Resumo na 1ª avaliação de Psicofarmocologia

Prévia do material em texto

Resumo 1ª avaliação. 
 
AULA 1 
 
a. a importância dos fármacos para a psicologia 
=>auxilia na terapia ao reduzir aos sintomas 
=>o psicólogo deve saber dos efeitos colaterais 
=>explicar ao paciente que os fármacos demoram de 3 a 6 semanas para fazerem 
efeito, não desistir 
 
b. farmacocinética 
=> como o organismo age aos fármacos 
=> o fármaco vai ao SNC  será absorvido, causará um efeitos e será excretado, pelas 
fezes ou pela urina. 
 
c. farmacodinâmica 
=>o que o fármaco faz com o organismo 
=> Inibe  ou ativa receptores para gerar um efeito ­ do fármaco. 
 
d. classes de receptores que os fármacos, no geral, atuam 
 
=> acoplados a canais iônicos 
produz o fechamento ou abertura do canal para entrada ou não de íons. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
=> acoplados a proteína G 
fármaco chega no receptor e modifica a molécula; a proteína G percebe isso e irá 
estimular ou inibir a transcrição gênica e/ou estimular o canal iônico. 
 
 
=> LIGADOS A ENZIMAS (TIROSINA QUINASE) 
receptor liga­se ao ligante ou fármaco. Ex.; insulina, 
receptor mais ligante aproxima­se de outro receptor com seu ligante (DIMERIZAÇÃO) 
ocorre alto fosforilação; uma unidade fosforila a outra; ou seja, induz aumento de 
energia. 
este receptor irá alterar a transcrição gênica. 
 
=>RECEPTOR INTRACELULAR OU FATOR DE TRANSCRIÇÃO 
 
 
 
CONCEITO DE: 
 
AFINIDADE: capacidade de interações entre fármaco/receptor. 
 
EFICÁCIA: capacidade do fármaco em desencadear uma resposta. 
 
AGONISTA: substância que se liga ao receptor e desencadeia o efeito biológico. 
 
ANTAGONISTA: interagem com o receptor, mas não é capaz de promover o efeito biológico 
 
TAQUILAXIA OU DESENSIBILIZAÇÃO: os receptores, pelo grande uso de medicação se 
escondem. Para voltarem deve haver a interrupção do uso do fármaco. 
 
POTÊNCIA: quantidade da droga em relação ao efeito. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
AULA 2 
 
Psicoses 
 
três tipos de sintomas: 
 
POSITIVOS  delírios; 
alucinações; 
agitação psicomotora 
[movimentos esteriotipados] 
são sintomas em relação ao corpo 
NEGATIVOS  embotamento afetivo 
isolamento social 
anedonia 
[em relação ao social] 
COGNITIVOS  [em relação à cognição] 
atenção 
memória 
aprendizagem 
 
Classes de fármacos antipsicóticos (efeito imediato) 
 
MECANISMO DE AÇÃO (típicos e atípicos) 
são antagonistas dos receptores D2 (dopamina) 
 
TÍPICOS  efeitos colaterais: 
revertem os sintomas positivos 
efeitos extrapiramidais: 
parkinsonismo, discenia tardia (caretas involuntárias) 
distúrbios de menstruação 
aumento da prolactina (produção de leite) 
aumento de mamas 
ATÍPICOS 
 
revertem os sintomas positivos e negativos 
menos (­) afeitos extrapiramidais 
aumento de peso 
agranulocitose (sistema  imunológico baixo) 
 
 
 
 
 
AULA 3 
 
Antidepressivos (demoram de 3 a 6 semanas para fazerem efeitos) 
classes de fármacos dos antidepressivos. 
 
1. Inibidores da monoamina oxidase (IMAO) 
 
Efeitos colaterais 
­hipotensão postural 
­boca seca; ­visão turva 
­retenção urinária; ­aumento de peso 
­hipertensão grave ­ na ingestão de alimentos com Tiramina (ex.; queijo, chopp, 
enlatados) 
­ em indivíduos que usam da IMAO, induz o aumento da pressão, aumento processos 
hemorágicos, leva a morte. 
IMAO ­ não são mais vendidos. 
 
2. Tricíclicos 
inibem transportador de serotonina e nora­adrenalina, inibindo a recaptação. 
 
efeitos colaterais 
­hipoteção postural, visão turva, boca seca, retenção urinária 
­ganho de peso 
­constipação, delírios, taquicardia, sedação. 
­não tem a interação com os alimentos. 
 
3. Inibidores seletivos de recaptação de Serotonina (ISRS) 
 
não deixa a serotonina voltar., ex.: FLUOXICETINA 
 
efeitos colaterais 
­vantagens: 
não tem os efeitos anticolinérgicos (boca seca, constipação, taquicardia) 
ausência dos efeitos cardiovasculares 
não induz o aumento de peso (anorexígeno ­ fazem perder) 
baixa toxicidade aguda ­ não é tão tóxico para os órgãos, ex.: fígado. 
ausência de interação com os alimentos 
 
­não­vantagens 
aumento da agressividade 
maior custo 
causam náuseas, anorexia e insônia 
causam a síndrome serotoninérgica (devido ao aumento de serotonina na fenda 
sináptica. 
 
4. Atípicos 
 
o mecanismo de ação não é o mesmo para todos 
muitos fármacos ainda não se conhece o mecanismo de ação. 
 
efeitos colaterais 
varia de fármaco para fármaco. 
 
 
Transtorno de Humor bipolar 
 
usa­se o LÍTIO ­ que é um estabilizador de humor. 
são usados também o ácido volproico e carbomazefrina, mas não são tão bons estabilizadores 
de humor como o LÍTIO. 
 
efeitos colaterais 
nauseas, fraqueza, 
sede, tremor, 
hipotireodismo 
confusão mental 
má formação fetal 
aumento urina. 
 
Para algumas pessoas uma dosagem é boa 
para outras já é tóxica 
a janela terapêutica é estreita, 
as doses devem ser muito controladas, se não pode levar a morte. 
 
 
AULA 4 
 
Ansiolíticos 
 
Classes 
 
1. Benzodiazepínicos (+ utilizados) 
 
mecanismo de ação é ANTAGONISTA DO RECEPTOR GABAÉRGICO 
 
efeitos colaterais (poucos) 
causam dependência, se não foram administrados pelo médico 
de faixa preta 
se não fizer a redução gradual ­ desmame ­ pode causar síndrome de abstinência. 
sedação 
amnésia anterograda 
causam sonolência 
falta de memória, não sabe­se se esta memória volta 
não se pode fazer atividades como dirigir,exercícios físicos pesados, mexer com maquinarias 
(em função da memória e tônus muscular) 
má formação fetal 
 
FLUMAZENIL ­ antagonista de BDZ (reduz a sedação)