Zoonoses: Agentes, Transmissão e Tratamento

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Zoonose/
	Doença
	Agente etiológico
	Vetor
	Distribuição
	Transmissão 
	Sinais/ sinto/mas
	Diagnostico
	Prevenção
	Tratamento 
	Aspergilose
fungo
	 Aspergillus spp. (fungo) – A. fumigatus 
- A. flavus 
- A. niger
	
	
	O aspergillus fumigatus é encontrado facilmente no solo, po, agua e em alimentos ou matéria orgânica em decomposição. 
Facilmente aerossolidos pelo tamanho pode permanecer por horas suspensões. 
Através de inalação que os conídios vao atingir o aparelho broncopulmonar, onde a doença se desenvolve
	Aspergilose pulmonar crônica APC
- forma extrapulmonares: sinusite, otite, endoftalmite e endocardite em valva protética.
Afeta homens de meia idade que é assintomático ate, curso progressivo com tosse produtiva, perda de peso, hipeetermia, hemoptise, dispneia e fadiga.
	Exame clinico, laboratorial cultura e sorologia, radiológico 
	Evitar locais com fungos principalmente que tem sistema imune enfraquecido ou história de doença pulmonar 
Uso de mascara 
	Antifungico 
	Ascaridíase
platelminto
	Ascaris lumbricoides 
	Não tem vetor- próprio homem
	
	Contraída através de consumo de alimento e agua contaminada com ovos, através de hábitos inadequados de higiene
	Dor abdominal
Eosinofilia
Irritabilidade
Alternância de diarreia e constipação
Reações alérgicas-asma
SINDROME DE LOEFFLER: febre e tosse
Anemia
Vermes nas fezes ou expelidas na tosse (fase grave) 
	Sintomas parecido com outras doenças causada por parasitoses por isso facilmente confundida, diferenciada por vermes adultos que podem ser expelidos pela boca ou com fezes.
Exame de fezes
Exames imunológicos
	- bons hábitos de higiene, lavar mãos e alimentos
-cozinhar bem alimentos
- educação sanitária adequada 
- tratamento adequado em pessoas contaminadas.
	Mebendazol
Levamisol
Pirerazina
Casos graves é indicado a cirurgia para retirado do parasito do intestino 
	Fascilose
platelminto
	Fascíola hepática 
	Caramujo Lymnaea columela e lymnaea viatrix;
	
