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PRÁTICA PREVIDENCIÁRIA

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Modelos Práticos 
Judiciais e Administrativos 
 
 
 
 
 
 
 
 
Modelos Práticos - A Nova Previdência Social Comentada – Luciano Dalvi Norbim 
 
Sumário 
 
1. Pedido de Alvará Judicial para Levantamento de Benefício da Previdência 
Social 
2. Concessão de Benefício Previdenciário 
3. Pedido de Retificação dos Cálculos Previdenciários 
4. Aposentadoria por Idade com Aproveitamento das Contribuições Anteriores 
à Perda da Qualidade de Segurado 
5. Aposentadoria por Idade a Trabalhador Rural 
6. Aposentadoria por Tempo de Contribuição da Pessoa com Deficiência 
7. Aposentadoria por Idade da Pessoa com Deficiência 
8. Pedido de Aposentadoria por Tempo de Contribuição em Atividade Urbana 
9. Pedido de Aposentadoria por Tempo de Contribuição com Pedido de 
Averbação do Tempo de Atividade Rural 
10. Ação Ordinária de Concessão de Aposentadoria Especial com Unificação 
dos Tempos de Atividades Especiais 
11. Ação Ordinária de Concessão de Aposentadoria Especial 
12. Requerimento do Acréscimo de 25% na Aposentadoria por Invalidez 
13. Concessão de Aposentadoria por Invalidez 
14. Conversão de Auxílio-doença em Aposentadoria por Invalidez 
15. Requerimento com Pedido de Nova Perícia Médica 
16. Ação Previdenciária de Restabelecimento de Auxílio-doença com Pedido 
de Tutela de Urgência 
17. Ação Previdenciária de Conversão do Auxílio-doença em Aposentadoria 
por Invalidez com Pedido de Tutela de Urgência Inaudita altera pars 
18. Recurso contra o Indeferimento do Auxílio-acidente 
19. Ação de Auxílio-acidente com Tutela de Urgência 
20. Ação Previdenciária de Restabelecimento de Auxílio-doença Acidentário 
com Pedido de Tutela de Urgência 
21. Concessão de Aposentadoria por Tempo de Contribuição com Averbação 
do Tempo Rural 
22. Pensão por Morte – Segurado Rural 
23. Ação Previdenciária para a Concessão de Auxílio-reclusão 
24. Benefício Assistencial com Tutela de Urgência (idoso) 
25. Benefício Assistencial com Tutela de Urgência (Portador de Deficiência) 
26. Benefício Assistencial com Tutela de Urgência (AIDS) 
27. Pensão por Morte (Filho) 
Modelos Práticos - A Nova Previdência Social Comentada – Luciano Dalvi Norbim 
 
28. Ação de Substituição de Dependente Previdenciário de União Estável para 
o Matrimônio Legal 
29. Ação de Exclusão de Dependente Previdenciário na Pensão por Morte por 
Motivo de Concubinato 
30. Requerimento de Desaposentação 
31. Ação de Concessão de Desaposentação 
32. Apelação para a Concessão de Desaposentação 
33. Ação Previdenciária de Concessão de Salário-maternidade 
34. Ação Revisional Geral do Benefício Previdenciário 
35. Ação Revisional da Renda Mensal Inicial (RMI) de Aposentadoria por 
Invalidez nos Termos do Artigo 29, § 5º da Lei nº 8.213/91 
36. Revisão de Benefício Previdenciário – Aplicação do Percentual de Variação 
do IRSM na Atualização dos Salários de Contribuição em Fevereiro de 1994 
37. Ação revisional da Renda Mensal Inicial (RMI) de Aposentadoria por 
invalidez nos termos do artigo 29, § 5º da Lei nº 8.213/91 
38. Ação Revisional por Erro Material 
39. Ação Revisional para Inclusão de Item Suprimido 
40. Ação Revisional para Correção Monetária Geral 
41. Ação Revisional para Correção Monetária para o Servidor Público 
42. Requerimento de Reconhecimento de Isenção de Contribuições Sociais 
43. Termo de Desistência de Defesa/Recurso 
44. Declaração de Existência de Escrituração Contábil Regular 
45. Declaração de Inexistência de Embargos 
46. Declaração para Fins de Restituição 
47. Declaração de Inexistência de Inventário ou Arrolamento 
48. Modelo para Celebração de Acordo de Cooperação Técnica do INSS com 
Entidades Públicas ou Privadas, no Âmbito da Reabilitação Profissional 
49. Revisão de Benefício Previdenciário – índices de Atualização dos 24 
Primeiros Salários de Contribuição Integrantes do Período Básico de Cálculo o 
Regime Anterior à Lei nº 8.213/91 (com DIB até 04-10-1988) - OTN/ORTN 
50. Revisão de Benefício Previdenciário – DIB da Pensão por Morte 
51. Restabelecimento de Auxílio-Invalidez (Militar) 
52. Termo de Renúncia de Benefício para Acessar outro mais Vantajoso 
53. Declaração da Composição do Grupo e Renda Familiar 
54. Requerimento do Benefício de Prestação Continuada 
55. Declaração de Que o Titular do Comprovante de Residência Apresentado 
Não Compõe o Grupo Familiar do Requerente 
Modelos Práticos - A Nova Previdência Social Comentada – Luciano Dalvi Norbim 
 
56. Declaração de Inexistência de Documento Comprobatório de Domicílio e 
Residência 
57. Requerimento de Cessação do Benefício de Prestação Continuada da 
Assistência Social (BPC-Loas) 
58. Requerimento de Suspensão em Caráter Especial do Benefício de 
Prestação Continuada da Assistência Social (BPC-Loas) 
59. Certidão do OGMO para o Benefício Assistencial do Trabalhador Portuário 
60. Declaração de Tempo de Contribuição para Fins de Obtenção de Benefício 
junto ao INSS 
61. Memorando-circular Requerendo o Cálculo da Contribuição em Atraso 
62. Declaração para Fins de Restituição 
63. Declaração para Fins de Restituição do Empregador Doméstico 
64. Procuração da Associação Desportiva 
65. Análise de Decisão Técnica de Atividade Especial 
66. Despacho e Análise Administrativa da Atividade Especial 
67. Declaração de Mudança de Regime (RPPS) 
68. Termo de Comunicação de Exclusão 
69. Termo de Comunicação de Ratificação 
70. Requerimento de Atualização do CNIS 
71. Declaração de Rendimento Anual 
72. Procuração para Fins Previdenciários 
73. Parecer Social 
74. Ficha de Cadastramento 
75. Autorização para Crédito em Conta de Depósitos 
76. Declaração de Exercício de Atividade Rural 
77. Modelo de Traslado de Certidão de Tempo de Contribuição 
78. Declaração de Mudança de Regime (RPPS) 
79. Relação das Remunerações de Contribuições 
80. Termo de Opção pela Filiação ao RGPS na Qualidade de Segurado 
Facultativo – Exercente de Mandato Eletivo 
81. Análise e Decisão Técnica de Atividade Especial 
82. Entrevista 
83. Recurso à Junta de Recurso da Previdência Social 
84. Recurso às Câmaras de Julgamento do CRPS 
 
 
 
Modelos Práticos - A Nova Previdência Social Comentada – Luciano Dalvi Norbim 
 
1. Pedido de Alvará Judicial para Levantamento de Benefício da 
Previdência Social 
 
EXCELENTÍSSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ DE DIREITO DA ___ª VARA 
CÍVEL DA COMARCA DE _________________ 
 
 
 
 
 
 
 
_______________ (Nome)___________ (profissão)___________ (estado Civil, 
portador da Identidade nº ________, inscrito no CPF nº _________, residente e 
domiciliado na Rua___________ (endereço completo), vem à presença de 
Vossa Excelência, por seu advogado infra-assinado, e com fundamento nos 
artigos 965, I e no artigo 1998 do Código Civil, expor o que se segue: 
 
Na data de _____________ faleceu _______________ (nome do falecido), 
_______________ (qualificação do falecido), RG nº ________________, CPF 
nº _______________, nº do benefício_____________ com endereço à 
Rua______________ (endereço completo). O falecido é pai do ora requerente, 
conforme comprovado mediante documentos em anexos. 
 
Destaca-se que ficou a cargo do requerente providenciar o funeral do pai e 
arcar com as despesas que ficaram no valor final de R$_____________, 
conforme as notas fiscais em anexo. 
 
Registra-se que após a morte do pai do requerente restou um saldo de 
R$_____________ proveniente do seu benefício. 
 
Neste sentido, tendo em vista a necessidade do pagamento das despesas 
acima elencadas faz-se necessário a utilização de R$____________ do 
Modelos Práticos - A Nova Previdência Social Comentada – Luciano Dalvi Norbim 
 
referido saldo paraque possa sanear as contas provenientes do velório. 
Registra-se que o falecido não tinha esposa e nem outros filhos. 
 
O Requerente é hipossuficiente na forma da lei (conforme documento em 
anexo) e precisa do valor mencionado para pagar integralmente as dívidas 
assumidas em função do velório. 
 
Pelo exposto requer que: 
 
a) seja expedido o Alvará competente para que o Requerente possa levantar o 
valor de R$_______________, relativo ao saldo do benefício do falecido pai. 
 
b) seja concedida a assistência judiciária gratuita uma vez que o requerente é 
hipossuficiente na forma da Lei nº 1.060/50, conforme documento em anexo. 
 
