temporalmente, não se alteram com a passagem do tempo, não tem qualquer referência ao mesmo. Não existe no mesmo passado, presente ou futuro. O funcionamento inconsciente não segue as ordens da realidade, submete-se apenas às suas próprias necessidades priorizando a descarga das excitações do aparelho psíquico. 5a Questão (Ref.: 201501835450) Pontos: 0,1 / 0,1 Fisher é um paciente que necessita de constante vigilância, não pode ter contato com produtos de limpeza. Já pingou água sanitária nos olhos, para clareá-los e tomou desinfetante para limpar as vísceras. Seu mal-estar é tremendo, diz sentir que seus órgãos estão apodrecendo e os olhos embaçados de sujeira. Assinale a opção que melhor designa a alteração perceptiva de Fisher: e) Apatia a) Delírio Hipocondríaco b) Impulsividade d) Alucinação Cenestésica c) Hiperestesia Proprioceptiva 1a Questão (Ref.: 201501344643) Pontos: 0,0 / 0,1 O tipo e o estilo do pensamento comum, não acometido por nenhuma psicopatologia, é apenas precariamente lógico. Normalmente as pessoas tendem a usar estereótipos e baseiam muito de suas conclusões em premissas que não são verdadeiras, dando verdadeiros saltos de impressões vagas para conclusões precisas. Apesar destas características que podem dificultar a diferenciação do pensamento normal para o pensamento patológico a psicopatologia registra uma séria de possíveis alterações do pensamento dentre as quais podemos destacar o pensamento vago que tem como principais características: Envolve uma acentuada diminuição da velocidade do número de conceitos, juízos e representações que são utilizados no processo de pensar, tornando o pensamento lento, rarefeito, pouco produtivo. As relações conceituais, a formação de juízos e a concatenação desses em raciocínios são caracterizadas pela imprecisão. Pensamento no qual não ocorre a distinção entre uma dimensão abstrata e simbólica e uma dimensão concreta e imediata dos fatos. O indivíduo não consegue entender ou utilizar metáforas, o pensamento é muito aderido ao mundo sensorial da experiência. Pensamento que fere diretamente os princípios da lógica formal não respeitando indicativos e imperativos da realidade; seguindo os desígnios dos desejos, fantasias, temores conscientes ou inconscientes do sujeito. Pensamento que obedece à lógica e a realidade apenas naquilo que interessa ao sujeito, distorcendo a realidade para que ela se adapte aos seus anseios. 2a Questão (Ref.: 201501344641) Pontos: 0,1 / 0,1 O tipo e o estilo do pensamento comum, não acometido por nenhuma psicopatologia, é apenas precariamente lógico. Normalmente as pessoas tendem a usar estereótipos e baseiam muito de suas conclusões em premissas que não são verdadeiras, dando verdadeiros saltos de impressões vagas para conclusões precisas. Apesar destas características que podem dificultar a diferenciação do pensamento normal para o pensamento patológico a psicopatologia registra uma séria de possíveis alterações do pensamento dentre as quais podemos destacar o pensamento concreto que tem como principais características: As relações conceituais, a formação de juízos e a concatenação desses em raciocínios são caracterizadas pela imprecisão. Pensamento que fere diretamente os princípios da lógica formal não respeitando indicativos e imperativos da realidade; seguindo os desígnios dos desejos, fantasias, temores conscientes ou inconscientes do sujeito. Pensamento que obedece à lógica e a realidade apenas naquilo que interessa ao sujeito, distorcendo a realidade para que ela se adapte aos seus anseios. Pensamento no qual não ocorre a distinção entre uma dimensão abstrata e simbólica e uma dimensão concreta e imediata dos fatos. O indivíduo não consegue entender ou utilizar metáforas, o pensamento é muito aderido ao mundo sensorial da experiência. Envolve uma acentuada diminuição da velocidade do número de conceitos, juízos e representações que são utilizados no processo de pensar, tornando o pensamento lento, rarefeito, pouco produtivo. 