	Ingestão de hortaliças agrião e agua contendo metacercaria 
	Perda de peso             
   Letargia; 
 Palidez das mucosas;  
Expressiva diminuição na produção de leite; 
Interferência na fertilidade;
Dores abdominais;  
Diarreia; 
Febre; 
Aumento do fígado;
Eosinofilia;
Constipação;  Dispepsia;
 Má digestão;  Icterícia
	homem, o exame só pode ser feito 3 meses após a infecção,  pois é quando as larvas podem ser visualizadas no microscópio. Recomenda­se teste ELISA e exames de tomógrafa e ressonância magnética
	Lavar bem os alimentos principalmente Agrião 
- cuidado com animais infectados evitar que defequem próximo a rios
-não beber agua não tratada
	triclabendazol.
	Febre maculosa 
	Bacteria: Rickettsia Rickettsii
	Carrapatos-gênero
 Amblyomma
A.  cajennense
A. cooperi (dubitatum)
A. aureolatu
	Bastante difundida principalmente no verão
	Adquirida pela picada do carrapato infectado com o R. rickettsii.
Transmissão geralmente ocorre quando o artrópode permanece aderido ao hospedeiro por um período de 4 a 6h, com menor frequência o agente pode penetrar na pele lesionadas, através das fezes do carrapato ou de tecidos no momento em que se tenta retira-lo
	Assisntomatico:
Sintomatico: caracterizado por inicio súbito, nos 2 primeiros dias com a febre alta, acompanhada de mal- estar, cefaleia, intensa mialgia e calafrios. 
Por volta do 3 dia sinais característico exantema (máculas róseas), iniciando pelas extremidades do corpo. 
Nos dias que se seguem o exantema torna-se macropapular e depois petiqueal.
Posteriormente se não tratada evolui para lesão hemorrágica que pode tornar-se coalescentes e formar grandes manchas equimosticas. 
	Fase inicial:
Diagnostico difícil mesmo com a presença dos exantemas;
Pode ser confundida com outras doenças, diagnostico confiável é realizado em exames específicos Imunohistoquimica 
(analise de amostra de tecido através de biopsia)
	 Use de repelente antes de entrar em capoeiras, pastos
Evitar áreas infectadas por carrapatos
Usar roupas claras e de mangas compridas 
	Doxiciclina 
Usados em casos leves, moderados de manejo ambulatorial.
Casos mais severos requerem o uso de antibioticoterapia por via endovenosa, o cloranfenicol
	Giardiase
Diarreia do viajante
	Giardia lamblia  
G. lamblia existe em forma de trofozoito ou de cisto;
Cisto é a forma infectante encontrada no ambiente;
O trofozoito não vive fora do corpo do hospedeiro;
	Os hospedeiros da giárdia são tanto animais quanto humanos
	Locais com má condições sanitárias. 
	Transmissão da giárdia se dá através do consumo de água e alimentos contaminados com fezes que contenham cistos e também pela via oral/fecal   
o período de transmissão da giardíase é enquanto o indivíduo estiver infectado 
	Assintomática
Sintomática:
Apresenta diarreia bastante liquida, mal-estar, fadiga e perda de peso
 Quando a grande quantidade do parasita a giardíase pode levar a SINDROME DA MÁ ABSORÇÃO, diarreia se torna mais gordurosa e persistente.
	Exames parasitológicos, Elisa e por técnicas sorológicas como RIA e IFA
	Adotar melhores medidas de higiene;
Tratamento de agua;
Ter cuidado com animais domésticos.
	Secnidazol 
metronidazol 
	histoplasmose
	Histoplasma capsulatum
Fungo
	Encontrado nas fezes de morcegos e aves também
	
	Inalação do fungo, suspenso em aerossóis;
- A histoplasmose não é transmitida de pessoa a pessoa, como também não 
existe contágio direto dos animais para o homem
	Assintomática 
Febre; 
 Calafrios; 
Cefaleia; 
Dispneia; 
Mialgias.  
 Hiporexia (falta de apetite);
 Tosse e dor no peito ou uma infecção pulmonar crônica (às vezes difícil de diferenciar da tuberculose)
Dor muscular e articulares
	Clínico-epidemiológico e laboratorial, através de cultura de material obtido 
do aspirado de medula óssea, sangue, escarro e material de lesões
	Atividades educativas com relação ao risco de infecção, em atividades de trabalho que envolvam o uso da terra, ecoturismo, manipulação de galinheiros, empresas de limpeza.
Nos casos associados à aids, é aconselhável profilaxia secundária com 100mg/dia 
de itraconazol, durante um ano
	suporte ventilatório nos casos mais graves, 
 O tratamento específico só é indicado em paciente com HIV 
-aplica-se uma série curta de 
anfotericina B ou cetoconazol;
	Leishmaniose
 Tegumentar
Ulcera de Bauru, ferida brava, nariz tapir. 
	Protozoário
Leishmaniose braziliensis
	Fêmea do mosquito flebotomineo
	