Dá-se a causa o valor de R$ 1.000,00 para efeitos fiscais 
 
Termos que, Pede Deferimento 
 
(Local, Data) 
_________________________ 
Advogado 
 
 
 
Modelos Práticos - A Nova Previdência Social Comentada – Luciano Dalvi Norbim 
 
2. Concessão de Benefício Previdenciário 
 
EXCELENTÍSSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ FEDERAL DO JUIZADO 
ESPECIAL FEDERAL CÍVEL DA SUBSEÇÃO JUDICIÁRIA DE 
______________________________ 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Objeto: Concessão de Benefício Previdenciário 
Valor da causa: 
 
 
 
____________ (nome), ___________ (nacionalidade), ___________ (data de 
nascimento), ___________ (estado civil) ____________ (profissão), RG nº 
_______________, CPF nº _____________, CTPS nº _______________, PIS 
nº ______________, com endereço à _______________, vem à presença de 
Vossa Excelência, por seu advogado infra-assinado propor a seguinte: 
 
Ação Previdenciária 
 
Em face do Instituto Nacional do Seguro Social, pelos seguintes fatos e 
fundamentos: 
 
Dos Fatos: 
 
Modelos Práticos - A Nova Previdência Social Comentada – Luciano Dalvi Norbim 
 
No dia ____________ o postulante cumpriu os requisitos para a concessão da 
aposentadoria por ______ (tipo de aposentadoria) e requereu o benefício junto 
ao INSS no dia ______________. Ocorre que no dia __________ teve o seu 
pedido indeferido pela Referida Autarquia que alegou________ (razão do 
indeferimento). 
 
Importante consignar que o requerente é vinculado ao RGPS desde o dia 
______________. Sua atividade laboral cessou no dia _____________ e sua 
última contribuição foi paga no dia ____________. 
 
Das Provas documentais: 
 
O autor juntou os seguintes documentos à ação: protocolo de requerimento de 
benefício, carta de indeferimento do benefício, cópia da CTPS e os carnês de 
contribuição pagos à Previdência Social. 
 
Fundamentos jurídicos: 
 
O autor da presente ação tem direito ao benefício de previdência social por ter 
completado as condições de aferimento do benefício no dia ________________. 
 
(expor todos os fundamentos devidos para o tipo de benefício que se pede) 
 
Medida Cautelar: 
 
Devido à urgência no recebimento do benefício é presente a necessidade de 
uma determinação liminar do douto juízo para garantir o direito ao recebimento 
do benefício de imediato até ser julgado o mérito da ação. 
(expor motivos e fundamentos para concessão da cautelar) 
(Pode-se anexar a CTPS, comprovando o desemprego; um atestado médico 
que prove a necessidade do recebimento inicial do benefício para cuidado 
médico urgente; O RG comprovando uma idade avançada). 
 
Requerimentos: 
Modelos Práticos - A Nova Previdência Social Comentada – Luciano Dalvi Norbim 
 
 
Por todo o exposto requer: 
 
a) a concessão do pedido liminar para determinar o INSS a constituir o 
benefício e pagá-lo até que o mérito seja julgado. 
 
b) a Concessão em definitivo do benefício previdenciário e a condenação para 
pagar as parcelas vencidas e vincendas, monetariamente corrigidas desde o 
vencimento e acrescidas dos juros de mora no valor de R$_______________. 
 
c) a citação do INSS para comparecer na audiência de conciliação sob pena de 
revelia e, ainda a juntada até a data desta do processo administrativo de 
requerimento do benefício. 
 
d) seja concedida a assistência judiciária gratuita uma vez que o requerente é 
hipossuficiente na forma da Lei nº 1.060/50, conforme documento em anexo. 
 
Dá-se a causa o valor de R$ 1.000,00 para efeitos legais. 
 
Termos que, Pede Deferimento. 
 
(Local, Data) 
_________________________ 
Advogado 
 
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3. Pedido de Retificação dos Cálculos Previdenciários 
 
EXCELENTÍSSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ DE DIREITO DA ___ª VARA DA 
JUSTIÇA FEDERAL DE__________ SEÇÃO JUDICIÁRIA DO 
_______________ 
 
 
 
 
 
 
 
 
Autos nº _____________ 
 
_______________ (Nome)___________ (profissão)___________ (estado vil, 
portador da Identidade nº ________, inscrito no CPF nº _________, residente e 
domiciliado na Rua___________ (endereço completo), vem à 
presença de Vossa Excelência, por seu advogado infra-assinado, vem à 
presença de Vossa excelência, atendendo ao despacho das fls.__________ 
informar e requerer o que se segue: 
 
- Consignar nossa discordância com os cálculos apresentados nas fls._______ 
vez que não estão de acordo com o índice_______ aplicado ao caso em 
análise. Desta forma anexamos uma planilha de cálculos atualizada feita pelo 
especialista________ que mostrou com clareza serem os cálculos anteriores 
feitos a menor enquanto o índice permite um maior valor para o recebimento do 
benefício. 
 
- A homologação dos cálculos apresentados pelo requerente e o imediato 
indeferimento dos cálculos apresentado nas fls.____________ por não 
representarem a verdade dos fatos e não se coadunarem com os índices legais 
pertinentes ao caso. 
 
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Nestes Termos, 
P. Deferimento. 
 
Local, Data. 
 
__________________ 
Advogado 
 
Modelos Práticos - A Nova Previdência Social Comentada – Luciano Dalvi Norbim 
 
4. Aposentadoria por Idade com Aproveitamento das Contribuições 
Anteriores à Perda da Qualidade de Segurado 
 
EXCELENTÍSSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ FEDERAL DO JUIZADO 
ESPECIAL FEDERAL CÍVEL DA SUBSEÇÃO JUDICIÁRIA DE 
______________________________ 
 
Objeto: Concessão de aposentadoria por idade com possibilidade de 
aproveitamento de contribuições anteriores à perda da qualidade de segurado 
para efeito de carência (art. 24, parágrafo único c/c com o artigo 142 da Lei nº 
8.213/91). 
 
Valor da causa: 
 
 
 
____________ (nome), ___________ (nacionalidade), ___________ (data de 
nascimento), ___________ (estado civil) ____________ (profissão), RG nº 
_______________, CPF nº _____________, CTPS nº _______________, PIS 
nº ______________, com endereço à _______________, vem à presença de 
Vossa Excelência, por seu advogado infra-assinado propor a seguinte: 
 
Ação Previdenciária 
 
Em face do Instituto Nacional do Seguro Social, pelos seguintes fatos e 
fundamentos: 
 
Dos Fatos: 
No dia ____________ o postulante cumpriu os requisitos para a concessão da 
aposentadoria por ______ (tipo de aposentadoria) e requereu o benefício junto 
ao INSS no dia ______________. Ocorre que no dia __________ teve o seu 
pedido indeferido pela Referida Autarquia que alegou________ (razão do 
indeferimento). 
Modelos Práticos - A Nova Previdência Social Comentada – Luciano Dalvi Norbim 
 
 
Importante consignar que o requerente é vinculado ao RGPS desde o dia 
______________. Sua atividade laboral cessou no dia _____________ e sua 
última contribuição foi paga no dia ____________. 
 
Das Provas documentais: 
O autorjuntou os seguintes documentos à ação: protocolo de requerimento de 
benefício, a cópia da certidão de nascimento, a cópia da certidão de 
casamento, a cópia da carteira de identidade, a carta de indeferimento do 
benefício, a cópia da CTPS e os carnês de contribuição pagos à Previdência 
Social. 
 
Fundamentos jurídicos: 
 
O autor da presente ação tem direito ao benefício de previdência social por ter 
completado as condições de aferimento do benefício no dia 
________________, nos termos do art. 48 da Lei nº 8.213/91. Desta forma 
requer o benefício por ter sido vinculado ao Regime Previdenciário Urbano 
antes da edição da lei supramencionada cuja carência exigida é a da regra de 
transição prevista no artigo 142 da Lei nº 8.213/91. 
 
Vale ressaltar que, assiste ao requerente o direito de ver computadas as 
contribuições anteriores mesmo que por certo lapso de tempo tenha perdido a 
qualidade se segurado. O artigo 24, parágrafo único da Lei nº 8.213/91 versa: 
 
“Havendo perda da qualidade de segurado, as contribuições anteriores a essa data só 
serão computadas para efeito de carência depois que o segurado contar, a partir da 
nova filiação à Previdência Social, com, no mínimo, 1/3 (um terço) do número de 
contribuições exigidas para o cumprimento da carência definida para o benefício a ser 
requerido.” 
 
 
Apresentamos o parecer Conjur/MPS/Nº38/2011
1 
de Adriana Pereira Franco: 
 
1
 http://www.mpas.gov.br/arquivos/office/3_120604-155540-299.pdf 
Modelos Práticos - A Nova Previdência Social Comentada – Luciano Dalvi Norbim 
 
 
“1) Para os segurados filiados ou abrangidos pelo RGPS com filiação até 24.7.1991 
(inclusive), data do advento da Lei nº 8.213, de 1991, será observada a carência 
prevista na regra de transição entabulada no art. 142 da Lei nº 8.213, de 1991, fixada 
segundo o ano em que o segurado implementou a idade mínima de 60 ou 65 anos, se 
mulher ou homem, e não segundo a data do requerimento do benefício, ainda que a 
carência venha a ser integralizada em data posterior ao implemento do requisito etário; 
2) Os requisitos para determinação da data de início do pagamento do benefício 
encontram-se disciplinados no art. 49 da Lei nº 8.213/1991, de maneira que o 
segurado empregado fará jus ao recebimento a contar do seu desligamento, se o 
benefício for requerido até essa data, ou até o prazo máximo de 90 (noventa) dias 
após e, nos demais casos, somente a partir da data do pedido do benefício.” 
 
 
O requerente enfatiza que a concessão da aposentadoria por idade não 
necessita do implemento simultâneo dos requisitos (idade, manutenção da 
qualidade de segurado e carência). A súmula nº 44 do TNU é bem clara: 
 
“Para efeito de aposentadoria urbana por idade, a tabela progressiva de carência 
prevista no art. 142 da Lei nº 8.213/91 deve ser aplicada em função do ano em que o 
segurado completa a idade mínima para concessão do benefício, ainda que o período 
de carência só seja preenchido posteriormente”. 
 
