AULA INAUGURAL

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SDE0173 - RECURSOS 
TERAPÊUTICOS MANUAIS
Prof.ª Ma Célia M J Corrêa 
celiacorrea@live.estacio.br
Proposta da disciplina:
Introduzir o aluno em uma das práticas mais
consolidadas entre os recursos terapêuticos: 
as técnicas manuais. 
Oportunizará estudar e praticar a 
massoterapia, a drenagem linfática, variadas
técnicas de intervenção manuais diretas. 
Ementa
Toque terapêutico - efeitos fisiológicos
Massoterapia
Drenagem linfática
Manobras miofasciais (pompages)
Técnicas de destivação de pontos gatilhos
Mobilização passiva
Tração espinhal
Apresentar os diversos recursos terapêuticos manuais e
seus efeitos fisiológicos, preparando o acadêmico para a
utilização da mesma como técnica fisioterapêutica
Capacitando o aluno à:
tomar decisões para obter uma ação manual objetiva e 
eficaz.
prescrever, contra indicar e dominar a execução e aplicação
dos diferentes recursos manuais terapêuticos
Objetivo geral:
- Capacitá-lo para planejar e executar a aplicação do 
recurso terapêutico manual entendendo a relação
entre as estruturas e suas funções.
- Capacitá-lo para identificar o melhor recurso
terapêutico manual a ser aplicada em cada disfunção
fisiológica. 
- Capacitá-lo para reconhecer as indicações e contra 
indicações da aplicação de cada recurso terapêutico
manual apresentado
Objetivos específicos
Laboratório de Recursos Terapêuticos Manuais, ou
Laboratório de Cinesioterapia
- Macas suficientes para atender a todas as duplas de 
alunos formadas na turma;
- óleo de massagem, vaselina líquida;
- bandagens elásticas;
- ataduras;
- bolinhas de tênis;
- tatames;
Recursos para aula
As AV2 e AV3 abrangerão todo o conteúdo da disciplina, de forma 
teórica e prática, incluindo o das atividades estruturadas.
Para aprovação na disciplina o aluno deverá:
1. Atingir resultado igual ou superior a 6,0, calculado a partir da média
aritmética entre os graus das avaliações, sendo consideradas apenas as 
duas maiores notas obtidas dentre as três etapas de avaliação (AV1, 
AV2 e AV3). A média aritmética obtida será o grau final do aluno na
disciplina.
2. Obter grau igual ou superior a 4,0 em, pelo menos, duas das três
avaliações.
3. Frequentar, no mínimo, 75% das aulas ministradas.
Procedimento avaliação
DOMENICO, Giovanni. Técnicas de Massagem de 
Beard. 5.ed: Rio de Janeiro: Elsevier, 2008
KISNER, Caroline e COLBY, Lynn Allen. Exercícios
terapêuticos: fundamentos e técnicas. 5. ed: Rio de 
Janeiro. Manole, 2009
GREEN,Philip.E. Princípios da Medicina Manual. 
Ed.Manole, 2. ed: São Paulo, Manole, 2001
Bibliografia Básica:
BIENFAIT, Marcel. Fáscia e pompages. Estudo e tratamento
do esqueleto fibroso. São Paulo:Summus. 1999.
KISNER, Caroline e COLBY, Lynn Allen. Exercícios
terapêuticos: fundamentos e técnicas. 5. ed: Rio de Janeiro. 
Manole, 2009.
KOSTOPOULOS, Dimitrios; RIZOPOULOS, Konstantine. 
Pontos-gatilho miofasciais: teoria ,diagnóstico, 
tratamento. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2007.
SIMONS, David G.; TRAVELL, Janet G.; SIMONS, Lois S. 
Dor e disfunção miofascial: manual dos pontos-gatilho. 
Porto Alegre: ARTMED, 2005. v.1,2.
Bibliografia Complementar
DOMENICO, Giovanni. Técnicas de Massagem de Beard. Ed.Elsevier. 
Capítulo V: Efeitos Mecânicos Fisiológicos, Psicológicos e Terapêuticos da 
Manipulação do Tecido Mole.
Capítulo III: Requisitos Essências para Manipulação do Tecido Mole.
CAMERON, Michelle H. Agentes Fiscos na Reabilitação. Ed.Elsevier. 
Capítulo X : Tração - 30 páginas
FOLDI, Michael e STROBENREUTHER, Roman. Princípios de Drenagem
Linfática. Ed.Manole. p.1 a p.45 - 44 páginas
KISNER, Caroline e COLBY, Lynn Allen. Exercícios terapêuticos: 
fundamentos e técnicas. 5°ed: Rio de Janeiro. Manole, 2009.Capítulo 5 . 
p.115 a 151 - 36 páginas
Indicação do Material Didático
Histórico da massagem terapêutica
Evolução da massagem terapêutica
Definição
Terminologia
Descrição dos movimentos
Componentes da massagem terapêutica
UNIDADE I
Referências - aula inaugural
DOMENICO, Giovanni. Técnicas de Massagem de Beard. 