3a Questão (Ref.: 201501835445) Pontos: 0,1 / 0,1 Laura é uma paciente imprevisível, já bateu em diversos funcionários da clínica onde está internada, avança na comida dos colegas e não consegue participar por muito tempo das atividades terapêuticas. Diz ouvir vozes que lhe ordenam ações (tais como: bate, come, anda), sentindo-se obrigada a obedecer imediatamente. Assinale a opção que melhor designa a alteração senso-perceptiva de Laura: e)Automatismo Mental b) Impulsividade d) Delírio de Perseguição c) Alucinação auditiva a) Isolamento Social 4a Questão (Ref.: 201501344633) Pontos: 0,1 / 0,1 Ao se tratar do tema sensopercepção é importante distinguir entre os vários tipos possíveis da mesma distinguindo entre a imagem perceptiva real, a imagem representativa, a imaginação e a fantasia. Indique, dentre as opções abaixo, as principais características da imaginação: Percepção deformada e alterada de um objeto real presente. Consiste na evocação de imagens percebidas no passado ou na criação de novas imagens em um processo de criação de imagens que ocorre na ausência de estímulos sensoriais. Possui pouca nitidez e pouca corporeidade, sendo instável, percebida no espaço interno e incompleta. É uma imagem nítida, de contornos precisos; corpórea, com brilho e cores vivas; que provém do espaço externo e não permite ao indivíduo a alteração voluntária de suas características. Produção de imagens como um produto minimamente organizado que ajuda o indivíduo a lidar com as frustrações, com o desconhecido e com os seus conflitos. 5a Questão (Ref.: 201501835457) Pontos: 0,1 / 0,1 O uso de drogas alucinógenas, como o LSD, pode produzir alterações da senso-percepção. Assinale a opção que corresponde ao conjunto das alterações senso-perceptivas possíveis nesses casos: d) Alucinações, delírios e desorientações. e) Alucinações, apatia e desorientação. a) Alucinações. c) Alucinações, ilusões e alucinoses. b) Alucinações, ilusões e delírios. 1a Questão (Ref.: 201501344689) Pontos: 0,1 / 0,1 Considere o fragmento de caso abaixo e indique a hipótese diagnóstica que melhor se aplica ao mesmo: Após passar por um sequestro relâmpago Marcia, que saiu ilesa, embora tenha sido intensamente ameaçada de morte pelos sequestradores que gritaram com ela durante todo o período que durou o sequestro, tem diversos flashes de memória sobre o que aconteceu que lhe causam intenso sofrimento; ela relata que a todo momento lembra dos detalhes do sequestro, dos gritos dos assaltantes, do cheiro do carro, dos locais percorridos e dos momentos de terror vividos; isso ocorre também durante o sono momento no qual acorda aterrorizada. Fobia Social Transtorno do pânico Transtorno de ansiedade generalizada Transtorno de stress pós traumático Fobia específica 2a Questão (Ref.: 201501344682) Pontos: 0,1 / 0,1 Considere o fragmento de caso abaixo e indique a hipótese diagnóstica que melhor se aplica ao mesmo: Pedro, um estudante de 18 anos procurou seu consultório em função de uma intensa dificuldade no contato interpessoal. Essa dificuldade é marcante na própria consulta pois Pedro senta-se ligeiramente de lado para você, evita contato visual e fala em um tom de voz extremamente baixo, quase inaudível, com um nível de ansiedade extremamente alto. Ele lhe relata ter medo de ser vítima de escárnio dos outros e passar vergonha em público e por isso raramente interage embora sinta grande vontade de fazê-lo. Pedro nunca teve um relacionamento amoroso e está enfrentando sérias dificuldades escolares em função de sua dificuldade para interagir com colegas e professores. Fobia Social Fobia específica