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Unidade 9 - Sistema límbico Prof. Leonardo Francisco Conceito • É um sistema relacionado fundamentalmente com a regulação dos processos emocionais e da parte autônoma do sistema nervoso, constituído pelo lobo límbico e pelas estruturas subcorticais a ele relacionadas. Componentes • Não há um completo acordo entre os autores quanto às estruturas que deveriam fazer parte do sistema límbico. Trabalharemos com a relação de estruturas cuja inclusão no sistema límbico é admitida pela maioria dos autores, agrupando-as em duas categorias: componentes corticais, constituídos de áreas de associação terciárias, e componentes subcorticais. • Os componentes corticais são: o giro do cíngulo, o giro para- hipocampal e o hipocampo. Os componentes subcorticais são: o corpo amigdalóide, a área septal, os núcleos mamilares, os núcleos anteriores do tálamo e os núcleos habenulares. • Na face medial de cada hemisfério cerebral existe um agrupamento de estruturas pertencentes ao sistema límbico que foi chamado de lobo límbico. Os componentes desse lobo são: o únco, o giro para- hipocampal, o giro fasciolar, o istmo do giro do cíngulo e o giro do cíngulo. • As interconexões das estruturas límbicas que compõem o circuito de Papez. • Hipocampo e Fórnix – dissecção superior. Conexões • As conexões do sistema límbico são muito complexas e ainda não se conhece o significado funcional de grande parte destas conexões. Faremos um estudo esquemático e simplificado dessas conexões, dividindo-as em conexões intrínsecas e extrínsecas. Conexões intrínsecas Diversos componentes do sistema límbico mantêm numerosas conexões entre si. Dentre elas, a mais conhecida é o circuito de Papez, que é um circuito fechado que une as seguintes estruturas límbicas, enumeradas na sequencia que representa a direção predominante dos impulsos nervosos: • Hipocampo • Fórnice • Corpo mamilar • Fascículo mamilotalâmico • Núcleos anteriores do tálamo • Cápsula interna • Giro do cíngulo • Giro para-hipocampal • E novamente o Hipocampo fechando o circuito. Este circuito é importante no mecanismo das emoções e há evidências de que ele possa estar envolvido também no mecanismo da memória. O corpo amigdalóide e a área septal, embora não façam parte do circuito de Papez, ligam-se a ele em vários pontos. Conexões extrínsecas • As estruturas do sistema límbico têm amplas conexões com diversos setores da parte central do sistema nervoso, destacando-se por sua importância, as conexões recíprocas com o hipotálamo. Conexões aferentes • Muitas emoções são desencadeadas pela entrada de determinadas informações sensoriais na parte central do sistema nervoso. Assim, por exemplo, informações visuais, auditivas, somestésicas ou olfatórias que sinalizem perigo podem despertar medo. • Há evidências que todas essas modalidades de informações sensoriais têm acesso ao sistema límbico, embora nunca diretamente. Elas são antes processadas em áreas corticais de associação secundárias e terciárias e penetram no sistema límbico por vias que chegam ao giro para- hipocampal (área entorrinal) de onde passam para o hipocampo, ganhando assim, o circuito de Papez. Informações relacionadas com a sensibilidade visceral também têm acesso ao sistema límbico por outras vias. Conexões eferentes • São importantes porque, através delas, este sistema participa dos mecanismos efetuadores que desencadeiam o componente periférico e expressivo dos processos emocionais e, ao mesmo tempo, controlam a atividade da parte autônoma do sistema nervoso. • Essas funções são exercidas fundamentalmente através das conexões que o sistema límbico