(expor todos os fundamentos devidos para o tipo de benefício que se pede) 
 
Medida Cautelar: 
Devido à urgência no recebimento do benefício é presente a necessidade de 
uma determinação liminar do douto juízo para garantir o direito ao recebimento 
do benefício de imediato até ser julgado o mérito da ação. 
(expor motivos e fundamentos para concessão da cautelar) 
(Pode-se anexar a CTPS, comprovando o desemprego; um atestado médico 
que prove a necessidade do recebimento inicial do benefício para cuidado 
médico urgente; O RG comprovando uma idade avançada). 
 
Requerimentos: 
Modelos Práticos - A Nova Previdência Social Comentada – Luciano Dalvi Norbim 
 
Por todo o exposto requer: 
 
a) a concessão do pedido liminar para determinar o INSS a constituir o 
benefício e pagá-lo até que o mérito seja julgado. 
 
b) a concessão de aposentadoria por idade com possibilidade de 
aproveitamento de contribuições anteriores à perda da qualidade de segurado 
para efeito de carência (art. 24, parágrafo único c/c com o artigo 142 da Lei nº 
8.213/91). 
 
c) a Concessão em definitivo do benefício previdenciário e a condenação para pagar 
as parcelas vencidas e vincendas, monetariamente corrigidas desde o vencimento e 
acrescidas dos juros de mora no valor de R$_______________. 
 
d) a citação do INSS para comparecer na audiência de conciliação sob pena de revelia 
e, ainda a juntada até a data desta do processo administrativo de requerimento do 
benefício. 
 
e) seja concedida a assistência judiciária gratuita uma vez que o requerente é 
hipossuficiente na forma da Lei nº 1.060/50, conforme documento em anexo. 
 
Dá-se a causa o valor de R$ 1.000,00 para efeitos legais. 
 
Termos que, 
Pede Deferimento. 
 
(Local, Data) 
_________________________ 
Advogado 
 
Modelos Práticos - A Nova Previdência Social Comentada – Luciano Dalvi Norbim 
 
5. Aposentadoria por Idade a Trabalhador Rural 
 
EXCELENTÍSSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ FEDERAL DO JUIZADO 
ESPECIAL FEDERAL CÍVEL DA SUBSEÇÃO JUDICIÁRIA DE 
______________________________ 
 
Objeto: Concessão de aposentadoria por idade a trabalhador rural (artigo 11, I, 
‘a’, IV e VII, da Lei nº 8.213/91). 
 
Valor da causa: 
 
 
 
 
 
 
 
____________ (nome), ___________ (nacionalidade), ___________ (data de 
nascimento), ___________ (estado civil) ____________ (profissão), RG nº 
_______________, CPF nº _____________, CTPS nº _______________, PIS 
nº ______________, com endereço à _______________, vem à presença de 
Vossa Excelência, por seu advogado infra-assinado propor a seguinte: 
 
Ação Previdenciária 
 
Em face do Instituto Nacional do Seguro Social, pelos seguintes fatos e 
fundamentos: 
 
Dos Fatos: 
 
No dia ____________ o postulante cumpriu os requisitos para a concessão da 
aposentadoria por ______ (tipo de aposentadoria) e requereu o benefício junto 
ao INSS no dia ______________. Ocorre que no dia __________ teve o seu 
Modelos Práticos - A Nova Previdência Social Comentada – Luciano Dalvi Norbim 
 
pedido indeferido pela Referida Autarquia que alegou________ (razão do 
indeferimento). 
 
Importante consignar que o requerente é vinculado ao RGPS desde o dia 
______________. Sua atividade laboral cessou no dia _____________ e sua 
última contribuição foi paga no dia ____________. 
 
Das Provas documentais: 
 
O autor juntou os seguintes documentos à ação: protocolo de requerimento de 
benefício, a cópia da certidão de nascimento, a cópia da certidão de 
casamento, a cópia da carteira de identidade, a carta de indeferimento do 
benefício, a cópia da CTPS e os carnês de contribuição pagos à Previdência 
Social. 
 
Fundamentos jurídicos: 
 
O requerente completou a idade para a aposentação de acordo com os 
documentos em anexo. O artigo 48 § 1º da Lei nº 8.213/91 discorre: 
 
Art. 48. A aposentadoria por idade será devida ao segurado que, cumprida a carência 
exigida nesta Lei, completar 65 (sessenta e cinco) anos de idade, se homem, e 60 
(sessenta), se mulher. (Redação dada pela Lei nº 9.032, de 1995) § 1º Os limites 
fixados no caput são reduzidos para sessenta e cinquenta e cinco anos no caso de 
trabalhadores rurais, respectivamente homens e mulheres, referidos na alínea a do 
inciso I, na alínea g do inciso V e nos incisos VI e VII do art. 11. (Redação dada pela 
Lei nº 9.876, de 1999) 
O ora requerente, tem direito à aposentadoria rural pois exerceu a atividade 
rural pois laborou na condição de rurícola (artigo 11, I, letra ‘a, da Lei nº 
8.213/91) durante______________e teve ________ contribuições pagas à 
previdência social. Desta forma, confirma-se o direito à aposentadoria rural, 
pois cumpriu os requisitos previstos na referida lei. 
 
Modelos Práticos - A Nova Previdência Social Comentada – Luciano Dalvi Norbim 
 
*Obs.: expor todos os fundamentos devidos para o tipo de benefício que se 
pede. 
 
Medida Cautelar: 
 
Devido à urgência no recebimento do benefício é presente a necessidade de 
uma determinação liminar do douto juízo para garantir o direito ao recebimento 
do benefício de imediato até ser julgado o mérito da ação. 
(expor motivos e fundamentos para concessão da cautelar) (Pode-se anexar a 
CTPS, comprovando o desemprego; um atestado médico que prove a 
necessidade do recebimento inicial do benefício para cuidado médico urgente; 
O RG comprovando uma idade avançada). 
 
Requerimentos: 
 
Por todo o exposto requer: 
 
a) a concessão do pedido liminar para determinar o INSS a constituir o 
benefício e pagá-lo até que o mérito seja julgado. 
 
b) a concessão de aposentadoria por idade e o respectivo averbamento desta 
condição junto ao INSS e, também a condenação deste órgão a pagar as 
parcelas vencidas e vincendas, monetariamente corrigidas desde o vencimento 
e acrescidas dos juros de mora no valor de R$_______________. 
 
c) a citação do INSS para comparecer na audiência de conciliação sob pena de 
revelia e, ainda a juntada até a data desta do processo administrativo de 
requerimento do benefício. 
 
d) seja concedida a assistência judiciária gratuita uma vez que o requerente é 
hipossuficiente na forma da Lei nº 1.060/50, conforme documento em anexo. 
 
Dá-se a causa o valor de R$ 1.000,00 para efeitos legais. 
 
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Termos que, 
Pede Deferimento. 
 
(Local, Data) 
_________________________ 
Advogado 
 
 
 
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6. Aposentadoria por Tempo de Contribuição da Pessoa com Deficiência 
 
EXCELENTÍSSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ FEDERAL DO JUIZADO 
ESPECIAL FEDERAL CÍVEL DA SUBSEÇÃO JUDICIÁRIA DE 
______________________________ 
 
Objeto: Concessão de aposentadoria por contribuição da pessoa com 
deficiência (art. 3º, I da Lei Complementar nº 142/13 e § 1º do art. 201 da CF). 
 
Valor da causa: 
 
 
 
____________ (nome), ___________ (nacionalidade), ___________ (data de 
nascimento), ___________ (estado civil) ____________ (profissão), RG nº 
_______________, CPF nº _____________, CTPS nº _______________, PIS 
nº ______________, com endereço à _______________, vem à presença de 
Vossa Excelência, com fundamento no art. 3º, I da Lei Complementar nº 142/13 
e no § 1º do art. 201 da CF por seu advogado infra-assinado propor a seguinte: 
 
Ação Previdenciária 
 
Em face do Instituto Nacional do Seguro Social, pelos seguintes fatos e 
fundamentos: 
 
Dos Fatos: 
 
No dia ____________ o postulante cumpriu os requisitos para a concessão da 
aposentadoria por tempo de contribuição e requereu o benefício junto ao INSS 
no dia ______________. Ocorre que no dia __________ teve o seu pedido 
indeferido pela Referida Autarquia que alegou________ (razão do 
indeferimento). 
 
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Importante consignar que o requerente é vinculado ao RGPS desde o dia 
______________. Sua atividade laboral cessou no dia _____________ e sua 
última contribuição foi paga no dia ____________. 
 
Das Provas documentais: 
O autor juntou os seguintes documentos à ação: protocolo de requerimento de 
benefício, a cópia da certidão de nascimento, a cópia da certidão de 
casamento, a cópia da carteira de identidade, a carta de indeferimento do 
benefício, a cópia da CTPS, Laudo médico comprovatório da deficiência e os 
carnês de contribuição pagos à Previdência Social. 
 
Fundamentos jurídicos: 
O requerente faz jus à aposentadoria especial prevista no artigo 3º, I da Lei 
Complementar nº 142/13, pois tem deficiência grave conforme laudo médico 
em anexo. Vale ressaltar que, o autor, completou 25 anos de tempo de 
contribuição em __________ e, portanto, merece o devido benefício de 
aposentadoria. 
 
Consigna-se que, o laudo médico constata a seguinte deficiência 
___________________. 
 