Transtorno de stress pós traumático Transtorno do pânico Transtorno de ansiedade generalizada 3a Questão (Ref.: 201501344675) Pontos: 0,0 / 0,1 Considere o fragmento de caso abaixo e indique a hipótese diagnóstica que melhor se aplica ao mesmo: ¿Marta, de 32 anos, procura o seu consultório afirmando ter uma qualidade de vida muito ruim e se preocupar muito com a possibilidade de qualquer coisa ruim. O principal foco da preocupação de Marta é a saúde de seus entes queridos e a sua própria saúde, temendo que a qualquer momento uma coisa terrível aconteça com ela ou com um dos seus. Ao solicitar que ela lhe dê um exemplo de tal situação ela descreve que há cerca de quatro meses ela, durante o dia, sentiu uma pontada no peito, acreditando que estava com câncer de mama. Após a pontada e conhecedora dos procedimentos de auto-exame começou a apalpar a mama a procura do possível nódulo que confirmaria o diagnóstico. Durante a apalpação as mamas começaram a doer o que aumentou consideravelmente sua preocupação, colocando-a diante da certeza de estar com câncer. Ao, enfim, conseguir ser encaixada para uma consulta com um mastologista estava com enormes hematomas nas mamas causados pela apalpação excessiva que também estava causando dor. O médico descartou, após exames de imagens, a possibilidade de câncer encaminhando-a para um tratamento psicoterápico. Transtorno de stress pós traumático Transtorno de ansiedade generalizada Transtorno do pânico Fobia Social Fobia específica 4a Questão (Ref.: 201501344673) Pontos: 0,1 / 0,1 O transtorno do pânico se caracteriza pela ocorrência espontânea e inesperada de ataques agudo de ansiedade que, entretanto, tem duração limitada. A que se deve essa característica do ataque de pânico? A ação do sistema límbico. A ação do troco cerebral. A ação do sistema nervoso simpático. A ação do sistema nervoso parassimpático. A ação do córtex cerebral. 5a Questão (Ref.: 201501344677) Pontos: 0,0 / 0,1 Considere o fragmento de caso abaixo e indique a hipótese diagnóstica que melhor se aplica ao mesmo: ¿Helena, uma mulher de 53 anos de idade, era casada com um administrador de empresa desempregado e tinha três filhos, sendo duas mulheres e um homem. Era a filha mais velha de cinco irmãos. Recentemente Helena experimentara uma ligeira tontura. Com o passar do tempo sua tontura piorou e ela começou a sentir o aumento de sua freqüência cardíaca, juntamente com tremores e transpiração excessiva. Sua respiração estava cada vez mais ofegante, sentia a boca seca e dores e pressão no peito. Com o agravamento dessas manifestações, ela deixara de sair de casa. Não ia a bancos e supermercados, não fazia compras e não ia à casa das filhas visitar os netos. Quando um deles se machucou, ela correu, tirou o carro da garagem, mas quando se viu na rua, ¿teve a sensação de que ia morrer¿. Voltou com o carro para a garagem e solicitou ao esposo que a levasse até o neto. Ainda assim, experimentou um intenso pavor durante o trajeto, pavor esse que se repetia a cada dia quando saía de casa para o trabalho na companhia do marido. Helena deixou de dirigir.¿ Fragmento de caso extraído de: Brito, I e Duarte, A. Rev. bras.ter. comport. cogn. v.6 n.2 São Paulo dez. 2004. Transtorno de ansiedade generalizada Fobia Social Fobia específica Transtorno do pânico Transtorno de stress pós traumático 1a Questão (Ref.: 201501344646) Pontos: 0,0 / 0,1 O tipo e o estilo do pensamento comum, não acometido por nenhuma psicopatologia, é apenas precariamente lógico. Normalmente as pessoas tendem a usar estereótipos e baseiam muito de suas conclusões em premissas que não são verdadeiras, dando verdadeiros saltos de impressões vagas para conclusões precisas. Apesar destas características que podem dificultar a diferenciação do pensamento normal para o pensamento