5. ed: Rio de Janeiro: Elsevier, 2008
Leitura obrigatória:
Capítulo I: Perspectivas Históricas
Capítulo III: Requisitos Essências para Manipulação do 
Tecido Mole.
Capítulo V: Efeitos Mecânicos Fisiológicos, Psicológicos e 
Terapêuticos da Manipulação do Tecido Mole.;
Origem - França: masser - verbo / massage –
substantivo
Hebraico (mashesh) / Árabe (mass) / Grega (massin)
1780 massage - Índia
1800 - Europa
Pré história: poucas evidências, provável ocorrência
Culturas antigas: poucos registros, mas afirma-se que a 
massagem fazia parte da “cultura médica”
China: Tratado Médico Chinês – Nei Chang (2760 a. C.)
Dinastia Tang (619 -907 d.C.) práticas da medicina: 
médicos, acupunturistas, massagistas e exorcistas
Dinastia Sung (960-1279 d. C.) declínio significativo da 
prática
História 
1ª Sui, que no ano de 580: consegui unificar os reinos. 
Em 618 substituída pela Tang: desenvolvimento cultural do povo 
chinês.
A dinastia Tang entra em declínio após ser derrotada 
pelos árabes no ano de 751
907 substituída pela dinastia Sung: crescimento econômico e 
estimulou o desenvolvimento da cultura. Invenção da pólvora.
Entre 907 e 960: fragmentação política. Esta época ficou conhecida 
como o Período das Cinco Dinastias e Dez Reinos. Nesta fase, a 
China se transformou num conjunto de vários estados.
A partir da linha de pensamento do filósofo Confúcio, que defendia a 
idéia de que a natureza humana é boa, porém, é corrompida pelo 
uso indevido do poder, a política foi influenciada de tal forma que 
contribuiu com a unificação cultural da China.
Dinastias Chinesas – cultura geral
Índia antiga: livros Ayur-Veda da sabedoria (1800 a. C.)
Massagem e banhos Egito, Pérsia e Japão
Grécia:
Homero (460-360 a. C.) escreveu em Odisséia como os 
soldados eram massageados após a guerra
Hipócrates: descrições da massagem na prática médica
“[...] a fricção pode fixar 
uma articulação que 
esteja demasiadamente 
frouxa e pode afrouxar 
um articulação que esteja 
demasiadamente 
enrijecida. [...] deve ser 
friccionado com mãos 
macias e, sobretudo com 
suavidade; [...]mobilizada, 
não violentamente, mas 
até o ponto em que possa 
ser feito sem acarretar 
dor”
Hipócrates (460 a.C.-377 a.C.)
FISIOTERAPIA: ciência da Saúde que estuda, previne e trata os 
distúrbios cinéticos funcionais intercorrentes em órgãos e 
sistemas do corpo humano, gerados por alterações genéticas, 
por traumas e por doenças adquiridas. 
Fundamenta suas ações em mecanismos terapêuticos 
próprios, sistematizados pelos estudos da Biologia, das 
ciências morfológicas, das ciências fisiológicas, das patologias, 
da bioquímica, da biofísica, da biomecânica, da cinesia, da 
sinergia funcional, e da cinesia patologia de órgãos e sistemas 
do corpo humano e as disciplinas comportamentais e sociais.
(COFFITO, 2012)
Como recurso da Fisioterapia
Casas de banho e massagem
Gregos: uso da massagem 
para manter a saúde e 
assegurar a beleza – deu-nos 
como herança a aceitação 
social – banhos, práticas de 
exercícios e massagem
Romanos: herdaram dos 
gregos, massagem + banhos 
quentes O médico Galeno 
escreveu amplamente sobre 
massagem
Idade Média ( inicia com a desintegração do Império 
Romano do Ocidente e que finda no séc. XV.) – perdas das 
tradições antigas médicas e científicas
Séc XVI – volta de práticas e métodos antigos
Aceitação da massagem:
Avanços da anatomia, fisiologia
Harvey (1628) – descoberta da circulação sanguínea
História moderna da massagem
Massagem moderna: início do séc XIX
Tese de Estradere (1886)
Henrik Ling ( 1776-1839) – Massagens e Exercícios 
MedicinaisSuecos, influenciou a fisioterapia como 
profissão
Johann Mezger ( 1839-1909) – Holanda
Chartered Society of Massage and Medical Gymnastics
(IIGGM- surgimento de nova profissão)**
Chartered Society of Physioterapy
Massagem sueca
Per Henrik Ling (1776-1839), 
o fundador da massagem 
sueca e da educação física 
moderna, viu o corpo 
humano como parte da 
grandeza humana. 