(expor todos os fundamentos devidos para o tipo de benefício que se pede) 
 
Medida Cautelar: 
Devido à urgência no recebimento do benefício é presente a necessidade de 
uma determinação liminar do douto juízo para garantir o direito ao recebimento 
do benefício de imediato até ser julgado o mérito da ação. 
(expor motivos e fundamentos para concessão da cautelar) (Pode-se anexar a 
CTPS, comprovando o desemprego; um atestado médico que prove a 
necessidade do recebimento inicial do benefício para cuidado médico urgente; 
O RG comprovando uma idade avançada). 
 
Requerimentos: 
Por todo o exposto requer: 
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a) a concessão do pedido liminar para determinar o INSS a constituir o 
benefício e pagá-lo até que o mérito seja julgado. 
 
b) a concessão de aposentadoria por tempo de contribuição especial com 
fundamento no artigo 3º, I da Lei Complementar nº 142/13. 
 
c) a Concessão em definitivo do benefício previdenciário e a condenação para 
pagar as parcelas vencidas e vincendas, monetariamente corrigidas desde o 
vencimento e acrescidas dos juros de mora no valor de R$_______________. 
 
d) a citação do INSS para comparecer na audiência de conciliação sob pena de 
revelia e, ainda a juntada até a data desta do processo administrativo de 
requerimento do benefício. 
 
e) seja concedida a assistência judiciária gratuita uma vez que o requerente é 
hipossuficiente na forma da Lei nº 1.060/50, conforme documento em anexo. 
 
Dá-se a causa o valor de R$ 1.000,00 para efeitos legais. 
 
Termos que, 
Pede Deferimento. 
 
(Local, Data) 
_________________________ 
Advogado 
 
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7. Aposentadoria por Idade da Pessoa com Deficiência 
 
EXCELENTÍSSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ FEDERAL DO JUIZADO 
ESPECIAL FEDERAL CÍVEL DA SUBSEÇÃO JUDICIÁRIA DE 
______________________________ 
 
Objeto: Concessão de aposentadoria por contribuição da pessoa com 
deficiência (art. 3º, IV da Lei Complementar nº 142/13 e § 1º do art. 201 da CF). 
 
Valor da causa: 
 
 
 
 
 
____________ (nome), ___________ (nacionalidade), ___________ (data de 
nascimento), ___________ (estado civil) ____________ (profissão), RG nº 
_______________, CPF nº _____________, CTPS nº _______________, PIS 
nº ______________, com endereço à _______________, vem à presença de 
Vossa Excelência, com fundamento no art. 3º, IV da Lei Complementar nº 
142/13 e no § 1º do art. 201 da CF por seu advogado infra-assinado propor a 
seguinte: 
 
Ação Previdenciária 
 
Em face do Instituto Nacional do Seguro Social, pelos seguintes fatos e 
fundamentos: 
 
Dos Fatos: 
 
No dia ____________ o postulante cumpriu os requisitos para a concessão da 
aposentadoria por tempo de contribuição e requereu o benefício junto ao INSS 
no dia ______________. Ocorre que no dia __________ teve o seu pedido 
Modelos Práticos - A Nova Previdência Social Comentada – Luciano Dalvi Norbim 
 
indeferido pela Referida Autarquia que alegou________ (razão do 
indeferimento). 
 
Importante consignar que o requerente é vinculadoao RGPS desde o dia 
______________. Sua atividade laboral cessou no dia _____________ e sua 
última contribuição foi paga no dia ____________. 
 
Das Provas documentais: 
 
O autor juntou os seguintes documentos à ação: protocolo de requerimento de 
benefício, a cópia da certidão de nascimento, a cópia da certidão de 
casamento, a cópia da carteira de identidade, a carta de indeferimento do 
benefício, a cópia da CTPS, Laudo médico comprovatório da deficiência e os 
carnês de contribuição pagos à Previdência Social. 
 
Fundamentos jurídicos: 
 
O requerente faz jus à aposentadoria especial prevista no artigo 3º, IV da Lei 
Complementar nº 142/13, pois tem deficiência leve conforme laudo médico em 
anexo. Vale ressaltar que, o autor, completou 60 anos de idade e completou 16 
anos de contribuição previdenciária fazendo jus ao direito de aposentação 
previsto na lei em comento. Vejamos a dicção do artigo 3º, IV da Lei 
Complementar nº 142/13: 
 
Artigo 3º, IV da Lei Complementar nº 142/13: aos 60 (sessenta) anos de idade, se 
homem, e 55 (cinquenta e cinco) anos de idade, se mulher, independentemente do 
grau de deficiência, desde que cumprido tempo mínimo de contribuição de 15 (quinze) 
anos e comprovada a existência de deficiência durante igual período. 
 
Consigna-se que, o laudo médico constata a seguinte deficiência 
___________________. 
 
(expor todos os fundamentos devidos para o tipo de benefício que se pede) 
 
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Medida Cautelar: 
 
Devido à urgência no recebimento do benefício é presente a necessidade de 
uma determinação liminar do douto juízo para garantir o direito ao recebimento 
do benefício de imediato até ser julgado o mérito da ação. 
(expor motivos e fundamentos para concessão da cautelar) (Pode-se anexar a 
CTPS, comprovando o desemprego; um atestado médico que prove a 
necessidade do recebimento inicial do benefício para cuidado médico urgente; 
O RG comprovando uma idade avançada). 
 
Requerimentos: 
 
Por todo o exposto requer: 
 
a) a concessão do pedido liminar para determinar o INSS a constituir o 
benefício e pagá-lo até que o mérito seja julgado. 
 
b) a concessão de aposentadoria por idade com fundamento no artigo 3º, IV da 
Lei Complementar nº 142/13. 
 
c) a Concessão em definitivo do benefício previdenciário e a condenação para 
pagar as parcelas vencidas e vincendas, monetariamente corrigidas desde o 
vencimento e acrescidas dos juros de mora no valor de R$_______________. 
 
d) a citação do INSS para comparecer na audiência de conciliação sob pena de 
revelia e, ainda a juntada até a data desta do processo administrativo de 
requerimento do benefício. 
 
e) seja concedida a assistência judiciária gratuita uma vez que o requerente é 
hipossuficiente na forma da Lei nº 1.060/50, conforme documento em anexo. 
 
Dá-se a causa o valor de R$ 1.000,00 para efeitos legais. 
 
Termos que, 
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Pede Deferimento. 
 
(Local, Data) 
_________________________ 
Advogado 
 
 
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8. Pedido de Aposentadoria por Tempo de Contribuição em Atividade 
Urbana 
 
EXCELENTÍSSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ FEDERAL DO JUIZADO 
ESPECIAL FEDERAL CÍVEL DA SUBSEÇÃO JUDICIÁRIA DE 
______________________________ 
 
Objeto: Requerimento de aposentadoria por tempo de contribuição em 
atividade urbana 
 
 
 
 
____________ (nome), ___________ (nacionalidade), ___________ (data de 
nascimento), ___________ (estado civil) ____________ (profissão), RG nº 
_______________, CPF nº _____________, CTPS nº _______________, PIS 
nº ______________, com endereço à _______________, vem à presença de 
Vossa Excelência, por seu advogado infra-assinado propor a seguinte: 
 
Ação Previdenciária 
 
Em face do Instituto Nacional do Seguro Social, pelos seguintes fatos e 
fundamentos: 
 
Dos Fatos: 
 
No dia ____________ o postulante cumpriu os requisitos para a concessão da 
aposentadoria por ______ (tipo de aposentadoria) e requereu o benefício junto 
ao INSS no dia ______________. Ocorre que no dia __________ teve o seu 
pedido indeferido pela Referida Autarquia que alegou________ (razão do 
indeferimento). 
 
Modelos Práticos - A Nova Previdência Social Comentada – Luciano Dalvi Norbim 
 
Importante consignar que o requerente é vinculado ao RGPS desde o dia 
______________. Sua atividade laboral cessou no dia _____________ e sua 
última contribuição foi paga no dia ____________. 
 
O autor da presente ação tem direito ao benefício de previdência social por ter 
completado as condições de aferimento do benefício no dia 
________________. 
 
Das Provas documentais: 
 
O autor juntou os seguintes documentos à ação: protocolo de requerimento de 
benefício, carta de indeferimento do benefício, cópia da CTPS e os carnês de 
contribuição pagos à Previdência Social. 
 
Fundamentos jurídicos: 
 
O artigo 56 do Decreto nº 3.048/99 fundamenta a possibilidade de que aquele 
que completou 35 anos de contribuição possa auferir o benefício previdenciário 
correspondente. Vejamos o artigo: 
 
Art. 56. A aposentadoria por tempo de contribuição será devida ao segurado após 
trinta e cinco anos de contribuição, se homem, ou trinta anos, se mulher, observado o 
disposto no art. 199-A. 
 
(expor todos os fundamentos devidos para o tipo de benefício que se pede) 
 
Medida Cautelar: 
 
Devido à urgência no recebimento do benefício é presente a necessidade de 
uma determinação liminar do douto juízo para garantir o direito ao recebimento 
do benefício de imediato até ser julgado o mérito da ação. 
(expor motivos e fundamentos para concessão da cautelar) 
Modelos Práticos - A Nova Previdência Social Comentada – Luciano Dalvi Norbim 
 
(Pode-se anexar a CTPS, comprovando o desemprego; um atestado médico 
que prove a necessidade do recebimento inicial do benefício para cuidado 
médico urgente; O RG comprovando uma idade avançada). 
 
Requerimentos: 
 
Por todo o exposto requer: 
 
a) a concessão do pedido liminar para determinar o INSS a constituir o 
benefício e pagá-lo até que o mérito seja julgado. 
 
b) a Concessão em definitivo do benefício previdenciário de aposentadoria por 
tempo de contribuição e a condenação do INSS para que pague as parcelas 
vencidas e vincendas, monetariamente corrigidas desde o vencimento e 
acrescidas dos juros de mora no valor de R$_______________. 
 
c) a citação do INSS, na pessoa do seu procurador, para comparecer na 
audiência de conciliação sob pena de revelia e, ainda a juntada até a data 
desta do processo administrativo de requerimento do benefício. 
 
d) seja concedida a assistência judiciária gratuita uma vez que o requerente é 
hipossuficiente na forma da Lei nº 1.060/50, conforme documento em anexo. 
 
