Introdução de SAE

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Evolução da assistência.
Introdução à Sistematização da Assistência e Processo de Enfermagem.
Necessidades Humanas Básicas.
 Fevereiro/2009
Profª Ms. Juliana Furlan Rabelo
INSTITUTO ADVENTISTA PARANAENSE
FACULDADE ADVENTISTA PARANAENSE
DEPARTAMENTO DE ENFERMAGEM
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Evolução histórica da assistência
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Evolução histórica da assistência
Primórdios
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Idade antiga
Evolução histórica da assistência
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Evolução histórica da assistência
Idade média
Visão da enfermidade 
 
castigo divino
Deus é misericordioso e cuidar dos doentes significava alcance do perdão
Assistência ao doente impregnada de caráter humanístico e religioso
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Evolução histórica da assistência
Idade média
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Evolução histórica da assistência
Idade média/Idade moderna
 Reflexo da divisão social e do capitalismo nascente; trabalho de enfermagem hierarquizado e disciplinar;
 Florence Nightingale – St. Thomas Hospital – Londres (Medidas de alivio e higiene – identidade profissional)
 Enfermagem:vocação e arte;
 Enfermagem cunho científico;
 Construção do próprio saber;
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Introdução à Sistematização da Assistência de Enfermagem e ao Processo de Enfermagem
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Cronologia de alguns modelos teóricos em enfermagem 
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Sistematização da Assistência de Enfermagem através do Processo de Enfermagem
O que é processo de enfermagem?
Segundo Horta (1979) o Processo de Enfermagem é a dinâmica das ações sistematizadas e inter-relacionadas, visando a assistência ao ser humano. Caracteriza-se pelo inter-relacionamento e dinamismo de suas fases ou passos.
Cianciarullo (1997) refere que “os conhecimentos que fundamentam as ações de enfermagem constituem um conjunto teórico, a ciência da Enfermagem, e são expressas operacionalmente pelo processo de enfermagem, que busca por meio de sistematização das ações, um nível de qualidade compatível com as necessidades do cliente, de sua família e da comunidade, com recursos disponíveis”
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Sistematização da Assistência de Enfermagem através do Processo de Enfermagem
	
O Processo de enfermagem como método sistemático de prestação de cuidados humanizados enfoca a obtenção de resultados desejados de modo sistematizado; é humanizado porque, à medida que planejamos e proporcionamos cuidados, devemos considerar os interesses, os ideais e os desejos dos clientes (Alfaro-Lefevre, 2000)
O Processo de enfermagem é uma abordagem de solução de problemas para satisfazer as necessidades de enfermagem e de cuidado de saúde de uma pessoa (Brunner & Suddarth, 2002)
	
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Características do Processo de enfermagem
Sistemático – consiste em etapas;
Dinâmico – à medida que você adquire experiência, vê-se indo de uma etapa a outra e voltando à anterior, algumas vezes combinando atividades, embora obtendo o mesmo resultado final;
Humanizado – à medida que planejamos e oferecemos cuidados, e precisamos levar em conta interesses, valores, desejos, exclusivos de cada cliente;
Dirigido/orientado à resultados – As etapas são planejadas para manter o foco na determinação da obtenção ou não dos melhores resultados, da forma mais eficiente, pelas pessoas que buscam atendimento de saúde.
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Características do Processo de enfermagem
Interativo – Relação recíproca entre enfermeiro, cliente, família e outros;
Flexível – Por se adaptar às necessidades e permitir o uso de suas fases de modo seqüencial ou concomitante;
Baseado em Teorias – Elaborado a partir de bases teóricas.
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Profissão
Demonstra o alcance da atuação da enfermagem e não apenas uma implementação de plano de cuidados prescritos pelo médico.
Cliente
Beneficia o cliente e família. Estimula-os a participar ativamente no cuidado. Resulta num ambiente seguro e terapêutico.
Pessoal
Aumenta a satisfação profissional e estimula o aperfeiçoamento, a inovação e a criatividade na assistência prestada.
Implicações do Processo de enfermagem
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	“É a partir do processo de enfermagem que a profissão atinge a maioridade, porém, a autonomia profissional só será adquirida no momento em que toda classe passar a utilizar essa metodologia científica em suas ações.”
					 