A ginástica, para ele, era 
totalmente anticompetitiva.
A finalidade da ginástica, 
para Ling, era formar as 
características de um atleta 
e criar pessoas bonitas.
Massagem como recurso 
fisioterapêutico
Fisioterapia ramificou-se pelo 
mundo
Massagem não é o único 
recurso de tratamento
Parte de um plano terapêutico
Evolui com técnicas de 
mobilização
Requer habilidades manuais
Diferenças culturais 
determinam elegibilidade do 
recurso
Massagem recreacional
Diversas técnicas
Objetiva: 
aliviar estresse, promover 
relaxamento e bem-estar 
geral
Clientela: sem problemas 
de saúde.
Massagem terapêutica
Diversas técnicas
Objetiva:
aliviar estresse promovendo 
relaxamento, mobilizar 
estruturas, analgesia, 
reduzir edema, prevenir 
deformidades e promover 
independência
Clientela: tem problema 
de saúde específico
Massagem terapêutica Toque terapêutico
Não ocorre contato
[...}“equilibra os campos de 
energia.” – (Feltham, 1991)
Princípios mecânicos – aceitação 
científica
Grego: amassar, ato de pressionar
Suécia: Exercício difere de massagem ( Kleen, 1847-1923)
Inglaterra - Londres –Murrel (1853-1912) “modo científico 
de tratamento de certas formas de doença por meio de 
manipulações sistemáticas”
Boston Douglas Graham (1884 – 1918) vários 
procedimentos utilizando as mãos: “[...]fricção, 
amassamento, manipulação, rolamento, percussão[...] 
objetivo curativo, paliativo ou higiênico”
Kleen acrescentou aparelhos auxiliares além das mãos
Massagem 
‘[...] grande número de manipulações dos tecidos e órgãos 
do corpo, com finalidades terapêuticas” 
Coulter, 1932
“[...]certas manipulações dos tecidos moles do corpo [...] 
efetuadas com maior eficiência com as mãos[...] com a 
finalidade de produzir efeitos sobre os sistemas nervoso, 
muscular e respiratório e sobre a circulação sanguínea e 
linfática local e geral”
Beard, 1952
Massagem 
Evolução ao longo da história
Início do Séc. XIX – mudança explícita na terminologia
Influência de Ling (fundador da massagem sueca) por 
ter incorporado os termos franceses: effleurage, 
pétrissage, massage à friction e tapotamente.
Ling acrescentou: rolamento, palmada, beliscamento, 
agitação, vibração e mobilização articular
Outros: malaxação – italiano, aperto, pressão, 
percussão, atritamento com os dedos, inunção
Ling também deixou a descrição dos movimentos 
Terminologia
Pétrissage (pressão, amassar)
Pressões em forma de amassamento
Toda a mão, dedos, polegar
Uma ou ambas as mãos – simultaneamente reforçando a 
pressão
Movimento é de rolamento e a pele movimenta-se com os 
dedos
Músculos, grupos musculares ou parte de um músculo 
(vários autores)
Pele, tecido subcutâneo e músculos (Ling)
Direções: centrípeta (maioria) e centrífuga
Descrição dos Movimentos
Pétrissage
Amassamento (similar a pétrissagem)
Divergências na direção e formas de contato
Divisão em superficial (pele e tecidos subjacentes) e 
profundo (músculos)
Superfície palmar, ambas as mãos trabalhando em direções 
opostas e pressão suave
Amassamento
Fricção
Divergências na quantidade de pressão ( leve, moderada e 
intensa..)
Divergência no tipo de movimento ( longos e circulares 
pequenos para maioria)
Ling: “massage à friction” - similar às fricções modernas
Atualidade: Cyriax ( 1959, 1977, 1978) e Dicke 91978)
Pequenas áreas, parte da mão deve ser mantida em 
contato com a pela, tecidos superficiais são mobilizados 
sobre os profundos 
Fricção 
Alisamento e Effleurage
Movimentos similares 
Alisamento superficial e profundo (Mennel) 
Direção centrípeta ou da corrente sanguínea
Toque firme e leve – permitindo a manutenção do contato
Alisamento profundo: direção do fluxo venoso e linfático
Áreas extensas
Uso da palma da mão
Acompanhar o contorno da área
Alisamento e Effleurage
Direção
Pressão
Velocidade e Ritmo
Meios
Posição do terapeuta e paciente
Duração
Frequência
Componentes da massagem