mantém com o hipotálamo e com a formação reticular do mesencéfalo. Funções • A função mais conhecida do sistema límbico é a de regular os processos emocionais. Intimamente relacionados com essa função, estão as de regular a parte autônoma do sistema nervoso e os processos motivacionais essenciais à sobrevivência da espécie e do indivíduo, como a fome, a sede e o sexo. • Sabe-se também que alguns componentes do sistema límbico estão diretamente ligados ao mecanismo de memória e aprendizagem e participam da regulação de glândulas endócrinas. Emoções primárias relacionadas com as necessidades imediatas como alimentação (fome/saciedade), obtenção de água (sede), sexo (libido), fugir do predador ou outra ameaça (medo), defender os filhotes (ira/agressão),etc. Geram comportamentos motivados Emoções secundárias. estados mais discriminativos e complexos como ansiedade, satisfação, prazer, amor, familiaridade e uma miríade de sentimentos mais subjetivos. Comportamento emocional: conjunto de reações frente a uma sensação Envolve Cognição (a percepção consciente das sensações) Afeto (percepção de si e dos outros) Motivação (o desejo de agir) Alterações somáticas e viscerais (expressão) IRA: fúria, revolta, ressentimento, raiva, exasperação, indignação, animosidade, aborrecimento, irritabilidade, hostilidade e no extremo, o ódio e a violência patológicos TRISTEZA: sofrimento, mágoa, desânimo, desalento, melancolia, autopiedade, solidão, desamparo, desespero e quando patológico, a depressão profunda MEDO: ansiedade, apreensão, nervosismo, preocupação, consternação, cautela, escrúpulo, inquietação, pavor, susto, terror e como psicopatologia, a fobia e o pânico. PRAZER: felicidade, alegria, alívio, contentamento, deleite, diversão, orgulho, prazer sensual, emoção, arrebatamento, gratificação, satisfação, bom humor, euforia, êxtase e no extremo a mania AMOR: aceitação, amizade, confiança, afinidade, dedicação, adoração, paixão. SURPRESA: choque, espanto, pasmo, maravilha NOJO: desprezo, desdém, antipatia, aversão, repugnância, repulsa VERGONHA: culpa, vexame, mágoa, remorso, humilhação, arrependimento, mortificação e constrição CLASSIFICAÇÃO DOS ESTADOS EMOCIONAIS O QUE É EMOÇÃO? Teoria de James-Lange – Final do Século XIX Teoria de Cannon-Bard – Inicio do Século XX PRIMEIRAS TEORIAS PARA ENTENDER COMO SE ESTABELCE A RELAÇÃO ENTRE EXPERIENCIA EMOCIONAL E EXPRESSÃO EMOCIONAL QUAL É A DIFERENÇA ENTRE EXPERIENCIA EMOCIONAL E EXPRESSÃO EMOCIONAL? Pergunta fundamental Expressões somáticas e viscerais Quando trememos, suamos, aumentamos a FC, etc, sentimos medo Sensações que experimentamos “Nós sentimos medo e por isso trememos, a FC aumenta, suamos diante da serpente, etc Estou com hipoglicemia e muita fome Estou nervoso. É meu primeiro encontro.. Estou com medo. Nunca viajei de avião.. O que são as emoções? Ficar ansioso, tremer e suar por vários motivos Órgãos efetuadores das expressões emocionais Órgãos viscerais Musculatura esquelética Núcleos motores viscerais - lacrimejamento - vocalização - sudorese - mudanças hemodinâmicas - mudanças no ritmo respiratório - salivação, deglutição, vômito, mastigação - etc. Núcleos motores somáticos - Expressão verbal - Expressão facial - Expressão gestual Sistema endócrino Sistema imune Lutar ou Fugir ???? Medo Agressão Piloereçâo Taquipnéia Taquicardia Pressâo arterial Midríase Defecaçâo TGI Vocalização Cauda abaixada Tronco curvado Síntese e secreção de hormônios Piloereçâo Taquipnéia Taquicardia Pressão arterial Midríase Vocalização Cauda elevada Tronco ereto Respostas Viscerais Respostas Somáticas Respostas Endócrinas Os comportamentos desobrevivência são motivados. Há