Dá-se a causa o valor de R$ 1.000,00 para efeitos legais. 
 
Termos que, 
Pede Deferimento 
 
(Local, Data) 
_________________________ 
Advogado 
 
Modelos Práticos - A Nova Previdência Social Comentada – Luciano Dalvi Norbim 
 
9. Pedido de Aposentadoria por Tempo de Contribuição com Pedido de 
Averbação do Tempo de Atividade Rural 
 
EXCELENTÍSSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ FEDERAL DO JUIZADO 
ESPECIAL FEDERAL CÍVEL DA SUBSEÇÃO JUDICIÁRIA DE 
______________________________ 
 
Objeto: Requerimento de aposentadoria por tempo de contribuição em 
atividade urbana 
 
 
 
____________(nome), ___________ (nacionalidade), ___________ (data de 
nascimento), ___________ (estado civil) ____________ (profissão), RG nº 
_______________, CPF nº _____________, CTPS nº _______________, PIS 
nº ______________, com endereço à _______________, vem à presença de 
Vossa Excelência, por seu advogado infra-assinado propor a seguinte: 
 
Ação previdenciária para concessão 
de aposentadoria por tempo de contribuição com pedido de 
averbação do tempo trabalhado na atividade rural 
 
Em face do Instituto Nacional do Seguro Social, pelos seguintes fatos e 
fundamentos: 
 
Dos Fatos: 
 
No dia ____________ o postulante cumpriu os requisitos para a concessão da 
aposentadoria por ______ (tipo de aposentadoria) e requereu o benefício junto 
ao INSS no dia ______________. Ocorre que no dia __________ teve o seu 
pedido indeferido pela Referida Autarquia que alegou________ (razão do 
indeferimento). 
 
Modelos Práticos - A Nova Previdência Social Comentada – Luciano Dalvi Norbim 
 
Importante consignar que o requerente é vinculado ao RGPS desde o dia 
______________. Sua atividade laboral cessou no dia _____________ e sua 
última contribuição foi paga no dia ____________. 
 
O autor da presente ação tem direito ao benefício de previdência social por ter 
completado as condições de aferimento do benefício no dia 
________________. 
 
Também é importante registrar que o, ora postulante, trabalhou em atividade 
rural e contribuiu por _________anos como autônomo. Após este trabalho 
exerceu a atividade de ___________e contribuiu por mais ______ anos. Desta 
forma, faz jus ao direito de somar as contribuições feitas como autônomo (na 
área rural) e as contribuições posteriores (como trabalhador rural) para fins de 
aposentação por tempo de contribuição. 
 
(Expor os fatos específicos do caso concreto) 
 
Das Provas documentais: 
 
O autor juntou os seguintes documentos à ação: protocolo de requerimento de 
benefício, carta de indeferimento do benefício, cópia da CTPS e os carnês de 
contribuição pagos à Previdência Social como autônomo (rural) e como 
empregado na sua última função (urbana) e o documento que comprova o 
exercício da atividade rural. 
 
(Podem comprovar a atividade rural: o contrato de arrendamento, parceria ou 
comodato rural, registrados ou com firmas reconhecidas cartório, o comprovante de 
cadastro do Instituto Nacional de Colonização e Reforma Agrária – INCRA, Bloco de 
notas do produtor rural, Notas fiscais de entrada de mercadorias, de que trata o § 24 
do art. 225 do RPS, emitidas pela empresa adquirente da produção, com indicação do 
nome do segurado como vendedor; Documentos fiscais relativos a entrega de 
produção rural à cooperativa agrícola, entreposto de pescado ou outros, com 
indicação do segurado como vendedor ou consignante; Comprovantes de 
recolhimento de contribuição à Previdência Social decorrentes da comercialização da 
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produção; Cópia da declaração de imposto de renda, com indicação de renda 
proveniente da comercialização de produção rural; Licença de ocupação ou permissão 
outorgada pelo INCRA; Certidão fornecida pela Fundação Nacional do Índio - FUNAI, 
certificando a condição do índio como trabalhador rural, desde que homologada pelo 
INSS); 
 
Fundamentos jurídicos: 
 
O artigo 56 do Decreto nº 3.048/99 fundamenta a possibilidade de que aquele 
que completou 35 anos de contribuição possa auferir o benefício previdenciário 
correspondente. Vejamos o artigo: 
 
Art. 56. A aposentadoria por tempo de contribuição será devida ao segurado após 
trinta e cinco anos de contribuição, se homem, ou trinta anos, se mulher, observado o 
disposto no art. 199-A. 
 
(expor todos os fundamentos devidos para o tipo de benefício que se pede) 
 
Medida Cautelar: 
 
Devido à urgência no recebimento do benefício é presente a necessidade de 
uma determinação liminar do douto juízo para garantir o direito ao recebimento 
do benefício de imediato até ser julgado o mérito da ação. 
(expor motivos e fundamentos para concessão da cautelar) (Pode-se anexar a 
CTPS, comprovando o desemprego; um atestado médico que prove a 
necessidade do recebimento inicial do benefício para cuidado médico urgente; 
O RG comprovando uma idade avançada). 
 
Requerimentos: 
 
Por todo o exposto requer: 
 
a) a concessão do pedido liminar para determinar o INSS a constituir o 
benefício e pagá-lo até que o mérito seja julgado com a respectiva averbação 
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do tempo de contribuição autônoma (no trabalho rural) na contagem geral do 
tempo de contribuição. 
 
b) a Concessão em definitivo do benefício previdenciário de aposentadoria por 
tempo de contribuição e a condenação do INSS para que pague as parcelas 
vencidas e vincendas, monetariamente corrigidas desde o vencimento e 
acrescidas dos juros de mora no valor de R$_______________. E ainda, pede-
se a confirmação da averbação do tempo de contribuição autônoma no cálculo 
para pagamento do benefício de aposentadoria por tempo de contribuição. 
 
c) a citação do INSS, na pessoa do seu procurador, para comparecer na 
audiência de conciliação sob pena de revelia e, ainda a juntada até a data 
desta do processo administrativo de requerimento do benefício. 
 
d) seja concedida a assistência judiciária gratuita uma vez que o requerente é 
hipossuficiente na forma da Lei nº 1.060/50, conforme documento em anexo. 
 
Dá-se a causa o valor de R$ 1.000,00 para efeitos legais. 
 
Termos em que, 
Pede Deferimento 
 
(Local, Data) 
_________________________ 
Advogado 
 
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10. Ação Ordinária de Concessão de Aposentadoria Especial com 
Unificação dos Tempos de Atividades Especiais 
 
EXCELENTÍSSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ FEDERAL DO JUIZADO 
ESPECIAL FEDERAL CÍVEL DA SUBSEÇÃO JUDICIÁRIA DE 
______________________________ 
 
Requerente_____________ 
Requerido: INSS 
Valor da causa: 
 
 
 
____________ (nome), ___________________ (nacionalidade), ___________ 
(data de nascimento), ___________ (estado civil) ____________ (profissão), 
RG nº _____________________, CPF nº _____________, CTPS nº 
_____________________, PIS nº ______________, com endereço à 
_______________, vem à presença de Vossa Excelência, por seu advogado 
infra-assinado propor a seguinte: 
 
Ação Ordinária de Concessão de Aposentadoria Especial com 
unificação dos tempos de atividades especiais 
Em face do Instituto Nacional do Seguro Social, pelos seguintes fatos e 
fundamentos: 
 
Dos Fatos: 
 
No dia ____________ o postulante cumpriu os requisitos para a concessão da 
aposentadoria especial e requereu o benefício junto ao INSS no dia 
______________. Ocorre que no dia __________ teve o seu pedido indeferido 
pela Referida Autarquia que alegou________ (razão do indeferimento). 
 
Modelos Práticos - A Nova Previdência Social Comentada – Luciano Dalvi Norbim 
 
Importante consignar que o requerente é vinculado ao RGPS desde o dia 
______________. Sua atividade laboral cessou no dia _____________ e sua 
última contribuição foi paga no dia ____________. 
 
Das Provas documentais: 
 
O autor juntou os seguintes documentos à ação: protocolo de requerimento de 
benefício, a cópia da certidão de nascimento, a cópia da certidão de 
casamento, a cópia da carteira de identidade, a carta de indeferimento do 
benefício, a cópia da CTPS e os carnês de contribuição pagos à PrevidênciaSocial. 
 
Fundamentos jurídicos: 
 
O autor da presente ação tem direito ao benefício de previdência social por ter 
completado as condições de aferimento do benefício no dia 
________________, nos termos do art. 57 e 58 da Lei nº 8.213/91. 
 
Os períodos de trabalho especial em sua vida foram os seguintes: 
 
a)______________, no período de _________a _________ 
b)______________,no período de _________a _________ 
c)______________, no período de _________a _________ 
 
Na atividade de _____________ trabalhou por _______ anos que é 
considerada atividade sujeita à aposentadoria especial. No entanto, o INSS 
negou o pedido afirmando que não foi completo o prazo mínimo para a 
aposentadoria especial requerida que é de ___________ anos. 
 
