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DIAGNÓSTICO E PLANEJAMENTO - posicionamento do filme radiográfico

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DIAGNÓSTICO E PLANEJAMENTO
Radiografia periapical
Posicionamento do filme radiográfico:
Dentes posteriores: maior eixo do filme paralelo ao pano horizontal (ou oclusal do paciente)
Dentes caninos e incisivos: o filme é mantido com seu longo eixo na vertical
A face branca do envoltório do filme é o lado da exposição, devendo então estar voltada para o feixe de raios X. 
O picote deve estar sempre direcionado para o plano oclusal dos dentes.
Na maxila: Regiões e áreas de incidência:
Região dos dentes molares superiores: Encontro da linha que desce 1 cm atrás da comissura palpebral externa com a linha trago-asa do nariz.
Região dos dentes pré-molares superiores: Encontro da linha que desce do centro da pupila com a linha trago-asa do nariz.
Região dos dentes canino e incisivo lateral superiores: Asa do nariz
Região dos dentes incisivos centrais superiores: Ápice nasal
Na mandíbula:
Região dos dentes molares inferiores: Encontro da linha que desce 1 cm atrás da comissura palpebral externa com a linha que passa 0,5 cm acima da base da mandíbula.
Região dos dentes pré-molares inferiores: Encontro da linha que desce do centro da pupila com a linha que passa 0,5 cm acima da base da mandíbula 
Região do dente canino inferior: Encontro da linha que desce da asa do nariz com a linha que passa 2 cm acima da borda da mandíbula.
Região dos dentes incisivos inferiores: Sulco mentolabial
Obs: No tocante às regiões dos dentes anteriores, a diferença entre mandíbula e maxila é: Os incisivos centrais superiores compõe uma região, enquanto o incisivo lateral superior é radiografado com o canino superior, diferentemente da mandíbula, onde todos os incisivos ocupam uma só região.
Radiografia interproximal:
Região dos dentes molares: O filme deve ser posicionado de forma que todos os três molares do paciente apareçam na radiografia.
Região dos pré-molares: O filme deve ser posicionado de forma que os pré-molares superiores estejam centralizados na radiografia e o segundo pré-molar inferior esteja centralizado também. O canino superior aparecerá inteiramente na radiografia, enquanto que o inferior será ‘cortado’ no seu eixo medial.
Radiografia oclusal:
Posicionamento da cabeça do paciente: 
Maxila: O plano sagital mediano do paciente deve estar perpendicular ao plano horizontal, e a linha de orientação trago-asa do nariz paralela ao plano horizontal.
Mandíbula: Plano sagital mediano perpendicular ao plano horizontal e plano oclusal dos dentes superiores em 90º com o plano horizontal, obtidos com a inclinação da cabeça para trás.
Posicionamento do filme oclusal:
Em exames totais de maxila e mandíbula: O maior eixo do filme é mantido perpendicularmente ao plano sagital mediano do paciente.
Em exames parciais de maxila e mandíbula: O maior eixo do filme posiciona-se paralelo ao plano sagital mediano e deslocado para o lado e a região de interesse a ser examinado.
O picote deverá estar voltado para fora da cavidade bucal.
O paciente dentado deverá manter o filme dentro da boca com o fechamento suave da boca.
O paciente desdentado:
Na maxila: irá pressioná-lo contra o rebordo superior com os dedos polegares das duas mãos.
Na mandíbula: Irá pressionar o filme contra o rebordo inferior com o auxílio dos dedos indicadores de ambas as mãos.
Obs.: Se compararmos os exames oclusal e periapical no tocante ao tempo de exposição, este será maior na técnica oclusal devido à maior espessura das estruturas atravessadas pelo raio X.

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