Wanda Horta, 1979
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Sistematização da Assistência de Enfermagem através do Processo de Enfermagem
Dec. 70
BRASIL – Wanda Horta
 
Processo de Enfermagem 
Histórico
Diagnóstico
Plano Assistencial
Prescrição
Evolução de Enfermagem
Prognóstico
Dec. 80
Taxonomia –North American
Nursing Diagnoses Association
(NANDA)
Lei do exercício profissional de
enfermagem (1986)
Prescrição de enfermagem é 
atribuição privativa do enfermeiro
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Sistematização da Assistência de Enfermagem através do Processo de Enfermagem
2002
BRASIL
Resolução COFEN – 272/2002
	
	Dispõe sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem – SAE – nas instituições de Saúde Brasileiras
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“Num mundo onde a única certeza é a incerteza e onde o volume de informações é incomensurável, apenas o conhecimento (organizado, estruturado, validado e contextualizado) é fonte segura do desenvolvimento de um país.”
Tamara Iwanow Cianciarullo
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Necessidades Humanas Básicas Abraham Maslow
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Necessidades Humanas Básicas 
Abraham Maslow
Teoria da hierarquia das necessidades;
Divisão hierárquica onde as necessidades de nível mais baixo devem ser satisfeitas antes das necessidades de nível mais alto.
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Necessidades humanas básicas 
1) Necessidades fisiológicas
São necessidades básicas para a sustentação da própria vida, tais como comida, abrigo, sono. 
2) Necessidades de segurança
	
São necessidades que vão da simples necessidade de sentir-se seguro, de estar livre do perigo físico, até formas mais elaboradas de segurança como um emprego estável, um plano de saúde ou um seguro de vida; sustentabilidade, etc. 
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3) Necessidades de amor /relacionamentos
	
Por serem seres sociais, as pessoas têm necessidade de se sentirem aceitas, pertencentes a um grupo. 
4) Necessidades de estima
Uma vez satisfeita a necessidade de afiliação, as pessoas passam a sentir necessidade de serem estimadas, respeitadas pelos outros. Passam a sentir necessidade de poder, prestígio, status, etc.
Necessidades humanas básicas 
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5) Necessidade de auto-realização 
É o desejo de tornar-se aquilo que a pessoa é capaz de ser - maximizar seu potencial, realizar tudo que seja possível.
Necessidades humanas básicas 
Entretanto, existem criticas a teoria, a principal delas é que é possivel uma pessoa estar auto-realizada, contudo não conseguir uma total satisfação de suas necessidades fisiológicas. 
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Necessidades Humanas Básicas 
Cuidado
Assistência
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Identificando necessidades
L.S, 10anos, foi admitida no PA, encaminhada pelo Conselho Tutelar, apresenta lesões corporais e sinais e desnutrição. 
M.C.D, 73 anos. Encontra-se em pós-operatório devido à fratura de fêmur. Apresenta-se pouco comunicativo, pede a presença da filha.
A.T.M, 30 anos. Paciente com câncer de colo de útero. Foi submetida a tratamento por quimioterapia. Apresenta-se ansiosa.
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Referências
	CARRARO, T.E.; WESTPHALEN, M.E.A. Metodologias para a assistência de enfermagem: Teorização, modelos e subsídios para a prática. Goiânia:AB, 2001
	
	CIANCIARULLO, T.I.; GUALDA, D.M.R.; MELLEIRO, M.M.; ANABUKI, M.H. Sistema de Assistência de Enfermagem: Evolução e tendências. 3. ed. São Paulo:Ícone, 2001
	ALFARO-LEFEVRE, R. Aplicação do Processo de enfermagem: Promoção do cuidado colaborativo. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2005.
	CARPENITO-MOYET, L.J. Compreensão do processo de enfermagem: Mapeamento
de conceitos e planejamento do cuidado para estudantes. Porto Alegre: Artmed, 2007.