É importante registrar que o autor trabalhou por curto período de tempo em 
duas atividades sujeitas a aposentadoria especial e quer que sejam utilizadas 
no somatório final para a computo integral do benefício, conforme a tabela 
constante no artigo 66 do Decreto nº 3.048/99 que trata sobre os 
multiplicadores para unificação dos tempos da aposentadoria especial. 
Modelos Práticos - A Nova Previdência Social Comentada – Luciano Dalvi Norbim 
 
 
Registra-se que, o autor trabalhou por 15 anos na atividade especial de 
_____________, cujo tempo de aposentação é de 25 anos. Neste sentido, 
faltaria 10 anos para completar o tempo de atividade especial. No entanto, 
estes anos podem ser completados com a utilização do tempo de atividade 
especial de duas atividades qual seja___________ (9 anos) e ___________ (2 
anos). 
 
Para isso precisamos fazer o somatório através da tabela constante no artigo 
66 do Decreto nº 3.048/99. Vejamos a letra da lei: 
 
Art. 66. Para o segurado que houver exercido sucessivamente duas ou mais atividades sujeitas 
a condições especiais prejudiciais à saúde ou à integridade física, sem completar em qualquer 
delas o prazo mínimo exigido para a aposentadoria especial, os respectivos períodos serão 
somados após conversão, conforme tabela abaixo, considerada a atividade preponderante: 
 
De 15 anos para 15 - sem multiplicador 
De 15 anos para 20 - multiplicador: 1,33 
De 15 anos para 25 - multiplicador: 1,67 
De 20 para 15 anos - multiplicador: 0,75 
De 20 para 20 anos - sem multiplicador 
De 20 para 25 anos - multiplicador: 1,25 
De 25 anos para 15 - multiplicador: 0,60 
De 25 anos para 20 - multiplicador: 0,80 
De 25 anos para 25 - multiplicador: 0,60 
 
Desta forma, sendo o tempo de trabalho maior de 15 anos (com tempo de 
aposentadoria de 25 anos) e tendo trabalhado ainda em duas atividades cujo 
tempo de aposentadoria especial é de 20 anos (trabalhou 9 anos) e de 15 
(trabalhou apenas 2 anos) faz-se necessária a conversão destas duas 
atividades no tempo de 25 anos para que os cálculos possam ser somados e 
completar os 10 anos que restam para integralizar a aposentadoria especial. 
 
Modelos Práticos - A Nova Previdência Social Comentada – Luciano Dalvi Norbim 
 
O primeiro tempo a ser convertido é o de 7 anos de trabalho em serviço que se 
aposentaria em 20 anos. A ideia da conta é transformar em 25 anos para poder 
se somar aos 15 anos já trabalhados nesta atividade. 
 
A conta é a seguinte: 
 
De 20 anos para 25 anos o multiplicador é 0,80. 
9 anos x 0,80 = 7,2 anos 
 
Soma aos 15 já existentes: 
 
15 anos + 7,2 anos = 22,2 anos 
 
Falta ainda 2,8 anos em atividade especial para completar o tempo de 25 anos 
de aposentadoria. 
 
O segundo tempo a ser convertido é o de 5 anos em atividade especial cuja 
aposentaria se dá em 15 anos de atividade. 
 
A conta é a seguinte: 
 
De 15 anos para 25 o multiplicador é 1,67. 
2 anos x 1,67 = 3,34. 
 
22,2 anos + 3,34 anos = 25,54 anos. 
 
Desta forma, comprova-se de imediato que o requerente faz jus ao 
benefício de aposentadoria especial por completar os 25 anos previstos para 
a sua aposentação. 
 
(expor todos os demais fundamentos de acordo com a peculiaridade do 
caso) 
 
Medida Cautelar: 
Modelos Práticos - A Nova Previdência Social Comentada – Luciano Dalvi Norbim 
 
 
Devido à urgência no recebimento do benefício é presente a necessidade de 
uma determinação liminar do douto juízo para garantir o direito ao recebimento 
do benefício de imediato até ser julgado o mérito da ação. 
(expor motivos e fundamentos para concessão da cautelar) 
(Pode-se anexar a CTPS, comprovando o desemprego; um atestado médico 
que prove a necessidade do recebimento inicial do benefício para cuidado 
médico urgente; O RG comprovando uma idade avançada). 
 
Requerimentos: 
 
Por todo o exposto requer: 
 
a) a concessão do pedido liminar para determinar o INSS a constituir o 
benefício e pagá-lo até que o mérito seja julgado com a respectiva somatória 
do tempo de atividade especial paralelo com a atividade preponderante. 
 
b) a concessão de aposentadoria especial em definitivo com a respectiva 
confirmação do aproveitamento do tempo das duas atividades especiais 
elencadas na exordial para computo final dos 25 anos de atividade especial e a 
condenação da autarquia-ré a pagar as parcelas vencidas desde o ingresso do 
requerimento no referido órgão com juros e correção monetária no valor de 
R$________________. 
 
c) a citação do INSS para comparecer na audiência de conciliação sob pena de 
revelia e, ainda a juntada até a data desta do processo administrativo de 
requerimento do benefício. 
 
d) seja concedida a assistência judiciária gratuita uma vez que o requerente é 
hipossuficiente na forma da Lei nº 1.060/50, conforme documento em anexo. 
 
Dá-se a causa o valor de R$ 1.000,00 para efeitos legais. 
 
Termos em que, 
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Pede Deferimento 
 
(Local, Data) 
_________________________ 
Advogado 
 
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11. Ação Ordinária de Concessão de Aposentadoria Especial 
 
EXCELENTÍSSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ FEDERAL DO JUIZADO 
ESPECIAL FEDERAL CÍVEL DA SUBSEÇÃO JUDICIÁRIA DE 
______________________________ 
 
Requerente_____________ 
Requerido: INSS 
Valor da causa: 
 
 
 
____________ (nome), ___________________ (nacionalidade), ___________ 
(data de nascimento), ___________ (estado civil) ____________ (profissão), 
RG nº _____________________, CPF nº _____________, CTPS nº 
_____________________, PIS nº ______________, com endereço à 
_______________, vem à presença de Vossa Excelência, por seu advogado 
infra-assinado propor a seguinte: 
 
Ação Ordinária de Concessão de Aposentadoria Especial 
Em face do Instituto Nacional do Seguro Social, pelos seguintes fatos e 
fundamentos: 
 
Dos Fatos: 
No dia ____________ o postulante cumpriu os requisitos para a concessão da 
aposentadoria especial e requereu o benefício junto ao INSS no dia 
______________. Ocorre que no dia __________ teve o seu pedido indeferido 
pela Referida Autarquia que alegou________ (razão do indeferimento). 
 
Importante consignar que o requerente é vinculado ao RGPS desde o dia 
______________. Sua atividade laboral cessou no dia _____________ e sua 
última contribuição foi paga no dia ____________. 
 
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Registra-se que o requerente completou 25 anos de trabalho em atividade 
especial na função de ________________. Por isso, tem direito à 
aposentadoria de acordo com o artigo 57 da Lei nº 8.213/91. 
 
Das Provas documentais: 
O autor juntou os seguintesdocumentos à ação: protocolo de requerimento de 
benefício, a cópia da certidão de nascimento, a cópia da certidão de 
casamento, a cópia da carteira de identidade, a carta de indeferimento do 
benefício, a cópia da CTPS e os carnês de contribuição pagos à Previdência 
Social. 
 
Fundamentos jurídicos: 
O autor da presente ação tem direito ao benefício de previdência social por ter 
completado as condições de aferimento do benefício no dia 
________________, nos termos do art. 57 e 58 da Lei nº 8.213/91. 
 
Os períodos de trabalho especial em sua vida foi na seguinte função: 
_________________. Constata-se nas provas em anexo que o requerente 
trabalhou 25 anos exposto à ________________. O anexo IV do Decreto nº 
3.048/99 declara que tal exposição tem garantia de aposentadoria aos 25 anos 
de atividades prestadas. Portanto, o autor faz jus à aposentadoria especial. 
Vejamos a dicção do artigo 57 da Lei nº 8.213/91 sobre o tema: 
Art. 57. A aposentadoria especial será devida, uma vez cumprida a carência exigida 
nesta Lei, ao segurado que tiver trabalhado sujeito a condições especiais que 
prejudiquem a saúde ou a integridade física, durante 15 (quinze), 20 (vinte) ou 25 
(vinte e cinco) anos, conforme dispuser a lei. 
 
(expor todos os demais fundamentos de acordo com a peculiaridade do 
caso) 
 
Medida Cautelar: 
Devido à urgência no recebimento do benefício é presente a necessidade de 
uma determinação liminar do douto juízo para garantir o direito ao recebimento 
do benefício de imediato até ser julgado o mérito da ação. 
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(expor motivos e fundamentos para concessão da cautelar) 
(Pode-se anexar a CTPS, comprovando o desemprego; um atestado médico 
que prove a necessidade do recebimento inicial do benefício para cuidado 
médico urgente; O RG comprovando uma idade avançada). 
 
Requerimentos: 
Por todo o exposto requer: 
 
a) a concessão do pedido liminar para determinar o INSS a constituir o 
benefício e pagá-lo até que o mérito seja julgado. 
 
b) a concessão de aposentadoria especial em definitivo e a respectiva 
condenação da autarquia-ré a pagar as parcelas vencidas desde o ingresso do 
requerimento no referido órgão com juros e correção monetária no valor de 
R$________________. 
 
c) a citação do INSS para comparecer na audiência de conciliação sob pena 
de revelia e, ainda a juntada até a data desta do processo administrativo de 
requerimento do benefício. 
 
d) seja concedida a assistência judiciária gratuita uma vez que o requerente é 
hipossuficiente na forma da Lei nº 1.060/50, conforme documento em anexo. 
 
Dá-se a causa o valor de R$ 1.000,00 para efeitos legais. 
 
