0 1 2017 prescricao racional de hipolipemiantes (1)

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UNIVERSIDADE FEDERAL FLUMINENSE - CENTRO DE CIÊNCIAS MÉDICAS - FACULDADE DE MEDICINA 
DISCIPLINA DE FARMACOLOGIA. Professor Luiz Antonio Ranzeiro de Bragança 
Prescritor (a): ________________________________________________ Data: __________ 
PRESCRIÇÃO RACIONAL DE MEDICAMENTOS 
Resumo do caso: 
 
Passo 1 _ DEFINIR O PROBLEMA DO PACIENTE. Fisiopatologia da doença. Fármacos que causam dislipidemia: 
 
 
Passo 2 _ ESPECIFICAR O OBJETIVO TERAPÊUTICO para o paciente em questão (ver V Diretriz Brasileira, 2013). 
 
Passo 3 _ VERIFICAR SE O SEU TRATAMENTO É ADEQUADO PARA O PACIENTE EM QUESTÃO. Inventário das 
estratégias terapêuticas medicamentosas e outras de apoio (MEV). Seleção de grupos de fármacos. 
1. AÇÃO no METABOLISMO ENDÓGENO 
• Inibidores da HMG-CoA redutase 
1.1. REDUTORES de Triglicerídeos 
• 3.1. Ácidos graxos ômega 3 
• 3.2. Niacina ou ácido nicotínico 
• 3.3. Derivados do ácido fíbrico 
2. AÇÃO no METABOLISMO EXÓGENO das LP 
• 2.1. Resinas seqüestrantes de ácidos biliares 
• 2.2. Fitosteróis 
• 2.3. Inibidor da Absorção de colesterol: ezetimiba 
• 2.4. Orlistate (ver PRM obesidade) 
Classe terapeut. 
Nome genérico 
Eficácia / Mecanismo de 
Ação 
Segurança / Efeitos colaterais Conveniência/ número de 
tomadas, dose mínima 
/máxima ao dia 
Custo 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Passo 4 _ COMEÇAR O TRATAMENTO. FAZER A PRESCRIÇÃO. (use o verso) Nome do fármaco; nome genérico; forma 
farmacêutica; via de administração; esquema de administração. A prescrição deve ser clara, legível e indicando com precisão o que deve ser fornecido ao paciente. 
Passo 5 _ FORNECER INFORMAÇÕES, INSTRUÇÕES E RECOMENDAÇÕES. fornecer informações e recomendações ao paciente. 
Efeitos do medicamento. Efeitos colaterais. Instruções. Avisos. Próxima consulta. Tudo claro? 
Passo 6 _ MONITORIZAR (INTERROMPER?) O TRATAMENTO. O tratamento foi eficaz? 
A. Sim, e a doença está curada. Interrompa o tratamento 
B. Sim, mas não está completo. Algum efeito colateral sério?.Não: o tratamento pode continuar. .Sim: reavalie a dose ou o medicamento 
C. Não, doença não curada. Verifique todas as etapas: .Diagnóstico correto? Objetivo terapêutico correto?.O medicamento é adequado para esse 
paciente? .O medicamento foi prescrito corretamente? .O paciente recebeu instruções corretas? .Os efeitos foram monitorizados corretamente?