	Apenas através da picada do mosquito 
Não tem transmissão por contato
	Variam de acordo com o tipo de parasito transmitido pelo mosquito e pelas condições imunológicas do hospedeiros.
-Lesões: geralmente indolores no epitélio, inicialmente são feridas pequenas com fundo granuloso e purulento, bordas avermelhadas que aumentam e demoram para cicatrizar.
-muco cutânea transmitidas ,,,pelo leishmania braziliensis, a ferida tem a mesma característica da cutânea simples a diferença é que ao mesmo tempo ou meses depois aparecem metástases nax mucosa da nasofaringe que destroem a cartilagem do nariz e palato provocando deformação muito graves. 
	-Exame parasitológico direto e biopsia> determina a presença do parasito através da analise de tecido ou da borda das lesões.
- Reações intradermicas de Montenegro: é um teste de caráter imunológico que regista se a pessoa entrou em contato 
com o Leishmaniose, mesmo o resultado positivo , pode não indicar necessariamente que ela seja portadora da doença 
	- Evitar construir casas e acampamentos em áreas próximas a mata.
- Dedetização
- evitar banho de rio perto de mata
- utilizar repelente
- usar mosquiteiro e telas nas janelas e portas;
- podar arvores, para evitar a proliferação do mosquito
- destino adequado do lixo;
- limpeza periódica dos abrigos de animais domésticos.
	Feito com antimonial pentavalente ou em segunda escolha anfotericina B e as pentamidinas (sulfato de pentamidina e mesilatode pentamidina)
	Leishmaniose visceral 
	Protozoario Leishmania  chagasi
	Fêmea do mosquito flebotomineo
	
	Acontece quando as fêmeas do mosquito infectados picam cães ou outros animais infectados e depois pica o homem transmitindo o protozoário. 
	Homem apresenta febre de longa duração fraqueza, emagrecimento e palidez, fígado e faço podem aumentar de tamanho, pode atingir a medulo óssea. 
	Clinico, epidemiológico e laboratorial. 
- exame sorológico: é de detecçao mais fácil para o diagnóstico do calazar. ELIZA 
- parasitológico, realizado em material retirado do baço, medula.
- exames inespecíficos: importantes para verificar a alterações que ocorrem nas células sanguíneas e metabolismo- hemograma.
	Uso de repelente
- armazenamento adequado do lixo
- não utilizar agulha utilizada por terceiros.
- tratamento de indivíduos contaminados 
- repelente especiais para animais.
	Tratamento realizdo com antimoniais pentavalente, anfrotericina V, pentamdina, alopurinol. 
	Lyme
	Bactéria
 Borrelia burgdorfer 
	Carrapatos do genro Ixodes ricinus 
	
	Os carrapatos aderem a pele onde permanecem por bastante tempo enquanto sugam o sangue 
- locais como axilas couro cabeludo e virilha,
-para transmitir a doença o carrapato precisa ficar aderido a pele do hospedeiro por 36 a 48 horas no minino, quanto menor eles forem maior a chance de transmitir a doença causando a dificuldade de diagnostico.
- ao picar a bactéria entra na pele e invade a corrente sanguínea espalhando pelo corpo
	-1 cutanea: eritema migratório, eritema anular secundário, linfocitoma benigno, acrodermatite crônica atrófica, panculite e lesões semelhantes a esclerodermia no local inicial da picada.
2- osteo-musculares, artrite, artralgia, miosite, síndrome da fadiga crônicas, está é definida como cansaço físico ou mental que dura mais que 6 meses não melhora com repouso e é exacerbado por atividade física;
3- neurológica, meningite linfomonocitaria, neurite de nervos cranianos (paralisia facial, diplopia, surdez, disfagia, dislalia), radiculopatias periféricas, síndrome de Guillain-barré, mononeurite, multiplex, convulsões, encefalomielite, encefalopatia, disfunção esfincteriana.
4-disturbios cardíacos como arritimias e insuficiência cardíaco por cardiomegalia;
5-disturbio psiquiátrico como depressão grave, tentativa de suicídio, síndrome do pânico, transtorno bipolar, esquizofrenia.
6-disturbio de adequação social com fuga da escola, busca de isolamento, abandono de emprego.
7- distúrbio oculares intrínsecos como uveite, corioretinite e arterite retiniana.
8- distúrbios cognitivo que incluem diminuição de memória, dificuldade de expressão, distúrbio do sono, dificuldade de concentração e memorização ou raciocínio.
9- disfunções imuno-alergicas como maior sensibilidade a drogas e alimentos, urticaria e sintomas graves como edemas angioneuroticos adquiridos
	Os sinais e sintomas da doença variam muito e são muito comuns a outras doenças, por isso o diagnóstico é difícil.
- histórico do paciente
-exame físico
- teste laboratório
-teste ELIZA, teste imunoenzimatico que permite a detecção de anticorpos específicos.
-teste Western blot, que pode ser feito para confirma o Elisa positivo.
- proteína-C reativ é um exame pra medir uma eventiflamçao nos olhos e no fígado.
	Em caso de viagem para regiões intestadas de carrapatos, certifique-se de tomar os devidos cuidados;
- uso de repelente
-roupas compridas
- as carraças se encontrada devem ser retirada imediatamente da pele e de forma apropriada 
	A principal abordagem para tratar é o uso de antibióticos, de forma oral ou intravenosa.
Medicamento mais usado para o tratamento são:
 -ceftraixona Dissodica
- ceftriaxona Sodica
- clordox
-prednisona
	Psitacose
	Bacteria 
Chlamydia psittaci
	Aves
-araras, 
-papagaios, 
-periquitos
- pombos 
-peru
- gansos
-caprinos
-ovinos
 
