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FUNÇÃO PANCREÁTICA


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FUNÇÃO PANCREATICA
ENDÓCRINO X EXÓCRINO
EXÓCRINO: CELS ACINARES – SUCO PANCREATICO (AMILASE, TRIPSINA, PROTEASES, LIPASES E BICARBONATO), PANCREATITE: INFL CELS ACINARES, = IPE: INSUF. PANCREATICA EXOCRINA.
SINAIS:
EMAGRECIMENTO PROGRESSIVO E BOA DIETA, MÁ ABSORÇÃO, FORMAÇÃO INADEQUADA DE BOLO FECAL, PASTOSA, ESBRANQUIÇADA, BRILHOSA (GORDURA), RESTO ALIMENTO (MAL DIGERIDO), EMESE, DIARREIA, DOR ABDOMINAL BRANDA. 
AMILASE: POUCO ESPECIFICA, PRODUZ. RINS. DRC. 
LIPASE: MAIS ESPECIFICA QUE AMILASE, FICA ELEVADA POR MAIS TEMPO, POREM NÃO É PRODUZIDA SÓ NO PANCREAS.
TLI: (IMUNOREATIVIDADE A TRIPSINA SERICA)
SE ESTIVER AUMENTADA: PANCREATITE + IR
DIMINUIDA: IPE (PERDA DA CAPACIDADE DE PRODUZI-LAS)
CAO: 5-35 / GATO: 17-49
SPEC –AVALIAÇAO DE PANCREATITE 
FPL – FELINA / -3,5=NORMAL, 3,6 A 5,3=SUSPEITO, +5,4 PANCREATITE ATIVA
CPL – CANINA : -200=NORMAL, 201-399=SUSPEITO, +400 PANCREATITE ATIVA
(NÃO AVALIA VALOR MIN PARA SER CONSIDERADO INSF. PANCREATICA).
COPROFUNCIONAL: AVALIAÇÃO IPE
CAPACIDADE FUNCIONAL DE FORMAR FEZES NORMAIS
-ANALISE MACROSCOPIA
-ANALISE MICROSCOPIA
TESTE COM FITA DE RX : 
PESQUISAR PRESENÇA DE TRIPSINA NAS FEZES:
COM TRIPSINA: NÃO TEM IPE
SEM TRIPSINA: TEM IPE(AUSENCIA É INCAPACIDADE DE PRODUZIR = INSUFICIENCIA PANC EXOC)
PROVA DE ABSORÇÃO DE GORDURA
JEJUM 12HS, FORNECER OLEO DE MILHO 3ML/KG PV. COLHER E CENTRIFUGAR SANGUE: 0 BASAL, 2 E 3HORAS APÓS ÓLEO.
AMOSTRA APÓS 2H: PLASMA LIPEMICO: TEM ABSORÇÃO (PQ ESTÁ NA CIRCULAÇÃO)
PLASMA LIMPIDO: NÃO ESTA CONSEGUINDO ABSORVER. 
FORNECER PANCREATINA NA COMIDA, ESPERAR 2H E COLETAR NOVA AMOSTRA: SE CONTINUA LIMPIDO: NÃO É IPE (FAZER BIOPSIA- SINDROME MA ABSORÇÃO).
SE FICOU LIPEMICO: DIAGNOSTICO DE IPE! (NÃO PRODUZ ENXIMAS)
ENDOCRINO: CELS LANGHERHANS – INSULINA(CELS BETA) E GLUCAGON(CELS ALFA)
DIABETES MELLITUS: DIMUNUIÇÃO PROD INSULINA
INSULINOMA: AUMENTO PRODUÇÃO INSULINA / NEOPLASIA MALIGNA, EXOGENA POR APLICAÇÃO INSULINA EM EXCESSO.
DIABETES: SINAL: ‘4P’ POLIURIA, POLIDPSIA, POLIFAGIA, PERDA DE PESO.
EMAGRECIMENTO PROGRESSIVO, FRAQUEZA, ATAXIA, CONVULSÃO, TREMOR MUSCULAR. 