Termos em que, 
Pede Deferimento 
 
(Local, Data) 
_________________________ 
Advogado 
 
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12. Requerimento do Acréscimo de 25% na Aposentadoria por Invalidez 
 
REQUERIMENTO 
 
ILUSTRÍSSIMO SENHOR CHEFE DO INSTITUTO NACIONAL DE 
SEGURIDADE SOCIAL 
 
 
 
_________________, (nacionalidade), ______________ (estado civil), 
aposentada por invalidez, inscrita no INSS sob o nº __________________, no 
CPF nº ________________, no RG nº _____________, residente e domiciliado 
à ___________________, vem por meio de seu curador judicialmente 
designado __________________, CPF nº ______________, RG nº 
___________, vem respeitosamente à presença de Vossa Senhoria requerer o 
acréscimo de 25% sobre o valor da aposentadoria de acordo com os fatos que 
seguem: 
 
O artigo 45 da Lei nº 8.213/91 destaca: 
 
Art. 45. O valor da aposentadoria por invalidez do segurado que necessitar da 
assistência permanente de outra pessoa será acrescido de 25% (vinte e cinco por 
cento). 
 
Os laudos médicos em anexo comprovam a necessidade de ter uma cuidadora. 
Desde à sua aposentadoria era assistida por uma cuidadora. No entanto devido 
ao agravamento de sua doença foi necessário duas cuidadoras e até hoje 
assim acontece. Ela necessita de ajuda especial para se locomover e realizar 
suas necessidades básicas. Já teve AVC e se encontra com dificuldade para 
falar, comer e se locomover. Tem também tem problemas psicológicos tão 
graves que determinaram por parte do juiz a necessidade de sua curadoria, 
constatados pelo laudo médico. 
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Ante o exposto, requer seja determinada a imediata concessão do acréscimo 
de 25% sobre o benefício de acordo com o que estatui o artigo 45 da Lei nº 
8.213/91. 
 
Termos em que, 
Pede deferimento. 
 
Local, Data 
 
__________________________ 
Requerente (Responsável) 
 
 
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13. Concessão de Aposentadoria por Invalidez 
 
EXCELENTÍSSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ FEDERAL DO JUIZADO 
ESPECIAL FEDERAL CÍVEL DA SUBSEÇÃO JUDICIÁRIA DE 
______________________________ 
 
Objeto: Concessão de Benefício Previdenciário 
Valor da causa: 
 
 
 
____________ (nome), ___________ (nacionalidade), ___________ (data de 
nascimento), ___________ (estado civil) ____________ (profissão), RG nº 
_______________, CPF nº _____________, CTPS nº _______________, PIS 
nº ______________, com endereço à _______________, vem à presença de 
Vossa Excelência, por seu advogado infra-assinado propor a seguinte: 
 
Ação previdenciária de concessão 
de aposentadoria por invalidez 
 
Em face do Instituto Nacional do Seguro Social, pelos seguintes fatos e 
fundamentos: 
 
Dos Fatos: 
 
O autor trabalhou na empresa_________ na função de______ por 
_______anos. Este trabalho teve um encerramento imprevisto devido à um 
acidente sofrido no dia ___________ que deixou o requerente incapacitado 
para o trabalho conforme o laudo médico em anexo. É importante ressaltar que 
já havia contribuído com ___________prestações. Ocorre que no dia 
___________ o requerente ingressou com pedido de aposentadoria por 
invalidez junto ao INSS e teve como resposta o seu indeferimento pelas 
seguintes razões: “__________________”(razões do indeferimento). 
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(Relatar os fatos apropriados e descrevê-los na petição) 
 
Das Provas documentais: 
 
O autor juntou os seguintes documentos à ação: protocolo de requerimento de 
benefício, carta de indeferimento do benefício, laudo médico constatando a 
invalidez, pericia médica realizada pelo INSS (se houver), cópia da CTPS e os 
carnês de contribuição pagos à Previdência Social. 
 
Fundamentos jurídicos: 
 
O autor da presente ação tem direito ao benefício de previdência social por ser 
incapaz para o trabalho e insuscetível de reabilitação para o exercício de 
atividade que lhe garanta a subsistência, conforme laudo apresentado em 
anexo. O artigo 42 da Lei nº 8.213/91 destaca: 
 
Art. 42. A aposentadoria por invalidez, uma vez cumprida, quando for o caso, a carência 
exigida, será devida ao segurado que, estando ou não em gozo de auxílio-doença, for 
considerado incapaz e insusceptível de reabilitação para o exercício de atividade que lhe 
garanta a subsistência, e ser-lhe-á paga enquanto permanecer nesta condição. 
 
 
(expor todos os fundamentos devidos para o tipo de benefício que se pede) 
 
Medida Cautelar: 
 
Devido à urgência no recebimento do benefício é presente a necessidade de 
uma determinação liminar do douto juízo para garantir o direito ao recebimento 
do benefício deimediato até ser julgado o mérito da ação. 
(expor motivos e fundamentos para concessão da cautelar) 
(Pode-se anexar a CTPS, comprovando o desemprego; um atestado médico 
que prove a necessidade do recebimento inicial do benefício para cuidado 
médico urgente; O RG comprovando uma idade avançada). 
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Requerimentos: 
 
Por todo o exposto requer: 
 
a) a concessão do pedido liminar para determinar o INSS a constituir o 
benefício e pagá-lo até que o mérito seja julgado. 
 
b) a Concessão em definitivo do benefício previdenciário e a condenação para 
pagar as parcelas vencidas e vincendas, monetariamente corrigidas desde o 
vencimento e acrescidas dos juros de mora no valor de R$_______________. 
 
c) a citação do INSS para comparecer na audiência de conciliação sob pena de 
revelia e, ainda a juntada até a data desta do processo administrativo de 
requerimento do benefício. 
 
d) seja concedida a assistência judiciária gratuita uma vez que o requerente é 
hipossuficiente na forma da Lei nº 1.060/50, conforme documento em anexo. 
 
Dá-se a causa o valor de R$ 1.000,00 para efeitos legais. 
 
Termos em que, 
Pede Deferimento 
 
(Local, Data) 
_________________________ 
Advogado 
 
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14. Conversão de Auxílio-doença em Aposentadoria por Invalidez 
 
EXCELENTÍSSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ FEDERAL DO JUIZADO 
ESPECIAL FEDERAL CÍVEL DA SUBSEÇÃO JUDICIÁRIA DE 
______________________________ 
 
Objeto: Conversão de auxílio-doença em aposentadoria por invalidez 
Valor da causa: 
 
 
 
____________ (nome), ___________ (nacionalidade), ___________ (data de 
nascimento), ___________ (estado civil) ____________ (profissão), RG nº 
_______________, CPF nº _____________, CTPS nº _______________, PIS 
nº ______________, com endereço à _______________, vem à presença de 
Vossa Excelência, por seu advogado infra-assinado propor a seguinte: 
 
Ação de conversão de auxílio-doença previdenciário em 
aposentadoria por invalidez com pedido de tutela de urgência 
inaudita altera pars 
 
Em face do Instituto Nacional do Seguro Social, pelos seguintes fatos e 
fundamentos: 
 
Dos Fatos: 
 
O autor ingressou na empresa__________ na função de _______ na data de 
__________. Ocorre que no dia _________ teve sua saúde agravada por uma 
doença, qual seja, a __________________. Com o devido atestado médico se 
dirigiu até a agência do INSS para requerer o auxílio-doença face à sua 
impossibilidade para o trabalho. O pedido foi atendido e desde o dia 
__________recebe o auxílio-doença sob o nº _____ no valor de 
R$_____________. Este benefício foi prorrogado a pedido do autor por conta 
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da continuidade da impossibilidade de trabalho. Após vários exames médicos 
realizados pela perícia do INSS e várias prorrogações (documentos em anexo) 
do auxílio-doença. Consignamos uma tabela para consignar estas 
prorrogações: 
 
Data do início do auxílio-doença_________ até __________ 
1ª Prorrogação do auxílio-doença________ até___________ 
2ª Prorrogação do auxílio-doença________ até___________ 
3ª Prorrogação do auxílio-doença________ até___________ 
4ª Prorrogação do auxílio-doença________ até___________ 
5ª Prorrogação do auxílio-doença________ até___________ 
6ª Prorrogação do auxílio-doença________ até___________ 
7ª Prorrogação do auxílio-doença________ até___________ 
8ª Prorrogação do auxílio-doença________ até___________ 
 
Desta forma, constata-se que está para expirar o auxílio-doença no dia 
____________. O autor ingressou com um requerimento de conversão do 
auxílio-doença em aposentadoria por invalidez no dia _________ ante a 
possibilidade de expiração do prazo do auxílio-doença. No entanto, teve o seu 
pedido negado pelo INSS que resolveu prorrogar o auxílio-doença até a data 
de ___________. Face a esta negativa o requerente resolveu pedir a este 
douto juízo as providências cabíveis para o caso concreto e ingressou com a 
presente ação com fins de reconhecer a conversão do auxílio-doença em 
aposentadoria por invalidez. 
 
Das Provas documentais: 
 
O autor juntou os seguintes documentos à ação: protocolo de requerimento de 
benefício, carta de indeferimento do benefício, laudo médico constatando a 
invalidez, documentos que comprovam a prorrogação do auxílio-doença, 
pericia médica realizada pelo INSS (se houver), cópia da CTPS e os carnês de 
contribuição pagos à Previdência Social. 
 
Fundamentos jurídicos: 
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O autor da presente ação tem direito ao benefício de previdência social por ser 
incapaz para o trabalho e insuscetível de reabilitação para o exercício de 
atividade que lhe garanta a subsistência, conforme laudo apresentado em 
anexo. O artigo 42 da Lei nº 8.213/91 destaca: 
 
Art. 42. A aposentadoria por invalidez, uma vez cumprida, quando for o caso, a carência 
exigida, será devida ao segurado que, estando ou não em gozo de auxílio-doença, for 
considerado incapaz e insusceptível de reabilitação para o exercício de atividade que lhe 
garanta a subsistência, e ser-lhe-á paga enquanto permanecer nesta condição. 
 