	
	-Via respiratória, através de respiração do pó das penas e fezes de animais doentes.
- Raramente é possível a transmissão de pessoa para pessoa, por via respiratória na fase aguda da doença
	O período de incubação da bactéria no homem dura cerca de quatro semanas, depois disso o homem começa apresentar sintomas como:
- febre alta
-calafrios
- dor de cabeça
- dores na articulares e músculos
-mal-estar geral 
- tosse seca e dificuldade de respirar 
- falta de apetite
- perda de peso
- secreção em olhos e narina
- quadro pulmonar similar a pneumonia atípica
Nos animais os sinais e sintomas são muito parecidos, incluem eriçamento das penas, diarreias que varia de intensidade, emagrecimento, ficam caquético e morrem, apresentam quadro de paralisia, pode ocorrer morte súbita sem que haja a presença de sinais clínicos 
	O diagnóstico é feito através da análise sanguínea
- em aves o diagnóstico é feito por meio da análise do quadro clinico do animal
 
	- criadores de aves devem evitar contato com o pó das penas, sejam elas pelas aves ou da gaiola, manter alimentação saudável e boa higiene do local de criação.
- vigilância adequada em granjas, aviários e locais de venda de animais.
- eliminar fontes de infecções
 
	Adultos
- doxiciclina
Crianças
- eritromicina
Animais
- tetraciclinas
	Cisticercose
	Taenia solium
suino 
	Não tem
	
	Ingestão acidental de ovos da taenia solium
	Dor de cabeça, convulsões, confusão mental ou como quando a larva se aloja no cérebro.
Palpitação e dificuldade de respirar, respiração ruidosa quando a larva se aloja no coração 
Dor locar, inchaço, inflamação, caibra ou dificuldade nos movimentos quando se aloja em músculos. 
Nódulos quando se alojam na pele.
Problemas de visão ou perda de visão quando alojada em olhos
	O diagnostico da cisticercose é feita com exames de imagem como radiologia, tomografia, ultrassom ou ressonância magnética
- exame de liquido cefalorraquidial do cérebro
- exame de sangue 
	- Beber agua potável
- Lavar mãos 
- Preparar bem alimentos cozendo e lavando
- não adubar terra com fezes e agua de esgoto
	Remédios antiparasitários:
Praziquantel 
Alvendozol
Medicamentos complementares,
Anti-convulsivo
Corticoide
Cirurgia para retirada das larvas
	Teniase 
	-Taenia soliun
- Taenia saginata
	Não tem
	
	O hospedeiro definitivo, infecta-se a ingerir carne bovina ou carne de porco crua ou mal cozida.
	Tontura
Fraqueza
Apetite excessivo
Náuseas
Vomito
Alargamento do abdome
Dores de diferentes intensidades na região abdominal
Obstrução do apêndice
   
	Assintomatica 
- as proglotedes são expelidas espontaneamente e nem sempre são detectadas por exames parasitológicos ou de fezes
Casos mais graves o diagnostico efeito através de fita gomada
	- impedir contado do hospedeiro intermediário com fezes humana
- tratamento do hospedeiro definitivo
- melhoras no sistema de criação de animais
- inspeções em matadouros
- orientar população referente a risco do consumo de carne mal cozida
	Antibioticos
Mebendazol
Albendazol
Praziquantel
	Toxoplasmose
Doença do gato
	Toxoplasma 
gondii
	Gatos
	