patológico a psicopatologia registra uma séria de possíveis alterações do pensamento dentre as quais podemos destacar o pensamento confusional que tem como principais características: Pensamento radicalmente incoerente, no qual os conceitos e juízos não se articulam minimamente de forma lógica. Caracterizado pelo predomínio de idéias ou representações que, apesar de terem um conteúdo absurdo ou repulsivo para o indivíduo, impõem-se à consciênciade modo persistente e incontrolável. Não permitir que o paciente chegue a qualquer conclusão sobre o tema que está considerando a não ser após muito esforço. O paciente dá longas voltas ao redor do tema e mescla, de forma imprecisa, o essencial com o supérfluo. Pensamento de estrutura pobre e rudimentar tendendo ao raciocínio concreto, os conceitos são escassos e utilizados no sentido mais literal do que abstrato ou metafórico. Devido à uma turvação da consciência o pensamento torna-se incoerente e tortuoso, impedindo que o indivíduo aprenda de forma clara e precisa os estímulos ambientais e possa, desta forma, processar claramente o raciocínio. 2a Questão (Ref.: 201501344614) Pontos: 0,0 / 0,1 Para Freud o inconsciente é bem mais do que um simples estado mental fora da consciência. Ele é, embora obscuro, a estrutura mental mais importante do psiquismo humano. Em sua opinião, o sistema inconsciente funciona regido por princípios específicos dentre os quais se destaca a condesação. Indique, dentre as opções abaixo, as características deste princípio. As cargas energéticas acopladas às representações psíquicas ¿ idéias ¿ são totalmente móveis. Uma idéia pode ceder apropriar-se da energia de várias outras idéias. O funcionamento inconsciente não segue as ordens da realidade, submete-se apenas às suas próprias necessidades priorizando a descarga das excitações do aparelho psíquico. As cargas energéticas acopladas às representações psíquicas ¿ idéias ¿ são totalmente móveis. Uma idéia pode ceder à outra toda a sua cota de energia. No inconsciente não existe tempo real. Os processos inconscientes não são ordenados temporalmente, não se alteram com a passagem do tempo, não tem qualquer referência ao mesmo. Não existe no mesmo passado, presente ou futuro. No sistema inconsciente não há lugar para negação ou dúvida, ou graus diversos de certeza ou incerteza. Tudo é absolutamente certo, afirmativo. 3a Questão (Ref.: 201501344603) Pontos: 0,1 / 0,1 A capacidade de estar desperto e agir conscientemente depende da atividade do sistema reticular ativador ascendente que se localiza predominantemente: Na medula espinhal. No cerebelo No tronco cerebral No diencéfalo No córtex cerebral 4a Questão (Ref.: 201501344574) Pontos: 0,0 / 0,1 Identifique, dentre as características abaixo, aquela que é específica do transtorno de personalidade esquizóide. Suspeita, sem fundamento aparente, de estar sendo explorado, maltratado ou enganado por terceiros. Pensamento e discurso bizarros: vago, circunstancial, metafórico e estereotipado. Padrão de relacionamento interpessoal instável e intenso, caracterizado pela alternância entre extremos de idealização e desvalorização. Não deseja, nem gosta de relacionamentos íntimos, incluindo fazer parte de uma família. Incapacidade de adequar-se às normas sociais com relação a comportamentos lícitos, indicada pela execução repetida de atos que constituem motivo de detenção. 5a Questão (Ref.: 201501344606) Pontos: 0,1 / 0,1 O sono, um estado alterado da consciência, considerado normal e determinado fisiologicamente dividido em diversas fases complementares entre si. Indique, dentre as opções abaixo a fase de ocorrência dos sonhos nítidos. Sono REM Fase 3 do sono NREM Fase 2 do sono NREM Fase 1 do sono NREM Fase 4 do sono NREM
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