 
Os laudos médicos apresentados configuram a impossibilidade de reabilitação 
para o trabalho e destacam a gravidade da doença. O próprio INSS 
reconheceu o debilitado estado físico do autor ao prorrogar inúmeras vezes o 
auxílio-doença. Não existem dúvidas de que a doença é incapacitante e 
irreversível. O autor precisa ter o seu direito à aposentação reconhecido, pois a 
espera tem sido mais um sintoma de stress que tem colaborado a desfavor da 
melhoria de sua saúde. 
 
(expor todos os fundamentos devidos para o tipo de benefício que se pede) 
 
Tutela de urgência 
 
Devido à urgência no recebimento do benefício é presente a necessidade de 
uma determinação de antecipação dos efeitos da tutela pelo douto juízo para 
garantir o direito ao recebimento do auxílio-doença até a conversão em 
aposentadoria por invalidez. 
 
Devido às custas altíssimas do tratamento médico e da necessidade de custeio 
da moradia e alimentação seria altamente gravoso e irreparável a cessação do 
auxílio-doença no curso do processo. O artigo 300 do CPC destaca: 
 
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Art. 300. A tutela de urgência será concedida quando houver elementos que 
evidenciem a probabilidade do direito e o perigo de dano ou o risco ao resultado útil do 
processo. 
 
(expor motivos e fundamentos para concessão da tutela de urgência) 
(Pode-se anexar a CTPS, comprovando o desemprego; um atestado médico 
que prove a necessidade do recebimento inicial do benefício para cuidado 
médico urgente; o RG comprovando a idade avançada; as contas e despesas 
médicas pagas etc.). 
 
Requerimentos: 
 
Por todo o exposto requer: 
 
a) a concessão da tutela de urgência inaudita altera pars para determinar o 
INSS a pagar o auxílio-doença até que seja julgada ação e feita a conversão 
deste benefício na aposentadoria por invalidez. 
 
b) a aplicação de multa - astreintes - no valor de R$_________ em caso de 
desobediência à decisão favorável de tutela de urgência. 
 
c) a Concessão em definitivo da aposentadoria por invalidez e a condenação 
para pagar as parcelas vencidas e vincendas, monetariamente corrigidas 
desde o vencimento e acrescidas dos juros demora no valor de 
R$_______________. 
 
d) a condenação do INSS ao pagamento das custas e emolumentos judiciais; 
 
e) a citação do INSS para comparecer na audiência de conciliação sob pena de 
revelia e, ainda a juntada até a data desta do processo administrativo de 
requerimento do benefício. 
 
f) seja concedida a assistência judiciária gratuita uma vez que o requerente é 
hipossuficiente na forma da Lei nº 1.060/50, conforme documento em anexo. 
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g) provar o alegado por todos os meios de prova admitidos em direito; 
 
Dá-se a causa o valor de R$ 1.000,00 para efeitos legais. 
 
Termos em que, 
Pede Deferimento 
 
(Local, Data) 
_________________________ 
Advogado 
 
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15. Requerimento com Pedido de Nova Perícia Médica 
 
REQUERIMENTO 
 
ILUSTRÍSSIMO SENHOR CHEFE DO INSTITUTO NACIONAL DE 
SEGURIDADE SOCIAL 
 
Requerente:_________ 
Requerido:__________ 
Benefício nº _________ 
RECURSO ADMINISTRATIVO: 
 
_________________, (nacionalidade), ______________ (estado civil), 
CTPS:__________________, no CPF nº _____________, no RG nº 
_____________, residente e domiciliado à ___________________, vem, à 
presença de Vossa Ilustríssima Senhoria, por meio de seu procurador infra-
assinado expor e requerer o que se segue: 
 
O requerente requereu o benefício do auxílio-doença no dia _________ e teve 
seu implemento no dia __________ até o dia ___________. Após nova perícia 
no dia _________ foi ampliado o prazo de recebimento do auxílio-doença para 
o dia ______________. No entanto, na data de __________ foi realizada 
perícia que teve o seguinte resultado _____________________. A partir desta 
perícia, no dia ____________ cessou o pagamento do benefício de auxílio- 
doença com fundamento na última perícia realizada. No entanto, o requerente 
ainda se encontra impossibilitado para o trabalho. Os laudos médicos em 
anexo atestam esta condição. 
 
(adicionar outros argumentos específicos de acordo com os fatos de cada 
situação) 
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Desta forma, o requerente, gostaria de solicitar nova perícia e, se constatada a 
incapacidade laboral, seja, ao final deferido o referido auxílio-doença. 
 
Termos em que, 
Pede deferimento. 
 
Local, Data 
 
__________________________ 
Advogado 
 
 
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16. Ação Previdenciária de Restabelecimento de Auxílio-doença com 
Pedido de Tutela de Urgência 
 
EXCELENTÍSSIMO SENHOR DOUTOR JUIZ FEDERAL DO JUIZADO 
ESPECIAL FEDERAL CÍVEL DA SUBSEÇÃO JUDICIÁRIA DE 
______________________________ 
 
Objeto: Concessão de Benefício Previdenciário 
Valor da causa: 
 
 
 
____________ (nome), ___________ (nacionalidade), ___________ (data de 
nascimento), ___________ (estado civil) ____________ (profissão), RG nº 
_______________, CPF nº _____________, CTPS nº _______________, PIS 
nº ______________, com endereço à _______________, vem à presença de 
Vossa Excelência, por seu advogado infra-assinado propor a seguinte: 
 
Ação previdenciária de concessão 
de auxílio-doença c/c pedido de tutela de urgência 
 
Em face do Instituto Nacional do Seguro Social, pelos seguintes fatos e 
fundamentos: 
 
Dos Fatos: 
 
O autor trabalhou na empresa_________ na função de______ por 
_______anos. Ocorre que a partir do dia __________ foi acometido de da 
seguinte doença: _______________ e já se encontra afastado do trabalho por 
_______dias. Realizados exames médicos foi constatada a necessidade de 
tratamento médico especial e impossibilidade atual para o trabalho. Ocorre que 
no dia ___________ o requerente ingressou com pedido de auxílio-doença e 
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teve seu pedido indeferido pela referida autarquia-ré (INSS) que alegou o que 
segue: 
 
_____________________________ (expor alegações) 
O autor, de boa-fé buscou ingressar com um recurso administrativo, no dia 
_________. No entanto novamente teve indeferido o seu pedido de auxílio-
doença pelas seguintes razões: “__________________”(razões do 
indeferimento). 
 
(Relatar os fatos apropriados e descrevê-los na petição) 
 
Das Provas documentais: 
 
O autor juntou os seguintes documentos à ação: protocolo de requerimento de 
benefício, carta de indeferimento do benefício, protocolo do recurso 
administrativo, carta de indeferimento do recurso administrativo, laudo médico 
constatando a invalidez, pericia médica realizada pelo INSS (se houver), cópia 
da CTPS e os carnês de contribuição pagos à Previdência Social. 
 
Fundamentos jurídicos: 
 
O autor da presente ação tem direito ao benefício do auxílio-doença por ter a 
carência cumprida conforme documento em anexo e estar incapacitado para o 
exercício de sua atividade habitual por mais de 15 dias. Vejamos o artigo 59 da 
Lei nº 8.213/91: 
 
“Art. 59. O auxílio-doença será devido ao segurado que, havendo cumprido, quando 
for o caso, o período de carência exigido nesta Lei, ficar incapacitado para o seu 
trabalho ou para a sua atividade habitual por mais de 15 (quinze) dias consecutivos.”. 
 
(expor todos os fundamentos devidos para o tipo de benefício que se pede) 
 
Tutela de urgência: 
 
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A Urgência no recebimento do benefício se dá pela necessidade de pagamento 
das despesas médicas do requerente. Está confirmado o direito do autor, pois 
sua situação está plenamente em acordo com a lei. Também consta em anexo 
as despesas que já foram pagas e as que ainda precisam ser pagas com os 
devidos comprovantes. Desta forma, é presente a necessidade da antecipação 
de tutela por este douto juízo para garantir o direito ao recebimento do 
benefício de imediato. Posteriormente também se faz urgente a concessão em 
definitivo do referido benefício de auxílio-doença. 
 
(expor motivos e fundamentos para concessão da cautelar) 
(Pode-se anexar a CTPS, comprovando o desemprego; um atestado médico 
que prove a necessidade do recebimento inicial do benefício para cuidado 
médico urgente; O RG comprovando uma idade avançada). 
 
Requerimentos: 
 
Por todo o exposto requer: 
 
a) a concessão da tutela antecipara referente ao auxílio-doença desde o dia 
_______________. 
b) a Concessão em definitivo do benefício previdenciário e a condenação para 
pagar as parcelas vencidas e vincendas, monetariamente corrigidas desde o 
vencimento e acrescidas dos juros de mora no valor de R$_______________. 
 
c) a citação do INSS para comparecer na audiência de conciliação sob pena de 
revelia e, ainda a juntada até a data desta do processo administrativo de 
requerimento do benefício. 
 
d) seja concedida a assistência judiciária gratuita uma vez que o requerente é 
hipossuficiente na forma da Lei nº 1.060/50, conforme documento em anexo. 
 
Dá-se a causa o valor de R$ 1.000,00 para efeitos legais. 
 
Termos em que, 
Modelos Práticos - A Nova Previdência Social Comentada – Luciano Dalvi Norbim 
 
Pede Deferimento 
 
(Local, Data) 
_________________________ 
Advogado 
 
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17. Ação Previdenciária de Conversão do Auxílio-doença em 
Aposentadoria por Invalidez com Pedido de Tutela de Urgência

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