vantagem nisso? Neuroanatomia das emoções Sistema nervoso periférico SNA Sistema motor somático Sistema nervoso central Áreas corticais Estruturas subcorticais Hipotálamo Amígdala Réptil Mamífero primitivo Primata humano Teoria de Paul Maclean REPTIL Estímulos ambientais Comportamento de sobrevivência Hipotálamo + Tronco encefálico Estímulos ambientais Sistema Límbico Comportamento de sobrevivência MAMIFERO PRIMITIVO EMOÇÕES: aumentou a eficiência dos mecanismos de sobrevivência Medo ou prazer Estímulos sensoriais específicos Comportamento de sobrevivência Estímulos ambientais PRIMATAS (humano) RACIONALIZACAO (Cultura) + emoções Neocórtex Sistema Límbico Medo ou prazer Livre arbítrio Planejamento Decisão, etc O CONCEITO DE SISTEMA retina NGL Córtex estriado (occipital) Núcleo geniculado lateral Via visual que forma o sistema visual Aluno do modulo I Supervisor do Modulo I Coordenação do curso de Medicina Via de comunicação e organização do curso de Medicina que forma parte do organograma institucional Neuroanatomia das emoções Sistema nervoso periférico SNA Sistema motor somático Sistema nervoso central Áreas corticais Estruturas subcorticais Hipotálamo Amígdala SISTEMA LÍMBICO REPTIL Estímulos ambientais Comportamento de sobrevivência Hipotálamo + Tronco encefálico Estímulos ambientais Sistema Límbico Comportamento de sobrevivência MAMIFERO PRIMITIVO EMOÇÕES: aumentou a eficiência dos mecanismos de sobrevivência Medo ou prazer Estímulos sensoriais específicos Comportamento de sobrevivência Estímulos ambientais PRIMATAS (humano) RACIONALIZACAO (Cultura) + emoções Neocórtex Sistema Límbico Medo ou prazer Livre arbítrio Planejamento Decisão, etc O CONCEITO DE SISTEMA LÍMBICO ASSOCIAÇÃO DE DIVERSAS ESTRUTURAS DO LOBO LÍMBICO A DIFERENTES ESTRUTURAS PRESENTES NO HIPOCAMPO, CORTEX FRONTAL, CORTEX TEMPORAL, TÁLAMO, MESENCEFALO ATRAVES DE TRACTOS AXONAIS. O CIRCUITO DE PAPEZ VISÃO NEUROANATOMICA VISÃO NEUROFUNCIONAL Em 1930, Papez já acreditava que aqui acontece a maior parte da experiência emocional. Esta teoria ainda é aceita na neurociência atual CIRCUITO DE PAPEZ Primeiro modelo sobre o circuito neural das EMOÇÕES Regiões corticais e subcorticais Hipotálamo Giro do Cíngulo HIPOCAMPO Tálamo Anterior Neocórtex Riqueza Emocional Experiência Emocional Expressão visceral da emoção Aferências sensoriais CIRCUITO BÁSICO DAS EMOÇÕES Componentes corticais Giro do cíngulo (mesocórtex) Giro para-hipocampal (paleocórtex) Hipocampo(arquicórtex) Área Pré-Frontal (neocórtex) Componentes subcorticais Amigdala (um dos núcleos basais) Área septal Núcleos mamilares do hipotálamo Núcleos anteriores do tálamo Núcleos habenulares NUCLEOS ANTERIORES DO TÁLAMO CÓRTEX CINGULADO HIPOCAMPO HIPOTALAMO NEOCÓRTEX Parecem definir o “colorido” da experiência emocional Exemplos: o córtex occipital, temporal e frontal Integrante do Lobo Límbico parece definir parte da “experiência emocional” peça também importante para a formação e processamento da memórias e da experiência emocional FÓRNIX (promove a integração física entre estas duas estruturas) Pode receber a alcunha de centro integrado e executor, promovendo a secreção de hormônios que vão controlar diretamente a hipófise ou atuar em receptores dispersos nos mais variados órgãos As ações hipotalâmicas caracterizam a Expressão emocional Reenviam informações processadas no hipotálamo para o lobo límbico e hipocampo realimentando o circuito de Papez FUNCIONALIDADE DO CIRCUITO DE PAPEZ simplificado Ampliação do Circuito de Papez Botão de disparo das experiências emocionais Consolidação da memória (emocional) Experiência subjetiva Expressão visceral das emoções SNA