	Transmissão feita através:
- consumo de carne mal cozida de animais contaminados, principalmente, porco, boi e carneiro
- consumo de alimento crus e mal higienizados que estejam contaminados com fezes de gatos 
- ingestão de agua contaminada
- contaminação mãe-filho, quando a mulher gravida passa para o bebe o protozoário
	  Assintomática:
Sintomática
- ínguas pelo corpo principalmente no pescoço
- febre
- dor muscular e nas articulações
-cansaço
- dor de cabeça e garganta
- manchas vermelhas pelo corpo
- dificuldade para enxergar
Casos graves:
Prejudica pulmões, coração, fígado e cérebro e normalmente os sintomas da forma grave são cansaço sonolência, delírio, diminuição da força e movimento do corpo.
Gravidas:
Pode ser transmitida para o feto através da placenta, mulher devem fazer exames para detectar a doença
	Teste sanguíneos
	- higiene de alimentos- consumir agua potável
- cozinhar bem os alimentos, evitar carnes mal passadas 
- evitar contato com gatos e lavar mãos se toca-los
- animais doméstico devem ser levados ao veterinário para fazer exames e detectar a doença.
 
	Antibióticos
Aspiramicin, que elimina o protozoário 
	Tungiase
Bicho de pé 
	Tunga penetrans
	Não tem vetor
Hospedeiro – homem e suínos 
	
	Contato direto com solo contaminado com pulgas- pentram diretamente na pele
	Irritação e coceira local no local da lesão com elevação circular e amarelado, pode haver do
	- 
	Evitar andar descalço 
Bons hábitos de higiene 
	Remoção do parasito com agulhas e ou bisturi se não retirado o parasito sai espontaneamente deixando a ferida aberta no local- porta de entrada para outra infecção
antibiótico
	Sarna escabiose 
	Sarcoptes escabiei
	
	Cosmopolita, sendo que climas quentes e úmidos a favorecem; • Apresenta como hospedeiro mamíferos de forma geral, inclusive o homem;
 • Altamente contagiosa, o surto da doença ocorre geralmente nas más condições de vida e higiene; 
 Geralmente, ocorre em comunidades fechadas ou em grupos familiares; • É muito frequente nas crianças, porém, adultos também são acometidos pela doença
	Contato com a fêmea adulta do parasita; 
 Contato cutâneo com indivíduos que possuam a doença; 
Através do ato sexual ou compartilhamento de roupas de pessoas contaminadas; 
 O ácaro perfura a pele e pode penetrar em, aproximadamente, 2,5 minutos; 
Os doentes com sarna são altamente infectantes, possuindo grande quantidade do ácaro nas escamas da pele; 
O período de incubação da doença varia de 1 dia a 6 semanas;
 A transmissão é durante todo o período de doença
	Coceira em todo corpo, sendo mais frequente à noite; 
 Na maioria dos adultos, os sintomas são escoriações e eczematização; 
 Lesões típicas dessa doença são pápulas avermelhadas; 
 Os locais mais comuns de infestação incluem o couro cabeludo, o rosto, o pescoço, as palmas das mãos e as solas dos pés, os pulsos, as genitálias, os mamilos, ao redor do umbigo, as coxas e nádegas; 
 Crianças também podem apresentar anorexia, irritabilidade e má evolução.
	Microscopia pelo raspado ou biópsia de pele; 
• No diagnóstico clínico são avaliados o prurido, a localização e o aspecto das crostas; 
• O parasitológico pode ser feito de duas maneiras: - adere-se um fita gomada sobre as crostas; as formas aí presentes ficarão na fita que será colocada em uma lâmina para ser avaliada no microscópio; - raspagem de maneira profunda na epiderme, no limite entre a crosta e pele sã; 
	Hábitos de higiene 
Lavar roupas e roupas de cama 
	Permectina e ivermectina