CAUSAS DE HIPERGLICEMIA:
POS PRANDIAL, DIABETES M., HIPERG ESFORÇO, HIPERADRENO, ESTRESSE EM GATOS, GLICOCORTICOIDES, PANCREATITE AGUDA.
CAUSAS DA HIPOGLICEMIA:
HEPATOPATIA SEVERA (CIRROSE), NÃO FORMA GLICOGENIO NEM DISPONIBILIZA, HIPERINSULINISMO (INSULINOMA), ALTA DOSAGEM DE INSULINA, SEPSE (BACT. CONSOME GLIC.), INANIÇÃO, GLICOSURIA RENAL PRIMARIA. 
CONCETRAÇAÕ DE INSULINA SERICA
JEJUM DE 12 HORAS; 
DETERMINAÇÃO POR RIA EM AMOSTRAS DE SORO; 
VALORES DE NORMALIDADE • 5 – 20 U/ML 
 VALORES DIMINUÍDOS: DIABETES MELLITUS;
VALORES AUMENTADOS: INSULINOMA;
FRUTOSAMINA:
PROTEINA GLICADA, ESTAVEL, GERADO POR HIPERGLICEMIA POR MAIS DE 3 DIAS DE DURAÇÃO. (GLICOSE LIGADA A PROTEINAS DO SORO, GERAM FRUTOSAMINA)
(MONITORA A GLICEMIA POR 2/3 SEMANAS)
*ANIMAIS SADIOS, A FRUTOSAMINA TEM UMA CONCENTRAÇÃO ESTÁVEL. 
*ANIMAL COM DIABETES MELITO, A GLICOSE PRESENTE EM EXCESSO NO SANGUE VAI SE LIGAR A UM MAIOR NÚMERO DE PROTEÍNAS, AUMENTANDO DESSA FORMA A FRUTOSAMINA.
COMO A MEIA-VIDA DAS PROTEÍNAS É DE ATE 3 SEMANAS, A FRUTOSAMINA VAI REVELAR A VARIAÇÃO DA GLICEMIA DESSE PERÍODO. MAIS CONFIAVEL QUE APENAS A CONDIÇÃO MOMENTANEA FA GLICOSE SG.
GATOS SÃO MUITO SUSCETÍVEIS A HIPERGLICEMIA POR STRESS. GATOS EXCITADOS TEM ALTA TX GLICEMIA (MAIS INDICADO QUE DOSAR APENAS A GLICOSE, DOSAR FRUTOSAMINA, GLICOSE É MOMENTANEA E A FRUTOSAMINA ATÉ 3 SEMANAS)
SEMPRE QUE DOSAR A FRUTOSAMINA, AVALIAÇÃO SIMULTANEAMENTE A ALBUMINA. ELA É A PRINCIPAL PROTEÍNA DE LIGAÇÃO DA GLICOSE, QUADRO DE HIPOALBUMINEMIA PODE MASCARAR POSSÍVEIS AUMENTOS DA FRUTOSAMINA , (HIPERTRIGLICERIDEMIA TAMBEM INTEFERE)
VALORES NORMALIDADE:
CAO: 225 -365 u,moL/l
GATO: 175 – 400 u,moL/l
HEMOGLOBINA GLICADA
HEMOGLOBINA ESTÁVEL, GERADO POR HIPERGLICEMIA.
HEMOGLOBINA GLICADA (HBA1C) É O PRODUTO DA LIGAÇÃO DA HEMOGLOBINA COM A GLICOSE, CHAMADA DE GLICAÇÃO.
QUANTO MAIORES OS NÍVEIS DE GLICOSE NO SANGUE, MAIOR SERÁ A FORMAÇÃO DE HEMOGLOBINA GLICADA.
MONITORAMENTO TX GLICEMICA:
CAO: 60 DIAS
GATO: 40DIAS
ANEMIA E IR PODE INTERFERIR NO RESULTADO
 VALORES DE NORMALIDADE:
 • CÃO: 2,3 – 6,4 %
 • GATO: 1,8 – 3,8 %