e sistema endócrino Experiência objetiva Circuitos internos do Sistema Límbico Para os núcleos autonômicos do tronco e medula Para a substancia cinzenta arquedutal na ponte “disparador das emoções” ELEMENTOS QUE COMPÔE O SISTEMA LÍMBICO DIFICULDADE COM O CONCEITO DE UM SISTEMA NEURAL ÚNICO PARA AS EMOÇÕES Estruturas anatômicas interconetadas Circundam o tronco encefálico Forma o sistema límbico É o único sistema ou conjunto de circuitos relacionados a experiência e expressão emocional? Giro cingulado Hipocampo Amidala Núcleos talâmicos Hipotálamo Neocórtex Etc. Resta estudar uma ou duas emoções que possuem circuitos neurais bem especificados através de evidencias científicas MEDO E ANSIEDADE Ansiedade - de origem grega, significa estrangular, sufocar, oprimir. Angústia – desconforto. Angor- opressão ou falta de ar. Angere- causar pânico Medo: tem causas objetivos e definidos Ansiedade: tem causas subjetivas De que maneira encarar a questão? a)Ponto de vista psicanalítico? b)Ponto de vista evolucionário (biológico)? MEDO e ANSIEDADE: Tem raízes nas reações de defesa dos animais. Quando o seu bem estar ou a integridade física ou a própria sobrevivência são ameaçados, o organismo reage comportamental e neurovegetativamente expressando a reação de medo. Estímulos: predador natural, agressor da mesma espécie ou estímulos condicionados. Se a ameaça é apenas potencial (incerto) e não real, então causa ansiedade. O ser humano experimenta essas sensações mas com um colorido diferente: depende da experiência cognitiva do que é o perigo real e potencial . Estresse : ocorrência fisiológica e normal no reino animal; componente biológico necessária para a adaptação do organismo à uma nova situação. Do ponto de vista psíquico, o estresse se traduz na ansiedade, uma atitude fisiológica (normal) SINTOMAS ASSOCIADOS À ANSIEDADE 01 - tremores ou sensação de fraqueza 02 - tensão ou dor muscular 03 - inquietação 04 - fadiga fácil 05 - falta de ar ou sensação de fôlego curto 06 - palpitações 07 - sudorese, mãos frias e úmidas 08 - boca seca 09 - vertigens e tonturas 10 - náuseas e diarréia 11 - rubor ou calafrios 12 - polaciuria (aumento de número de urinadas) 13 - bolo na garganta 14 - impaciência 15 - resposta exagerada à surpresa 16 - dificuldade de concentração ou memória prejudicada 17 - dificuldade em conciliar e manter o sono 18 - irritabilidade Ballone GJ -Ansiedade, Esgotamento e Estresse - in. PsiqWeb, Internet, disponível em www.psiqweb.med.br, revisto em 2005 Núcleos nervosos presentes na Amígdala AMIGDALA discrimina estímulos associados ao medo e alerta o organismo; disparador do medo e ansiedade LESÃO BILATERAL DA AMIGADALA MUDANÇAS EMOCIONAIS - Ignora as expressões de medo e de ira nas outras pessoas - Diminui a agressividade - Não sente medo ou ansiedade - Mas preserva o reconhecimento de sentimentos como alegria, prazer Percepção consciente Percepção subconsciente A amigdalarecebe aferências de todo o neocortex, do giro do cíngulo e do hipocampo. :: INTEGRAÇAO :: EIXO HIPOTALÁMO HIPOFISE ADRENAL REGULAÇÃO DA PRODUÇÃO E SECREÇÃO DE CORTISOL – POTENTE ANTI-INFLAMATÓRIO Integração da sinalização química no controle da dor/inflamação SNC SNP Sistema nervoso autônomo IMUNE ENDÓCRINO estimulatória inibitória RECEPTORES QUÍMICOS (farmacológicos) RECEPTORES IONOTRÓPICOS ou canais iônicos dependentes de ligantes RECEPTORES METABOTRÓPICOS ou acoplados a proteína G RECEPTORES ENZIMÁTICOS ou tirosina quinase RECEPTORES INTRACELULARES E NUCLEARES RECEPTORES DE GLICORTICÓIDES Condicionamento Som + choque Som + choque O rato exibe reação de medo e ansiedade O rato exibe reação de medo e ansiedade Som sem