aula 2 conceito de normalidade em psicopatologia2

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Conceito de 
Normalidade em 
Psicopatologia
Aula 2 Psicopatologia Geral I
Professora Izabela Querido
Que áreas da saúde mental estão relacionadas com e implicadas no 
conceito de normalidade em psicopatologia?
Quais são os principais critérios de normalidade interligados em 
psicopatologia e quais suas “forças” e “debilidades”?
Questão de grande controvérsia
Quando as alterações comportamentais e mentais são de intensidade acentuada o delineamento das 
fronteiras entre o normal e o patológico não é tão problemático;
Entretanto há muitos casos limítrofes - delimitação entre normal e patológico torna-se difícil;
Conceito de normalidade em Psicopatologia envolve a própria definição do que é saúde mental e doença 
mental;
Tem desdobramentos em várias áreas da saúde mental:
Psiquiatria Legal ou Forense;
Epidemiologia Psiquiátrica;
Psiquiatria Cultural e Etnopsiquiatria;
Planejamento em Saúde Mental e Políticas de Saúde;
Orientação e Capacitação Profissional;
Prática Clínica;
Desdobramentos em Várias Áreas da Saúde 
Mental
Psiquiatria Legal ou Forense: anormalidade psicopatológica pode ter implicações legais, criminais e 
éticas podendo definir o destino de uma pessoa;
Epidemiologia Psiquiátrica: definição de normalidade é tanto um problema como um objeto de trabalho 
e pesquisa;
Psiquiatria Cultural e Etnopsiquiatria: conceito de normalidade psicopatológica exige o estudo da 
relação entre o fenômeno supostamente patológico e o contexto social no qual ele emerge e recebe 
significado cultural;
Planejamento em Saúde Mental e Políticas de Saúde: estabelecer critérios de normalidade para verificar 
demandas assistenciais e necessidades de serviços;
Orientação e Capacitação Profissional: na definição de capacidade e adequação de um indivíduo para 
exercer certa atividade (profissão, porte de arma, dirigir, etc.);
Prática Clínica: na capacidade de discriminar no processo de avaliação e intervenção se tal fenômeno é 
patológico ou normal, se faz parte de um momento ou algo francamente patológico;
Critérios de Normalidade
Normalidade como ausência de doença;
Normalidade ideal;
Normalidade estatística;
Normalidade como bem-estar;
Normalidade funcional;
Normalidade como processo;
Normalidade subjetiva;
Normalidade como liberdade;
Normalidade operacional;
Normalidade como ausência de doença
Ausência de sintomas, sinais ou doenças ;
Normal seria aquele que simplesmente não é portador de um transtorno mental definido;
Critério falho e precário: redundante, baseia-se em uma definição negativa, define não por 
aquilo que ela é mas pelo que lhe falta ou não é;
Normalidade ideal
Normalidade certa utopia;
Arbitrariamente o que é supostamente sadio, mais evoluído - norma ideal;
Socialmente construída e referendada, dependendo de critérios socioculturais e ideológicos 
arbitrários e ãs vezes dogmáticos e doutrinários;
Adaptação do indivíduo às normas morais e políticas;
Normalidade estatística
Identifica norma e frequência; Aplicável a fenômenos quantitativos;
O normal passa ser aquilo que se observa com mais frequência;
Quem está fora de uma curva de distribuição normal passam a ser considerados doentes ou 
anormais;
Critério falho pois nem tudo que é frequente é necessariamente saudável e nem tudo que é raro 
ou infrequente é patológico;
Normalidade como bem-estar
Completo bem-estar físico, mental e social e não ausência de doença;
Conceito criticável por ser amplo e impreciso, pois bem-estar é algo difícil de se definir 
objetivamente;
Completo bem-estar físico, mental e social é tão utópico que poucos seriam considerados 
saudáveis;
Normalidade funcional
Aspectos funcionais e não quantitativos;
Fenômeno é considerado patológico a partir do momento que é disfuncional, provoca 
sofrimento para o próprio indivíduo e/ou para seu grupo social;
Normalidade como processo
Além da visão estática;
Consideram-se aspectos dinâmicos do desenvolvimento psicossocial, das desestruturações e 
reestruturações ao longo do tempo, de crises, de mudanças próprias a certos períodos etários;
Conceito útil;
Normalidade subjetiva
Dada maior enfase à percepcao subjetiva do próprio indivíduo em relação ao seu estado de 
saúde e maior enfase às vivencias subjetivas;
Ponto falho é que muitos se sentem bem e de fato apresentam um transtorno mental grave;
Egossintônico; 
Normalidade como liberdade
Orientação fenomenológica e existencial;
Doença mental perda da liberdade existencial (Henri Ey - Psiquiatra Francês, Psiquiatria 
Dinâmica);
Doença mental é constrangimento do ser, é fechamento, fossilização das possibilidades 
existenciais;
Envolve ter/dispor habilidades que permitiriam ao indivíduo relativizar os sofrimentos e 
limitações inerentes a condição humana e desfrutar de resquícios de liberdade e prazer que a 
existência nos oferece;
Normalidade operacional
Assumidamente arbitrário e com finalidades pragmáticas explícitas;
Defini-se a priori o que é normal e o que é patológico e busca-se trabalhar com tais conceitos, 
aceitando-se as consequências de tal definição prévia;
Critérios de Normalidade e de Doença em 
Psicopatologia
Variam consideravelmente em função dos fenômenos específicos com os quais trabalhamos e 
de acordo com as opiniões filosóficas do profissional;
Pode-se associar vários critérios de acordo com o objetivo que se tem em mente;
É uma questão de "grau", implica em quantidade e qualidade, há uma diferença de grau;
Área da Psicopatologia que exige postura permanentemente crítica e reflexiva;