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FASE ANALÍTICA DO DIAGNÓSTICO CLÍNICO Processamento de amostras Universidade Federal do Piauí – UFPI Campus Ministro Reis Veloso - CMRV Disc.:Microbiologia Médica Selecionar o meio de cultura adequado para amostra; Determinar a temperatura e a atmosfera de incubação para o isolamento dos MO de potencial significado; Determinar quais microorganismos isolados no meio primário necessitam de uma melhor caracterização; Determinar se serão necessários testes de sensibilidade antimicrobiana Procedimentos para processamento de amostras As abordagens quanto a determinação dos testes devem atender laboratórios e clínicas em geral. A escolha de um protocolos específicos adotados de acordo com necessidade local. Ex.: hospital rural certamente diferirá de uma clínica médica urbana. A administração do LAB. deve eliminar muito do trabalho clínico se relevância do passado. O dia da “pancultura” tenha acabado. Nas ultimas décadas os microbiologistas tentam, segundo Bartlette, “ controle de processamento”. Procedimentos para processamento de amostras “Restringir o processamento de amostras de cultura a produção de informação relevante e útil”. Procedimentos para processamento de amostras 1 - Seleção de Meios de Cultura Primários; 2 - Técnicas de Transferência e Cultura de Amostras Clínicas; 3 – Técnicas para Cultura de Amostras; Processamento de amostras Meios de Cultura Conjunto de substâncias, formuladas de maneira adequada, capazes de promover o cresc. bacteriano, em condições de laboratório. Diferentes espécies de bactérias, variam extensivamente quanto as exigências mínimas de substâncias nutrientes; A maioria das bact. pode ser cultivada em laboratório, utilizando-se meios nutrientes; Processamento de amostras Meios de Cultura - Características básicas - Fonte de Carbono e Nitrogênio; - Fonte de Energia; - Sais Minerais; - Fatores de Crescimento; - Condições Físicas; - Esterilização. Processamento de amostras Meios de Cultura - Classificação -De acordo com seu conteúdo físico, os meios de cultura podem ser líquidos ou caldos, semi-sólidos e sólidos. Líquidos ou caldos: crescimento indiscriminado com turvação do meio Semi-sólido: adição de menor quantidade de ágar, mobilidade bacteriana Sólidos: crescimento de colônias isoladas, muito uitilizado para culturas puras - - De acordo com seu conteúdo químico, os meios de cultura podem ser sintéticos ou complexos. 1. Meios Básicos: São os de uso geral podem ser usados como base no preparo de outros meios. 2. Meios de Enriquecimento: geralmente líquido, de composição química rica em nutrientes, com a finalidade de permitir que as bactérias contidas em uma amostra clínica aumentem em número. Ex.: Caldo Brain Heart Infusion (BHI) e Caldo Tetrationato. Processamento de amostras Meios de Cultura 3. Meio Diferencial: possibilita a distinção entre vários gêneros e espécies de microrganismos, por possuir substâncias que permitem uma diferenciação presuntiva, evidenciada na mudança de coloração ou na morfologia das colônias. Ex.: Agar EMB, Agar McConkey e Agar Hektoen. 4. Meio Seletivo: a finalidade deste tipo de meio é selecionar as espécies que se deseja isolar e impedir o desenvolvimento de outros germes (adição de corantes, antibióticos e outras substâncias com capacidade inibitória para alguns germes. Ex.: Agar Manitol Salgado e Agar SS Processamento de amostras Meios de Cultura Processamento de amostras Meios de Cultura 5. Meio de Transporte: consiste em um meio isento de nutrientes, contendo um agente redutor (Tioglicolato ou cisteína). Geralmente mantém o pH favorável, previne a desidratação de secreções durante o transp. e evita a oxidação e auto-destruição enzimática dos patógenos presentes. Ex.: Meio de Stuart, Meio de Cary-Blair e Caldo Tioglicolato. Desvios no valor do pH água não neutra; frasco mal fechado; superaquecimento durante a preparação; meio de cultura dessecado ou c/ validade vencida. Turbidez e precipitação água insuficientemente deionizada; recipientes de preparo mal lavados; pH incorreto ou desajustado; superaquecimento durante a preparação; substâncias empregadas c/ impurezas. Meios de cultura contaminados esterilização insuficiente; contaminação acidental. Possíveis Defeitos no Preparo dos Meios: Processamento de amostras Pouco crescimento de microrganismo presença de inibidores do crescimento; microrganismos já alterados no material investigado; pH incorreto; aditivos mal dosificados; superaquecimento na preparação. Excessivo crescimento de microrganismos superaquecimento na preparação com destruição de substâncias inibidoras; aditivos mal dosificados; inoculo excessivo de m.o. Crescimento atípico meio de cultivo errado ou mal preparado; com prazo de validade vencido; condições de cultivo inadequadas. Possíveis Defeitos no Preparo dos Meios: Processamento de amostras Técnicas de Inoculação - Técnica de esgotamento por meio de estrias superficiais: A amostra é semeada na superfície do meio solidificado com uma alça de semeadura para esgotar a população, assim em algumas regiões do meio, células individuais estarão presentes Processamento de amostras Técnicas para Cultura de Amostras Processamento de amostras Técnicas para Cultura de Amostras - Técnica da placa derramada (pour-plate) A amostra é diluída em tubos com meios liquefeitos (45 C). Após homogeneização são distribuídos em placas de Petri. Após a solidificação dos meios as placas são incubadas. As colônias se desenvolverão tanto acima quanto abaixo da superfície (colônias internas). Técnica da placa derramada (pour-plate) Processamento de amostras Técnicas para Cultura de Amostras - Métodos de inoculação de tubos c/ meio líquido/sólido em tubo de ensaio.
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