choque O rato exibe reação de medo e ansiedade AS REAÇÕES EMOCIONAIS DE MEDO (E DE IRA) PODE SER CONDICIONADO (APRENDIDO) PORQUE A AMIGDALA RESPONDE PELA APRENDIZAGEM AFETIVA. O Sistema Límbico tem a função psíquica de avaliação da situação, dos fatos e eventos de vida e realizar a integração do sistemas nervoso, endócrino e imunológico. A avaliação afetiva das coisas depende da experiência vivida, as circunstâncias atuais e as normas culturais. Mecanismo neural da aprendizagem afetiva Conclusão: a amigdala regula a expressão do medo e agressão diante dos estímulos ambientais. Funciona como um botão de disparo das emoções. N. córtico medial Comportamento me medo condicionado Circuito neural para o medo aprendido Córtex auditivo Núcleo Basolateral Núcleo Central Hipotálamo Substância pequiarquidutal no tronco encefálico Córtex cerebral Resposta Neurovegetativa Reação comportamental Experiência Emocional Expressão emocional som Conclusão: a amigdala regula a expressão do medo e agressão diante dos estímulos ambientais. Funciona como um botão de disparo das emoções. Ativação do giro cingulado e da amígdala em resposta a estímulos aversivos “Caminhos para curar o trauma” por N. Westerhoff e U. Frommberger Artigo: Revista Mente e Cérebro Ano XVII n 207 Mostra como as experiências de risco de morte (experiência emocional) que podem levar indivíduos a desenvolver o transtorno do estresse pós-traumático (TEPT) e as possíveis estratégias de tratamento. Estabelecimento de hierarquia Manutenção da hierarquia Dominante Submisso Lesão bilateral da amigdala do dominante Agressividade Rebaixamento na hierarquia social A redução nos níveis de 5HT(serotonina) também causa Agressividade AMÍDALA VISÃO NEUROANATOMICA VISÃO NEUROFUNCIONAL IMPORTANTE NA FORMAÇÃO DA EXPERIENCIA EMOCIONAL E ESTÁ INTIMAMENTE RELACIONADA AO MEDO E ANSIEDADE Processamento do Medo e da Ansiedade Participa ativamente do circuito neural do medo aprendido SINDROME DE KLÜVER-BUCY • CEGUERA PSIQUICA • TENDENCIAS ORAIS • HIPERMETAMORFOSE • ALTERAÇÃO NO COMPORTAMENTO SEXUAL • MUDANÇAS EMOCIONAIS Sintomatologia decorrente da lobotomia temporal em Macacos Rhesus Os macacos apresentavam um comportamento “estúpido”, pois não sentiam medo. Ficam perto e se deixam acariciar por humanos, não tinham medo de macacos mais agressivos ou serpentes e não apresentavam vocalizações e expressões faciais associadas ao medo. Capitulo 18: Neurociências, Bear et al Síndrome de Kluver-Bucy LESAO DO LOBO TEMPORAL, incluindo a remoção da amigdala, giro-parahipocampal e hipocampo -AGONOSIA VISUAL: incapacidade de reconhecer objetos familiares. -HIPERORALIDADE E PERVERSÃO DO APETITE: levar à boca qualquer objeto indiscriminadamente e ingerí-lo. -COMPORTAMENTO SEXUAL ALTERADO: masturbação e hiperatividade sexual - MUDANÇAS EMOCIONAIS: não tinham medo de mais nada, mesmo aos predadores naturais e inexpressividade emocional tanto facial como vocal. INTERPRETAÇÃO Identifica o perigo ESTIMULO ou situação de perigo (real) PRESSENTIMENTO ou Expectativa (irreal) SELEÇÃO DE RESPOSTAS Sim Não Sim Evitável por Omissão Não Ativação de Mecanismos Supressores Expressão de Sofrimento (limitação das reações orgânicas) Suprime respostas ESQUIVA INIBITÓRIA Para Remoção do estimulo = Reação de FUGA Evita o estimulo atitude de proteção e/ou Luta ESQUIVA ATIVA Ativação de Mecanismos Motores Expressão Emocional Processamento central (experiência emocional) Regiões corticais Regiões corticais e subcorticais comportamento Expressão Emocional Há Expressão Emocional? (teoria de Cannon-Bard) (teoria de James- Lange) Vias sensoriais
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